No šī raksta jūs uzzināsiet: kāda ir sirds ehokardiogrāfija, un cik šī metode ir svarīga sirds patoloģijas diagnostikai. Kādi parametri un struktūras ļauj novērtēt, kuras slimības ir identificējamas. Kā sagatavoties pētījumam un kā tas notiek.

Ehokardiogrāfija ir viena no visinformatīvākajām un drošākajām sirds slimību diagnostikas metodēm. Tas ir sava veida ultraskaņa, kas ļauj vizuāli novērtēt miokarda (sirds muskuļa), sirds vārstuļu, lielu sirds trauku struktūru un asinsrites funkcijas.

Ir vairāki vārdi - sinonīmi: ultraskaņa vai sirds atbalss, ehokardiogramma, ehokardiogrāfija vai sirds ehogramma. Visi šie nosaukumi ir viens un tas pats pētījums. To var veikt un novērtēt ultraskaņas diagnostikas ārsti, kā arī kardiologi un sirds ķirurgi, kuriem šī metode ir piederīga.

Metodes būtība, tās priekšrocības

Sirds ehokardiogrāfija tiek veikta, izmantojot īpašu ultraskaņas iekārtu, kurā ietilpst:

  • ultraskaņas iekārta;
  • sensors, kas vada caur krūtīm un reģistrē ultraskaņas viļņus;
  • ciparu pārveidotājs, kas uz monitora uzrāda pārbaudīto orgānu attēlu.

Ultraskaņas viļņi, kas šķērso dažādas sirds daļas, tiek absorbēti un atspoguļoti dažādos veidos. Jo precīzāka un mūsdienīgāka tehnika, jo precīzāk var redzēt (vizualizēt) ne tikai vispārējo struktūru, bet arī mazas detaļas par sirds struktūru un asinsrites funkcijām.

ECHO-CG kopā ar EKG (elektrokardiogrāfija) - visvienkāršākā, nekaitīgā un pieejamā, bet tajā pat laikā informatīvā diagnostikas metode, sniedzot vispusīgu informāciju par sirds stāvokli.

Indikācijas: kam nepieciešama šāda diagnoze

Sirds ultraskaņa ir indicēta visiem pacientiem ar sirds slimību, kā arī cilvēkiem ar šādiem simptomiem:

  1. Sāpes krūtīs.
  2. Elpas trūkums ar spēku, pietūkums kājās un citas sirds mazspējas izpausmes.
  3. Nogurums, ko papildina ģībonis un sirdsklauves.
  4. Pārnests miokarda infarkts un plaušu trombembolija.
  5. Skaņas klausīšanās (auskulācija) no sirds.
  6. Iemesi par iedzimtiem un iegūtiem sirds defektiem.
  7. Pārnests reimatisms.
  8. Ādas cianozes sejā, deguna un ausīšu galā, kas parādās vai palielinās ar slodzēm.
  9. Atzīmēts asinsspiediena paaugstināšanās.

Ņemot vērā ehokardiogrāfijas īstenošanas vieglumu un drošību, tas tiek darīts ne tikai, lai sekotu cilvēka sirds slimības patoloģijai, bet pat tad, ja ir aizdomas par to. Nav absolūtas kontrindikāciju.

Ko šī procedūra parāda, kādas slimības tas atklāj

Sirds diagnostika ar ultraskaņas palīdzību var sniegt pamatinformāciju, bet ne visu informāciju par šīs orgānas stāvokli.

Tabulā aprakstīti galvenie parametri novērtēšanai ehokardiogrāfijas laikā un iespējamā patoloģija, kas tiek diagnosticēta, balstoties uz šiem datiem, pat neņemot vērā EKG (elektrokardiogramma) rezultātus.

Saskaņā ar datiem, kas iegūti ECHO sirdī, dažus diagnozes var veikt precīzi, un daži var pieņemt. Otrajā gadījumā pacientiem nepieciešams plašāks eksāmens atkarībā no ierosinātās patoloģijas (EKG, holters, tomogrāfija, asins analīzes).

Ehokardiogrāfija

Ne katrai ehokardiogrāfijai ir visas ultraskaņas diagnostikas iespējas. Atkarībā no ultraskaņas aparatūras klases un pētniecības procedūras, ir:

  1. Standarta ECHO-KG - vienmoda, divdimensiju un trīsdimensiju ultraskaņa. To sauc arī par transstoraksiju, tādēļ tiek veikta, saskaroties ar ādu krūtīs. Sniedz informāciju par sirds struktūru, bet tajā nav iespējams noteikt asins cirkulācijas pazīmes.
  2. - Pētījums ir paplašināts salīdzinājumā ar standartu. Tas nosaka asins plūsmas īpašības atrijās, sirds kambaros, vārstuvēs un lielos traukos.
  3. Stresa ehokardiogrāfija - sirds ultraskaņa stresa testiem. Var būt nepieciešams diagnosticēt tikai noteiktas slimības (piemēram, vārstu defekti).
  4. Transozofage ECHO - sirds izmeklēšana ar īpašu sensoru caur barības vada sieniņu fibrogastroskopijas laikā. Tas ir reti nepieciešams, taču var sniegt svarīgu informāciju par patoloģiju miokarda dziļajās daļās.

Zelta standarts sirds ultraskaņai ir divdimensiju atbalss ar Doplera un duplekso amplifikāciju.

Pētījuma sagatavošana un vadīšana

Speciāla sagatavošana standarta un Doplera ehokardiogrāfijai no sirds, kā arī EKG nav nepieciešama. Tas nozīmē, ka šādu pētījumu var veikt jebkura persona, kurai ir liecība jebkurā laikā bez jebkādiem ierobežojumiem. Vienīgie faktori, kas ietekmē rezultātu ticamību, ir iekārtas kvalitāte un kardiologa kvalifikācija.

Transzofageālā ehokardiogramma tiek veikta tikai tukšā dūšā (pēdējā ēdienreizē ir 8-10 stundas). Un, kad sarežģītai pārbaudei pacients ir fiksētā stāvoklī, pētījums tiek veikts ar vispārēju anestēziju.

Standarta ECHO-KG procedūra ir tehniski vienkārša un nekaitīga:

  • Pētījums ietilpst dīvānā. Pārbaude notiek divās pozīcijās: aizmugurē un kreisajā pusē.
  • Ārsts pielāgo ierīci un secīgi instalē sensoru vairākos krūškurvja punktos sirds, aortas un plaušu artērijas projekcijās. Šajā laikā priekšmetam vajadzētu mierīgi nolaisties un izpildīt visas ārsta instrukcijas (elpot gludi, turēt elpu, ieelpojot, mainot stāvokli utt.).
  • Lai uzlabotu ultraskaņas signālu pārraidi, uz lūpu kreisās puses ādas uzklāj īpašu želeju, pie kuras sensors pavirzās. Pētījuma beigās gēls ir jānotīra ar dvieli vai salveti.

Kopējais ehokardiogrāfijas ilgums ir no 7-10 minūtēm līdz pusstundai. Vissvarīgākais, to var veikt tik reižu, cik nepieciešams, lai novērtētu sirds stāvokli un patoloģiskā procesa dinamiku. Šī metode ir nekaitīga un nesāpīga, tāpēc tam nav absolūtas kontrindikācijas.

Sirds ultraskaņa - ļoti precīza metode liela skaita diagnosticēšanai, bet ne visas sirds slimības. Tāpēc speciālistu izlemj par tā ieviešanu un pārējo eksāmenu apjomu!

Sirds atbalss - kas nosaka un kā sagatavoties

Cilvēka sirdij ir nepieciešama īpaša uzmanība, jo tā ir organon, kas visu ķermeņa šūnām piegādā visvairāk nepieciešamo. Kad rodas pirmās neveiksmes viņa darbā, mums ir jāvēršas pie kardiologa, lai palīdzētu viņam saprast pārkāpuma cēloņus.

Saskaņā ar pārbaudes rezultātiem, speciālists sniegs jums vispārīgus ieteikumus un, ja nepieciešams, izraksta ārstēšanu. Bet, lai negaidītu nākamo ārsta apmeklējumu, lai atšifrētu testus un vismaz nedaudz rādītos indikatoros, jums vienkārši ir jāizlasa šis raksts. Tajā jūs uzzināsit galvenos atbalss procedūras aspektus un to, kas jums jādara pirms tā ieviešanas.

Kāda ir sirds atbalss?

Nav neparasti dzirdēt nesaprotamu frāzi ārstu sarunā starp sevi vai ar pacientiem - sirds atbalsi. Kas tas ir "echo"? Bez vārda, šis izteiciens var tikt attiecināts uz medicīnas žargonu, jo nav skaidrs.

Mūsu valstī tiek plaši izmantots termins sirds ultraskaņa vai sirds ultraskaņa, ārzemēs to sauc par sonogrāfiju vai ehogrāfiju, līdz ar to sirds atbalsi. Lai arī jāsaka, ka termins "atbalss" precīzāk atspoguļo metodes būtību - ultraskaņas viļņu atspoguļojumu no audiem ar dažādiem blīvumiem un šo atstaroto viļņu uztveršanu ar īpašu sensoru.

Sirds atbalss ir kļuvis plaši atzīts kardiologu praksē, jo šai metodei ir daudz priekšrocību un sniedz daudz papildu informācijas par sirds stāvokli, kurai dažreiz ir izšķiroša nozīme diagnozē.

Kas dod sirds atbalsi ārstiem?

  • Pirmkārt, sirds atbalss ļauj novērtēt sirds vārstuļa stāvokli: tas atklāj prolapcijas (deformācijas), stenozes (kontrakcijas) un nepietiekamību.
  • Otrkārt, ekoloģija sniedz informāciju par sirds struktūru: tās sieniņu biezums un trūkumu klātbūtne (defektu gadījumā); atklāj sirdslēkmes pazīmes un pēcinfarkcijas aneirismas, atklāj sirds un lielo trauku eroziju paplašināšanos.
  • Treškārt, sirds atbalss ļauj noteikt sirds sūknēšanas funkciju - tas ir izdalīšanās frakcija, kas ir samazināta pacientiem ar sirds mazspēju - mazāk par 55%, smagākos gadījumos pat mazāk nekā 40%.

Ja sirds atbalss tiek papildināts ar doplerogrāfiju - paralēli veikta īpaša pētījumu metode, spējīgumu var izmērīt lielos sirds asinsvados (aortā, plaušu artērijā) un iegūt ticamu informāciju par vārsta aparāta pretrunīgumu.

Vārsta ierīces kļūme var izpausties kā regurgitācija (reversās asins plūsmas caur vārstu) vai otrādi - ar paaugstinātu spiediena gradientu (izturība pret vārstuļa asins plūsmu, kas rodas no tā atveres sašaurināšanās).

Pacientam būs arī noderīgi zināt, ko "sirds atbalss" nevar "parādīt". Paturiet prātā, ka šis pētījums neradīs sāpes krūtīs, izņemot retus gadījumus. Sirds atbalss neļaus izprast sirds barības stāvokli, tajā skaitā arī plāksnīšu klātbūtni.

Diagnoze aritmiju, dažādu sirds blokādi, ekoloģija arī nepalīdz. Lūdzu, ņemiet vērā, ka, lai gan ultraskaņas pārbaude ir pilnīgi droša, tā nav kontrindikācijas un to var veikt atbilstoši jūsu vēlēšanās, tā nav panaceja.

Ir naivi domāt, ka, saņemot sirds atbalss noslēgšanu, jūs pats varēsit izprast savu slimību un pat veikt atbilstošus pasākumus tās ārstēšanai. Tādēļ, ja jums ir sirds problēmas, labāk nekavējoties sazināties ar speciālistu, un viņš piešķirs jums vajadzīgo pētījumu skaitu un novērtēs iegūtos rezultātus.

Tas palīdzēs izvairīties no nevajadzīgiem izdevumiem, ietaupīs laiku un ļaus jums noteikt diagnozi, ja tāds ir, un saņemt atbilstošus ieteikumus. Ehokardiogrāfiju var vienkārši saukt par sirds ultraskaņu, šī metode pieder sirds sistēmas ultraskaņas kategorijai. Pateicoties tam, reāllaikā var novērtēt šādus rādītājus:

  • orgānu muskuļu funkcionalitāte;
  • vārsta statuss;
  • noteikt sirds dobuma un tā sienu izmērus;
  • apzīmē intracardijas asinsrites virzienu un ātrumu.

Turklāt, atbildot uz jautājumu par sirds atbalsi, ka tā ir, ir vērts atzīmēt, ka šī pārbaudes metode ļauj izmērīt spiedienu plaušu artērijā. Tas arī nosaka sirdsdarbības kontrakta darbību.

Transthoraciska ehokardiogrāfija ir īpaši svarīga šodien, jo šī metode tiek uzskatīta par diezgan vienkāršu. Šī diagnozes metode tiek veikta caur ķermeņa virsmu, bet ir arī transesophageal metode veikt sirds ehokardiogrāfiju.

Stresa testu laikā var iegūt īpaši precīzus rezultātus, jo tas ir stāvoklī, kad sirds muskulatūra ir pakļauta stresam, kas var pasliktināties. Šo pacientu izmeklēšanas metodi bieži sauc par stresa ECHO.

ECHO sirds cena ir diezgan atļauta, tāpēc ikviens var atļauties šo diagnozi veikt ne tikai patoloģijas gadījumā, bet arī preventīviem mērķiem.

Echo-KG veidi

Sirdsdarbības standarta tranzistoriska ultraskaņa ir visizplatītākais pētījuma veids. Tas tiek veikts, izmantojot sensoru, kas uzstādīts uz krūtīm, un ietver sekojošus pētījuma posmus:

  1. I - izmantojot parastrālā pieeju, tiek pārbaudīta kreisā kambara kamera, labais ventriklis, kreisais priekškājis, aorta, starpskriemeļu starpsienas, aortas vārsts, mitrālais vārsts un kreisā kambara aizmugures siena;
  2. II - ar asteru piekļuves pāri palīdzību tiek pārbaudīti mitrālie un aortas vārsti, vārsts un plaušu artērija, labās kambara, kreisā kambara, papilāru muskuļu aizplūšanas trakts;
  3. III - apikalveida pieejā četru kameru stāvoklī, starpklases un interatrial septa, kambari, atrioventrikula vārsts un atriovs tiek pārbaudīti piecu kameru pozīcijā augošā aorta un aortas vārsts, divtaktu stāvoklī mitrālā vārstuļa, kreisā kambara un atriuma.

Doplera Echo-KG ļauj novērtēt asins pārliešanu koronārajos asinsvados un sirdī. Izpildes laikā ārsts var:

  • mērīt ātrumu un noteikt asins plūsmas virzienu;
  • novērtēt sirds vārstuļa darbību;
  • dzirdot asinsvadu kustību caur traukiem un darba sirds skaņu.

Kontrasts Echo-KG tiek veikts pēc radioaktīvā šķīduma ievadīšanas asinīs, kas ļauj ārstiem veikt sīkākas iekšējās virsmas vizualizāciju.

Stress Echo-KG tiek veikts, izmantojot standarta ultraskaņas un Doplera pētījumus, un, izmantojot fiziskās vai farmakoloģiskās slodzes, ļauj noteikt sirds koronāro artēriju stenozes vietas.

Transhidozais Echo-KG tiek veikts, uzstādot sensoru caur barības vadu vai kaklu. Šāda veida piekļuve ļauj speciālistam iegūt ultra-precīzus attēlus kustīgā režīmā. Šī veida ultraskaņas diagnostikas iecelšanas iemesls var būt šādās situācijās:

  • aortas aneirisma izdalīšanas risks;
  • aizdomas par vārstuļa gredzenveida abscesi, aortas saknes vai paraprozētiskās fistulas;
  • vajadzība pārbaudīt mitrālā vārsta stāvokli pirms vai pēc gaidāmajām operācijām;
  • kreisā atriuma trombozes risks;
  • vārsta traucētās funkcijas pazīmes.

Šāda veida pētījumu var veikt pēc pacienta papildus sedācijas.

Transzofageālā ehokardiogrāfija

Pastāv gadījumi, kad daži faktori traucē transtoraksijas echoCG. Piemēram, zemādas tauku audi, ribas, muskuļi, plaušas, kā arī protezēšanas vārsti, kas ir akustiskie barjeras ultraskaņas viļņu ceļā.

Šādos gadījumos tiek izmantota pārejas ezofageālā ehokardiogrāfija, kuras otrais nosaukums ir "transesophageal" (no latīņu valodas "Barības vads" - barības vads). Viņa, tāpat kā ehokardiogrāfija caur krūtīm, var būt trīsdimensiju. Šajā pētījumā sensors tiek ievietots caur barības vadu, kas atrodas blakus tieši kreisajam atriumam, kas ļauj labāk apskatīt sirds mazās struktūras.

Šāds pētījums ir kontrindicēts pacienta barības vada slimības (barības vemšanas vēnu, asiņošanas, iekaisuma procesu utt.) Klātbūtnē.

Atšķirībā no transtoraksijas, obligāta priekšlaicīga priekšlaicīga transdermātiskās EchoCG stadija ir pacienta badošanās 4-6 stundas pirms faktiskās procedūras. Sensoru, kas novietots barības vadā, apstrādā ar ultraskaņas gēlu un bieži vien atrodas ne vairāk kā 12 minūšu laikā.

Stress Echo KG

Lai pētītu cilvēka sirds darbu ar fiziskām aktivitātēm ehokardiogrāfijas laikā saskaņā ar veiktajām indikācijām:

  1. Līdzīga slodze ar noteiktām devām;
  2. Ar farmakoloģisko zāļu palīdzību izraisa intensīvu sirdsdarbību.

Tajā pašā laikā pārbaudiet izmaiņas, kas rodas sirds muskuļos fiziskās slodzes testu laikā. Izsekošanas trūkums bieži norāda uz nelielu dažādu kardiovaskulāru komplikāciju risku. Tā kā šādai procedūrai var būt neobjektīva novērtējuma īpašības, tās izmanto atbalss programmas, kas vienlaikus parāda attēlus monitorā, kas reģistrēti dažādos apsekojuma posmos.

Šī vizuālā sirdsdarba demonstrēšana atvieglinātā stāvoklī un ar maksimālo slodzi ļauj salīdzināt šos skaitļus. Līdzīga pētījuma metode ir stresa ehokardiogrāfija, kas ļauj konstatēt slēptas patoloģijas sirds darbos, kas ir neuzmanīgi miera stāvoklī.

Parasti visa procedūra ilgst apmēram 45 minūtes, atkarībā no vecuma kategorijas un veselības stāvokļa katram pacientam atlasa slodzes līmeni atsevišķi. Sagatavojot stresa echoCG, var uzskatīt šādas pacienta darbības:

  • Apģērbam jābūt brīvam, nevis atdzesētai;
  • 3 stundas pirms stresa atbalsi jums jāpārtrauc jebkāda fiziska aktivitāte un pārtikas patēriņš lielos daudzumos;
  • Pirms eksāmena ieteicams dzert ūdeni un mazu uzkodu.

Simptomi, kas norāda uz ECHO nepieciešamību

Bīstamu patoloģiju veidošanās risks tiek samazināts, ja tiek veikta sirds ehokardiogrāfija, kad parādās pirmie slimību simptomi. Par netiešiem iemesliem diagnosticēšanai jāuzskata šādi simptomi:

  • sistēmiski sirds ritma traucējumi;
  • klausoties terapeitu vai kardiologu, konstatēti trokšņi;
  • diskomforta sajūta krūtīs sirdī;
  • elpas trūkums, elpas trūkums; ģībonis;
  • ātra nogurums ar zemu fizisko slodzi;
  • cianozes vai gadījuma rakstura balta ēna iegādei no ādas;
  • bieža kāju pietūkums, aknu palielināšanās, citi sirds mazspējas simptomi.

Bez acīmredzamiem sirds slimību simptomiem ehokardiogrāfiskā diagnoze ir indicēta grūtniecēm, kuras saskaras ar risku, sportisti, kuriem ir palielināta fiziskā slodze, divers, cilvēki, kuri bieži cieš no plaušu slimībām.

Kam un kad ir ieteicams veikt echo cg

Sirds ultraskaņu ieteicams regulāri veikt pusaudžiem un pieaugušajiem, kuri aktīvi iesaistās sportā (īpaši ekstremālos veidos, niršanai, svarcelšanai). Arī ehokardiogrāfija ir iekļauta diagnostikas pētījumu sarakstā par ikdienas pārbaudēm:

  • pirmā dzīves mēneša laikā iedzimtu sirds defektu agrīnai diagnosticēšanai,
  • 6-7 gadus vecs pirms došanās uz skolu
  • 14 gadu vecumā (pubertāte)
  • pirms sporta nodarbību nodarbību uzsākšanas
  • pirms ierašanās kadetā, militārās skolas, Iekšlietu ministrijas institūti,
  • reizi piecos gados vīriešiem un sievietēm pēc 40 gadu vecuma sasniegšanas.

Kontrindikācijas ehokardiogrāfijai praktiski nav. Sirds ehokardiogramu veic virspusējs sensors - transtoraksisks. Pacienta stāvoklis pētījuma laikā - guļ uz muguras vai kreisajā pusē. Īpaša apmācība nav nepieciešama pirms diagnozes noteikšanas.

Ir ieteicams, lai jums būtu iepriekšējie EKG un ehokardiogrāfijas rezultāti. Sirds ultraskaņa ļauj sirds slimību diagnosticēt agrīnā stadijā, pat pirms parādās pirmie slimības simptomi.

Echokardiografijas indikācijas:

  • CHD (sirds išēmiskā slimība),
  • Miokarda infarkts,
  • Arteriāla hipertensija un hipotensija
  • Iedzimti un iegūti sirds un asinsvadu defekti
  • Hroniska sirds mazspēja
  • Ritma un vadīšanas traucējumi,
  • Reimatisms
  • Miokardīts, perikardīts, kardiomiopātija,
  • Sirds un asinsvadu slimību ārstēšanas un ķirurģiskas ārstēšanas kontrole.

Parasti ehokardiogrāfija ļauj diagnosticēt slimības agrīnākajos posmos, kad savlaicīga kvalificēta medicīniskā aprūpe novērš nopietnas sekas un palielina veiksmīgas atveseļošanās iespējas.

Turklāt ECHO ir obligāta procedūra cilvēkiem, kuriem ir bijis miokarda infarkts un ievainots krūtīs. Turklāt šo pārbaudes metodi izmanto, lai uzraudzītu pacientus, kuriem ir veikta sirds operācija, kā arī tiem, kuriem ir aortas aneirizmas risks.

Ehokardiogrāfiju var ordinēt pacientiem ar dziļas galvenās vēnas trombozes diagnozi, kā arī cilvēkiem, kuri ir izgājuši vēža ārstēšanas kursu ar spēcīgām antibiotikām.

Ir ļoti svarīgi, lai sirds ECHO tiktu veikts specializētā medicīnas iestādē un kvalificēts speciālists. Tas ir saistīts ar faktu, ka, ja nav prasmju veikt šo diagnozi, un atšifrēt tā rezultātus nav iespējams.

Kā sagatavoties ultraskaņai

Lai veiktu ultraskaņas diagnostiku, tiešām ir nepieciešams sagatavoties. Protams, vairumā avotu jūs atradīsiet informāciju, ka sirds ultraskaņu var izdarīt vairākas reizes dienā bez iepriekšēja sagatavošanās, bet tas tā nav.

Ir noteikti noteikumi un ieteikumi, kurus būtu vēlams izskatīt pirms ultraskaņas skenēšanas. Tātad, pirms sirds ultraskaņas veikšanas pacientam ir:

  • Fiziski nedeļājieties, neiet uz sporta zāli, neuzņemiet svaru, neieejiet 10.stāvā utt.;
  • Nelietojiet nomierinošos līdzekļus;
  • Nedzeriet kafiju;
  • Ierobežojiet ēdienreizi, proti, neēdiet pārtiku;
  • Neuztraucieties.

Ultraskaņas procedūra nav sāpīga. Tās ilgums ir aptuveni 20 minūtes. Pacientei pirms muguras izdalīšanās ar jostasvietu jāieņem muguras stāvoklis. Uz krūtīm tiks piestiprināts īpašs gēls, un pētījumu veic sensors, kas parāda visus datus par sirds lielumu, tā darbību, asinsvadiem un asinsriti kopumā.

Izpēte pēc sirds ultraskaņas vērtībām

ECHO-ECG ļauj novērtēt šādus parametrus:

  1. Miokarda biezums.
  2. Sirds kameru izmērs - atriāts un sirds kambari.
  3. Ātruma un vēdera asiņu piepildīšanas ātrums.
  4. Miokarda kontraktilitāte.
  5. Sirds vārstuļa stāvoklis.
  6. Starpvēktulu starpsienas bojājuma klātbūtne vai trūkums, šķidrums pleiras dobumā.

Šīs metodes variācija - Doplera ehokardiogrāfija balstās uz Doplera efektu - mainīgā reflektīva signāla frekvence no kustīga objekta. Balstoties uz šo metodi, ir iespējams novērtēt asinsrites stāvokli aortā un lielos traukos. Divdimensiju ehokardiogrāfijas laikā uz ekrāna var iegūt trīsdimensiju sirds tēlu.

Bērna pārbaude

Bērna sirds ultrasonogrāfija (standarta bērnu ehokardiogrāfija) ir vismodernākā kardioloģijas pētījumu metode. Bērna CG ECHO laikā ārsts reālā laikā novēro sirdsdarbību, var pārbaudīt visas bērna sirds struktūras darba laikā.

Tas ir sirds ultraskaņa, kas apstiprina vai izslēdz daudzu sirds un asinsvadu sistēmas slimību klātbūtni. Bieži vien ir ļoti svarīgi nezaudēt dārgo laiku ārstēšanai, lai nelielai patoloģijai nebūtu laika kļūt par nopietnu slimību.

Ehokardiogrāfija, kas veikta ātri un kompetenti, ļauj laikus noteikt problēmu un saglabāt jūsu mazulim veselīgu. Bērnu sirds ultrasonogrāfijas indikācijas:

  • Ja pediatrs, pārbaudot pēc bērna sirds dzirdes, konstatē trokšņus, viņš atsaucēs uz ehokardiogrāfiju (sirds ultraskaņa).
  • Ja pats jūtat drebēšanu virs bērna sirds - konsultējieties ar speciālistu.
  • Ja bērns sūdzas par sāpēm, vilkšanu, iesiešanu sirdī, labāk ir droši un veikt ehokardiogrāfiju.
  • Ja bērns slikts sūkāt, bērnam var būt nepieciešama ehokardiogrāfija (šeit vispirms ir jānovērš problēmas ar nepareizu stiprinājumu pie krūtīm - konsultējieties ar pediatru par šo). Jums vajadzētu pievērst uzmanību arī ādas krāsai ap bērna muti. Parasti, ja jums ir sirds problēmas ar raudu un nepieredzējis, zīdaiņiem ir zils nasolabisks trīsstūris. Tas ir diezgan raksturīgs simptoms.
  • Ja laiku pa laikam jūs jūtat, ka jūsu bērna rokās un kājās kļūst atdzist, bez acīmredzama iemesla, tas ir iemesls būt piesardzīgiem.
  • Ja bērns zaudē samaņu (pat intensīvas fiziskās slodzes laikā), jums jāveic ehokardiogrāfija un jāizslēdz sirds un asinsvadu slimību iespējamība.
  • Nogurums, pārmērīga svīšana, svara pieaugums nepietiekams vecumam - visas šīs lietas var izraisīt sirds problēmas un ehokardiogrāfija.
  • Bieža pneimonija bērnam var rasties arī sirds slimību dēļ.
  • Ja jūsu ģimenē ir radinieki ar smagām sirds patoloģijām, CG ECHO būtu jādara bērnam vismaz vienu reizi gadā, lai novērstu iedzimtu slimību attīstību laikā, ja tie rodas.
  • Saskaņā ar mūsu valstī pieņemtajām normām ikvienam bērnam, kas ir 1 gada vecumā, regulāras medicīniskās apskates laikā jāsaņem konsultācija ar kardiologu, pirms tam ir jāveic EKG CG un EKG (elektrokardiogramma).

Tāpat kā grūtniecības laikā, ķermeņa daļa (krūškurvja) tiks izšļakstīta ar želeju un caur to vadīta. Bērns var pat pārvietoties, izmainīt, runāt, veicot ehokardiogrammas CG procedūru - tas neietekmēs pārbaudes rezultātus.

Sagatavošanās sirds ultraskaņai nav nepieciešama. Ehokardiogrāfija ilgst aptuveni 15 minūtes. Ehokardiogrammas rezultātiem nepieciešams kvalificēta ārsta interpretācija. Ir ieteicams parādīt kardiologu kopā ar sirds ultraskaņas rezultātiem, arī svaigu asins un urīna analīzi un kardiogrammas rezultātus.

Procedūra ir nesāpīga! ECHO CG tiek veikts pēc nopietnām norādēm, kā to ir noteicis ārsts, un par pārapdrošināšanu pirmajās bērna dzīves stundās un dienās. Eksperti uzskata, ka ehokardiogrāfijas metode ir pilnīgi droša, jo atšķirībā no rentgenstaru pētījumiem tā neizmanto starojumu, bet viļņu mehāniskās svārstības.

Sirds ultraskaņas procedūra neprasa īpašu apmācību, un vajadzības gadījumā to var veikt vairākas reizes dienā. Vienīgais, kas jādara, ja bērns jau saprot, kas ar viņu notiek, nomierina viņu, pozitīvi pielāgo viņu. Un nekādā gadījumā nedrīkst apspriest ar viņu ar ārstu viņa slimību un to iespējamās sekas!

Echo palīdz diagnosticēt bērniem:

  • Iedzimtas sirds defekti, piemēram: atvērtā artērijas kanāla, sirds kambara defekta, mitrālā vārstuļa defekti, aortas vārstuļa defekti uc

Iedzimtus sirds defektus, iespējams, atklāsies pat pirmsdzemdību periodā ultraskaņas skenēšanas laikā grūtniecēm.

  • Iegūtas sirds defekti.
  • Sirds somiņu cēlonis.
  • Išēmisku sirds slimību.
  • Palielinātas sirds kameras.
  • Sirds hiper-un hipotrofija.
  • Izmaiņas miokarda sienās un pārkāpumi viņu darbā.
  • Asins recekļi un citi audzēji un citas patoloģijas.
  • Kā notiek sirds ultraskaņa

    Standarta Echo-KG speciālajai apmācībai nav nepieciešams. Pacientam jāuzņem ar viņu iepriekšējo pētījumu secinājumi: šādā veidā ārsts varēs novērtēt ārstēšanas efektivitāti un slimības dinamiku.

    Pirms Echo-KG lietošanas pacients jāapstājas, jāizdala ar jostasvietu un jānovieto muguras stāvoklī. Pētījuma laikā ārsts lūdz jūs ieslēgt kreiso pusi. Tāpat, izmeklējot pacientus ar lielu krūšu izmēru, speciālists var lūgt sievieti pacelt krūti.

    Tāpat kā citu orgānu ultraskaņas diagnostika, pirms eksāmena uz ādu tiek uzklāts īpašs gēls, kas nodrošina kvalitatīvu impulsa pārnesi no sensora uz pētāmo audu un atpakaļ. Kā galvenās pieejas standarta sirds ultraskaņas skenēšanai ar sensoru tiek izmantoti dažādi sirds asispunkti uz krūtīm:

    • parasternāls - 3-4 zonās starpnozaru telpās;
    • suprasternal - jugular sēņu (virs krūšu kaula) reģionā;
    • pēdu - apikāla impulsa zonā;
    • subcostal - in xiphoid process.

    Veicot ultraskaņas skenēšanu, ārsts seko noteiktai secībai:

    1. Iepazīstina ar sirds vārstuļu aparātu.
    2. Tas skenē starpsienas starp sirds kambariem un atriovju, izsekojot to integritāti poliproektēšanas un polipozes skenēšanā, analizē kustības veidu (akinezis, normokinēze, diskinēzija vai hipokineze).
    3. Novērtē starpsienas relatīvo stāvokli starp sirds kambariem un vārstiem.
    4. Analizē vārstu vārstu kustības īpašības.
    5. Iepazīstina ar sirds dobumu izmēru un to sienu biezumu.
    6. Nosaka paplašināšanās kameru klātbūtni un sirds muskuļu hipertrofijas smagumu.
    7. Izpilda Doppler un divdimensiju Echo-KG, lai novērstu patoloģisku asiņu manevrēšanu sirdī, stenozi un stenozi.

    Izrakstot stresa ehokardiogrammu, ārsts obligāti ņems vērā pacienta veselības stāvokli, jo viņam būs nepieciešams veikt slodzes, izmantojot fiziskās vai farmakoloģiskās metodes. Pētījumu veic tikai pieredzējuša speciālista uzraudzībā:

    1. Sākotnēji tiek veikts Echo-KG standarts.
    2. Pacienta ķermenī tiek izmantoti speciāli sensori, kas reģistrēs izmaiņas fiziskā vai farmakoloģiskā stresa laikā.
    3. Fiziskā vai farmakoloģiskā stresa intensitāte tiek noteikta individuāli (atkarībā no pacienta impulsa un asinsspiediena rādītājiem).

    Fiziskās slodzes, dipiridamola (vai adenozīna) un Dobutamīna farmakoloģiskai intravenozai ievadīšanai var izmantot dažādus trenažierus (velosipēdu ergometriju vai skrejceliņu sēdus vai guļus stāvoklī).

    Dipiridamols vai adenozīns izraisa sirds muskuļu "zādzību" un artēriju dilatāciju, un Dobutamīnu lieto, lai palielinātu miokarda skābekļa patēriņu.

  • Lietojot kā fiziskās slodzes treniņu testu, pēc treniņa pabeigšanas tiek veikta zonde, un, izmantojot farmakoloģiskos testus, sirds skenēšanu var veikt tieši zāļu ievadīšanas laikā.
  • Veicot pārejas barotāžu Echo-KG, tiek izmantota pārejas barības vada piekļuve. Lai sagatavotos sirds pēkšņainas ultraskaņas procedūrai, pacientam jāatturas no ēšanas un dzeršanas 4-5 stundas pirms pārbaudes.

    Pētījums tiek veikts šādā secībā:

    1. Pirms endoskopa ieviešanas, lai samazinātu sāpes un diskomfortu pacientam, jāveic orofarneksa apūdeņošana ar anestēzijas šķīdumu.
    2. Pacients ir novietots kreisajā pusē, un endoskops caur muti tiek ievietots barības vadā.
    3. Pēc tam ārsts veic sirds struktūru vizualizāciju, izmantojot ultraskaņas viļņus, kurus saņem un saņem caur endoskopa.

    Sirds standarta ultrasonogrāfija ilgst ne vairāk kā stundu, pārejasfagālais - apmēram 20 minūtes. Pēc tam speciālists aizpilda protokolu vai pētījuma veidlapu, kurā viņš norāda rezultātus un secina par precīzu vai paredzētu diagnozi.

    Secinājums Echo-KG tiek izsniegts pacientiem uz rokām papīra vai ciparu formātā. Pētījuma datu galīgo interpretāciju veic kardiologs.

    Sirds kameru ultraskaņas normas

    Vispirms mēs sniedzam dažus numurus, kas noteikti ir atrodami katrā Dopplera ehokardiogrāfijas noslēgumā. Tie atspoguļo dažādus sirds atsevišķu kameru struktūras un funkciju parametrus. Ja esat pedants un atbildīgi atšifrējat savus datus, maksimāli jāpievērš uzmanība šai sadaļai.

    Varbūt šeit jūs atradīsiet visprecīzāko informāciju salīdzinājumā ar citiem interneta avotiem, kas paredzēti plašam lasītāju lokam. Dažādiem avotiem var būt nedaudz atšķirīgi dati; šeit ir skaitļi par rokasgrāmatas materiālu "Normas medicīnā" (Maskava, 2001).

    Kreisā kambara parametri:

    • Kreisā kambara miokarda masa: vīrieši - 135-182 g, sievietes - 95-141 g.
    • Kreisā kambara miokarda masas indeksu (formā bieži dēvē par LVMI): vīriešiem 71-94 g / m2, sievietēm 71-89 g / m2.

    Vīriešu - 112 ± 27 (65-193) ml, sievietēm - 89 ± 20 (59-136) ml - kreisā kambara (vēdera atmosfēras tilpums) diastoliskais tilpums (BWW)

  • Kreisā kambara gala diastoliskais izmērs (CDR) (kambara izmērs centimetros, kas ir miera stāvoklī): 4.6 - 5.7 cm
  • Kreisā kambara gala sistoliskais izmērs (VKA) (kontrakcijas laikā esošais kambara lielums): 3,1 - 4,3 cm
  • Diastoles sienas biezums (ārpus sirdsdarbības kontrakcijām): 1,1 cm

    Ar hipertrofiju - sirds kambara biezuma palielināšanās sirds pārmērīga stresa dēļ - šis skaitlis palielinās.

    1.2-1.4 cm attēli norāda uz nenozīmīgu hipertrofiju, 1.4-1.6 vidēji mēreni, 1.6-2.0 vidēji nozīmīgi, un vērtība ir lielāka par 2 cm, liecina par augstu hipertrofijas pakāpi.

  • Emisijas frakcija (EF): 55-60%.

    Atmiņā sirds kambaros piepilda asinis, kas no tiem nav pilnībā izvadīti kontrakciju laikā (sistolē).

    Izdalīšanās frakcija parāda, cik daudz asiņu, salīdzinot ar tās kopējo daudzumu, izgrūst ar sirds katru kontrakciju, parasti tas ir nedaudz vairāk par pusi.

    Samazinot EF indikatoru, viņi saka par sirds mazspēju, tas nozīmē, ka organisms neefektīvi sūkļo asinis un tas var stagnēt.

  • Insulta apjoms (asins daudzums, ko emitē kreisā kambara vienā kontrakcijā): 60-100 ml.
  • Labā kambara parametri:

    • Sienas biezums: 5 ml
    • Izmērs ir 0,75-1,25 cm / m2
    • Diastoliskais izmērs (vien izmērs) 0,95-2,05 cm

    Interventricular starpsienas parametri:

    • Rīta biezums (diastoliskais biezums): 0,75-1,1 cm
    • Ekskursija (pāreja no sāniem uz sānu sirdsdarbības laikā): 0,5-0,95 cm. Šis rādītājs palielinās, piemēram, dažos sirds defektos.

    Labā atriuma parametri:

    • Šajā sirds kamerā tiek noteikta tikai BWW vērtība - miera stāvoklī. Vērtība, kas mazāka par 20 ml, norāda uz BWW samazināšanos, skaitlis ir lielāks par 100 ml, liecina par tā palielināšanos, un BWW - vairāk nekā 300 ml - notiek ļoti ievērojami palielinot labo priekškambaru.

    Kreisā priekškara parametri:

    • Izmērs: 1,85-3,3 cm
    • Izmēru indekss: 1,45 - 2,9 cm / m2.
    • Visticamāk, pat ļoti sīki izpētot sirds kameru parametrus, jums īpaši nerodas atbildes uz jūsu veselības jautājumu.

    Varat vienkārši salīdzināt savus rādītājus ar optimālajiem un, pamatojoties uz to, izdarīt secinājumus par to, vai viss ir pavisam normāls. Plašāku informāciju sazinieties ar speciālistu; plašākai pārklājuma pakāpei šis raksts ir pārāk mazs.

    Sirds vārstuļu ultraskaņas normas

    Runājot par vārstu pārbaudes rezultātu interpretāciju, tam vajadzētu būt vienkāršākam uzdevumam. Jums būs jāapsver tikai vispārējs secinājums par viņu stāvokli. Pastāv tikai divi galvenie, visbiežāk sastopamie patoloģiskie procesi: stenoze un vārstuļa nepietiekamība.

    Termins "stenoze" attiecas uz vārsta atveres sašaurināšanos, kurā augstākā sirds kamera no tā caur asi sūknējas asinis un var iziet hipertrofiju, par ko mēs diskutējām iepriekšējā sadaļā.
    Neveiksme ir pretējs nosacījums.

    Ja vārsta vārsti, kas parasti novērš asiņu plūsmu pretējā virzienā, kāda iemesla dēļ pārtrauc savu funkciju izpildi, asinis, kas no vienas sirds kameras uz citu ir pārgājušas, daļēji atgriežas, samazinot orgānu efektivitāti.

    Atkarībā no traucējuma smaguma, stenoze un nepietiekamība var būt 1,2 vai 3 grādi. Jo augstāks ir grāds, jo patoloģija ir nopietnāka.

    Dažreiz, noslēdzot sirds ultraskaņu, šādu definīciju var atrast kā "relatīvo nepietiekamību". Šajā stāvoklī vārsts patiešām ir normāls, un asinsrites traucējumi rodas sakarā ar to, ka blakus esošās sirds kambīzēs notiek patoloģiskas pārmaiņas.

    Perikarda ultraskaņas normas

    Perikarda vai perikarda ir "maiss", kas ieskauj sirdi ārpusē. Tā savienojas ar orgānu kuģa izplūdes zonā tās augšējā daļā, un starp to un pašu sirdi atrodas putekļu formas dobums.
    Visbiežāk sastopamā perikarda patoloģija ir iekaisuma process vai perikardīts.

    Ar perikardītu uzliesmojumi var veidoties starp perikardu un sirds un uzkrājas šķidrums. Parasti tas ir 10-30 ml, 100 ml norāda uz nelielu uzkrāšanos, un vairāk nekā 500 norāda uz ievērojamu šķidruma uzkrāšanos, kas var radīt grūtības strādāt sirdī un saspiežot to.

    Lai apgūtu kardiologa specialitāti, personai vispirms jākārto 6 gadus universitātē un pēc tam studē kardioloģiju atsevišķi vismaz gadu. Kvalificētam ārstam ir visas nepieciešamās zināšanas, pateicoties kurām viņš var ne tikai viegli atšifrēt secinājumu par sirds ultraskaņu, bet arī diagnosticēt un noteikt ārstēšanu, pamatojoties uz to.

    Šā iemesla dēļ tāda sarežģīta pētījuma rezultātu atšifrēšana, piemēram, ehokardiogrāfija, jānodrošina speciālistam, nevis jāmēģina to izdarīt pats, ilgi un nesekmīgi "izvēloties" ciparus un cenšoties saprast, kādi ir šie indikatori.

    Tas jums ietaupīs daudz laika un nervu, jo jums nebūs jāuztraucas par savu, iespējams, vilinošu un, vēl vairāk, nepareizu secinājumu par jūsu veselību.

    Kas ietekmē pētniecības kvalitāti

    Veicot ultraskaņas skenēšanu no sirds, ir trīs galvenie faktori, kas apgrūtina augstas kvalitātes rezultātu iegūšanu.

    1. Pacienta anatomiskās īpašības.

    Ne katrs pacients var veikt ehokardiogrāfisku pētījumu pareizā apjomā. Piekļuvi transstarakāžas atbalsis (caur krūtīm) ierobežo starpnozaru telpas, taukaudu klātbūtne, plaušas, blakus esošo audu stāvoklis un sirds stāvoklis krūtīs.

    Tādējādi visu šo struktūru stāvoklis pētījumā var radīt nopietnus šķēršļus: piemēram, deformācija krūtīs, aptaukošanās un emfizēma.

    Šīs problēmas risinājums pastāv. Tas ir MRI no sirds vai transesophageal echo. Tas viss ir atkarīgs no pētījuma mērķa.

    Ārsta, kas veic pētījumu, pieredze ir daudz svarīgāka nekā tā aprīkojuma klase, kurā viņš strādā.

    Pieredze var iedalīt divās kategorijās:

    • Tehniskās iemaņas, tas ir, cik labi speciālists spēj panākt sirds standarta pozīcijās, lai veiktu mērījumus, un cik pareizi tas ievēros mērīšanas noteikumus.
    • Operatora pieredze kā klīnicistam. Ideālā gadījumā kardiologs veic pētījumu. Speciālists sirds slimību ārstēšanā mērķtiecīgi pievērsīs lielāku uzmanību tieši tiem aspektiem, kas tieši ietekmē slimības gaitu.
  • Instrumentu klase.

    Šeit viss ir skaidrs. Jo augstāka ir klase, jo tiek veikta precīzāka un apjomīgāka izpēte. Dažu slimību klātbūtni var diagnosticēt tikai ar labu ultraskaņas ierīces izšķirtspēju.

    Piemēram, miokarda nekompromitātē ir kardiomiopātijas veids. Audu dopleru klātbūtne vienkāršo un padara drošāku miokarda disfunkciju, konstriktīvā perikardīta un kreisā priekškiedājuma piedēkļa diagnozi.

    Celma funkcija ļauj precīzāk novērtēt miokarda segmentācijas saraušanās aktivitāti. Neskatoties uz to, ka ierīces klase sniedz papildu iespējas diagnostikā, nevajadzētu aizmirst, ka persona galu galā interpretē secinājumus.

  • Kontrindikācijas

    Ehokardiogrāfijai nav absolūtas kontrindikācijas. Pētījums var būt grūti šādām pacientu kategorijām:

    • Hroniskas smēķētāji, cilvēki, kas cieš no bronhiālās astmas / hroniskā bronhīta un dažām citām elpošanas sistēmas slimībām (var nomierināties melīgs, nosmakšanas uzbrukums);
    • Sievietes ar ievērojamu izmēru piena dziedzeriem un vīriešiem ar izteiktu ķermeņa priekšpusi krūtīs;
    • Personas ar nozīmīgām deformācijām krūtīs (piekrastes kupris uc);
    • Personas ar priekšējās krūšu kaula iekaisuma slimībām;
    • Personas, kuras cieš no garīgām slimībām, pastiprināts vemšanas reflekss, kustību satraukums.

    Ehokardiogrāfija (EchoCG) indicēta sirds išēmiskā slimība, nezināmas sāpes sirdī, iedzimtas vai iegūtas sirds defekti. Izmaiņas elektrokardiogrammā, sirds sirdsklauves, ritma traucējumi, hipertensija un sirds mazspējas pazīmes var arī būt iemesls tam, lai to turētu.

    Īpaši svarīgi ir bērnībā veikt ehokardiogrāfiju diagnostikas nolūkos, jo intensīvas izaugsmes un attīstības procesā bērnam var rasties dažādas sūdzības. Vienreiz gadā ieteicams personām vecumā virs 50 gadiem, kā arī tiem, kas reģistrēti kardiologā sirds un asinsvadu slimībām.

    Speciālistu ieteikumi

    Atkarībā no pārbaudes laikā konstatētās īpašās patoloģijas, atkārtota ekokaridostopija tiek izrakstīta pēc 3 mēnešiem vai pēc 1 gada vai tā, kā to ir norādījis ārstējošais ārsts.

    Tiek uzskatīts par lietderīgu veikt sirds ultraskaņu bērna dzīves pirmajā gadā, jo šis pētījums ļauj identificēt lielāko daļu iedzimto defektu, lai jūs varētu tos ātri novērst un novērst nopietnas sekas.

    Ja bērnam pirmajā dzīves gadā ir atvērts ovāls logu, tad ik pēc sešiem mēnešiem ir nepieciešama atkārtota ehokardioskopija, līdz ovāla logs ir pilnībā aizvērts vai līdz tiek pieņemts lēmums par patoloģijas ķirurģisko ārstēšanu.

    Ieteicams ik pēc pieciem gadiem pārbaudīt skolas vecuma bērniem, kā arī pieaugušajiem, kuriem nav sirds slimību. Pacientiem ar mitrālā vārstuļa prolapsi ir jāveic ehokardioskopija 1 reizi 2 gados vai ik gadu, pieaugot fiziskām aktivitātēm: ciets fiziskais darbs, sports utt.

    Vienu gadu ultraskaņa uzrauga sirds defektus pieaugušajiem, kam nav norādes uz operāciju. Pēc sirdsdarbības vai miokarda infarkta ultraskaņas skenēšana tiek veikta vairākas reizes pirmajā gadā, un no otrā gada vienu reizi gadā.

    Cilvēkiem, kas slimo ar hipertensiju un išēmisku slimību, ir ieteicams veikt ehokardioskopiju 1 reizi gadā, īpašu uzmanību pievēršot miokarda hipertrofijai, izdalīšanās frakcijai un vārstu funkcijai.

    Sirds ultraskaņa: sagatavošana pētījumam, dekodēšana, cenas

    Mūsdienu sirds un asinsvadu slimību diagnostika vairs nav tikai kardiogramma. Komutētai tomogrāfijai un magnētiskās rezonanses attēliem tiek izmantoti sirds anomāliju konstatējumi, taču ultraskaņa ir visizplatītākā metode. Ehokardiogrāfiju var ordinēt sirds muskuļa izmēra medicīniskajai pārbaudei, iedzimtu patoloģiju noteikšanai un slimību diagnostikai.

    Kas ir sirds ultraskaņa?

    Ultraskaņa tagad tiek izmantota visur. Šī metode ir droša un tiek veikta visiem pacientiem, tostarp jaundzimušajiem un grūtniecēm. Echo kg sirds būtība - iegūt gandrīz 100% precīzu sirds tēlu reālajā režīmā. Lai veiktu pareizu diagnozi, ir svarīgi sniegt informāciju par kameru precīziem parametriem, sienu biezumu un sirds kambaru izmēru. Turklāt ehokardiogrāfija mēra tādas svarīgas vietas kā asins plūsmas ātrums, sirds vārstuļa funkcija un sirds muskuļa kontrakcija.

    Pētījuma īpašā iezīme ir ultraskaņas un elektrokardiogrammas noņemšanas kombinācija, kas palīdz veikt visaptverošu sirds un asinsvadu sistēmas diagnostiku. Ir vairāki ehokardiogrāfijas veidi:

    • Transthoracic (ultraskaņas sensors atrodas uz ķermeņa virsmas);
    • transesophageal (pētījums tiek veikts caur barības vadu un palīdz precīzāk novērtēt sirds stāvokli smagās slimībās un pēc operācijas - aneirisma, asins recekļu veidošanās, aortas iekaisuma)
    • stresa tests - veic ar noteiktu fizisko slodzi.

    Indikācijas

    Kardiologu ordinē sirds ultrasonogrāfijas izmeklēšanu, ja rodas simptomi, kas norāda uz šādām problēmām:

    • augsts asinsspiediens, galvassāpes, vājums;
    • elpas trūkums un klepus ar minimālu piepūli;
    • roku un kāju pietūkums;
    • svešā trokšņa diagnoze, klausoties sirdi ar stetoskūru;
    • sirds ritma traucējumi;
    • ādas krāsas izmaiņas - bālganā cianoze;
    • pārmaiņu noteikšana kardiogramā;
    • regulāras sāpes krūtīs un zem ribas kopā ar sirdsklauves.

    Ieteicams regulāri veikt ehokardiogrāfiju cilvēkiem, kuri cieš no hroniskām slimībām:

    • sirds slimība (iedzimta un iegūta);
    • sistēmiska sarkanā vilkēde;
    • reimatisms;
    • stenokardija;
    • hipertensija;
    • miokarda distrofija;
    • piedzīvoja sirdslēkmi;
    • identificētas aneirismas;
    • labdabīgi un ļaundabīgi audzēji.

    Atsevišķi, jūs varat izcelt diagnozi bērniem, pirmā pārbaude tiek veikta dzemdē. Sirds ehokardiogramam nav kontrindikāciju, tā ir ieteicama bērniem jebkurā vecumā, sākot ar pirmajām dzīves dienām. Iecelta šādos gadījumos:

    • slikta zīdīšana;
    • bērnam ir aukstas rokas un kājas;
    • kad raudāšana un barošana apkārt ir zilā āda mutes zonā;
    • svīšana, nogurums;
    • vecākiem ir sirds slimība;
    • sāpes krūtīs, reibonis, samaņas zudums.

    Sagatavošanās pētījumam

    Standarta ehokardiogrāfija neprasa īpašu sagatavošanu, bet ārsti iesaka atturēties no alkohola lietošanas pētījuma priekšvakarā. Pirms ehokardiogrāfijas izveidošanas nevajadzētu dzert spēcīgu kafiju vai tēju, lai izkropļotu sirds ritma indikatorus. Stresa testiem atpūsties trīs stundas pirms testa, vieglai uzkodai ir vēlamas divas stundas pirms procedūras. Trans-esophageal procedūras gadījumā nepieciešams nopietnāks preparāts - balsenes anestēzija, zobu protēžu noņemšana.

    Vai man ir sirds ultraskaņa

    Visbiežākā sirds ritma ekoloģija, kurai nav nepieciešams atturēties no pārtikas. Vienīgi svarīgi ir nelietot agru dienu alkoholu un stipru kafiju. Preparāts transesophageal diagnoze ir atšķirīgs: nepieciešams pārtraukt ēdienu un ūdeni sešās stundās, lai pētījuma rezultāti būtu ticami. Stresa pārbaude ietver arī pēdējo ēdiena un ūdens devu divas stundas pirms procedūras.

    Kā to izdarīt

    Sirds ehokardiogramu veic, izmantojot īpašu ierīci, kas ģenerē ultraskaņas viļņus, un sektora sensoru smērē ar īpašu želeju. Procedūras laikā pacients atrodas dīvāna pusē vai aizmugurē. Pētījums ilgst no 30 minūtēm līdz vienai stundai. Sirds ultraskaņas diagnostiku var papildināt ar paralēlu kardiogrāma izņemšanu un doplerogrāfiju. Stresa pārbaudes laikā pacients var staigāt vai skriet uz skrejceliņa vai izmantot ārstu uzraudzībā.

    Caur barības vadu

    Pastāv situācijas, kad parasto pētījumu veikšana nav iespējama vairāku iemeslu dēļ (anatomiski - barjeru esamība atbalss signālam ribu, tauku audu, protēžu vārstu uc veidā). Šajā gadījumā tiek veikta pārejasfāgas ehokardiogrāfija, kad sensoru ievada caur zondi caur barības vadu uz kreiso atriumu, tādējādi iegūstot trīsdimensiju attēlu sirds stāvoklim, sieniņām un sirds kambariem.

    Pastāv vairākas kontrindikācijas - barības vada varikozas vēnas, iekaisums, grūtniecība. Procedūra prasa rūpīgu sagatavošanu sešu stundu laikā, kad pārtaps un ēdiens tiek pārtraukts. Lai ērtāk turētu, balsene un mēles sakne uzņem vietējo anestēziju. Ja nepieciešams, pārejas vada ultraskaņa tiek veikta ar vispārēju anestēziju. Saskaņā ar noteikumiem, procedūra nedrīkst ilgt vairāk kā 12 minūtes.

    Transtoraksijas ehokardiogrāfija

    Pirms sirdsdarbības uzsākšanas sirdsdarbības pārbaude pacients sloksņo ar jostasvietu un atrodas kreisajā pusē, kas uz monitora nodrošina visticamāko ainu. Ehokardiogrāfijas aparātam pievienotie sensora tapi ir piestiprināti pie krūškurvja. Ir trīs veidu procedūras, tas ir atkarīgs no tā, cik daudz sirds ultraskaņas izmaksas:

    • vienvirziena - augšējais skats reālajā laikā;
    • divdimensiju skats divās plaknēs;
    • ar dopleru - ļauj aprēķināt asins plūsmas turbulenci un asins padeves ātrumu.

    Kāda ir sirds ultraskaņa

    Pētījuma galvenais mērķis ir konstatēt anomālijas kardio sistēmas darbības režīmā. Ultraskaņas diagnostika sniedz informāciju par:

    • kameru izmērs, to struktūra un integritāte;
    • audzēju, asins recekļu klātbūtne vai neesamība šūnās;
    • perikarda un šķidruma perikardā;
    • sirds kambari, to sienu biezums;
    • koronārā trauka diametrs;
    • vārstu stāvoklis;
    • miokarda reģiona darbs, relaksācijas un kontrakcijas parametri;
    • svešas trokšņa klātbūtne;
    • sūknēto asiņu tilpums, tā virziens;
    • Vai ir vārstuļu un sirds iekšienē infekcijas bojājumi?

    Dekodēšanas rezultāti

    Pēc pārbaudes ārsts izsniedz transkriptu. Nanspecialists būs grūti orientēties daudzos iestatījumos vai saīsinājumos. Dekodēšana dod priekšstatu par patoloģiju vai slimību klātbūtni. Tas var būt išēmiska slimība, preinfarkta stāvoklis vai miokarda infarkts, sirds slimība (iegūta vai iedzimta), kardiomiopātija, sirds aritmija, veģetatīvi asinsvadu distonija un citas slimības.

    Sirds izmērs ir normāls

    Tabulā parādīti pieaugušo izmēri, kas atbilst normai.

    LVMI (kreisā kambara miokarda masas indekss)

    Turklāt, Lasīt Par Kuģiem

    Asinsvadu preparāts Sopharma, Bulgārija Cinnarizin, tabletes 25 mg, 50 gab. - pārskatīt

    "Apturētu zemi, es eju uz leju". Vai arī kā narkotika par 45 rubļiem man palīdzēja no reibuma. "Pastāv kontrindikācijas.

    Kā noņemt kakla trakuma spazmu - sprādzienbīstamu parādību cēloņi un simptomi kaklā

    Ķermeņa vitalitāte, kā arī normāla veselība ir saistīta ar dažādiem faktoriem, no kuriem svarīgākais ir sirds un asinsvadu sistēmas funkcionalitāte.

    Ko darīt, ja vēnā ir pietūkums un sāpes

    Lielākā daļa cilvēku uzskata vēnu izkrišanu par dažiem kosmētiskiem defektiem, kas parādījās gadu gaitā, nedomājot, ka šīs ir pirmās nopietnas slimības pazīmes. Tas neuztrauc daudzus cilvēkus, kamēr viņiem nav sāpju.

    Neitrofili

    Asins ir viens no svarīgākajiem ķermeņa audiem, kas sastāv no vairākiem formas elementiem, no kuriem katrs veic funkciju kombināciju. No skolas bioloģijas kursa visi atceras, ka asinīs ir asins šūnas un baltas asins šūnas.

    Eritrocītu sedimentācijas ātrums palielinājās - ko tas nozīmē un cik bīstams

    Eritrocītu sedimentācijas ātrums (sedimentācija) ir analīze, ko izmanto, lai noteiktu iekaisumu organismā.Paraugs tiek ievietots iegarenā, plānā mēģenē, sarkanās asins šūnas (eritrocīti) pakāpeniski nokļūst tā dibenā, un ESR ir šī sedimentācijas ātruma mērījums.

    Smadzeņu vasospasma pilnīga pārskatīšana

    No šī raksta jūs uzzināsiet: kādas ir smadzeņu traumu spazmas draudi, ko tas norāda, un vai tas ir nepieciešams, lai ārstētu šo stāvokli.Kad smadzeņu asinsvadu spazmās rodas īslaicīgs smadzeņu asinsrites funkcionālais traucējums pēkšņu spazmas izraisītu uzbrukumu veidā - muskuļu slāņa samazināšanās intracerebrālo mazu kalibru kuģos, kas noved pie tā skaļuma samazināšanās un asinsrites intensitātes samazināšanās.