No šī raksta jūs uzzināsit: kā pārbaudīt visa ķermeņa traukus, kādas metodes izmanto, lai iegūtu artēriju un vēnu attēlus un identificētu to slimības. Sagatavošanās apsekojumam un tā norisei.

Veseli kuģi garantē labu asins piegādi visiem cilvēka orgāniem un nepieciešamo nosacījumu to normālai darbībai. Tāpēc ir izstrādāta un praksē pietiekami lielu pārbaudes metodes numurs, pēc kura ir iespējams noteikt to diametrs sašaurinātas atklāt un novērtēt asins plūsmu uz orgānu.

Izmantotās metodes ļauj mums pārbaudīt visus ķermeņa traukus, bet klīniskajā praksē tie nav. Jāapzinās, ka jebkurai diagnostikas metodei, pat visefektīvākajai un drošākai, ir ierobežojumi un cena. Tādēļ ārsti izraksta tikai tos traukus, par kuriem ir aizdomas, ka tiek attīstīta noteikta slimība. Izmantotās diagnostikas metodes izvēle ir atkarīga no ietekmētā kuģa atrašanās vietas un slimības veida.

Lielākā daļa no šiem apsekošanas sistēma tiek izmantota, lai diagnosticētu perifēro artēriju slimību (ateroskleroze, oklūzijas slimības), cerebrovaskulāru slimību (stroke), dziļo vēnu tromboze, hroniskas vēnu nepietiekamības, nieru slimības un koronāro artēriju, aortas aneirisma.

Aorta aneirisma ir aortas lūmena patoloģiska paplašināšanās, kas var sasniegt lielus izmērus un galu galā noved pie kuģa pārrāvuma

Visus asinsvadu sistēmu instrumentālos izmeklējumus var sadalīt divās grupās:

  1. Neinvazīvs (neaizskarot ādas integritāti). Tie ir dažādi ultraskaņas diagnostikas veidi.
  2. Invazīvs (ar ādas integritātes pārkāpumu). Tie ir dažādi angiogrāfijas veidi, kuros kontrastvielu ievada asinsritē.

Atkarībā no izmantotās metodes un lokalizācijas pārbaudi veic funkcionālās diagnostikas ārsti, sirds ķirurgi un asinsvadu ķirurgi. Piešķirt šādu eksāmenu var ārsts jebkurā specialitātē.

Ultraskaņas pārbaudes metodes

Pētījuma būtība

Ultraskaņas izmeklēšana (ultraskaņa) ir viena no visbiežāk sastopamajām lokalizācijas asinsvadu izmeklēšanas metodēm. Ultraskaņas viļņi tiek izmantoti, lai iegūtu artēriju un vēnu attēlus, kā arī asins plūsmas novērtējumu.

Izmantojot ultraskaņu, jūs varat pārbaudīt asinsvadus gandrīz visās ķermeņa daļās, ieskaitot kakla, vēdera, augšējo un apakšējo ekstremitāšu artērijas un vēnas. Atšķirībā no citām attēlveidošanas metodēm ar ultraskaņu netiek izmantoti rentgenstaru līdzekļi vai kontrastviela.

Ultraskaņas laikā skaņas viļņi caur audiem iekļūst pārbaudāmajā zonā. Tie ir atspoguļoti no asins šūnām, kas pārvietojas pa asinsvadu kanālu un atgriežas sensorā. Šie viļņi tiek ierakstīti un parādīti ultraskaņas ekrānā, izveidojot asinsvadu attēlu. To atgriešanās ātrums ļauj noteikt asinsrites ātrumu artērijā vai vēnā. Ja asins plūsma ir pārāk ātra, tas norāda uz iespējamu šī kuģa sašaurināšanos.

Ultraskaņa ir neinvazīvas un nesāpīgas procedūras bez blakusparādībām vai komplikācijām.

Kādi kuģi pārbauda visbiežāk

Visbiežāk tiek veikts:

  • Perifērisko artēriju ultraskaņa - iznīcinošas aterosklerozes un endarterītu diagnosticēšanai.
  • Narkoīdu artēriju ultrasonogrāfija - lai konstatētu sašaurināšanos lielākajos kakla traukos, kuri piegādā asinis smadzenēs.
  • Nieru artēriju ultraskaņa - lai novērtētu asins plūsmu nierēs un noteiktu sašaurināšanos to traukos.
  • ASV vēdera kuģi - metode pētot asinsriti vēnās un artērijās, kuņģa, zarnu, aknu, aizkuņģa dziedzera un liesas.
  • Galvaskausu transkraniāla ultraskaņa - palīdz novērtēt asins plūsmu smadzeņu artērijās.
  • Ultraskaņas vēnas - ļauj novērtēt asinsritumu vēnās kājās un rokās, lai noteiktu to trombozi.
Ultraskaņa uz miega artēriju

Sagatavošanās aptaujai

Parasti ultraskaņas skenēšanai nav nepieciešama īpaša sagatavošana:

  • Pirms pārbaudes jūs nevarat smēķēt vairākas stundas, jo smēķēšana izraisa asinsvadu sašaurināšanos, kas var ietekmēt ultraskaņas rezultātus.
  • Ja persona vēlas pārbaudīt vēdera vēnas, viņš nedrīkst ēst kaut ko 12 stundas pirms procedūras.
  • Papildus smēķēšanai, aptaukošanās, sirds aritmija un sirds un asinsvadu slimības var ietekmēt ultraskaņas rezultātus.

Kā notiek procedūra

Pirms pārbaudīt asinsvadu sistēmu ar ultraskaņu, cilvēkam ir jānoņem drēbes, lai ārsts varētu piekļūt pārbaudāmā ķermeņa zonai. Atkarībā no pētāmo trauku pārbaude var notikt pacienta mugurā, sēdeklī vai stāvā stāvoklī.

Skenēšanas zonā ādai tiek uzlikts ūdenī šķīstošs gēls, kas uzlabo ultraskaņas viļņu vadītspēju. Ārsts nospiež sensoru uz apsekoto zonu, kas novirza ultraskaņas viļņus uz pētāmo artēriju un vēnu. Pārbaudes laikā sensoru pārvieto pāri ādai, lai iegūtu skaidrāku attēlu. Iegūto informāciju apstrādā dators un ekrānā parādās grafiki un attēli, kas raksturo asinsrites artērijās vai vēnās.

Visa pārbaude ilgst 10-30 minūtes. Pēc tam, kad gēls ir noslaucīts no ādas, tad pacients ir ģērbies. Pēc ultraskaņas cilvēks var nekavējoties atgriezties savā ikdienas darbībā.

Dekodēšanas rezultāti

Parastās pārbaudes rezultāti liecina, ka pacientiem nav sašaurināšanās vai pārklāšanās. Asinsrites patoloģiskais raksturs var norādīt:

  • Slāpēšanas vai pārklāšanās artērijās klātbūtne, ko var izraisīt aterosklerozes plāksnes.
  • Asins recekļu klātbūtne vēnās vai artērijās.
  • Slikta asinsrite, ko izraisa asinsvadu bojājumi.
  • Vēnu aizrīšanās.
  • Artēriju spazmas.
  • Tromboze vai mākslīgo asinsvadu protēžu pārklāšanās.

Angiogrāfija

Pētījuma būtība

Angiogrāfija ir vizualizācijas paņēmiens, pēc kura var iegūt dažādu orgānu asinsvadu iekšējā lūmena tēlu. Tā kā rentgena izmeklējumu laikā asinsvadus nevar redzēt, to lūmenos injicē īpašu kontrastvielu.

Angiogrāfijas veidi

Ir trīs veidu angiogrāfijas:

  1. Tradicionālā angiogrāfija - kuģu vizualizācija pēc to kontrastēšanas tiek veikta, izmantojot fluoroskopiju.
  2. CT angiogrāfija - vizualizācija pēc kontrasta tiek veikta, izmantojot datortomogrāfiju.
  3. MRI angiogrāfija - attēls tiek iegūts, izmantojot magnētiskās rezonanses attēlveidošanu.

Angiogrāfija var ietvert arī venogrāfiju - venozo trauku radiopalku pārbaudi.

Bērna vēdera venogrāfija

Kādas slimības var konstatēt ar angiogrāfiju

Angiogrāfiju izmanto, lai identificētu dažādas problēmas ar artērijām vai vēnām, tai skaitā:

  • Aterosklerozi (artēriju sašaurināšanās), kas var palielināt insulta vai miokarda infarkta risku.
  • Perifērisko artēriju slimības nestabilas slimības, kurās pasliktinās asins cirkulācija kājās.
  • Smadzeņu aneurizma - izsitumi smadzeņu asinsvadu sieniņās.
  • Plaušu embolija ir bīstama slimība, kuras laikā asins recekļi nonāk asinsvados, kuriem ir asinis plaušās.
  • Nieru artēriju stenoze (sašaurināšanās).
  • Noteikt asinsvadu sašaurināšanās vai bloķēšanas smagumu un precīzu lokalizāciju.
  • Nosakiet asiņošanas avota lokalizāciju un, ja to apvieno ar embolizāciju, pārtrauciet to.
  • Nosakiet un noņemiet asins recekli bloķētā traukā un atjaunojiet asinsrites.
  • Kombinācijā ar embolizāciju - lai ārstētu noteiktus audzēju veidus, pārtraucot asins piegādi.
  • Izveidojiet asinsvadu karti pirms operācijas.

Saskaņā ar iegūto rezultātu precizitāti, angiogrāfija ir zelta standarts starp visām diagnostikas metodēm asinsrites sistēmas pārbaudei. Ar tās palīdzību jūs varat noteikt vismazākās izmaiņas artēriju un vēnu struktūrā, atklāt problēmu sākotnējās attīstības stadijās.

Sagatavošanās procedūrai

Galvenie ieteikumi par sagatavošanu angiogrāfijai:

  1. Pirms dažu veidu angiogrāfijas, jūs nevarat ēst kaut ko 4-6 stundas pirms pārbaudes.
  2. Piesaistiet procedūrām visus iepriekšējo asinsvadu izmeklējumu rezultātus, lai ārsti varētu salīdzināt tos ar jauniem datiem.
  3. Pirms izmeklēšanas uzdodiet visus savus jautājumus medicīnas personālam.
  4. Ja Jums ir nieru slimība vai cukura diabēts, bija alerģiskas reakcijas pret kontrastvielām vai citām zālēm, noteikti informējiet par to savu ārstu.
  5. Ja Jūs lietojat metformīnu, aspirīnu, klopidogrelu, varfarīnu vai citus asins recēšanas līdzekļus, informējiet savu medicīnas personālu.
  6. Ja angiogrāfija tiek veikta ambulatorā stāvoklī, sakārtojiet ar radinieku vai draugu, lai jūs pēc pārbaudes veiktu mājās. Dažreiz ar angiogrāfiju tiek ievadīti sedatīvi, kas var padarīt jūs mieguļošu.

Pirms pārbaudes pacientam tiek lūgts mainīt ķirurģisko apģērbu, viņam tiek piešķirts nedaudz nomierinošs līdzeklis, kas palīdz atpūsties. Dažreiz angiogrāfiju veic ar vispārēju anestēziju.

Sirds angiogrāfija vai koronārā angiogrāfija. Papildus augšstilba artērijai katetru var ievietot arī radiālās artērijas rokā

Kā notiek procedūra

Pārbaudes laikā pacientam ir īpaša tabula operācijas telpā, kas aprīkota ar īpašām rentgena ierīcēm. Medicīniskais personāls kontrolē sirds darbību, elpošanu, asinsspiedienu un skābekļa līmeni asinīs.

Novietojiet asinsvadu pieejas (parasti labi cirksnis), caur kuru ieviests īpašs katetru apstrādātas ar antiseptisku šķīdumu un pārklāt ar sterilu veļu, lai mazinātu risku, ka infekcijas komplikācijas. Šo zonu anestē ar lokālu anestēziju, pēc tam tvertnes lūmenā ievieto plānu katetru. Tad ārsts, kas kontrolē fluoroskopiju, šo katetru pārvērš pārbaudāmos traukos un injicē kontrastvielu ar vienlaicīgu fluoroskopiju. Iegūtais tvertņu iekšējās struktūras attēls tiek parādīts uz monitora. Kontrastu ievadīšanas brīdī pacients var sajust siltuma palielināšanos visā ķermenī.

Angiogrāfijas trauku pārbaude var ilgt no 30 minūtēm līdz 2 stundām. Pēc pārbaudes pabeigšanas ārsts izņem katetru no trauka un 10 minūtes nospiež injekcijas vietu, lai pārtrauktu iespējamo asiņošanu, pēc tam to lieto sterilā mērci. Ja asinsvadu pieeja bija caur augšstilba artēriju cirkšņā, pacientei pēc eksāmena vajadzēja paturēt kājas taisni apmēram 4 stundas. Pēc procedūras jūs varat ēst un dzert.

Iespējamās komplikācijas pēc angiogrāfijas

Lielākajai daļai pacientu pēc angiogrāfijas ir sasitumi pie asinsvadu piekļuves vietas un sajūta vai pārvietošanās šajā vietā ir jūtama sāpīgums. Šīs problēmas pazūd pēc pāris dienām.

Kā pārbaudīt kuģus: pārbaudes un pārskatīšanas metožu nozīme

Parasti, runājot par asinsvadu slimībām, vispirms tie nozīmē arteriālās sienas bojājumus - aterosklerozi un venozās gultnes asinsvadu izmēra izmaiņas - varikozas vēnas. Tomēr viss cilvēka ķermenis ir caurlaidīgs ar asinsvadiem, un ne visi uzskata, ka slimību sarakstam, kas saistīts ar asinsvadu zonu, ir vairāk nekā viens ducis. Tie ietver visu veidu flebītu, trombozi, arteriju virpuļainību, ekstremitāšu limfostāzi, ko sauc par elephantiāzi, iegurņa varikozēm, hemoroīdiem un daudz ko citu. Tāpēc savlaicīgi pārbaudiet kuģus un to veiktspēju - katra svētais cēlonis.

Šie "daudzpusējie" kuģi

Varat tikai apskaust "cilvēku šķirni", kuri ir ļoti rūpīgi par to, ka vissliktākais veselības stāvokļa pasliktinājums. Mana galva sāka jūtama reiboni, vai vakarā manas kājas bija pietūkušas, pēkšņi uz manām kājām parādījās "zvaigznes", kas nozīmē, ka kaut kas nav kārtībā. Lielākā daļa smejas pie viņiem un cenšas neveikt nekādus pasākumus, cerot, ka viss "atrisinās sevi". Tādēļ nav pārsteidzoši, ka ārstēšana sākas tikai tad, ja jau ir sastopami smagākie simptomi.

Asinsvadu slimības, lēnām, bet, protams, neatpaliek no laika, kļūstot XX un tagad XXI gs. Zinātnieki uzskata, ka cilvēka attīstības evolūcija nekādā veidā nav radījusi izmaiņas asinsvadu sistēmā. Neiedziļinoties asinsvadu struktūras detaļās, jums vienkārši ir jāsaprot, ka "kuģi" nozīmē vislabāko organizēto sistēmu, kurā katra filiāle ir atbildīga par viena orgāna darbu.

Tātad, artērijas parasti piegādā asinis no sirds uz visiem orgāniem un audiem, tāpēc viņiem arī palīdz papildu filiāles - artērijas. Veins pavēra ceļu atpakaļ no orgāniem līdz sirdij. Ārpuscelulārā telpa ir novērota ar kapilāriem. Lielākā daļa no tiem ir, ja ir augsts metabolisma līmenis, un smadzeņu pelēkā viela nav izņēmums.

Savukārt kapilāri saplūst ar venulām, kurām arī ir nozīmīga loma mikrocirkulācijas uzlabošanā un asiņu atgriešanās sirdī. Tāpēc viņi visā "cilvēka dzīvē" "nenogurstoši" strādā pie tā, lai uz katru šūnu asi, piesātinātu ar skābekli un visām nepieciešamajām barības vielām.

Kuru speciālistu sazināties?

Dažreiz slikta pašsajūta, personai ir grūti izvēlēties pareizo speciālistu, lai atrisinātu problēmu. Lai gan jebkurā norēķināšanās vietā, iespējams, būs medicīnas palīgs vai terapeits, kurš saņem pacientus ar jebkādām neērtībām. Viņš tev precīzi pateiks, kurš ārsts specializējas konkrētā slimībā.

Katrā rajona centrā vai, vairāk vai mazāk līdzīgi pilsētas tipa apmešanās vietai, ir neiropātiķis vai neirologs, kas patiesībā ir vienāds. Neirologs ir tā paša speciālista modernizētais nosaukums. Šis ārsts varēs palīdzēt ar ievainojumiem un asiņošanu smadzenēs, osteohondrozei, miega traucējumiem un kustību koordinēšanai. Vārdu sakot, ja rodas nervu sistēmas asinsvadu slimības.

Lai veiktu precīzu diagnostiku, neirologam ir tiesības nosūtīt uz smadzeņu trauku pārbaudi, izmantojot modernākās metodes. Galu galā asinsrites traucējumi neietekmēs vispārējo veselības stāvokli, kas izpaužas kā biežas galvassāpes, reibonis un pieaugošs kairinājums.

Pārbaudiet, vai tvertnes ir kājās, palīdzēs speciālista asinsvadu ķirurģija, ko dēvē par angiologu vai angioķirurgu. Tas nodrošina asins un limfas asinsvadu ārstēšanu. Viņš spēj glābt cilvēci no tādām slimībām kā insults, nieru mazspēja, trofiskās čūlas, tromboflebīts, tromboze un pat iedarbības pārkāpums, ja tas ir saistīts ar tā specifiku. Ir svarīgi zināt, ka šāds dažāds vaskulāro ķirurgu darbības diapazons ir saistīts ar faktu, ka tas ir kompetents vēnu, artēriju un limfātisko trakumu bojājumu ārstēšanā. Pārbaudīt vēnu stāvokli var uzticēties un šaurs speciālists - flebologs.

Šķiet, ka gandrīz visi ir informēti par to, kā pārbaudīt sirds trafus, jums vajadzētu sazināties ar savu kardiologu. Lai gan dažreiz ir grūti noteikt skaidru robežu starp patieso sirds slimību un citām asinsvadu slimībām, kas tām netieši ietekmē. Tātad, reimatisms un miokardīts, primārās sirds slimības un aterosklerozes un flebīta rezultātā rodas vairāk bojājumu artērijās un vēnās. Visbeidzot, hipertensija negatīvi ietekmē visu sirds un asinsvadu sistēmu.

Katrs no iepriekš minētajiem ārstiem var noteikt visaptverošu eksāmenu kā daļu no viņu specializācijas.

Mēs izmeklējam galvas un kakla traukus

Tātad tiek piemērots ilgs atliktais nepieciešamā speciālista vizīte. Mēs būsim konsekventi un sākam ar vissvarīgāko pētījumu - smadzenēm. Tas notiek, ja:

Varbūt pacients ir noraizējies par troksni ausīs vai biežas galvassāpes, reiboni. Tas var būt arī nopietns apsekojuma iemesls.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI)

Mūsdienu diagnostikas metode, ko izmanto, lai pētītu smadzeņu asinsvadus - magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI). Tas ļauj ārstam iegūt datus par strukturālajām un patoloģiskajām izmaiņām smadzeņu audu asinsvadu kustībā un novērtēt visus tajā brīdī notiekošos procesus. MRI palīdz novērtēt asinsvadu sienu stāvokli, pārbaudīt to plāksnēm un asins recekļiem.

Efekts lielā mērā ir atkarīgs no MRI aparāta, jo aparatūra ar 0.3-0.4 T magnētisko lauku ir zema izšķirtspēja un nespēj redzēt visas mazākās izmaiņas smadzeņu traukos. Daudz labāks veids, kā veikt šo procedūru, varēs MRI 1.0 T vai 1.5 T. Bet tiem nav citu priekšrocību attiecībā pret vārdu.

Dažreiz MRI procedūra tiek veikta, izmantojot kontrastēšanas metodi, tas ir, krāsošana asinīs ar īpašām vielām. Tas ļauj ātri panākt skenera patoloģiskas izmaiņas, plankumu klātbūtni.

Video: kāpēc izdarīt MRI?

Reoencefalogrāfija (REG)

MRI izmeklēšanu var saistīt ar visaugstāko kvalitāti, bet dārgu metodi, kas netiek izmantota katrā klīnikā. Drīzāk encefalogrāfija (REG) ir daudz biežāka metode, kā pārbaudīt galvas kuģus. Termins "smadzeņu reogrāfija" tiek izmantots arī, lai apzīmētu šo procedūru. Pārbaude tiek veikta ar ierīces palīdzību - reogrāfiju, kas ar pietiekami augstu precizitāti var palīdzēt diagnosticēt asinsvadu slimības.

Ierīce ir strāvas avots ar plakanām metāla elektrodēm, kuras tiek pievienotas galvas ādai ar gumijas lentēm, kas iepriekš tika iznīcinātas ar spirtu. Arī plāksnes tiek apstrādātas ar īpašu kontakta pastu. Tad caur tiem tiek nodots vājš strāva, un sākas kuģu stāvokļa reģistrēšanas process. Elektrodus vienmērīgi var pielietot pa visu galvas virsmu vai koncentrēt ievainotās zonas zonā.

Lasiet vairāk par galvas reoencephalography šeit.

Informāciju iegūst, novērojot asinsrites un ķermeņa vadīšanas procesu, starpība starp kuru dod pulsējošu efektu. Tādējādi ir iespējams iegūt ticamu informāciju par asinsrites asinsrites ātrumu, tonusu un asinsvadu sieniņu elastības līmeni. Bez tam, jūs varat saņemt informāciju atsevišķi par artēriju un vēnu sistēmu darbību, kas ir īpaši noderīga, ja jums ir aizdomas par venozās aizplūšanas pārkāpumu.

Doplerogrāfija

Galvenās smadzeņu testēšanas metodes ietver asinsvadu duplekso skenēšanu, ko parasti veic kopā ar kakla izpēti. Tiek pētītas tā sauktās brahiocefālijas artērijas (dzemdes kakla asinsvadi).

Pilnīgi nesāpīga procedūra, kas ir ultraskaņa (ultraskaņa), ļauj pārbaudīt galvas un kakla, kā arī jebkura apgabala, jebkurā vietā, kuģiem. Ja konstatē nepārtrauktu asinsspiediena paaugstināšanos, ir lietderīgi pārbaudīt nieres asinsvadus, jo asinsrites, kas ir atbildīgi par asins piegādi nierēm, sašaurināšanās var izraisīt visnopietnāko hipertensijas formu.

Piesaista metodes vienkāršību, kas nenozīmē īpašu sagatavošanos aptaujai. Pacients atrodas horizontālā stāvoklī dīvānā, un gēla eļļots sensors "pastaigas" caur pacienta ķermeni, dodot tūlītēju rezultātu monitorā.

Bet procedūra, kas aizņem tikai pusstundu, ir tik vienkārša tikai pacientam. Diemžēl šī ierīce nav pieejama katrā medicīnas iestādē. Datu kvalitāte un precizitāte lielā mērā ir atkarīga no pašas iekārtas kvalitātes, taču speciālistam ir jābūt arī speciālai apmācībai, lai saņemto informāciju varētu pareizi un pareizi interpretēt.

Video: Doplera process

Ultrasonogrāfija

Kakla trauku izmeklēšana ar smadzeņu izpēti ir pamatota ar faktu, ka šī telpa ir visa galvas asinsvadu sistēma, ieskaitot karotīdu un mugurkaulu artērijas, kā arī smadzenītes artērijas aizmugurējās un priekšējās daļas. Sakarā ar miega artērijas virsmas izvietojumu ir iespējams iegūt ļoti vērtīgus datus par ķermeņa visas sistēmas artērijas stāvokli. Tāda pati procedūra ļauj pārbaudīt asins recekļu veidošanos, šķiedru mezglu klātbūtni, kas vēlāk var radīt aterosklerozes plāksnes.

Pētījuma gaitā pacients atrodas uz muguras, galva izmesta atpakaļ un pagriezta pretējā virzienā no pārbaudes zonas. Sensors iet uz augšu uz kakla, tad zem žokļa un aiz auss. Spēja ieslēgt krāsu režīmu ļauj jums apsvērt karotīdu artērijas atrašanās vietu un stāvokli "visā tās krāšņumā." Tādā pašā veidā pacients pagriežas galvu otrā virzienā, atbrīvojot pārbaudes zonu, un pēc tam ieslēdzot savu pusi, lai varētu aplūkot mugurkaula artēriju.

Kas ir aprakstīts iepriekš sauc par ultrasonogrāfiju. Tas tiek veikts, piedaloties vienai un tai pašai ierīcei - ultraskaņas skenerim. Dupleksa kakla skenēšanas indikācijas var būt:

  • Galvas reibonis, gaitas nestabilitāte, apziņas zudums;
  • Cieta insults;
  • Pulsējošas formas kaklā;
  • Hipertensija;
  • Galvassāpes;
  • Osteohondroze;
  • Strauja redzes, atmiņas samazināšanās.

Izpētiet sirdi un asinsvadus

Šādas vienkāršas diagnostikas metodes, kas neietver kompleksu aprīkojumu un iekļūšanu, piemēram, sirdsdarbības ātruma, spiediena mērīšana, sirds ritma klausīšanās un klausīšanās, nodrošina iespēju iegūt vispārēju, virspusēju izpratni par pacienta sirdi.

Visaptveroša sirds un asinsvadu izmeklēšana ietver:

  1. Elektrokardiogramma (EKG);
  2. Ehokardiogrāfija (EKG, bet fiziskā slodze);
  3. Miega artērijas ultrasonogrāfija, kā arī apakšējo ekstremitāšu sonogrāfija;
  4. Asinsvadu elastības pārbaude;
  5. Revovasogrāfija (asinsrites pētījums augšējo un apakšējo ekstremitāšu traukos).

Pilnīga pārbaude, kā likums, neaprobežojas ar to. Papildu laboratorijas asins analīzes, lai nodrošinātu atbilstību elektrolītu, minerālvielu, lipīdu, cukura, protrombīna un visu standartu prasībām, kas var ietvert pilnīgu detalizētu analīzi.

Kā minēts iepriekš, jebkurus traukus var pārbaudīt, izmantojot Doppler, taču, ja šī metode vēl nesniedz pilnīgu priekšstatu par sirds un asinsvadu sistēmas stāvokli, tad vienmēr tiks veicināta datortomogrāfijas metode.

Komutētā tomogrāfija

Neskatoties uz to, ka pirmie tomogrāfi parādījās 1972. gadā, pēdējos gados tehnoloģija ir uzlabojusies vairākos veidos. Tomogrāfs ir galds ar gredzenveida apvalku, kas savienots ar CT skeneri. Pacients atrodas gredzena iekšpusē, kas rotē un noņem daudzslāņu pētījuma zonu. Šo ierīci izmanto ne tikai koronāro trauku, bet arī krūšu kurvja, vēdera, iegurņa un ekstremitāšu pārbaudei.

Attiecībā uz sirdi, datortomogrāfija ļauj atpazīt vazokonstrikcijas pakāpi bez intracardiju manipulācijām. Šo metodi var izmantot parastā klīnikā. Bieži vien, lai uzlabotu attēlu, tiek ieviests kontrastviela, kas tiek izmantota kā jods. Noslēgumā tomogrāfs rada sirds trīsdimensiju attēlu ar kontrastējoši krāsainiem traukiem, kur jūs varat skaidri redzēt to deformāciju, ja tāda ir. Ir arī svarīgi, ka CT dod iespēju redzēt ne tikai sirds, bet arī apkārtējos audus, kas palīdz pārbaudīt audzēja klātbūtni un aortas stāvokli.

Koronārā angiogrāfija

Šī ķirurģiskā metode tiek izmantota ekstremālos gadījumos un nepieciešama reanimācijas iekārta. Tas arī paredz kontrastvielas ievadīšanu, bet tikai ar katetru, kas savukārt ievada artērijas gultā. Īpaša rentgena ierīce - angiogrāfs visu procesu pārraida uz monitora.

Šai sarežģītai procedūrai ir savas priekšrocības, jo tā ļauj ne tikai diagnosticēt, bet arī nekavējoties novērst vazokonstrikcijas negatīvo ietekmi. Šim nolūkam katetru ar gaisa balonu piegādā sašaurinājuma vietai un paplašina trauku.

Vairogdziedzera vēnu diagnostika

Vēlēšanu fllebologam vai angiologam nevajadzētu aizkavēt, ja venozais modelis uz kājām kļūst izteiktāks, un vakarā kājas ir pietūkušas, un noguruma un smaguma sajūta apakšējās ekstremitātēs nesniedz atpūtu. Kā parasti, ārsts sāk saņemt ar vizuālu izmaiņu konstatēšanu ādā. Bet, lai veiktu precīzu diagnostiku, ir svarīgi iegūt informāciju par saistaudu un dziļo sapņu vēnu stāvokli un to vārstiem. Mēs neatkārtosim par duplekso ultraskaņas skenēšanu, kas ir universāla asinsvadu izmeklēšanas metode, ja joprojām ir specifiski veidi apakšējo ekstremitāšu vēnu pārbaudei.

Ir daudz funkcionālo testu, kuriem nav precīzas informācijas, bet dod iespēju konkrētā slimības stadijā noteikt dziļo vēnu aizdegšanās pakāpi. Piemēram, Delba-Perthes pacelšanās testā pacients ar virspusēju vēnu pilnību tiek novietots uz augšējā augšstilba jostas un tiek piedāvāts staigāt 10 minūtes. Ar labu caurlaidību virspusējās vēnas nokrīt minūtē.

Flībogrāfija

Precīzāku informāciju var iegūt, pārbaudot vēnas ar rentgenogrāfiju (venogrāfija, venogrāfija), ieviešot kontrastvielu. Šis process ir diezgan laikietilpīgs, jo radiogrāfs tiek izgatavots dažādās izstādēs. Pacientam ir jāmaina ķermeņa stāvoklis, tad jāuztur elpa, pēc tam laikam jāuzsāk izelpas.

Funkcionālā dinamiska flunkomanometrija

Šī metode sniedz precīzāku informāciju, jo venozo spiedienu mēra ar dažādu fizisko slodzi. Atrodoties vertikālā stāvoklī, vēnu spiediens kājās nedrīkst pārsniegt hidrostatisko spiedienu. Bet, lai atklātu bojātos vārstus, tomēr vajadzētu vērsties pie ultraskaņas Doplera detektora. Saskaņā ar ultraskaņas viļņu sensoru rada dažādas skaņas.

Vairāki studiju režīmi tiek izmantoti, lai novērtētu vēnu diametru, lūmenu, ventiļa klātbūtni. Diezgan bieži ārsti izmanto divu krāsu Doplera analizatoru, diagnosticējot vēnu paplašināšanos, kas izceļ zilās vēnas un sarkanās artērijas, bet tiek uzskatīts par neefektīvu.

Video: pēdu apsekojuma ziņojums

No nepiesakāmās

Tūkstošiem pacientu tiek pakļauti doplerogrāfijas procedūrai, ņemot vērā diagnozi mūsdienās, un šī metode ir visizplatītākā kuģu pētījumā. Tomēr runājiet par to, vai šī procedūra nav kaitīga veselībai, nezaudē. Tomēr praksē nav pierādīts un nav noskaidrots, ka ultraskaņa var negatīvi ietekmēt intracelulārus procesus, tādēļ to uzskata par pilnīgi nekaitīgu.

Protams, ja jums ir jāizvēlas starp pētījumu procedūras kaitējumu, piemēram, ja runa ir par MR, un, ja tas tiek atteikts, ja nav iespējams precīzi noteikt diagnozi, un tāpēc ir pilnīga attieksme, tad izvēles rezultāts ir acīmredzams. Asinsvadu slimības prasa individuālu pieeju, taču ir arī banāli iemesli, kas noved pie viņu straujās izaugsmes jaunākās paaudzes vidū.

Vēnu un artēriju izmeklēšana

Kā pārbaudīt ķermeņa asinsvadus, norādes par šādiem pētījumiem

No šī raksta jūs uzzināsit: kā pārbaudīt visa ķermeņa traukus, kādas metodes izmanto, lai iegūtu artēriju un vēnu attēlus un identificētu to slimības.

Satura rādītājs:

Sagatavošanās apsekojumam un tā norisei.

Veseli kuģi garantē labu asins piegādi visiem cilvēka orgāniem un nepieciešamo nosacījumu to normālai darbībai. Tāpēc ir izstrādāta un praksē pietiekami lielu pārbaudes metodes numurs, pēc kura ir iespējams noteikt to diametrs sašaurinātas atklāt un novērtēt asins plūsmu uz orgānu.

Izmantotās metodes ļauj mums pārbaudīt visus ķermeņa traukus, bet klīniskajā praksē tie nav. Jāapzinās, ka jebkurai diagnostikas metodei, pat visefektīvākajai un drošākai, ir ierobežojumi un cena. Tādēļ ārsti izraksta tikai tos traukus, par kuriem ir aizdomas, ka tiek attīstīta noteikta slimība. Izmantotās diagnostikas metodes izvēle ir atkarīga no ietekmētā kuģa atrašanās vietas un slimības veida.

Lielākā daļa no šiem apsekošanas sistēma tiek izmantota, lai diagnosticētu perifēro artēriju slimību (ateroskleroze, oklūzijas slimības), cerebrovaskulāru slimību (stroke), dziļo vēnu tromboze, hroniskas vēnu nepietiekamības, nieru slimības un koronāro artēriju, aortas aneirisma.

Aorta aneirisma ir aortas lūmena patoloģiska paplašināšanās, kas var sasniegt lielus izmērus un galu galā noved pie kuģa pārrāvuma

Visus asinsvadu sistēmu instrumentālos izmeklējumus var sadalīt divās grupās:

  1. Neinvazīvs (neaizskarot ādas integritāti). Tie ir dažādi ultraskaņas diagnostikas veidi.
  2. Invazīvs (ar ādas integritātes pārkāpumu). Tie ir dažādi angiogrāfijas veidi, kuros kontrastvielu ievada asinsritē.

Atkarībā no izmantotās metodes un lokalizācijas pārbaudi veic funkcionālās diagnostikas ārsti, sirds ķirurgi un asinsvadu ķirurgi. Piešķirt šādu eksāmenu var ārsts jebkurā specialitātē.

Ultraskaņas pārbaudes metodes

Pētījuma būtība

Ultraskaņas izmeklēšana (ultraskaņa) ir viena no visbiežāk sastopamajām lokalizācijas asinsvadu izmeklēšanas metodēm. Ultraskaņas viļņi tiek izmantoti, lai iegūtu artēriju un vēnu attēlus, kā arī asins plūsmas novērtējumu.

Ultraskaņas laikā skaņas viļņi caur audiem iekļūst pārbaudāmajā zonā. Tie ir atspoguļoti no asins šūnām, kas pārvietojas pa asinsvadu kanālu un atgriežas sensorā. Šie viļņi tiek ierakstīti un parādīti ultraskaņas ekrānā, izveidojot asinsvadu attēlu. To atgriešanās ātrums ļauj noteikt asinsrites ātrumu artērijā vai vēnā. Ja asins plūsma ir pārāk ātra, tas norāda uz iespējamu šī kuģa sašaurināšanos.

Ultraskaņa ir neinvazīvas un nesāpīgas procedūras bez blakusparādībām vai komplikācijām.

Kādi kuģi pārbauda visbiežāk

Visbiežāk tiek veikts:

  • Perifērisko artēriju ultraskaņa - iznīcinošas aterosklerozes un endarterītu diagnosticēšanai.
  • Narkoīdu artēriju ultrasonogrāfija - lai konstatētu sašaurināšanos lielākajos kakla traukos, kuri piegādā asinis smadzenēs.
  • Nieru artēriju ultraskaņa - lai novērtētu asins plūsmu nierēs un noteiktu sašaurināšanos to traukos.
  • ASV vēdera kuģi - metode pētot asinsriti vēnās un artērijās, kuņģa, zarnu, aknu, aizkuņģa dziedzera un liesas.
  • Galvaskausu transkraniāla ultraskaņa - palīdz novērtēt asins plūsmu smadzeņu artērijās.
  • Ultraskaņas vēnas - ļauj novērtēt asinsritumu vēnās kājās un rokās, lai noteiktu to trombozi.

Ultraskaņa uz miega artēriju

Sagatavošanās aptaujai

Parasti ultraskaņas skenēšanai nav nepieciešama īpaša sagatavošana:

  • Pirms pārbaudes jūs nevarat smēķēt vairākas stundas, jo smēķēšana izraisa asinsvadu sašaurināšanos, kas var ietekmēt ultraskaņas rezultātus.
  • Ja persona vēlas pārbaudīt vēdera vēnas, viņš nedrīkst ēst kaut ko 12 stundas pirms procedūras.
  • Papildus smēķēšanai, aptaukošanās, sirds aritmija un sirds un asinsvadu slimības var ietekmēt ultraskaņas rezultātus.

Kā notiek procedūra

Pirms pārbaudīt asinsvadu sistēmu ar ultraskaņu, cilvēkam ir jānoņem drēbes, lai ārsts varētu piekļūt pārbaudāmā ķermeņa zonai. Atkarībā no pētāmo trauku pārbaude var notikt pacienta mugurā, sēdeklī vai stāvā stāvoklī.

Skenēšanas zonā ādai tiek uzlikts ūdenī šķīstošs gēls, kas uzlabo ultraskaņas viļņu vadītspēju. Ārsts nospiež sensoru uz apsekoto zonu, kas novirza ultraskaņas viļņus uz pētāmo artēriju un vēnu. Pārbaudes laikā sensoru pārvieto pāri ādai, lai iegūtu skaidrāku attēlu. Iegūto informāciju apstrādā dators un ekrānā parādās grafiki un attēli, kas raksturo asinsrites artērijās vai vēnās.

Visa pārbaude ilgst 10-30 minūtes. Pēc tam, kad gēls ir noslaucīts no ādas, tad pacients ir ģērbies. Pēc ultraskaņas cilvēks var nekavējoties atgriezties savā ikdienas darbībā.

Dekodēšanas rezultāti

Parastās pārbaudes rezultāti liecina, ka pacientiem nav sašaurināšanās vai pārklāšanās. Asinsrites patoloģiskais raksturs var norādīt:

  • Slāpēšanas vai pārklāšanās artērijās klātbūtne, ko var izraisīt aterosklerozes plāksnes.
  • Asins recekļu klātbūtne vēnās vai artērijās.
  • Slikta asinsrite, ko izraisa asinsvadu bojājumi.
  • Vēnu aizrīšanās.
  • Artēriju spazmas.
  • Tromboze vai mākslīgo asinsvadu protēžu pārklāšanās.

Angiogrāfija

Pētījuma būtība

Angiogrāfija ir vizualizācijas paņēmiens, pēc kura var iegūt dažādu orgānu asinsvadu iekšējā lūmena tēlu. Tā kā rentgena izmeklējumu laikā asinsvadus nevar redzēt, to lūmenos injicē īpašu kontrastvielu.

Angiogrāfijas veidi

Ir trīs veidu angiogrāfijas:

  1. Tradicionālā angiogrāfija - kuģu vizualizācija pēc to kontrastēšanas tiek veikta, izmantojot fluoroskopiju.
  2. CT angiogrāfija - vizualizācija pēc kontrasta tiek veikta, izmantojot datortomogrāfiju.
  3. MRI angiogrāfija - attēls tiek iegūts, izmantojot magnētiskās rezonanses attēlveidošanu.

Angiogrāfija var ietvert arī venogrāfiju - venozo trauku radiopalku pārbaudi.

Bērna vēdera venogrāfija

Kādas slimības var konstatēt ar angiogrāfiju

Angiogrāfiju izmanto, lai identificētu dažādas problēmas ar artērijām vai vēnām, tai skaitā:

  • Aterosklerozi (artēriju sašaurināšanās), kas var palielināt insulta vai miokarda infarkta risku.
  • Perifērisko artēriju slimības nestabilas slimības, kurās pasliktinās asins cirkulācija kājās.
  • Smadzeņu aneurizma - izsitumi smadzeņu asinsvadu sieniņās.
  • Plaušu embolija ir bīstama slimība, kuras laikā asins recekļi nonāk asinsvados, kuriem ir asinis plaušās.
  • Nieru artēriju stenoze (sašaurināšanās).
  • Noteikt asinsvadu sašaurināšanās vai bloķēšanas smagumu un precīzu lokalizāciju.
  • Nosakiet asiņošanas avota lokalizāciju un, ja to apvieno ar embolizāciju, pārtrauciet to.
  • Nosakiet un noņemiet asins recekli bloķētā traukā un atjaunojiet asinsrites.
  • Kombinācijā ar embolizāciju - lai ārstētu noteiktus audzēju veidus, pārtraucot asins piegādi.
  • Izveidojiet asinsvadu karti pirms operācijas.

Saskaņā ar iegūto rezultātu precizitāti, angiogrāfija ir zelta standarts starp visām diagnostikas metodēm asinsrites sistēmas pārbaudei. Ar tās palīdzību jūs varat noteikt vismazākās izmaiņas artēriju un vēnu struktūrā, atklāt problēmu sākotnējās attīstības stadijās.

Sagatavošanās procedūrai

Galvenie ieteikumi par sagatavošanu angiogrāfijai:

  1. Pirms dažu veidu angiogrāfijas, jūs nevarat ēst kaut ko 4-6 stundas pirms pārbaudes.
  2. Piesaistiet procedūrām visus iepriekšējo asinsvadu izmeklējumu rezultātus, lai ārsti varētu salīdzināt tos ar jauniem datiem.
  3. Pirms izmeklēšanas uzdodiet visus savus jautājumus medicīnas personālam.
  4. Ja Jums ir nieru slimība vai cukura diabēts, bija alerģiskas reakcijas pret kontrastvielām vai citām zālēm, noteikti informējiet par to savu ārstu.
  5. Ja Jūs lietojat metformīnu, aspirīnu, klopidogrelu, varfarīnu vai citus asins recēšanas līdzekļus, informējiet savu medicīnas personālu.
  6. Ja angiogrāfija tiek veikta ambulatorā stāvoklī, sakārtojiet ar radinieku vai draugu, lai jūs pēc pārbaudes veiktu mājās. Dažreiz ar angiogrāfiju tiek ievadīti sedatīvi, kas var padarīt jūs mieguļošu.

Pirms pārbaudes pacientam tiek lūgts mainīt ķirurģisko apģērbu, viņam tiek piešķirts nedaudz nomierinošs līdzeklis, kas palīdz atpūsties. Dažreiz angiogrāfiju veic ar vispārēju anestēziju.

Sirds angiogrāfija vai koronārā angiogrāfija. Papildus augšstilba artērijai katetru var ievietot arī radiālās artērijas rokā

Kā notiek procedūra

Pārbaudes laikā pacientam ir īpaša tabula operācijas telpā, kas aprīkota ar īpašām rentgena ierīcēm. Medicīniskais personāls kontrolē sirds darbību, elpošanu, asinsspiedienu un skābekļa līmeni asinīs.

Novietojiet asinsvadu pieejas (parasti labi cirksnis), caur kuru ieviests īpašs katetru apstrādātas ar antiseptisku šķīdumu un pārklāt ar sterilu veļu, lai mazinātu risku, ka infekcijas komplikācijas. Šo zonu anestē ar lokālu anestēziju, pēc tam tvertnes lūmenā ievieto plānu katetru. Tad ārsts, kas kontrolē fluoroskopiju, šo katetru pārvērš pārbaudāmos traukos un injicē kontrastvielu ar vienlaicīgu fluoroskopiju. Iegūtais tvertņu iekšējās struktūras attēls tiek parādīts uz monitora. Kontrastu ievadīšanas brīdī pacients var sajust siltuma palielināšanos visā ķermenī.

Angiogrāfijas trauku pārbaude var ilgt no 30 minūtēm līdz 2 stundām. Pēc pārbaudes pabeigšanas ārsts izņem katetru no trauka un 10 minūtes nospiež injekcijas vietu, lai pārtrauktu iespējamo asiņošanu, pēc tam to lieto sterilā mērci. Ja asinsvadu pieeja bija caur augšstilba artēriju cirkšņā, pacientei pēc eksāmena vajadzēja paturēt kājas taisni apmēram 4 stundas. Pēc procedūras jūs varat ēst un dzert.

Iespējamās komplikācijas pēc angiogrāfijas

Lielākajai daļai pacientu pēc angiogrāfijas ir sasitumi pie asinsvadu piekļuves vietas un sajūta vai pārvietošanās šajā vietā ir jūtama sāpīgums. Šīs problēmas pazūd pēc pāris dienām.

Iespējamās angiogrāfijas komplikācijas:

  • Infekcijas process asinsvadu piekļuves vietā, ko izraisa šīs vietas apsārtums, maigums un pietūkums.
  • Viegla kontrasta reakcija - piemēram, izsitumi uz ādas.
  • Nieru bojājumi ar kontrastvielu.
  • Asinsvadu bojājumi, kas izraisa iekšēju asiņošanu.
  • Smagas alerģiskas reakcijas pret kontrastu, kas izraisa asinsspiediena pazemināšanos, apgrūtinātu elpošanu vai samaņas zudumu.

Sirds un asinsvadu ārstēšana © 2016 | Lapas karte | Kontakti | Privātuma politika | Lietotāja līgums | Atsaucoties uz dokumentu, ir nepieciešama atsauce uz vietni, kurā norādīts avots.

Apakšējo ekstremitāšu kuģu pārbaudes veidi

Diagnostika slimībām, ko izraisa asinsrites traucējumi kājās, ir grūta un ne vienmēr iedarbīga. Apakšējo ekstremitāšu trauku angiogrāfija ir kāju trauku aparatūras pārbaude, kas palīdzēs precīzāk diagnosticēt. Kā jūs zināt, asinsvadu traucējumi reti paziņo par sevi. Nespēja asinsritē izraisa organisma raksturīgos simptomus, ar kuriem saistās vēnas un artērijas. Apsveriet, kādas ir norādes uz vajadzību pārbaudīt vēnas un artērijas, kādi ir apakšējo ekstremitāšu kuģu pārbaudes veidi un kādas ir to atšķirības.

Kādos gadījumos tiek pārbaudīti kāju kuģi?

Asinsvadu sistēmas traucējumi ir diezgan bieži. Jutu pietūkums, tirpšana, sāpes, nejutīgums, sāpes ir pazīmes, kas liecina par palēnināšanos asinsrites patoloģijām. Protams, šādi simptomi prasa rūpīgu pārbaudi ar rentgena stariem (angiogrāfija un CT angiogrāfija), magnētiskie viļņi (vēnu MRI) un Dopplera ultraskaņas izmeklēšana.

Pārbaudes ir paredzētas, lai pārbaudītu vēnu un arteriju bojājuma pakāpi kājās šādām slimībām.

  1. Artēriju ateroskleroze. Dažādas pētījumu metodes atklāj, kā kuģi ir sašaurinājušies, neatkarīgi no tā, vai tie ir bloķēti ar plāksnēm.
  2. Diabēta pēdu sindroms, to sauc arī par slepkavojošu endarterītu. Mazo kapilāru un kāju artēriju spazmas sieniņu iekaisums. Izpētīt, kā deformējas asinsvadu sieniņas kājās, vai tajās ir izveidojušies asins recekļi.
  3. Tādas asinsvadu patoloģijas, kurās ir artērijas sienas izvirzīšanās: divertikulīts, aneirisma eksfolija. Izmantojot aparatūras diagnostiku, viņi meklē vietu un garumu kuģa sienas atdalīšanai.
  4. Venozi ievainojumi: tromboflebīts, tromboze. Pētījums palīdz identificēt asins recekļa piestiprināšanas vietu un tā lielumu.
  5. Apakšējo ekstremitāšu traumas. Pārbaude tiek veikta, lai noteiktu, vai kuģis ir saspiests.
  6. Trofiskās čūlas un nekrotiskās izmaiņas kājās vai kājās.
  7. Tāpat tiek veikta instrumentālā diagnostika, lai uzraudzītu ārstēšanas efektivitāti pirms operācijas vai zāļu izsniegšanas un pēc operācijas vai terapijas.

Neskatoties uz to, ka norādes vēnu un kāju artēriju izmeklēšanai ir vienādas, izmantotajām metodēm ir atšķirīgi. Ir svarīgi, lai jebkurš no piedāvātajiem eksāmena veidiem palīdzētu atklāt bojājumus vēnās vai kāju artērijās.

Vēnu CT vai MRI, angiogrāfija, Dopplera ultraskaņa neaizvieto viens otru, bet papildina un precizē pētījuma rezultātus.

Principā angiogrāfija

Asinsvadu traucējumu novērtēšanas metodes ir sadalītas divos veidos: invazīvs (ar iekļūšanu pacienta ķermenī) un neinvazīvs. Pirmā grupa ietver visprecīzāko un informatīvo pētījumu metodi - angiogrāfiju. Kāds ir pētniecības princips?

Šī metode izmanto pētīto kuģu rentgenogrammu, kurā tika injicēta radiopagnētiska viela. Angiogrāfija var pārbaudīt arteriālas darbības traucējumus (šajā gadījumā metodi sauc par artēriju) un vēnu stāvokli (flebogrāfija). Pārbaude tiek veikta slimnīcas vai medicīnas centros, kas aprīkoti ar rentgena angiogrāfijas telpu.

Turpmāk ir pētījums. Pirmkārt, kāju zonu anestē, tiek veikts iegriezums un testa traukā ievieto plānu kanāliņu, ievada ierīci. Katetra, caur kuru piegādā kontrastvielu, ir savienots ar ievada ierīci. Ārsts injicē vielu, kuras pamatā ir jods, vēnā vai kāju artērijā, kas tiek pētīta. Tad ķermeņa izplatīšanās laikā caur vēnām vai artērijām tiek uzņemta virkne rentgenstaru.

Šī manipulācija ir diezgan ilga, apmēram stundu. Pēc testa uz griezuma vietu piestiprina stingru pārsēju. Ieteikt gultasvietu 6-10 stundas trombozes profilaksei.

Lai ātri atbrīvotu joda vielas no ķermeņa, ieteicams dzert vismaz vienu pusi litru ūdens.

Indikācijas un kontrindikācijas

Sagatavošanās procedūra sākas divas nedēļas pirms procedūras. Alkohols ir izslēgts, zāles, kas paredzētas asinīs, tiek apturētas, tiek veikti vispārēji un bioķīmiski asins analīzes, koagulogramma un infekciju klātbūtne (HIV, sifiliss, B un C hepatīts). Dienas pirms eksāmena tiek veikts alerģisks tests ar radiopagnētiskās vielas toleranci. Vakarā viņi attīra zarnas, jo pēc angiogrāfijas nebūs iespējams uzkāpt. Pusstundu pirms pētījuma ārsts injicē intravenozi antihistamīna un sedatīvos līdzekļus. Pārbaude tiek veikta tukšā dūšā, jo, lietojot pretstatā vēnām, var rasties drudzis un slikta dūša.

Kontrindikācijas procedūrai ir:

  • alerģija pret jodu vai anestēzijas līdzekļiem;
  • grūtniecība sakarā ar rentgenstaru negatīvo ietekmi uz augli;
  • laktācijas periods, jo kontrastviela ar zemu devu nonāk mātes pienā;
  • vēnu iekaisums - asins recekļu rašanās risks;
  • zems asins sarecēšana pēc smagas asiņošanas pēc procedūras;
  • paaugstināts asins recēšanu - asins recekļu rašanās risks;
  • garīgās slimības - angiogrāfija izraisa stresu lielākajā daļā pacientu, un persona ar garīgu traucējumu nevarēs pienācīgi reaģēt uz ārsta norādījumiem un ziņot par savu veselības stāvokli.

Angiogrāfija ir samērā droša metode. Bet praksē pastāv nopietnas alerģiskas reakcijas pret kontrastvielu un asinsvadu ievainojumiem. Angiogrāfija, izmantojot datortomogrāfiju (CT) un izmantojot magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI), tiek uzskatīta par mazāk agresīvu.

Angiogrāfiju bieži izmanto kā asinsvadu vienlaicīgu ķirurģisku ārstēšanu.

CT angiogrāfija un MRI angiogrāfija

Angiogrāfiju var veikt, izmantojot dažādas ierīces. Mūsdienīgāka un labdabīgāka metode ir angiogrāfija ar asinsvadu izmeklēšanu ar datorizētu tomogrāfijas (CT) skenēšanu. Ārēji procedūra atgādina parasto angiogrāfiju, tikai ar kontrastvielu tiek ievadīts nevis caur katetru, bet ar šļirci vēnā. Pacients atrodas arī uz skenera galda, tas ir fiksēts, pievienots monitoriem un novietots kopā ar skenera aparāta tabulu. CT skeneris apstrādā rentgena sekcijas un trīsdimensiju attēlā uzrāda kāju trauku skaidru anatomiju.

MRI angiogrāfijai tiek izmantots cits apakšējo ekstremitātu kuģu pētīšanas princips. Personu novieto magnētiskās rezonanses kamerā un apstaro ar radioviļņiem magnētiskajā laukā. Procedūra ir droša un nesāpīga, taču tai ir vairākas kontrindikācijas, tostarp grūtniecība, metāla implanti organismā, klaustrofobija, pārmērīgs ķermeņa svars (virs 135 kg).

Ja jūs salīdzināt abas metodes, jūs iegūstat šādu attēlu.

CT skenēšana un MRI diagnostika neprasa hospitalizāciju. Pārkāpuma dienā pacients atgriežas aktīvajā dzīvē. Pirms MRI procedūras veikšanas nav nepieciešama īpaša pacientu sagatavošana.

Doplera ultraskaņa

Doplera ultraskaņu izmanto arī, lai noteiktu vēnu sašaurināšanos vai paplašināšanos. Šī metode ir vienkāršākā un lētāka, bet tai ir citi mērķi, nevis angiogrāfija. Ja angiogrāfija atklāj asinsvadu patoloģiju, Doplera pētījums novērtē asinsrites ātrumu. Metode izpēta asins plūsmu vietējā kājas daļā, bet CT angiogrāfija un MRI skenēšana veido pilnīgu priekšstatu par kuģu stāvokli visā to garumā.

Šis pētījums tiek dēvēts par duplekso skenēšanu vai asinsvadu ultraskaņu Doppler. Procedūrā tiek piemērots Doplera efekts (pēc Austrijas zinātnieka vārda, kurš to atrada 19. gadsimtā). Pārbaudot apakšējās ekstremitātes, Doplera skenē paši kuģi, bet asins plūsma tajās atrodas. Šī metode nerada briesmas pacienta veselībai un ir absolūti nesāpīga. Lai veiktu Doplera pētījumu par kuģiem, nav nepieciešams ievērot īpašu režīmu un nokārtot testus.

Lai pētītu asins cirkulāciju pacienta kājās, tiek lūgts stāvēt uz dīvāna un pēc tam tērēt ultraskaņas sensoru gar trauku. Ekrānā parādās asins kustības attēls caur artērijām un vēnām. Visa procedūra kopā ar dekodēšanu aizņem ne vairāk kā 20 minūtes. Doplera ultraskaņa kāju traukos ir pirmais no veidiem, kā pārbaudīt apakšējo ekstremitāšu asinsriti.

Nepalaidiet uzmanību ārstu ieteikumiem, kuri jāpārbauda. Laika pārbaude vēnām un kāju artērijām palīdz ārstiem izteikt maigu ārstēšanu. Un tas ātri atjaunosies.

Mūsdienu tehnoloģijas ļauj ātri, droši un nesāpīgi pārbaudīt asinsvadu un asinsrites stāvokli.

Apakšējo ekstremitāšu artēriju un vēnu krāsu dupleksais skenēšana (DPT)

Slimības apakšējo ekstremitāšu kuģiem šodien nezaudē nozīmi. Visbiežāk šie cilvēki cieš no šīs vecmodīgo un vecāku cilvēku, galvenokārt sieviešu, patoloģiju.

Nesen slimības ir sākušas izskatīties jaunākas, tāpēc agrīna slimības noteikšana kļūst īpaši svarīga. Diagnostikai tiek izmantots liels skaits metožu, kuru vadīšana ir krāsu dupleksais skenēšana (DPC).

Kas ir dupleksais pētījums?

Apakšējo ekstremitāšu divpusējās vēnas apvieno ultraskaņu un Doplera skenēšanu.

Ultraskaņa balstās uz audu viļņa atspoguļojumu un ierīces vizualizāciju uz ekrāna.

Metode rāda blīvo orgānu stāvokli un nav piemērota dinamiskajai kustībai.

Ar šo nodomu dupleksa skenēšana ir ieviesta medicīnas praksē, pamatojoties uz Doplera efektu.

Viņš atspoguļo pētāmo daļiņu un ir sinhronizēts ar tā kustības virzienu. Apakšējo ekstremitāšu abpusējās tvertnes atspoguļo asins šūnu vilni. Aptaujas laikā monitora ekrānā parādās spilgts attēls šķidruma kustībai pret melnu un baltu fonu.

Īpašība ir tā, ka papildus orgānu struktūras stāvokļa novērtēšanai šī metode ļauj novērtēt asinsritumu un noteikt tā parametrus. Ir krāsu un melnbaltas ierīces. Pirmais mūsdienīgāks un skaidri redzams apgabala patoloģiska asinsrite.

Priekšrocības DS

Metode ir informatīva, palīdz apskatīt objektu grūti sasniedzamās vietās. Piemēram, ultraskaņas intrakraniālie asinsvadi. Sensors ir uzstādīts artērijas vai vēnu projicēšanas vietā. Pašsaprotamais kuģis nav redzams, ierīce reģistrē atspoguļoto skaņas viļņu, un monitorā tiek parādīts vēlamais attēls. Iespējams arī ņemt vērā mazākās aterosklerotiskās nogulsnes.

Viena no svarīgākajām priekšrocībām ir tiešsaistes režīms. Objekti ir skaidri vizualizēti, kas neļauj tos sajaukt viens ar otru.

Apakšējo ekstremitāšu kuģu abpusēja skenēšana ir ļoti informatīva un var konstatēt ļaundabīgus asinsvadu izcelsmes audzējus sākumposmos.

Kurš tiek nosūtīts uz aptauju

Apakšējo ekstremitāšu trauku abpusēja pārbaude ir ērta metode, kas ļauj diagnosticēt daudzas slimības. Pētījums ir paredzēts šādām pacientu sūdzībām:

  1. Kāju un potīšu pietūkums.
  2. Smaguma un noguruma sajūta, sāpju sindroms (gan fiziskās slodzes laikā, gan mierīgā stāvoklī).
  3. Sajūta "rāpojošs zosis" uz kājām, krampjiem.
  4. Cianozes, apsārtuma, zirnekļa vēnu, neārstējamo trofisko čūlu klātbūtne uz ādas.
  5. Ja, izvērtējot apakšējo ekstremitāšu nevar atrast pulsācija lielo kuģi, vai pastveida diagnosticēts, aukstumu un trūkumu matiem, arī ultraskaņas dupleksa skenēšana apakšējo ekstremitāšu iecelts.

Metode tiek dota pacientiem, kuriem ir šo slimību risks. Tie ir cilvēki, kuru darbs saistīts ar pastāvīgu atrašanos sēžot vai stāvot, pacelšanas svaru ar nelabvēlīgu iedzimtību.

Ir ieteicams skenēt grūtnieces, sievietes, kas lieto hormonālās kontraceptīvās zāles, cilvēki, kas cieš no aptaukošanās.

Pēc ķirurģiskas operācijas, lai kontrolētu dzīšanu un pielāgotu ārstēšanu, tiek izmantota divpusēja apakšējo ekstremitāšu artēriju un vēnu skenēšana.

Ir svarīgi zināt, ka metode paredzēta sūdzībām, kas nav tieši saistītas ar kāju kuģiem. Ja pacients ir bažas par to, reibonis un sāpes migrēnas raksturs, ģībonis, atvieglot procesu iegaumēšanas un uzmanību viņš ir hroniski procedūrā slimības (hipertensija, cukura diabēts, dislipidēmijas), ārsts var nolemt veikt skenēšanu, kā arī ar citiem pētījumiem.

Kurš nebūs atļauts DS

Jāievēro piesardzība, ja pacientam ir atvērtas brūces uz ādas, nekairināti apdegumi. Duplex skenēšana artērijām un kāju vēnās ir kontrindicēts cilvēkiem ar dermatoloģiskām slimībām kopā ar izsitumiem un čūlas, infekcijas patoloģijām. Mums būs jāgaida, pētot tos, kuri ir pasliktinājuši bronhiālo astmu.

Sagatavošanās skenēšanai

Skenējot apakšējo ekstremitāšu kuģus, nav nepieciešama īpaša apmācība.

Pacienti pirms pētījuma pietiekami ievēro higiēnas pasākumus. Metode ir nesāpīga, praktiski nav kontrindikāciju, nav invazīvas.

Pacientei ir jāapstrādā tā, lai būtu ērtāk atvērt vēlamo ādas loku procedūrai.

Rotaslietas ir jānoņem, jānomazgā ar vienreiz lietojamām salvetes, lai noņemtu želeju.

Kā tas ir

Skenēšana tiek veikta poliklīnikā un stacionārā stāvoklī. Metode ir pieejama un bieži tiek izmantota medicīnas iestādēs. Pacients noliecas un nodrošina eksaminētāju ar piekļuvi interesējošai teritorijai.

Uz ādas virsmas uzklāj īpašu želeju, kas palīdz vadīt signālu un vizualizēt uz monitora attēlu. Testa zonai tiek uzlikts sensors, speciālists turpina pārbaudīt tvertnes, pārvietojoties pa ādas virsmu.

Pārbaudot lielos vēnu un arteriālos asinsvadus, pacients atrodas uz muguras, lai novērtētu augšstilba telpas stāvokli, pacients tiek pārvietots uz vēderu.

Īpaša iezīme ir tā, ka, skenējot ārstu, pacientam tiek ieteikts veikt noteiktus funkcionālos testus, kas palīdz novērtēt asinsrites un elpošanas kustību ritma sinhronizāciju. Valsalva manevrs ir šāds: pacients dziļi elpo un notur elpu, vienlaikus sasprindzinot.

Parasti lielām vēnām diametrs jāpalielina ne vairāk kā par 15%.

Krāsu pētījumā, kamēr sasprindzina, asins plūsma pazūd, un šķidruma plūsmas pretējā virzienā nav.

Īstenojot likumu ieelpot asins plūsmas palielinās. Ja sensors tiek saspiests, tas parasti samazinās.

CDS laikā apakšējās ekstremitātes speciālists saņem informāciju par stāvokli kuģa sienām, klātbūtne asins recekļi, vārstiem, informāciju par asins plūsmas stāvoklī.

Pētījums tiek veikts vairākos veidos. Pirmais ir B režīms, kura dēļ novērtē kuģa diametru, elastību un klīrensu, kā arī vārstus. Spektra Doplera palīdz analizēt asinsrites fāzes. Krāsu režīms nosaka lūmena stāvokli, patoloģiskas asinsrites zonu klātbūtni.

Procedūras ilgums ir vidēji minūtē. Šoreiz ir pietiekami, lai pilnībā novērtētu struktūras izmaiņu stāvokli un caurlaidību. Procedūra sākas ar dzimumorgānu apvidū, tad ārsts pārvieto priekšējo virsmu stilba pēc kura pacients ir nobīdīts uz vēdera, lai pārbaudītu statusa lauks no paceles kuģiem.

Atšifrēšana

Analizējot rezultātus, tiek iesaistīts tikai apmācīts ultrasonogrāfs. Normālajām trauka sieniņām ir biezums apmēram 2 mm, gludi un elastīgi, tiem nedrīkst būt plombas, asins recekļi. Lūmenis ir bezjēdzīgs, ar vārstu bukletu vizualizāciju. Pēdējie parasti darbojas pilnībā, pilnībā nodrošina asins spiedienu, ir cieši noslēgti.

Normālai vēnu skenēšanai ar krāsu jāparāda vienmērīga asinsrites krāsošana.

Vēna diametrs ir lielāks par šo simbolu arteri, bet ne vairāk kā 2 reizes.

Atkāpes no parastā attēla ļauj veikt padziļinātu pētījumu, nosakot patoloģiskā procesa cēloņus, precīzi nosakot diagnostiku un terapiju.

Ir svarīgi turēt apakšējo ekstremitāšu CAF horizontāli un vertikāli.

Pat ja pacients sūdzas par sāpīgu procesu vienā ekstremitātē, abas kājas vienmēr tiek skenētas, lai salīdzinoši novērtētu un noteiktu izmaiņas sākotnējos posmos.

Secinājums

Divpakāpju krāsu skenēšana apakšējo ekstremitāšu vēnās ir stingri iesakņojusies diagnostikas medicīnā, jo tā ir izdevīga ārstiem un pacientiem salīdzinoši lētām izmaksām. Procedūra ir pilnīgi droša, gandrīz nav kontrindikāciju, neprasa īpašu apmācību, nav invazīvas, neietekmē ķermeni.

Metode ļauj sekot asins plūsmai reālajā laikā, lai novērtētu dažādus patoloģiskus trokšņus. Šo iemeslu dēļ CDS ļauj precīzi diagnosticēt un noteikt pareizo pacienta ārstēšanas virzienu.

Kā pārbaudīt kāju traukus: mūsdienu diagnostikas metodes

Smaguma pakāpe, dusmas kājās dienas beigās, sāpes fiziskās slodzes laikā un garie pastaigas, sausums, ādas nieze un pirkstu un kāju pirkstes vēsums ir visas pazīmes apakšējo ekstremitāšu artēriju un vēnu pārkāpumiem.

Ārsts var pieņemt slimības klātbūtni, pamatojoties uz raksturīgām klīniskām izpausmēm, bet mūsdienīgas un efektīvas pārbaudes metodes apstiprina diagnozi. Kā pārbaudīt kāju kuģus: analizēt šajā pārskatā un video.

Problēmas ar kāju kuģiem: ko sagaidīt

Runājot par problēmām ar asinsvadiem, ārsts var nozīmēt desmitiem slimību.

Asinsrites traucējumu apakšējās ekstremitātēs var izraisīt:

  • aterosklerozi - holesterīna plāksteru veidošanās uz artēriju sieniņas un perifērisko orgānu išēmijas attīstība;
  • varikozes slimība - kāju patoloģiska paplašināšanās ar izmaiņām asins fizioloģiskajā aizplūstē un blīvo sāpīgo "mezgliņu" veidošanos;
  • tromboze - virspusēju vai dziļu vēnu pilnīga vai daļēja bloķēšana ar trombu;
  • flebīts vai tromboflebīts - venozās sienas iekaisums.

Neskatoties uz to, ka katrai no šīm patoloģijām ir savas raksturīgās klīniskās pazīmes, to diagnostikas instrukcijas ir standarta. Tātad, kā pārbaudīt tvertnes kājās?

Pievērsiet uzmanību! Atšķirības rodas tikai arteriālo un venozo bojājumu diagnostikā.

Uz kuru ārstu konsultēties ar artēriju un vēnu slimībām

Pirms diagnostikas smalkumu, noskaidrosim, kurš ārsts pārbauda kāju traukus.

Primārās aprūpes speciālists ir terapeits. Viņam pacienti izskata viņu sūdzības. Tomēr terapeits parasti neārstē asinsvadu slimības. Viņa uzdevums ir noteikt provizorisko diagnozi, izstrādāt pacienta pārbaudes plānu un, pamatojoties uz viņa rezultātiem, novirzīt viņu uz speciālistu.

Ārstu, kurš diagnosticē un ārstē artēriju slimību, sauc par angiologu. Ja viņš arī veic operāciju, viņa specialitāte izklausās kā "angiosurgs". Flebīts, tromboflebīts, varikozas vēnas un citas venozās patoloģijas ir flebologa prerogatīvs.

Efektīvas metodes asinsrites traucējumu diagnostikai NC

Kā pārbaudīt kāju tvertnes ir atkarīga no bojājuma atrašanās vietas.

Pārbaudiet artērijas

Aterosklerozes un citu kāju artēriju slimību diagnosticēšanai nepieciešama integrēta pieeja. Tas pamatojas uz klīniskajiem, laboratorijas un instrumentālajiem datiem.

Jāatzīmē, ka nozīmīga daļa kāju asinsvadu slimību ir saistīta ar holesterīna plāksnīšu veidošanos endotēlijā, kas, pieaugot, izraisa arteriālo oklūziju un išēmiskās izmaiņas perifēro audos.

Pievērsiet uzmanību! Aptuveni pusei pacientu ar apakšstilbu aterosklerozi nav sūdzību. Bieži vien sākuma patoloģiskās izmaiņas var redzēt tikai ar instrumentālās pārbaudes rezultātiem.

Pārbaudes laikā speciālists novērtē esošās perifēro artēriju bojājumu pazīmes:

  • pavājināšanās / impulsa trūkums;
  • sistoliskais murmurs, klausoties arteroskopu;
  • asinsspiediena pazemināšanās ekstremitātēs;
  • ādas bumbas, pirkstu apsmidzināšana zem nagu plāksnes.

Tātad, kā pārbaudīt apakšējo ekstremitāšu traukus, lai tie būtu atrauti?

Starp tautas instrumentālajiem testiem:

  1. Dupleksa ultraskaņa ir neinvazīvas pārbaudes metode, izmantojot krāsu pārklājumu. Parasti asins plūsma tiek parādīta sarkanā, venozā - zilā krāsā. Tas ļauj novērtēt asinsvadu iztukšošanas pakāpi un stenozes smagumu.
  2. Radiopaque angiogrāfija ir viena no precīzākajām arteriālo artēriju diagnostikas metodēm, kuras pamatā ir kontrastvielas ievadīšana asinsritē un rentgenstaru sērijas izveidošana. Ļauj droši noteikt patoloģiskā procesa pakāpes sašaurināšanās un izplatības lokalizāciju.
  3. Komutētai tomogrāfijai ir modernāka metode, kā pārbaudīt artērijas, ļaujot veidot ķermeņa iekšējo struktūru pēc slānis. To galvenokārt izmanto, lai novērtētu vēdera aortas, lielu apakšstilba un augšstilbu artēriju sieniņu stāvokli.
  4. Mr angiogrāfija ir moderna un ļoti precīza metode asinsvadu slimību diagnostikai, kuras īpatnība ir R-starojuma trūkums. Tas pamatojas uz magnētisko viļņu iedarbību un datu datorizētu apstrādi.

Mēs pārbaudām vēnas

Vēnu pārbaude balstās arī uz raksturīgiem simptomiem, laboratorijas un instrumentālajiem testiem. Un dažos gadījumos klīniskā aina ir daudz informatīvāka. Tātad, ar varikozu slimību, slimības stadiju nosaka, pamatojoties uz tipiskiem simptomiem.

Tabula: Veiklveidīgu vēnu stadijas:

  • sāpes, hum, smaguma pakāpe kājās;
  • pēdu pietūkums;
  • krampji teļu muskuļos.
  • pastiprināta pigmentācija;
  • locekļa krāsas maiņa (no brūnas līdz gandrīz melnai);
  • iekaisuma ādas bojājumi;
  • ādas atrofija - epidermas ievilkšana ar smagu bālumu;
  • čili;
  • pēdu artēriju pulsācijas pavājināšanās;
  • saaukstēšanās un locekļu bumbas.

Galu galā visas iepriekš aprakstītās izmaiņas rada trofisko čūlu.

Tas ir svarīgi! Trofiskā čūla ir bīstams stāvoklis ar hronisku progresējošu kursu. Ja netiek veikta savlaicīga ārstēšana, tā var novest pie ekstremitāšu zuduma.

Un kā pārbaudīt apakšējo ekstremitāšu traukus, izmantojot instrumentālos testus?

  1. Doplera ultraskaņa (USDG) ir neinvazīvas diagnostikas metode, kuras pamatā ir Doplera efekts. Pēc pārraidīto un saņemto skaņas viļņu pārveidošanas ārsts saņem attēlu, kas ļauj novērtēt venozā tīkla atrašanās vietu, diametru, struktūru un tievošanos.
  2. Angiogrāfija - izmanto kā papildu pārbaudes metodi.

Slimība ir atklāta: kas tālāk?

  • varikozas vēnas 152
  • varicocele 81
  • tromboflebīts 38
  • aterosklerozi 23
  • vasospasms 15
  • aneirisms 7
  • trombofīlija 4
  • veģetatīvā distonija 1

Neirologs, pieredze 4,5 gadi. Sveiki visiem! Es nepiedāvos neko konkrētu. Uzrakstiet savus jautājumus, mēs sapratīsim. Bet mani dārgie: neatkarīgi no tā, kā jūs uzdodat savu jautājumu detalizēti un neatkarīgi no tā, kā mēs laikus jums atbildam, ir labāk pierakstīties uz mani (es šobrīd dzīvoju un strādā Maskavā) vai maniem kolēģiem pie uzņemšanas. Ir ļoti grūti sniegt konkrētus ieteikumus, neredzot visu attēlu.

Ārstu terapeits. Bieži vien vecāki cilvēki vēršas pie manis pēc palīdzības, ikvienam ir vajadzīga palīdzība. Bet lielākā daļa cilvēku ir vainīgi par to, ka pēdējo 20 gadu laikā ir ieviests nometīgs dzīvesveids. Ko es varu ieteikt: nopirkt vitamīnu komplektu un neskaidrību par tradicionālo zāļu receptēm. Spēcīgas zāles ir tikai pēdējā iespēja un tikai ārsta uzraudzībā.

Fllebologs ar 8 gadu pieredzi. Es pats domāju, ka visas kuģu problēmas ir saistītas ar nepareizu dzīvesveidu. Spēlējiet sportu un neēdiet ātro ēdienu, un jūs jutīsieties lieliski.

Viss par vēnu un asinsvadu slimībām

Ārstēšana, profilakse, patoloģija

Materiālu kopēšana ir atļauta tikai ar aktīvu saiti uz avotu.

ziņām sociālajos tīklos

Vietne ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem. Nekādā gadījumā nelietojiet pašeraktos.

Ja Jums ir slimības simptomi, sazinieties ar savu ārstu.

D. Plaušu audzināšana

Auskulācijas laikā plaušu virsmā ir dzirdama vezikulārā elpošana, nav sēkšanas un pleiras berzes trokšņa. Abu plaušu bronhofonija ir vienāda.

A. Artēriju un vēnu izpēte

Apskatot karotīdu miega artēriju un "tārpu" simptomus, netika konstatēts; kakla vēnas nav pietūkušas, nav redzamas pulsācijas. Arteriju palpācija ir maiga. Arteriālais impulss abās rokas radiālajās artērijās ir 88 minūtes, simetrisks, regulārs, ritmisks, apmierinošs pildījums, spriedze. Asinsspiediens abām rokām ir vienāds 165/105 mm. Hg st.

B. Sirds laukuma pārbaude un palpācija

Patoloģiskas izmaiņas krūšu kurvī sirds rajonā nav. Apakšējā impulsa zonā nav redzamas svārstības. Apakšējais impulss tiek noteikts sestajā starpzobu telpā pa kreisi viduslīnijas līnijā ar platību 1,5 cm. Apakšējais impulss ir pastiprināts, pozitīvs, lokalizēts. Sirds spiediens nepalielina. Pulsācija epigastrijā nē

B. Sirds spožums

Sirds relatīvās dumtības robežas:

Labā robeža: atrodas ceturtajā starpzobu telpā pa labi pa krūšu kaula malu.

Kreisā robeža: atrodas kreisajā V starpzobu telpā viduslīnijas līnijā.

Augšējā robeža: atrodas gar trešās ribas augšējo malu pa kreiso parasternal līniju.

Sirds diametrs ir 13 cm. Asinsvadu saišķa kontūrs iet pa krūšu kaula malām. Asinsvadu plēves platums ir 6 cm.

Pa labi: III starpnozaru telpa uz krūšu kaula labās malas;

IV starpnozaru telpa 1 cm uz āru no labās krūšu kaula malas;

Kreisais: III starpzobu vieta krūšu kaula kreisajā malā;

IV starpzonas telpa 1,5 cm uz āru no krūšu kaula kreisās malas;

V starpzobu telpa kreisajā viduslīnijas līnijā.

Sirds absolūtas dumtības robežas:

Labā robeža: IV starpzobu vieta krūšu kaula kreisajā malā;

Augšējā robeža: IV starpnozaru telpa pa kreiso parasternal līniju.

G. Sirds askulācija

Muflēts sirds skaņas. Accent II tonis pār aortu. Sirdsdarbības ātrums ir pareizs. Sadalīt un sadalīt toņus, bez trokšņa. Patoloģiskais troksnis netika konstatēts. Perikarda berzes troksnis nav dzirdams. Ar auskulācijas sirdsdarbību 88 sitieni. dažu minūšu laikā

ŶV gremošanas sistēma

A. Mutes dobuma pārbaude

Laba ēstgriba. No mutes nav smaržas. Mēle ir rozā, pārklāta ar baltu ziedu, diezgan sausa. Papilāru slānis ir vidēji izteikts. Mutes gļotādas ir gaiši rozā, mitras.

Gumijas ir gaiši rozā, tīras, nesāpīgas, neiztvažo. Mīksta un cieta aukslējas rozā krāsa, bez reidi, asiņošana un izteiksme. Garneles rozā mugura, bez ziedēšanas, mitra. Lielgabala izmēri nav palielināti, rozā, bez ziedēšanas. Rīšanas akts nav salauzts.

B. vēdera izpēte

Pārbaudot vēderu - vēdera sieniņa ir vienādi iesaistīta elpošanas procesā. Naba ir ievilkta, kuņģis ir pareizā formā, simetrisks, nedaudz pietūkst epigastrālajā reģionā. Redzamā peristalģija, čūlas izvirzījumi nav definēti. Marmora raksturojums ir vēdera priekšējā sienā.

Ar virspusēju (aptuvenu) palpāciju vēdera priekšējā vēdera siena virs aizkuņģa dziedzera ir lokāli saspringta. Vēders ir mīksts, sāpīgs epigastrijā. Nav redzams sāpīgums piloriskajos, kuņģa punktos, kā arī Lanza un Mac-Burney appendikulārajos punktos. Aizkuņģa dziedzera vietā ir sāpes. Peritoneālās Šekska-Blumberga un Mendela simptomi ir negatīvi. Nav noteikts rektūma vēdera muskuļu pretruna, vēdera baltas līnijas trūce nav.

Metodiska, dziļa, bīdāma palpēšana saskaņā ar VP Obrastuvu un ND Stražesko.

Kreisā ileālā reģionā sigmoīdais kols ir apveltīts ar cilindrisku formu, 2 cm biezs, kustīgs, nesāpīgs.

Pareizajā ileālā rajonā ērkulis palpējas kā 3 cm biezs cilindrs, kustīgs, nesāpīgs.

Ar auskultuārās sitiena un auskulturālas piesārņojuma metodēm zemo vēdera robežu nosaka 4 cm virs nabas. Pēc palpācijas, lielāks kuņģa izliekums ir nesāpīgs. Pylorus nav palpable. Aizkuņģa dziedzera skalošana ir sāpīga.

Ar vēdera sitieniem Noteikts dažāda smaguma simptoms. Nav novērota šķidruma uzkrāšanās vēdera dobumā. Trokšņu šļakatas nav.

Ar vēdera auskulāciju dzirdams peristaltiskais troksnis. Trokšņa šļakatas un kakla berzes nav.

Priekšsēdētājs regulāri (reizi dienā), dekorēts.

Lai turpinātu lejupielādi, jums ir nepieciešams savākt attēlu:

Kā pārbaudīt kuģus: pārbaudes un pārskatīšanas metožu nozīme

Parasti, runājot par asinsvadu slimībām, vispirms tie nozīmē arteriālās sienas bojājumus - aterosklerozi un venozās gultnes asinsvadu izmēra izmaiņas - varikozas vēnas. Tomēr viss cilvēka ķermenis ir caurlaidīgs ar asinsvadiem, un ne visi uzskata, ka slimību sarakstam, kas saistīts ar asinsvadu zonu, ir vairāk nekā viens ducis. Tie ietver visu veidu flebītu, trombozi, arteriju virpuļainību, ekstremitāšu limfostāzi, ko sauc par elephantiāzi, iegurņa varikozēm, hemoroīdiem un daudz ko citu. Tāpēc savlaicīgi pārbaudiet kuģus un to veiktspēju - katra svētais cēlonis.

Šie "daudzpusējie" kuģi

Varat tikai apskaust "cilvēku šķirni", kuri ir ļoti rūpīgi par to, ka vissliktākais veselības stāvokļa pasliktinājums. Mana galva sāka jūtama reiboni, vai vakarā manas kājas bija pietūkušas, pēkšņi uz manām kājām parādījās "zvaigznes", kas nozīmē, ka kaut kas nav kārtībā. Lielākā daļa smejas pie viņiem un cenšas neveikt nekādus pasākumus, cerot, ka viss "atrisinās sevi". Tādēļ nav pārsteidzoši, ka ārstēšana sākas tikai tad, ja jau ir sastopami smagākie simptomi.

Asinsvadu slimības, lēnām, bet, protams, neatpaliek no laika, kļūstot XX un tagad XXI gs. Zinātnieki uzskata, ka cilvēka attīstības evolūcija nekādā veidā nav radījusi izmaiņas asinsvadu sistēmā. Neiedziļinoties asinsvadu struktūras detaļās, jums vienkārši ir jāsaprot, ka "kuģi" nozīmē vislabāko organizēto sistēmu, kurā katra filiāle ir atbildīga par viena orgāna darbu.

Tātad, artērijas parasti piegādā asinis no sirds uz visiem orgāniem un audiem, tāpēc viņiem arī palīdz papildu filiāles - artērijas. Veins pavēra ceļu atpakaļ no orgāniem līdz sirdij. Ārpuscelulārā telpa ir novērota ar kapilāriem. Lielākā daļa no tiem ir, ja ir augsts metabolisma līmenis, un smadzeņu pelēkā viela nav izņēmums.

Savukārt kapilāri saplūst ar venulām, kurām arī ir nozīmīga loma mikrocirkulācijas uzlabošanā un asiņu atgriešanās sirdī. Tāpēc viņi visā "cilvēka dzīvē" "nenogurstoši" strādā pie tā, lai uz katru šūnu asi, piesātinātu ar skābekli un visām nepieciešamajām barības vielām.

Kuru speciālistu sazināties?

Dažreiz slikta pašsajūta, personai ir grūti izvēlēties pareizo speciālistu, lai atrisinātu problēmu. Lai gan jebkurā norēķināšanās vietā, iespējams, būs medicīnas palīgs vai terapeits, kurš saņem pacientus ar jebkādām neērtībām. Viņš tev precīzi pateiks, kurš ārsts specializējas konkrētā slimībā.

Katrā rajona centrā vai, vairāk vai mazāk līdzīgi pilsētas tipa apmešanās vietai, ir neiropātiķis vai neirologs, kas patiesībā ir vienāds. Neirologs ir tā paša speciālista modernizētais nosaukums. Šis ārsts varēs palīdzēt ar ievainojumiem un asiņošanu smadzenēs, osteohondrozei, miega traucējumiem un kustību koordinēšanai. Vārdu sakot, ja rodas nervu sistēmas asinsvadu slimības.

Lai veiktu precīzu diagnostiku, neirologam ir tiesības nosūtīt uz smadzeņu trauku pārbaudi, izmantojot modernākās metodes. Galu galā asinsrites traucējumi neietekmēs vispārējo veselības stāvokli, kas izpaužas kā biežas galvassāpes, reibonis un pieaugošs kairinājums.

Pārbaudiet, vai tvertnes ir kājās, palīdzēs speciālista asinsvadu ķirurģija, ko dēvē par angiologu vai angioķirurgu. Tas nodrošina asins un limfas asinsvadu ārstēšanu. Viņš spēj glābt cilvēci no tādām slimībām kā insults, nieru mazspēja, trofiskās čūlas, tromboflebīts, tromboze un pat iedarbības pārkāpums, ja tas ir saistīts ar tā specifiku. Ir svarīgi zināt, ka šāds dažāds vaskulāro ķirurgu darbības diapazons ir saistīts ar faktu, ka tas ir kompetents vēnu, artēriju un limfātisko trakumu bojājumu ārstēšanā. Pārbaudīt vēnu stāvokli var uzticēties un šaurs speciālists - flebologs.

Šķiet, ka gandrīz visi ir informēti par to, kā pārbaudīt sirds trafus, jums vajadzētu sazināties ar savu kardiologu. Lai gan dažreiz ir grūti noteikt skaidru robežu starp patieso sirds slimību un citām asinsvadu slimībām, kas tām netieši ietekmē. Tātad, reimatisms un miokardīts, primārās sirds slimības un aterosklerozes un flebīta rezultātā rodas vairāk bojājumu artērijās un vēnās. Visbeidzot, hipertensija negatīvi ietekmē visu sirds un asinsvadu sistēmu.

Katrs no iepriekš minētajiem ārstiem var noteikt visaptverošu eksāmenu kā daļu no viņu specializācijas.

Mēs izmeklējam galvas un kakla traukus

Tātad tiek piemērots ilgs atliktais nepieciešamā speciālista vizīte. Mēs būsim konsekventi un sākam ar vissvarīgāko pētījumu - smadzenēm. Tas notiek, ja:

Varbūt pacients ir noraizējies par troksni ausīs vai biežas galvassāpes, reiboni. Tas var būt arī nopietns apsekojuma iemesls.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI)

Mūsdienu diagnostikas metode, ko izmanto, lai pētītu smadzeņu asinsvadus - magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI). Tas ļauj ārstam iegūt datus par strukturālajām un patoloģiskajām izmaiņām smadzeņu audu asinsvadu kustībā un novērtēt visus tajā brīdī notiekošos procesus. MRI palīdz novērtēt asinsvadu sienu stāvokli, pārbaudīt to plāksnēm un asins recekļiem.

Efekts lielā mērā ir atkarīgs no MRI aparāta, jo aparatūra ar 0.3-0.4 T magnētisko lauku ir zema izšķirtspēja un nespēj redzēt visas mazākās izmaiņas smadzeņu traukos. Daudz labāks veids, kā veikt šo procedūru, varēs MRI 1.0 T vai 1.5 T. Bet tiem nav citu priekšrocību attiecībā pret vārdu.

Dažreiz MRI procedūra tiek veikta, izmantojot kontrastēšanas metodi, tas ir, krāsošana asinīs ar īpašām vielām. Tas ļauj ātri panākt skenera patoloģiskas izmaiņas, plankumu klātbūtni.

Video: kāpēc izdarīt MRI?

Reoencefalogrāfija (REG)

MRI izmeklēšanu var saistīt ar visaugstāko kvalitāti, bet dārgu metodi, kas netiek izmantota katrā klīnikā. Drīzāk encefalogrāfija (REG) ir daudz biežāka metode, kā pārbaudīt galvas kuģus. Termins "smadzeņu reogrāfija" tiek izmantots arī, lai apzīmētu šo procedūru. Pārbaude tiek veikta ar ierīces palīdzību - reogrāfiju, kas ar pietiekami augstu precizitāti var palīdzēt diagnosticēt asinsvadu slimības.

Ierīce ir strāvas avots ar plakanām metāla elektrodēm, kuras tiek pievienotas galvas ādai ar gumijas lentēm, kas iepriekš tika iznīcinātas ar spirtu. Arī plāksnes tiek apstrādātas ar īpašu kontakta pastu. Tad caur tiem tiek nodots vājš strāva, un sākas kuģu stāvokļa reģistrēšanas process. Elektrodus vienmērīgi var pielietot pa visu galvas virsmu vai koncentrēt ievainotās zonas zonā.

Lasiet vairāk par galvas reoencephalography šeit.

Informāciju iegūst, novērojot asinsrites un ķermeņa vadīšanas procesu, starpība starp kuru dod pulsējošu efektu. Tādējādi ir iespējams iegūt ticamu informāciju par asinsrites asinsrites ātrumu, tonusu un asinsvadu sieniņu elastības līmeni. Bez tam, jūs varat saņemt informāciju atsevišķi par artēriju un vēnu sistēmu darbību, kas ir īpaši noderīga, ja jums ir aizdomas par venozās aizplūšanas pārkāpumu.

Doplerogrāfija

Galvenās smadzeņu testēšanas metodes ietver asinsvadu duplekso skenēšanu, ko parasti veic kopā ar kakla izpēti. Tiek pētītas tā sauktās brahiocefālijas artērijas (dzemdes kakla asinsvadi).

Pilnīgi nesāpīga procedūra, kas ir ultraskaņa (ultraskaņa), ļauj pārbaudīt galvas un kakla, kā arī jebkura apgabala, jebkurā vietā, kuģiem. Ja konstatē nepārtrauktu asinsspiediena paaugstināšanos, ir lietderīgi pārbaudīt nieres asinsvadus, jo asinsrites, kas ir atbildīgi par asins piegādi nierēm, sašaurināšanās var izraisīt visnopietnāko hipertensijas formu.

Piesaista metodes vienkāršību, kas nenozīmē īpašu sagatavošanos aptaujai. Pacients atrodas horizontālā stāvoklī dīvānā, un gēla eļļots sensors "pastaigas" caur pacienta ķermeni, dodot tūlītēju rezultātu monitorā.

Bet procedūra, kas aizņem tikai pusstundu, ir tik vienkārša tikai pacientam. Diemžēl šī ierīce nav pieejama katrā medicīnas iestādē. Datu kvalitāte un precizitāte lielā mērā ir atkarīga no pašas iekārtas kvalitātes, taču speciālistam ir jābūt arī speciālai apmācībai, lai saņemto informāciju varētu pareizi un pareizi interpretēt.

Video: Doplera process

Ultrasonogrāfija

Kakla trauku izmeklēšana ar smadzeņu izpēti ir pamatota ar faktu, ka šī telpa ir visa galvas asinsvadu sistēma, ieskaitot karotīdu un mugurkaulu artērijas, kā arī smadzenītes artērijas aizmugurējās un priekšējās daļas. Sakarā ar miega artērijas virsmas izvietojumu ir iespējams iegūt ļoti vērtīgus datus par ķermeņa visas sistēmas artērijas stāvokli. Tāda pati procedūra ļauj pārbaudīt asins recekļu veidošanos, šķiedru mezglu klātbūtni, kas vēlāk var radīt aterosklerozes plāksnes.

Pētījuma gaitā pacients atrodas uz muguras, galva izmesta atpakaļ un pagriezta pretējā virzienā no pārbaudes zonas. Sensors iet uz augšu uz kakla, tad zem žokļa un aiz auss. Spēja ieslēgt krāsu režīmu ļauj jums apsvērt karotīdu artērijas atrašanās vietu un stāvokli "visā tās krāšņumā." Tādā pašā veidā pacients pagriežas galvu otrā virzienā, atbrīvojot pārbaudes zonu, un pēc tam ieslēdzot savu pusi, lai varētu aplūkot mugurkaula artēriju.

Kas ir aprakstīts iepriekš sauc par ultrasonogrāfiju. Tas tiek veikts, piedaloties vienai un tai pašai ierīcei - ultraskaņas skenerim. Dupleksa kakla skenēšanas indikācijas var būt:

  • Galvas reibonis, gaitas nestabilitāte, apziņas zudums;
  • Cieta insults;
  • Pulsējošas formas kaklā;
  • Hipertensija;
  • Galvassāpes;
  • Osteohondroze;
  • Strauja redzes, atmiņas samazināšanās.

Izpētiet sirdi un asinsvadus

Šādas vienkāršas diagnostikas metodes, kas neietver kompleksu aprīkojumu un iekļūšanu, piemēram, sirdsdarbības ātruma, spiediena mērīšana, sirds ritma klausīšanās un klausīšanās, nodrošina iespēju iegūt vispārēju, virspusēju izpratni par pacienta sirdi.

Visaptveroša sirds un asinsvadu izmeklēšana ietver:

  1. Elektrokardiogramma (EKG);
  2. Ehokardiogrāfija (EKG, bet fiziskā slodze);
  3. Miega artērijas ultrasonogrāfija, kā arī apakšējo ekstremitāšu sonogrāfija;
  4. Asinsvadu elastības pārbaude;
  5. Revovasogrāfija (asinsrites pētījums augšējo un apakšējo ekstremitāšu traukos).

Pilnīga pārbaude, kā likums, neaprobežojas ar to. Papildu laboratorijas asins analīzes, lai nodrošinātu atbilstību elektrolītu, minerālvielu, lipīdu, cukura, protrombīna un visu standartu prasībām, kas var ietvert pilnīgu detalizētu analīzi.

Kā minēts iepriekš, jebkurus traukus var pārbaudīt, izmantojot Doppler, taču, ja šī metode vēl nesniedz pilnīgu priekšstatu par sirds un asinsvadu sistēmas stāvokli, tad vienmēr tiks veicināta datortomogrāfijas metode.

Komutētā tomogrāfija

Neskatoties uz to, ka pirmie tomogrāfi parādījās 1972. gadā, pēdējos gados tehnoloģija ir uzlabojusies vairākos veidos. Tomogrāfs ir galds ar gredzenveida apvalku, kas savienots ar CT skeneri. Pacients atrodas gredzena iekšpusē, kas rotē un noņem daudzslāņu pētījuma zonu. Šo ierīci izmanto ne tikai koronāro trauku, bet arī krūšu kurvja, vēdera, iegurņa un ekstremitāšu pārbaudei.

Attiecībā uz sirdi, datortomogrāfija ļauj atpazīt vazokonstrikcijas pakāpi bez intracardiju manipulācijām. Šo metodi var izmantot parastā klīnikā. Bieži vien, lai uzlabotu attēlu, tiek ieviests kontrastviela, kas tiek izmantota kā jods. Noslēgumā tomogrāfs rada sirds trīsdimensiju attēlu ar kontrastējoši krāsainiem traukiem, kur jūs varat skaidri redzēt to deformāciju, ja tāda ir. Ir arī svarīgi, ka CT dod iespēju redzēt ne tikai sirds, bet arī apkārtējos audus, kas palīdz pārbaudīt audzēja klātbūtni un aortas stāvokli.

Koronārā angiogrāfija

Šī ķirurģiskā metode tiek izmantota ekstremālos gadījumos un nepieciešama reanimācijas iekārta. Tas arī paredz kontrastvielas ievadīšanu, bet tikai ar katetru, kas savukārt ievada artērijas gultā. Īpaša rentgena ierīce - angiogrāfs visu procesu pārraida uz monitora.

Šai sarežģītai procedūrai ir savas priekšrocības, jo tā ļauj ne tikai diagnosticēt, bet arī nekavējoties novērst vazokonstrikcijas negatīvo ietekmi. Šim nolūkam katetru ar gaisa balonu piegādā sašaurinājuma vietai un paplašina trauku.

Vairogdziedzera vēnu diagnostika

Vēlēšanu fllebologam vai angiologam nevajadzētu aizkavēt, ja venozais modelis uz kājām kļūst izteiktāks, un vakarā kājas ir pietūkušas, un noguruma un smaguma sajūta apakšējās ekstremitātēs nesniedz atpūtu. Kā parasti, ārsts sāk saņemt ar vizuālu izmaiņu konstatēšanu ādā. Bet, lai veiktu precīzu diagnostiku, ir svarīgi iegūt informāciju par saistaudu un dziļo sapņu vēnu stāvokli un to vārstiem. Mēs neatkārtosim par duplekso ultraskaņas skenēšanu, kas ir universāla asinsvadu izmeklēšanas metode, ja joprojām ir specifiski veidi apakšējo ekstremitāšu vēnu pārbaudei.

Ir daudz funkcionālo testu, kuriem nav precīzas informācijas, bet dod iespēju konkrētā slimības stadijā noteikt dziļo vēnu aizdegšanās pakāpi. Piemēram, Delba-Perthes pacelšanās testā pacients ar virspusēju vēnu pilnību tiek novietots uz augšējā augšstilba jostas un tiek piedāvāts staigāt 10 minūtes. Ar labu caurlaidību virspusējās vēnas nokrīt minūtē.

Flībogrāfija

Precīzāku informāciju var iegūt, pārbaudot vēnas ar rentgenogrāfiju (venogrāfija, venogrāfija), ieviešot kontrastvielu. Šis process ir diezgan laikietilpīgs, jo radiogrāfs tiek izgatavots dažādās izstādēs. Pacientam ir jāmaina ķermeņa stāvoklis, tad jāuztur elpa, pēc tam laikam jāuzsāk izelpas.

Funkcionālā dinamiska flunkomanometrija

Šī metode sniedz precīzāku informāciju, jo venozo spiedienu mēra ar dažādu fizisko slodzi. Atrodoties vertikālā stāvoklī, vēnu spiediens kājās nedrīkst pārsniegt hidrostatisko spiedienu. Bet, lai atklātu bojātos vārstus, tomēr vajadzētu vērsties pie ultraskaņas Doplera detektora. Saskaņā ar ultraskaņas viļņu sensoru rada dažādas skaņas.

Vairāki studiju režīmi tiek izmantoti, lai novērtētu vēnu diametru, lūmenu, ventiļa klātbūtni. Diezgan bieži ārsti izmanto divu krāsu Doplera analizatoru, diagnosticējot vēnu paplašināšanos, kas izceļ zilās vēnas un sarkanās artērijas, bet tiek uzskatīts par neefektīvu.

Video: pēdu apsekojuma ziņojums

No nepiesakāmās

Tūkstošiem pacientu tiek pakļauti doplerogrāfijas procedūrai, ņemot vērā diagnozi mūsdienās, un šī metode ir visizplatītākā kuģu pētījumā. Tomēr runājiet par to, vai šī procedūra nav kaitīga veselībai, nezaudē. Tomēr praksē nav pierādīts un nav noskaidrots, ka ultraskaņa var negatīvi ietekmēt intracelulārus procesus, tādēļ to uzskata par pilnīgi nekaitīgu.

Protams, ja jums ir jāizvēlas starp pētījumu procedūras kaitējumu, piemēram, ja runa ir par MR, un, ja tas tiek atteikts, ja nav iespējams precīzi noteikt diagnozi, un tāpēc ir pilnīga attieksme, tad izvēles rezultāts ir acīmredzams. Asinsvadu slimības prasa individuālu pieeju, taču ir arī banāli iemesli, kas noved pie viņu straujās izaugsmes jaunākās paaudzes vidū.

Sveiki! Man ir 30 gadi. Sāpes kājās, un vienā apakšējā daļā - izglītība, kas līdzinās mezgliņam, kas šķērso vēnu. Dažreiz dažās vietās var būt sajūta mienē, biežas galvassāpes, troksnis ausīs. Pastāsti man, vai tas ir asins receklis? Man vajadzētu steidzami palaist ultraskaņu un ārstu.

Sveiki! Tromboze ir saistīta ar akūtām un intensīvām sāpēm, ekstremitāte maina krāsu, uzbriest. Acīmredzot, jums nav šo simptomu, tāpēc tromboze ir maz ticama. Tomēr dodas pie ārsta, tomēr nesāpēs pārbaudīt vēnu stāvokli. Galvassāpes un troksnis ausīs var būt saistītas ar dažādiem iemesliem, ko var noteikt terapeits vai neirologs. Steidzami palaidiet ultraskaņu un ārstu, varbūt tas nav vērts, bet jums ir nepieciešams veikt tikšanos un konsultēties.

Sveiki! Aptuveni divus mēnešus esmu uztraucies par manu sēžamo darbu un labās kājas daļas nejutību tās ārējā pusē. Tas sākās ar nejutīgumu abās roku mazajās pirkstēs. Pēc došanās uz terapeitu (neirologs atradās atvaļinājumā), kurš izrakstīja vaskulārās zāles, kā arī strāvas un masāžas augšējo mugurkaulu, pirkstu nejutīgums aizgāja, bet periodiski parādījās pēdās. Turklāt vairāk nekā piecus gadus es periodiski piedzīvoju sajūtas zudumu labajā augšstilbā priekšējā daļā. Ar ko tas var būt saistīts? Un ko jūs man ieteiktu?

Sveiki! Jūsu simptomi var būt saistīti ar mugurkaula izmaiņām (piemēram, osteohondroze). Mēs iesakām vērsties pie neirologa, izdarīt vismaz muguras rentgena starus, un, ja tiek apstiprināts osteohondrozes process, tad, lai normalizētu muskuļu un skeleta sistēmas funkcionēšanu, jums jādomā par fizisko aktivitāti, fizisko aktivitāšu terapiju vai īpašiem vingrinājumiem utt.

Laba pēcpusdienā 25 gadi. Pastāsti man, lūdzu, apmēram gadu atpakaļ es pamanīju, ka uz balta pamata daži, piemēram, mati un caurspīdīgi punkti, bija redzami, bet šķietami, jutīgi pret spilgtiem, tumsā es redzu mazus pelēkņus, kā arī trokšņus, piemēram, ultraskaņu, bieži nogurušos acis un nieze, svars 110 ar 185 cm augstumu pilns ķermenis. 100 procentu redzējums (nesen pārbaudīts), bet dažreiz fokuss pazūd vai ir orientēts uz ilgu laiku. Es nespēju saprast, ko tas nozīmē... Es ziedoja asinis (viņi teica, ka tas kopumā bija labs), spiediens bija 150 uz 100, tad 130 līdz 80 (visa ģimene bija palielinājusies (ģenētika))

Sveiki! Lai izslēgtu asinsvadu un smadzeņu patoloģiju, jums vajadzētu veikt MR un USDG (vai MR angiogrāfiju), kā arī konsultēties ar neirologu.

Labdien! Ilgu laiku viņa lietoja naftizīna pilienus, pēc tam nomainījās ar nosalāmiem aerosoliem. Tā rezultātā es nevaru dzīvot un elpot bez pilieniem. Vairākus mēnešus degunu trauki ir briesmīgi, un vakaros tie pulcējas. Es nevaru tikt galā ar sāpēm, bet ne arī aprakt. Lūdzu, pastāstiet man: vai ir deguna dopleris, vai ir kāda ārstēšana, vai šī slimība tiek ārstēta ar lāzeru?

Sveiki! Nātrīna pilienus un līdzīgus uz tiem nekādā gadījumā nevar lietot ilgu laiku, tas izraisa deguna gļotādas atrofiju un retināciju, kas kļūst nespējīga pildīt savas funkcijas. Deguna dopleris nav izdarīts, un pat bez pētījumiem ir skaidrs, ka Naphthyzinum rezultātā Jums ir mainījies. ENT ārsts var palīdzēt, kurš noteiks atbilstošu ārstēšanu, lai atjaunotu deguna gļotādu, bet jums jābūt gatavam tam, ka jums būs jāatsakās no pilieniem, un pati ārstēšana būs gara.

Un, ja nekas nav noraizējies un dzīves veids ir būtībā veselīgs un radinieki ir dzīvojuši daudz vairāk nekā 90 gadus, tomēr, kas man jāpievērš uzmanība, kādus eksāmenus es varu darīt, vai var veikt dažus preventīvus pasākumus?

Es esmu 50 gadus vecs un vēl 40-45 gadus vēlos, es gribētu, lai viņi būtu veselīgi un ērti.

Sveiki! Ja nekas nepazūd, periodiski apmeklējiet ārstu, testi ir normāli, tad trauksmei nav iemesla. Preventīvie pasākumi, tāpat kā jebkura cita jūsu vecāka sieviete, ietver asinsspiediena monitorings, ikgadējās ģimenes ārsta, ginekologa, fluorogrāfijas, mamogrāfijas, asins un urīna analīzes. Nav nepieciešams iet caur kaut ko pārdabisku, jo jūs nepārtraukti rūpīgi pārbaudīsit visus orgānus un sistēmas tikai, lai pārliecinātos, vai esat veselīgi. Sekojiet savai labsajūtai, turpiniet vadīt veselīgu un aktīvu dzīvesveidu, un mēs vēlamies jums labu veselību un ilgmūžību.

ķermeņa labās puses periodiskais nejutīgums, troksnis labajā auss - šie simptomi izzūd, bet spiediens uz leju ir no 95/75 līdz 140/102, un ļoti bieži - 110/94, 116/91 (zemāks spiediens ir augsts) un impulss ir 86 m.. reibonis (it kā piedzēries). Galva ir dubļaina tā, it kā "to pacelt, bet pamostosies

aizmirst ", satricina un, ja ar slodzi Es izņemu podu ar vienu roku

No ledusskapja vai pēc svara, pārvietoties uz priekšu, atpakaļ, var redzēt bez bruņota

acu slimības, gandrīz bez apetītes, letarģija, nogurums. Dzemdes kakla rajonā ir videnes diska s-5, s-6 stenokardija. Kakla asinsvadu ultraskaņa: augsta OCA bifurkācijas pazīmes, ķermeņa kreisās puses deformācija, skriemeļu artērijas ekstravasāla saspiešanas pazīmes, smadzeņu MR: vienota fokāla

izmaiņas vielā gm (iespējams dystrophic (discirculation

rakstzīme) MR-attēls no ārējās rezerves hidrocefālijas.

"Tukša" seglu. (dinamikā foci nemainās to lielums. MRI no

2010). Sirds ultraskaņa ir kārtībā, Testi: asinis. Urīna ir jauka Cukurs - 4.6.

Holesterīns-5.1. Visas pārējās asins indikācijas ir arī normāla. Ne tik

jau sen bija uzbrukumi, kas bija kāda veida plūdmaiņas uz galvas, saspiežot

pakauša apvidus, ar impulsa ritulēm virs 150 apziņas nezaudēja tikai manā galvā, nepatīkamas sajūtas ilgst ne mirkli 2. Neirologam bija VSD diagnoze. Pastāsti man, lūdzu, ir vērts pilnīgi pārbaudīt galvas, sirds, kāju traukus. Kur vēl meklēt. Kurš sazināties Valsts turpinās 2 mēnešus.

Sveiki! Jūsu simptomi var radīt ne tikai IRR, bet arī dzemdes kakla mugurkaula gabali, asinsvadu slāņa iezīmes, discirculācijas encefalopātija. Neirologs var palīdzēt, taču būtu labi izslēgt endokrīno patoloģiju, tāpēc jums ir jākonsultējas ar endokrinologu. Galvas kuģu pārbaudei var būt UZDG.

Sveiki! Trauksmes galvassāpes, nevis ļoti bieži, bet diezgan regulāri (apmēram 3-4 reizes mēnesī). Galvenokārt tempļu jomā. Tas ilgst vairākus gadus. Pusaudžiem viņi diagnosticēja VSD. Tagad 29 gadi. No slimībām - viņa kreisās puses bloķēšana. Spiediens ir 100/70.

Vai man ir nepieciešams pārbaudīt smadzeņu traukus? Ja jā, kāda ir labākā metode?

Sveiki! Jums vajadzētu apmeklēt neirologu, veikt UZDG, lai noteiktu asinsrites stāvokli galvas un kakla traukos, MRI, lai izslēgtu smadzeņu patoloģiju, kā arī mugurkaula dzemdes kakla mugurkaula MR vai rentgena staru.

Turklāt, Lasīt Par Kuģiem

Cik izpaužas plašas miokarda infarkts, sekas, izdzīvošanas iespējas, preventīvie pasākumi

Viena no nopietnākajām sirds patoloģijām ir miokarda infarkts - ļoti bīstama slimība, ko izraisa koronārā sirds slimība.

Kā stiprināt kājiņas un vēnas kājās: dzīvesveids, narkotikas un produkti

Mūsdienās asinsvadu un vēnu slimības kājās ir kļuvušas par nopietnu problēmu: lielākajā daļā cilvēku agrāk vai vēlāk notiek asins staza un rezultātā varikozas vēnas un venozā tromboze.

Zems cukura mazulis

Glikoze ir galvenais enerģijas avots, lai ķermenis darbotos pareizi. Zems glikozes līmenis asinīs jaundzimušajiem var izraisīt neatgriezeniskas un nevēlamas komplikācijas, ja nav pareizas un savlaicīgas korekcijas.

Vingrojumi rokām pēc trieka

Dažādu intensitātes pakāpju locekļu kustību pārkāpumi attīstās pēc insulta. Hemorāģiskais insults rada vislielāko bīstamību šajā sakarā, tas visbiežāk izraisa dziļu un plašu paralīzi, bet pat ar išēmisku insultu nav izslēgts parēzes un paralīzes drauds.

Veģetatīvā distonija

Veģetatīvā asinsvadu distonija ir funkcionālo traucējumu komplekss, kas pamatojas uz autonomās nervu sistēmas asinsvadu tonusa disregulāciju. Tas izpaužas kā paroksizmāla vai pastāvīga sirdsdarbība, pastiprināta svīšana, galvassāpes, sirdsklauves, sejas apsārtums vai blāvums, vājums, ģībonis.

Kreatinīns ir pazemināts

Kreatinīns ir metabolīts, cilvēka ķermeņa aminoskābju un olbaltumvielu metabolisma blakusparādība. To ražo kreatīna molekulas, kurām ir svarīga loma muskuļu sistēmā. Tas palīdz veikt enerģijas metabolismu visos audos, īpaši muskuļos.