Sirds aritmijas - sirdsdarbības frekvences, ritma un kontrakcijas secību pārkāpumi. Tie var rasties, veicot strukturālas pārmaiņas vadīšanas sistēmā sirdskaišu un (vai) veģetatīvā, endokrīnā, elektrolīta un citu vielmaiņas traucējumu, intoksikācijas un dažu zāļu izraisītu blakusparādību ietekmē.

Bieži vien pat ar izteiktām strukturālām izmaiņām miokardī, aritmiju daļēji vai galvenokārt izraisa vielmaiņas traucējumi.

Sirds aritmija, kas tas ir un kā to ārstēt? Parasti sirds līgumus regulāri ar frekvenci 60-90 sitieni minūtē. Saskaņā ar ķermeņa vajadzībām, tas var vai nu palēnināt darbu, vai paātrināt samazinājumu skaitu minūtē. Pēc definīcijas PVO, aritmija ir jebkurš sirds ritms, kas atšķiras no parastā sinusa ritma.

Iemesli

Kāpēc notiek sirds aritmija un kāda ir tā? Aritmijas cēloņi var būt funkcionāli nervu sistēmas traucējumi vai anatomiskas izmaiņas. Bieži vien sirds aritmija ir slimības simptoms.

Starp kardiovaskulārās sistēmas patoloģijām, kopā ar aritmiju ir saistīti šādi nosacījumi:

  • koronāro sirds slimību sakarā ar izmaiņām miokarda struktūrā un dobumu paplašināšanos;
  • miokardīts sirds elektroenerģijas stabilitātes traucējumu dēļ;
  • sirds defekti sakarā ar palielinātu slodzi uz muskuļu šūnām;
  • ievainojumi un ķirurģiskas iejaukšanās sirdī rada tiešu kaitējumu ceļam.

Galvenie faktori, kas izraisa aritmijas attīstību, ir šādi:

  • atkarība no enerģijas dzērieniem un kofeīna saturošiem produktiem;
  • pārmērīgs alkohola un smēķēšanas patēriņš;
  • stress un depresija;
  • pārmērīgs vingrinājums;
  • vielmaiņas traucējumi;
  • sirds slimības, piemēram, malformācijas, išēmiskā slimība, miokardīts, hipertensija un citi apstākļi;
  • darba pārtraukumi un vairogdziedzera slimības;
  • infekcijas procesi un sēnīšu infekcijas;
  • apstākļi menopauzes periodā;
  • smadzeņu slimības.

Idiopātiskā aritmija attiecas uz stāvokli, kad pēc pilnīgas pacienta pārbaudes cēloņi paliek neprecizēti.

Klasifikācija

Atkarībā no sirdsdarbības frekvences izšķir šādus aritmijas veidus:

  1. Sinusa tahikardija. Svins, veidojot elektrisko impulsu miokardā, ir sinusa mezgls. Ar sinusa tahikardiju sirdsdarbības ātrums pārsniedz 90 sitienus minūtē. To cilvēku uzskata par sirdsdarbību.
  2. Sinusa aritmija. Šī ir neparasta sirds ritma maiņa. Šī veida aritmijas parasti rodas bērniem un pusaudžiem. Tas var būt funkcionāls un saistīts ar elpošanu. Ieelpojot, sirds kontrakcijas kļūst arvien biežākas, un, izelpojot, tās kļūst retākas.
  3. Sinusa bradikardija. To raksturo sirdsdarbības ātruma samazināšanās līdz 55 sitieniem minūtē vai mazāk. To var novērot veseliem, fiziski apmācītiem cilvēkiem, kas atrodas miera stāvoklī, sapnī.
  4. Paroksizmāla priekškambaru mirdzēšana. Šajā gadījumā runājot par sirds sirdsklauves ar pareizo ritmu. Kontrakcijas biežums uzbrukuma laikā sasniedz 240 sitienus minūtē, izraisa vāju stāvokli, pastiprinātu svīšanu, bālumu un vājumu. Šā nosacījuma iemesls ir papildu impulsu parādīšanās atrijās, kā rezultātā ievērojami samazinās sirds muskuļa atpūtas periodi.
  5. Paroksizmāla tahikardija. Tas ir pareizs, bet bieži sirds ritms. Sirds ritms tajā pašā laikā svārstās no 140 līdz 240 sitieniem minūtē. Tas sāk un pēkšņi pazūd.
  6. Ekstrasistolija. Tā ir priekšlaicīga (ārkārtas) sirds muskuļa kontrakcija. Šāda veida aritmijas sajūtas var būt vai nu intensīvs impulss sirds rajonā vai izbalēšana.

Atkarībā no sirds aritmiju smaguma un smaguma tiek noteikts ārstēšanas režīms.

Sirds aritmijas simptomi

Sirds aritmijas gadījumā simptomi var būt ļoti dažādi, un to nosaka sirdsdarbības kontrakciju biežums un ritms, to ietekme uz intracardia, cerebrālo, nieru hemodinamiku, kā arī kreisā kambara miokarda funkciju.

Galvenās aritmijas pazīmes ir sirdsdarbība vai pārtraukumu sajūta, kas samazinās sirdsdarbos. Aritmiju gaitu var izraisīt nosmakšana, stenokardija, reibonis, vājums, ģībonis un kardiogēno šoku attīstība.

Simptomatoloģija atkarībā no aritmijas formas:

  1. Biežas, neregulāras sirdsdarbības sajūtas tiek novērotas ar priekškambaru mirdzēšanu.
  2. Sirds izsalšana un diskomforts sirds rajonā - ar sinusa aritmiju.
  3. Ekstrasistolos pacienti sūdzas par sajūtas izzušanu, sirdsklauves un pārtraukumiem sirdsdarbā.
  4. Palpitācijas parasti ir saistītas ar sinusa tahikardiju.
  5. Paroksizmāla tahikardija ir raksturīga pēkšņai sirdsdarbības pārtraukšanai līdz 140-220 sitieniem. dažu minūšu laikā
  6. Reibonis un ģībonis - ar sinusa bradikardiju vai slimu sinusa sindromu.

Ir tā sauktie "mēmi" aritmijas, kas klīniski neizpaužas. Tie parasti tiek atklāti, veicot fizisko izmeklēšanu vai elektrokardiogrāfiju.

Aritmija grūtniecības laikā

Grūtniecības prognoze un gaidāmā piegāde ir atkarīga no tā, kā sievietes sirds reaģē uz paredzamajiem notikumiem. Tomēr nedrīkst aizmirst, ka pati grūtniecība, kas nav parasts stāvoklis, var izraisīt ritma traucējumus un radīt aritmiju. Piemēram, ekstrasistolijas vai paroksismiskās tahikardijas parādīšanās grūtniecības laikā parasti nenorāda uz miokarda organisko bojājumu un rodas apmēram 19-20% grūtnieču. Un, ja novērojama novēlota toksicība, tas nav jāuztraucas no sirds, pastiprināsies aritmija.

Šāda veida aritmijas, kā pilnīgas vai nepilnīgas atrioventrikulārās blokādes veids, nerada īpašu apdraudējumu sievietes veselībai. Turklāt grūtniecība veicina sirds kambaru ātruma palielināšanos, tādēļ pasākumi tiek veikti tikai gadījumos, kad asinsvads tiek samazināts līdz 35 un mazāks sitiens minūtē (dzemdniecības palīdzība - akušora uztvērēju uzlikšana). Bet ar organisku sirds slimību sievietes tiek ārstētas ar lielāku uzmanību, jo tāda situācija ir pretiekaisuma fibrilācijas parādīšanās, kas ir kontrindikācija grūtniecības saglabāšanai. Turklāt piegādes veida izvēle pirms termiņa arī prasa īpašu piesardzību. Šķiet, ka tā ir labdabīga, citos gadījumos cezāriju segmentā šādiem pacientiem var būt bīstama trombembolija plaušu artērijas sistēmā (PE).

Protams, neviens nevar aizliegt grūtniecību nevienam, tāpēc sievietes ar sirds slimībām apzināti uzņemas risku, ko nosaka viņu lolota vēlme kļūt par māti. Bet, tā kā grūtniecība jau ir notikusi, ir stingri jāievēro ārsta receptes un ieteikumi: jāievēro darba un atpūtas grafiks, jāņem nepieciešamās zāles un nepieciešamības gadījumā jābūt hospitalizētai ārstu uzraudzībā. Dzemdības šādās sievietēs parasti notiek specializētā klīnikā, kur sieviete jebkurā laikā var saņemt neatliekamo medicīnisko palīdzību (ņemot vērā sirds slimības) neparedzētu apstākļu gadījumā.

Diagnostika

Ja rodas aritmijas pazīmes, ārsts izraksta pilnīgu sirds un asinsvadu pārbaudi, lai noteiktu tā cēloni. Galvenās diagnostikas metodes klausās sirds un EKG.

Ja patoloģijai nav pastāvīga rakstura, tiek izmantots Holtera monitorings - diennakts sirds ritma reģistrēšana, izmantojot speciālos sensorus (veic stacionārajā nodaļā). Dažos gadījumos pasīvo pētījumu nepietiek. Tad ārsti mākslīgi inducē aritmiju. Šim nolūkam ir izstrādāti vairāki standarta testi. Šeit viņi ir:

  • fiziskās aktivitātes;
  • kartēšana;
  • elektrofizioloģiskā izmeklēšana;
  • tests ar slīpu tabulu.

Sirds aritmiju ārstēšana

Diagnozētās sirds aritmijas gadījumā ārstēšanas taktikas izvēle tiek veikta, ņemot vērā sirds ritma traucējuma veidu un pacienta vispārējo stāvokli. Dažreiz, lai atjaunotu normālu sirdsdarbību, pietiek ar to, lai veiktu medicīnisku korekciju par pamatslimību. Citos gadījumos pacients var pieprasīt medicīnisku vai ķirurģisku ārstēšanu, kurai obligāti jāveic sistemātiska EKG kontrole.

Zāles, ko lieto zāļu terapijā aritmiju gadījumā:

  • kalcija kanālu blokatori - verapamils ​​/ diltiazems;
  • beta blokatori - metoprolols / bisoprolols / atenolols;
  • kālija kanālu blokatori - Cordaron / sohexal;
  • nātrija kanālu blokatori - novokainīds / lidokains.

Operācija tiek izmantota smagas muskuļu sirds audu sabrukšanas stadijās. Var piešķirt šādas procedūras:

  • sirdsdarbība;
  • kardiovertera defibrilatora implantācija;
  • radiofrekvenču katetru ablācija.

Sirds aritmijas, it īpaši tās komplekso formu ārstēšanu, veic tikai kardiologs. Lietojiet iepriekš minētos medikamentus tikai saskaņā ar stingrām norādēm, atkarībā no aritmijas veida. Ārstēšanas sākumā zāļu izvēle jāveic ārsta uzraudzībā, bet smagos gadījumos - tikai slimnīcā. Ņemot vērā diagnozi, ārsts izvēlas zāļu terapiju.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Tūlīt mēs atzīmējam, ka sirds aritmijas diagnostikā tautas līdzekļus vajadzētu lietot tikai kā papildinājumu tradicionālajām zālēm, taču nekādā gadījumā tās nedrīkst aizstāt. Patiesībā, zāles tikai paātrina dziedināšanas procesu, bet tās nespēj pilnībā izārstēt cilvēku. Tas ir tas, kas jādara, izvēloties iecienītākās receptes.

  1. Ielejiet 30 vīnogu ogas ar glāzi verdoša ūdens un uzlieciet maisījumu uz mazu uguni 10-15 minūtes. Atkritumu tiek patērēta svaigi vienādās daļās visu dienu.
  2. Sajauciet vienu pudeli gurķu, gailenes un gārbu stigras tinktūras. Labi sakratiet maisījumu un novietojiet to ledusskapī 1-2 dienas. Šīs zāles lieto 30 minūtes pirms ēšanas, 1 tējkarote.
  3. Vāciet glāzi ūdens emaljas kastē, un pēc tam pievienojiet 4 gramus adonis herb. Vāra maisījumu 4-5 minūtes zemā siltumā, pēc tam to atdzesē un panna novieto siltā, sausā vietā 20-30 minūtes. Cepts buljons tiek uzglabāts ledusskapī, ņem 1 ēdamkarote 3 reizes dienā.
  4. Sagrieziet 0,5 kg citronu un piepildiet ar svaigu medu, pievienojot 20 kodoliem, kas izņemti no aprikožu sēklām. Rūpīgi samaisa un ņem 1 ēdamkaroti no rīta un vakarā.

Sekas

Jebkuras aritmijas gaitu var sarežģīt ar ventrikulārās fibrilācijas un plazmas veidošanos, kas ir līdzvērtīga asins cirkulācijas apturēšanai un pacienta nāves cēlonis. Jau pirmajās sekundēs attīstās vājums, reibonis, tad - samaņas zudums, piespiedu urinēšana un krampji. Asinsspiediens un impulss nav konstatēts, elpošana apstājas, skolēni paplašinās - klīniskas nāves stāvoklis.

Pacientiem ar hronisku asinsrites traucējumiem (stenokardija, mitrālā stenoze) var attīstīties aizdusa, kas rodas tadijuaritmijas paroksizmu laikā, un var rasties plaušu tūska.

Ar pilnīgu atrioventrikulāru bloku vai asistolu var attīstīties sinkopāļu stāvokļi (Morgagni-Adems-Stokes uzbrukumi, kam raksturīgas epizodes par apziņas zudumu), ko izraisa strauja sirdsdarbības un asinsspiediena pazemināšanās un smadzenēs asins piegādes samazināšanās.

Pēc sešiem gadījumiem tromboemboliskie traucējumi pirmsmirstības fibrilācijā izraisa smadzeņu insultu.

Profilakse

Pat ja jūs zināt, kāda ir šī slimība, jebkurš padoms par to, kā ārstēt aritmijas, būs bezjēdzīgs, ja neizpildīsiet vienkāršus profilakses noteikumus mājās:

  1. Rīta nodarbība vai vieglatlētika.
  2. Pārrauga cukura līmeni asinīs un asinsspiedienu
  3. Atmest visus sliktos ieradumus.
  4. Saglabājiet savu svaru parastajās robežās.
  5. Iedvesmojiet vieglprātīgāko, pat dzīvesveidu, minimāli pakļaujot pārmērīgām emocijām, stresu un spriedzi.
  6. Pareiza diēta, kas sastāv tikai no dabīgiem produktiem.

Ja parādās pirmās aritmijas pazīmes, tad jums nevajadzētu pagaidīt, kamēr rodas vairāk nopietni simptomi, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu, pēc tam komplikāciju risks un vispārējās labsajūtas svars būs daudz zemāks.

Prognoze

Prognozes ziņā aritmijas ir ļoti neskaidras. Dažas no tām (supraventrikulāras ekstrasistoles, retas sirds kambaru ekstrasistoles), kas nav saistītas ar organisko sirds slimību, nerada draudus veselībai un dzīvībai. Turpretim pirmsvēža fibrilācija var izraisīt dzīvībai bīstamas komplikācijas: išēmisks insults, smaga sirds mazspēja.

Vissmagākās aritmijas ir plandas un ventrikulārā fibrilācija: tie tieši apdraud dzīvību un prasa reanimāciju.

Sirds ritma traucējumi - simptomi, ārstēšana

Sirds slimība rodas vecāka gadagājuma vecumā, radot pacientam diskomfortu, dedzinošu sajūtu krūtīs, sāpes. Sirds aritmijas pazīmes var traucēt jauniešiem, galvenais ir nevis ignorēt simptomu. Jums nav jākļūst par ārstu, lai saprastu: tā nav atsevišķa slimība, bet ķermeņa "mājiens", ka sirds un asinsvadu sistēma nedarbojas.

Sirds aritmija - simptomi un ārstēšana

Sirds slimības kļūst hroniskas, krampju skaits ir atkarīgs no pacienta dzīvesveida, preventīvo pasākumu regularitātes. Tiem, kas nezina, kāda ir aritmija un tās simptomi, ir jāprecizē: šīs patoloģiskas pārmaiņas apvieno miokarda un asinsvadu sistēmas patoloģiju grupu. To izpaužas sirds ritma traucējumi, kas raksturīgi bradikardijai, tahikardijai, ekstrasistolai un citiem noteiktām orgānām. Kardiologs palīdzēs precīzāk noteikt sirds slimības.

Pirmskolas fibrilācija

Ja spiediens krūtīs un pulss sasniedz 600 sitiņu minūtē, tas ir sirds fibrilācijas pazīmes. Slimība notiek biežāk nekā citas diagnozes no kardioloģijas jomas, ir vairākas modifikācijas. Aritmijas simptomu smagums ir atkarīgs no pacienta veselības stāvokļa, taču tas ir jārisina jebkurā gadījumā. Kopējā klīniskā bilde ir šāda:

  • paātrināta sirdsdarbība;
  • miokarda laukuma sāpes;
  • pastiprināta svīšana;
  • bieža urinēšana;
  • muskuļu vājums;
  • iekaisušas locītavas;
  • nepamatoti panikas lēkmes, obsesīvas idejas;
  • reibonis, bieža ģībonis.

Kā ārstēt priekškambaru mirdzēšanu

Efektīva ārstēšana nav vērsta uz pilnīgu atveseļošanos, bet pēc remisijas pagarināšanas simptomu nomākšanai. Pirms atbrīvoties no priekškambaru mirdzēšanas, ir nepieciešams identificēt patogēno faktoru, to novērst. Šīs manipulācijas jāveic EKG kontrolē, lai laikus atzītu sirdsdarbības traucējumus un noteiktu, kuri ķermeņa procesi tieši ietekmē tā izskatu. Galvenais medikamentu lietošanas mērķis ir normalizēt atriāla ritmu, kontrolēt miokarda kontrakciju biežumu. Ieteicams lietot šādas zāles:

  • membrānas stabilizējoši līdzekļi;
  • kālija antagonisti;
  • kalcija antagonisti;
  • β-blokatori;
  • angiotenzīnu konvertējošā enzīma inhibitori.

Sinusa aritmija

Mūsdienu medicīnā pastāv vairākas diagnozes, kuru gaitā tiek piedēvēts sirdsdarbības ātruma palielināšanās. Sinuso šķirnes aritmijas simptomi ir nedaudz atšķirīgi no iepriekšējās patoloģijas, var būt īslaicīgi vai ilgstoši. Aritmijas simptomus raksturo šādas izmaiņas pacienta vispārējā labklājībā:

  • asinsspiediena lēciens;
  • sirdsdarbības ritma paātrināšana, pārvadājot svaru un morālu pārtēriņu;
  • bieža ģībonis;
  • apjukums;
  • atmiņas zudums, nespēja koncentrēties;
  • ilgstošas ​​krampji;
  • īslaicīga bijušas redzes asuma pazušana.

Jāapzinās, ka ir sinusa aritmija un bradikardija. Pirmajā gadījumā sirdsdarbības ātrums tiek zaudēts provokatīvā faktora ietekmē, bet pēdējā gadījumā sirdsdarbības ātrums palēninās līdz 40 sitieniem minūtē bez acīmredzama iemesla. Pacientiem, kuriem ir risks, vajadzētu uzzināt, kas ir sirds aritmija - simptomi, ārstēšana, prognozes, paskaidrojumi par ārstējošo kardiologu. Pretējā gadījumā, ja netiek lietoti medikamenti un netiek sniegta medicīniskā aprūpe, sirdsdarbības apstāšanās, nav izslēgta nāve.

Sinusa aritmijas ārstēšana

Intensīvā terapija sākas ar detalizētu diagnozi. EKG ir visinformatīvākā neinvazīvā metode, kas palīdz identificēt patoloģijas uzmanību un tā galveno cēloni. Jebkura sirdsdarbība jāpapildina ar šo plānoto eksāmenu, pretējā gadījumā klīniskais iznākums var neatbilst pacienta vēlmēm. Ja izpaužas sirds sinusīts aritmija, ārstēšana dod pozitīvu tendenci, izvēloties šādas zāles:

  • nomierinoši līdzekļi, retāk - trankvilizatori;
  • antiaritmiski līdzekļi;
  • zāles, lai uzlabotu sirds impulsu vadītspēju;
  • homeopātiskie līdzekļi;
  • vazodilatora zāles - tikai pēc norādēm.

Pirmā palīdzība

Tā kā aritmija vairs nav pirmās paaudzes, cilvēki to pieraduši un tagad spēj apturēt sāpīgu uzbrukumu mājās. Šī pieeja palīdz novērst ķirurģisko iejaukšanos un dažos gadījumos pat ietaupa cilvēka dzīvību, ātri novērš satraucošus simptomus. Aritmiju ārkārtas aprūpe ir pareizas pacienta darbības, kuru mērķis ir normalizēt sirdsdarbības ātrumu, apturot akūtu sāpju uzbrukumu. Šajā gadījumā mēs runājam par šādām manipulācijām:

  1. Ja pacients apzinās, viņam vajadzētu aizvērt degunu. Veiciet dziļu elpu, un pēc tam ar mutes skavām, mēģiniet nospiest daļu no gaisa no plaušām. Šādā sabiedriskā veidā ir nepieciešams provocēt vemšanu. Ja nav pozitīvas dinamikas, nepieciešams ievadīt glikozīdus intravenozi.
  2. Ja pacients ir bezsamaņā, tas jānovieto uz līdzenas virsmas un jāsniedz ārkārtas palīdzība. Atveriet acis un stingri piespiediet skolēnus 5-10 minūtes, vienlaikus vadot spiediena spēku. Tabletes nevajadzētu dot, jo stāvoklī "pilnīga aptumšošana" ir traucēti daži beznosacījumu refleksi.
  3. Paroksismālas aritmijas gadījumā ir nepieciešama priekškambaru defibrilācija, ko papildina sirds mazspējas simptomi. Ja dzemdības tiek veiktas mājās, ir nepieciešams lietot tādas zāles kā Strofantīns, Korglikon ar Novokainamīdu.

Vingrinājums

Ja nav iedzimtu miokarda patoloģiju, sirds ritma stabilizēšanai var izmantot elpošanas vingrinājumus. Šī intensīvās aprūpes metode neprasa lietot tabletes, bet praksē tā nav tik efektīva kā konservatīva terapija. Ne visi pacienti pilnībā saprot, kā ārstēt sirds aritmiju, izmantojot elpošanas vingrošanu, tādēļ mājās pieejamais komplekss ir šāds:

  1. Kā iesildīšanās, lai veiktu ātru un intermitējošu elpu, un pēc 30 sekundēm vienu ilgu un ilgstošu izelpu.
  2. Nostipriniet dūres un veiciet 6 elpas, nostājieties 15-20 sekundes, pēc tam veiciet vienu dziļu izelpu, kamēr atlaidiet dusmas.
  3. Iedvesmojot, veiciet priekšējo līkumu ar rokām, kas izstieptas priekšā no jums, un, izelpojot, atgriezieties sākuma pozīcijā.
  4. Lai ārstētu, paceliet kauliņus virs galvas, dziļi elpojiet un turiet uz augšdelmiem, kā jūs izelpot, atpūsties pēc iespējas vairāk, ielieciet rokas savām sēžamvietām.
  5. Ārsti sauc par lielisku sirds aritmiju fizikālās terapijas novēršanu, ko raksturo peldēšana, riteņbraukšana, dejošana un klasiska skriešana.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Mājās jūs vienmēr varat sagatavot zāles pret sirdsklauves, galvenais ir zināt recepte, lai netraucētu antiaritmiskā sastāva proporcijas. Sirds aritmiju ārstēšana ar tautas līdzekļiem ir sekundāra, sekundārā, jo tā neļauj efektīvi atvieglot sāpes sāpēs, lai novērstu recidīvu. Tālāk ir minētas dažas efektīvas mājas lietošanas zāles, kas palīdz efektīvi likvidēt sirds ritmu traucējumus sievietēm un vīriešiem. Tas ir:

  1. 20 gailis zirņi glāzē verdoša ūdens, stāvas un uzstāj. Paņemiet pāris reizes pēc ēdienreizēm, vēlams, dzesinātā veidā, un nelietojiet šīs efektīvās zāles sirdij.
  2. Pour 3 ēd.k. l Eleutherococcus žāvētais zīds 500 ml degvīna, ielej 12 dienas, vienlaikus kratot stikla trauku. Uzņemiet sirdi pirms ēšanas ar 25 pilieniem, neēdiet pārtiku vēl ceturto stundu. Šis aritmijas līdzeklis ir labāks nekā tabletes.
  3. Mīca kalnu pelni, 2 ēd.k. l neapstrādātu vārīšanās 500 ml ūdens. Uzstājiet, atdzesējiet, deformējiet, uzņemiet iekšķīgi apmēram ceturtdaļa stikla vienlaicīgi, vienmēr pirms ēšanas. Simptomi un sāpju uzbrukums pazūd.

Sirds ritma traucējumi: veidi, cēloņi, pazīmes, ārstēšana

Cilvēka sirds normālos apstākļos pārspēj vienmērīgi un regulāri. Sirdsdarbības ātrums minūtē ir no 60 līdz 80 sitieniem. Šo ritmu nodrošina sinusa mezgls, ko sauc arī par elektrokardiostimulatoru. In to, ka ir stimulatoru šūnas, no kurām ierosināšanas ir raidītie tālāk uz otru pusi no sirds, proti, antrioventrikulāra mezglu un saišķa His tieši uz kambaru audos.

Šī anatomiskā un funkcionālā nošķiršana ir svarīga no pārkāpuma veida viedokļa, jo jebkurā no šīm zonām var rasties bloks impulsu veikšanai vai impulsu veikšanas paātrināšanai.

Sirds aritmijas un vadītspēja ir nosaukums un aritmijas veido stāvokli, kur sirds ātrums kļūst mazāks nekā parasti (mazāk nekā 60 ppm) vai vairākiem standartiem (vairāk kā 80 min). Arī fibrilācija ir stāvoklis, kad ritms ir nelikumīgs (nepareizi vai nesinusovym), ti, ieņēmumus no jebkura daļa no pārvades sistēmu, bet nevis no sinusa mezglā.

Dažādu veidu ritma traucējumi rodas dažādos procentos:

  • Tādējādi, saskaņā ar statistiku, lielākā daļa starp aritmijas ar klātbūtni pamatā sirds slimības ietver priekškambaru un kambaru ekstrasistoles, kas sastopamas 85% pacientu ar CAD.
  • Otrais augstākais biežums paroksizmālas un pastāvīgu priekškambaru fibrilācijas, kas notiek 5% no pacientiem, kas vecāki par 60 gadiem, un 10% pacientu, kas vecāki par 80 gadiem.

Tomēr pat biežāk sastopamie sinusa mezgla traucējumi, jo īpaši tahikardija un bradikardija, rodas bez sirds patoloģijas. Iespējams, ka katrs planētas iedzīvotājs piedzīvoja strauju sirdsdarbību, ko izraisīja stresa vai emocijas. Tādēļ šiem fizioloģisko noviržu veidiem nav statistiskas nozīmes.

Klasifikācija

Visus ritma un vadīšanas traucējumus klasificē šādi:

  1. Sirds ritma traucējumi.
  2. Vadošie sirds traucējumi.

Pirmajā gadījumā, kā parasti, rodas sirdsdarbības paātrinājums un / vai sirds muskuļa neregulāra kontrakcija. Otrajā gadījumā tiek konstatēta dažāda līmeņa blokādi, ar vai bez ritma samazināšanās.
Kopumā pirmā grupa ietver impulsu veidošanās un izpildes pārkāpumu:

sirdsdarbības cikls ir normāls

Sinusa mezglā, liecina, sinusa tahikardija, sinusa bradikardijas un sinusa aritmija - tahiaritmija vai bradiaritmijas.

  • Atkarībā no atriju audiem, ko izraisa priekškambaru sitieni un paroksizmāla priekškambaru tahikardija,
  • Par atrioventrikulāro savienojumu (AV mezgls), kas izpaužas kā atrioventrikulārā ekstrasistolija un paroksizmāla tahikardija,
  • Ar sirds sirds kambara šķiedrām, ko izraisa vēnu šūnu ekstrasistoles un paroksismiska ventrikula tahikardija,
  • Sinuse mezglā un priekškambaru vai ventrikulārajos audos, ko izraisa plandīšanās un priekškambaru mirdzēšana un ventrikulārā fibrilācija.
  • Otrā vadīšanas traucējumu grupa ietver blokus (blokādes) impulsu vadīšanas ceļā, kas izpaužas sinoatrial blokā, intradiabīlā blokā, atrioventrikulārajā blokā 1, 2 un 3 grādi un His kūlīša blokādi.

    Sirds ritma traucējumu cēloņi

    Ritma traucējumus var izraisīt ne tikai nopietna sirds patoloģija, bet arī organisma fizioloģiskās īpašības. Tātad, piemēram, sinusa tahikardija var attīstīties ātras kājām vai braukšanas laikā, kā arī pēc sporta spēlēšanas vai stipras emocijas. Elpceļu bradiaritmija ir normas variants, kas sastāv no kontrakciju skaita palielināšanās ieelpošanas laikā un sirdsdarbības samazināšanās izelpošanas laikā.

    Tomēr šos aritmijām, kas ir kopā ar priekškambaru fibrilāciju (fibrilācijas un priekškambaru plandīšanās), priekšlaicīga sitieni un paroksismāla tahikardija sugām, vairumā gadījumu attīstās uz fona sirds slimības vai citu orgānu.

    Slimības, kurās ir ritma traucējumi

    Sirds un asinsvadu sistēmas patoloģija, kas parādās fonā:

    • Išēmisku sirds slimību, tai skaitā stenokardiju, akūtu un iepriekšēju miokarda infarktu,
    • Hipertensija, īpaši biežām krīzēm un ilgstošām,
    • Sirds defekti
    • Kardiomiopātija (strukturālās izmaiņas miokarda normālā anatomijā) sakarā ar iepriekšminētajām slimībām.

    Ārkārtas slimības:

    • Kuņģa un zarnas, piemēram, kuņģa čūla, hronisks holecistīts utt.
    • Akūta saindēšanās
    • Aktīvā vairogdziedzera patoloģija, jo īpaši hipertireoze (palielināta vairogdziedzera hormonu sekrēcija asinīs)
    • Dehidratācija un asins elektrolītu sastāva pārkāpumi
    • Drudzis, smaga hipotermija,
    • Saindēšanās ar alkoholu,
    • Feohromocitoma - virsnieru audzējs.

    Bez tam pastāv arī riska faktori, kas veicina ritmu traucējumu rašanos:

    1. Aptaukošanās
    2. Slikti paradumi
    3. Vecums pārsniedz 45 gadus
    4. Vienlaicīga endokrīnā patoloģija.

    Vai vienādi izpaužas arī sirds ritma traucējumi?

    Visi ritma un vadīšanas traucējumi klīniski izpaužas dažādos veidos dažādos pacientiem. Daži pacienti nejūtas simptomi un uzzina par patoloģiju tikai pēc plānotās EKG. Šī pacientu daļa ir nenozīmīga, jo vairumā gadījumu pacienti uzrāda acīmredzamus simptomus.

    Tādējādi, ritma traucējumiem, ko pavada paātrināta sirdsdarbība (100 līdz 200 m), it īpaši paroksizmālo formas, kas raksturīgs ar to pēkšņa un strauju traucējumu sirdī, elpas trūkumu, sāpes reģionā krūšu kaula.

    Daži vadīšanas traucējumi, piemēram, kūlīša zara blokādi, neparādās, un tikai atzīti elektrokardiogrammā. Sinuatriālā un atrioventrikulāra blokāde pirmais jaudas plūsmu ar niecīgu palēnināta sirds (50-55 min), jo no tiem var būt klīniski izpaužas tikai neliels vājums un nogurums.

    Blokādes 2 un 3 grādi izpaužas kā smaga bradikardija (mazāk par 30-40 minūtē), un to raksturo īslaicīgas apziņas zuduma sajūtas, ko sauc par MEA.

    Turklāt kāds no šiem nosacījumiem, var papildināt ar smags stāvoklis saaukstēšanās, tad, ar intensīvu sāpēm kreisajā krūtīs, pazemina asinsspiedienu, vispārējs vājums un samaņas zudums. Šos simptomus izraisa pārkāpumu sirds hemodinamiku un prasa uzmanību no avārijas ārsta vai klīnikā.

    Kā diagnosticēt patoloģiju?

    Ritmiska traucējuma diagnozes noteikšana nav grūta, ja pacientam rodas tipiskas sūdzības. Pirms ārsta sākotnējās pārbaudes pacientam patstāvīgi var aprēķināt impulsu un novērtēt šos vai citus simptomus.

    Tomēr ritma traucējumu veidu nosaka tikai ārsts pēc EKG, jo katram veidam ir savas pazīmes uz elektrokardiogrammas.
    Piemēram, ekstrasistoles acīmredzamām izmainītas kambaru kompleksi lēkme tahikardija - īsie intervāli starp kompleksiem, priekškambaru fibrilācija - neregulāra ritma un sirds ātrumu virs 100 uz vienu minūti, sinoatriāla bloks - pagarinājums P zoba atspoguļojot turot pulsu pie ātrijos, atrioventrikulāro blokādi - pagarinot intervālu starp priekškambaru un ventrikulāru kompleksu utt.

    Jebkurā gadījumā tikai kardiologs vai terapeits var pareizi interpretēt EKG izmaiņas. Tāpēc, kad parādās pirmie ritma traucējumu simptomi, pacientei pēc iespējas ātrāk jāmeklē medicīniskā palīdzība.

    Papildus EKG, ko var veikt jau pēc medicīnas ātrās palīdzības vienības ierašanās mājās pacientam, var būt nepieciešamas papildu pārbaudes metodes. Viņi tiek iecelti klīnikā, ja pacients nav hospitalizēts slimnīcā vai slimnīcas kardioloģijas (aritmoloģijas) departamentā, ja pacientam bija norādes par hospitalizāciju. Vairumā gadījumu pacienti tiek hospitalizēti, jo pat neliels sirdsdarbības ritma traucējums var būt nopietna, dzīvībai bīstama ritma traucējumi. Izņēmums ir sinusa tahikardija, jo to bieži vien arestē ar tablešu preparātu palīdzību pat pirmshospitalijas stadijā un nerada draudus dzīvībai kopumā.

    No papildu diagnostikas metodēm parasti parādās:

    1. Asinsspiediens un EKG monitorings dienas laikā (Holtera),
    2. Paraugi ar fiziskām aktivitātēm (staigāšana pa kāpnēm, staigāšana ar skrejceļš - skrejceliņu tests, riteņbraukšana - velosipēdu ergometrija),
    3. Extrazofageālās EKG, lai noskaidrotu ritma traucējumu atrašanās vietu,
    4. Transesophageal elektrofizioloģiskais pētījums (CHPEFI) ja aritmijas nespēj reģistrēt ar standarta EKG, un jums ir stimulēt sirdsdarbību un rada sirds ritma traucējumus, lai noteiktu precīzu veidu.

    Dažos gadījumos tas var prasīt MRI sirds, piemēram, ja pacients ir aizdomas sirds audzējs, infarkts, vai rētas pēc miokarda infarkta, neatspoguļo uz kardiogramma. Metode, piemēram, ultraskaņas no sirds, vai echocardioscopy ir obligāta pētniecība standarts pacientiem ar ritma traucējumiem jebkuras izcelsmes.

    Ritma traucējumu ārstēšana

    Ritma traucējumu un vadīšanas terapija atšķiras atkarībā no sugas un tās cēloņa.

    Tā, piemēram, attiecībā uz koronārās sirds slimības pacientam lietojot nitroglicerīns, asins atšķaidītāji (tromboAss aspirīns cardio), un līdzekļus, lai normalizētu paaugstināts holesterīna līmeni asinīs (atorvastatīna, rosuvastatīna). Hipertensija pamatots apzīmējums antihipertensīvie līdzekļi (enalaprilu losartānu, uc). Klātbūtnē diurētiskie līdzekļi (Lasix, Diacarbum, diuver, veroshpiron) un sirds glikozīdiem (digoksīna) tiek piešķirts hroniskas sirds mazspējas ārstēšanai. Ja pacientam ir sirds slimība, var pierādīt, ķirurģiskas grumbu korekcija.

    Neatkarīgi no cēloņa, neatliekamā medicīniskā palīdzība ritmu traucējumu klātbūtnē, piemēram, priekškambaru mirdzēšanas vai paroksismiskās tahikardijas veidā, ir saistīta ar pacientu, kas lieto ritmu mazinošas (antiaritmiskās) un ritmu mazinošas zāles. Pirmajā grupā ietilpst tādas zāles kā panangīns, asparaks, prokainams, korordons, strofantīns intravenozai ievadīšanai.

    Ar ventrikulāru tahikardiju intravenozi injicē lidokainu, kā arī ekstrasistolus - betaloku kā šķīdumu.

    Sinus tachikardiju var pārtraukt, lietojot anaprilīnu zem mēles vai egilok (concor, coronal utt.) Iekšā tabletes formā.

    Bradikardija un blokāde prasa pilnīgi atšķirīgu ārstēšanu. Jo īpaši prednizons, aminofilīns un atropīns tiek ievadīti intravenozi pacientiem, un mezatonu un dopamīnu kopā ar adrenalīnu ievada ar zemu asinsspiedienu. Šīs zāles "paātrina" sirdsdarbības ritmu un arvien biežāk sirds sāka sarukt.

    Vai ir sirds ritma traucējumu komplikācijas?

    Sirds ritma traucējumi ir bīstami ne tikai tādēļ, ka asinsritē pa ķermeni ir traucēta sirdsdarbības traucējumi un sirdsdarbības samazināšanās, kā arī dažkārt briesmīgu komplikāciju attīstība.

    Visbiežāk pacientiem attīstās ritma traucējumi:

    • Sabrukums To izpaužas kā straujš asinsspiediena līmeņa pazemināšanās (zem 100 mm Hg), vispārējs asums vājums un bālums, vājums vai ģībonis. Tā var attīstīties tiešā ritma traucējumu (piemēram, MES lēkmes laikā) rezultātā, kā arī antiaritmisku zāļu ieviešanas dēļ, piemēram, prokainamīda ar priekškambaru mirdzēšanas rezultātā. Pēdējā gadījumā šādu stāvokli uzskata par medicīnisku hipotensiju.
    • Aritogēniskais šoks - rodas straujš asins plūsmas samazināšanās iekšējos orgānos, smadzenēs un ādas artērijos. Tam ir raksturīgs pacienta vispārējais smags stāvoklis, apziņas trūkums, ādas balināšana vai cianozes spiediens zem 60 mm Hg, kā arī reti sirdsdarbība. Bez savlaicīgas palīdzības pacients var nomirt.
    • Izsekojošs insults izpaužas kā paaugstināta tromboze sirds dobumā, tāpat kā ar paroksizmāla tahikardija, sirds asinis asinssvārī, tāpat kā maisītājā. Iegūtie asins recekļi var nokļūt sirds iekšējā virsmā (parietāla trombi) vai iet caur asinsvadiem smadzenēs, bloķējot to lūmenu un izraisot smagu smadzeņu vielas smagu išēmiju. Tas izpaužas pēkšņos runas traucējumos, gaitas nestabilitāte, ekstremitāšu pilnīga vai daļēja paralīze.
    • Plaušu embolija (plaušu embolija) rodas tāda paša iemesla dēļ kā insults, tikai tādēļ, ka asins recekļi ir plaušu artērijas aizsprostojums. Tas klīniski izpaužas elpas trūkuma un nosmakšanas rezultātā, kā arī sejas, kakla un krūšu kurvja zilā āda virs sprauslu līmeņa. Ar pilnīgu plaušu traumas nomākšanu pacientam ir pēkšņa nāve.
    • Akūtu miokarda infarktu izraisa fakts, ka laikā, kad notiek tahjaritmijas uzbrukums, sirds tiek pārspīlēta ar ļoti augstu frekvenci, un koronāro artēriju vienkārši nespēj nodrošināt nepieciešamo asinsriti pie pašas sirds muskuļa. Sirds audos trūkst skābekļa, un tiek veidota nekroze vai miokarda šūnu nāve. To izpaužas asās sāpēs aiz krūšu kaula vai krūtīs pa kreisi.
    • Ventrikulārā fibrilācija, asistole (sirds apstāšanās) un klīniskā nāve. Visbiežāk attīstās ar ventrikulārās tahikardijas paroksizmu, kas pārvēršas par sirds kambaru fibrilāciju. Tajā pašā laikā miokarda kontraktilitāte ir pilnīgi zaudēta, un adekvāts asins daudzums neietilpst traukos. Dažas minūtes pēc fibrilācijas sirds pietrūkst, un rodas klīniska nāve, kas bez savlaicīgas palīdzības izplūst bioloģiskajā nāvē.

    Nelielā skaitā gadījumu pacientam ir ritma traucējumi ar zibens ātrumu, jebkuru komplikāciju un nāvi. Šis nosacījums ir iekļauts pēkšņas sirds nāves jēdzienā.

    Prognoze

    Labvēlīga ir ritma traucējumu prognoze, ja nav komplikāciju un organiskas sirds slimības nav. Pretējā gadījumā prognožu nosaka atkarībā no patoloģijas un komplikāciju veida pakāpes un smaguma pakāpes.

    Sirds ritma traucējumi

    Sirds ritma traucējumi ir klīniska izpausme, kas vairumā gadījumu norāda uz slimības rašanos organismā. Saskaroties ar līdzīgu izpausmi var gan pieaugušajiem, gan bērniem. Dzimums arī nav svarīgs. Daudzi faktori, kas ne vienmēr ir saistīti ar sirds patoloģijām, var novest pie šāda simptoma parādīšanās. Turklāt ir diezgan nekaitīgu iemeslu dēļ grupa.

    Klīnisko ainu nosaka apstāklis, kas izraisīja ritma izmaiņas, palielinātu vai palēninātu sirdsdarbību. Galvenie simptomi tiek uzskatīti par elpas trūkumu, reiboni, asinsspiediena svārstībām, vājumu un sāpēm sirds zonā.

    Nosakiet sirds aritmiju cēloņus, izmantojot laboratorijas un instrumentālās pārbaudes metodes. Terapija būs individuāla, bet pamats ir medikamenti un ārstēšana ar tautas līdzekļiem.

    Sirds ritma traucējumi Starptautiskajā slimību klasifikācijā ir kodēti ar vairākām vērtībām. ICD-10 kods ir І49.0-І49.8.

    Etioloģija

    Ārstu speciālisti identificē lielu skaitu sirds patoloģiju, gan patoloģisko, gan fizioloģisko iemeslu.

    Kardiovaskulārās patoloģijas, kas saistītas ar galvenā simptoma parādīšanos:

    Otrā patoloģiskā rakstura cēloņu kategorija ietver slimības, kas ietekmē nervu sistēmu. Starp šiem kaites vērts izcelt:

    • VSD;
    • neiroze un neiarastēnija;
    • insults un citi apstākļi, kuriem raksturīga smadzeņu asinsrites traucējumi;
    • jebkura izcelsmes smadzenēs audzējamas neauglības;
    • traumatiska smadzeņu trauma.

    Sirds ritma traucējumu cēloņi, kas saistīti ar citiem iekšējiem orgāniem:

    • cukura diabēts;
    • zems vai augsts vairogdziedzera hormonu saturs;
    • virsnieru dziedzeru bojājumi;
    • barības vada diafragmas trūce;
    • plašu elpošanas sistēmas slimību klāstu;
    • divpadsmitpirkstu zarnas čūla vai kuņģa čūla.

    Šī simptoma fizioloģiskie avoti:

    • pirmsmenstruālā sindroma ir visbiežākais aritmijas cēlonis pusaudžu meiteņu vidū;
    • menopauze;
    • ilgstoša stresa situāciju ietekme vai nervu pārspriegumi;
    • bērna piedzimšanas periods - ja grūtniecība bieži vien ir sirdsdarbības ātruma palielināšanās;
    • sliktu paradumu ļaunprātīga izmantošana;
    • slikta uztura, jo īpaši liela kafijas daudzuma izmantošana;
    • nav pietiekami daudz miega;
    • ilgstoša hipotermija vai ķermeņa pārkaršana.

    Turklāt dažu narkotiku grupu nekontrolēta uzņemšana var izraisīt sirds ritma traucējumus, piemēram:

    • diurētiķi;
    • hormonālas vielas;
    • antidepresanti;
    • antibiotikas;
    • kofeīnu saturoši medikamenti.

    Sirdsdarbības ritma traucējums bērniem un dažos gadījumos pusaudžiem var būt saistīts ar:

    • iedzimta sirds slimība;
    • ģenētiskā predispozīcija;
    • smaga saindēšanās ar pārtiku;
    • zāļu pārdozēšana;
    • centrālās nervu sistēmas darbības traucējumi;
    • infekcijas slimību plūsma;
    • citus iekšējo orgānu patoloģijas.

    Ir vērts atzīmēt, ka galvenā riska grupa ietver cilvēkus, kas pakļauti aptaukošanās problēmām, un personām vecuma grupā virs četrdesmit pieciem gadiem.

    Dažos gadījumos šādu simptomu parādīšanās cēloņus nevar noteikt.

    Klasifikācija

    Medicīnā parasti ir jānošķir šādi sirds aritmija veidi:

    • sinusa tahikardija ir stāvoklis, kad sirdsdarbības ātrums sasniedz vienu simt piecdesmit un vairāk minūtē. Veselam cilvēkam tas var notikt stresa vai smagas fiziskās slodzes fona apstākļos;
    • sinusa bradikardija - šādos gadījumos, salīdzinot ar iepriekšējo, ir pilnīgi pretēja situācija. Sirdsdarbības ātrums nokrītas zem sešdesmit sitieniem minūtē. Līdzīgs traucējums veseliem pieaugušajiem notiek miega laikā;
    • paroksismāla tahikardija - sirdsdarbības ātrums svārstās no simts četrdesmit līdz diviem simtiem sitienu minūtē, ja cilvēks ir miera stāvoklī. Šis nosacījums prasa steidzamu pirmo palīdzību;
    • ekstrasistolija - traucējumi, ko raksturo fakts, ka dažas sirds daļas ir novecojušas. Tas ir izveidots visām sirds problēmām, pārdozēšanas gadījumos ar narkotikām, narkotikām vai alkoholu. Jāatzīmē, ka bērnu ekstrasistolā var būt letāls iznākums;
    • priekškambaru mirdzēšana - atšķiras no sitieniem, jo ​​dažu sirds muskuļu grupu kontrakcijas notiek haotiskā veidā. Sirds vārstuļu kontrakciju biežums var sasniegt simt piecdesmit sitienus minūtē, un šajā laikā brūces parasti nevar samazināt;
    • idioventricular sirds ritms, kuram ir pretējs impulsa virziens - no kambara līdz atrijai;
    • Ritveida mezglains forma ir diezgan reti sastopama sirds ritma traucējumi, bet vairumā gadījumu to novēro bērniem.

    Simptomatoloģija

    Aritmijas draudi ir tādi, ka parasti tas var izpausties, kāpēc personai pat nav aizdomas, ka šāds pārkāpums pastāv. Tieši šī iemesla dēļ profilaktisko pārbaužu laikā bieži tiek atklāts sirds ritma traucējums.

    Tomēr dažos gadījumos sirdsdarbības ritma neveiksmes ir saistītas ar šādiem simptomiem:

    • elpas trūkums, kas parādās vai nu ar nelielu fizisko piepūli vai miera stāvoklī;
    • "streiku" sajūta krūtīs;
    • intensīva reibonis;
    • redzes asuma samazināšanās vai acu kļūst tumšāka;
    • nepamatots vājums un nogurums;
    • bērns neparāda parasto darbību un interesi apkārt esošajām vai cilvēkiem;
    • sāpes sirds rajonā. Šādai izpausmei var būt atšķirīgs raksturs, piemēram, dobs vai smalcināšana;
    • sāpju izstarošana kreisajā rokā un lāpstiņas zona;
    • pacienta uzvedības maiņa;
    • elpas trūkums;
    • neskaidra valsts.

    Jāatzīmē, ka tas nav visas sirds ritma traucējumu pazīmes, to klātbūtne un izpausmes intensitāte no pacienta atšķiras.

    Viena vai vairāku simptomu gadījumos cietušajam jāsaņem pirmā palīdzība. Pirmkārt, ir nepieciešams izsaukt ātrās palīdzības brigādi un gaidīšanas laikā ievērot pirmās palīdzības noteikumus:

    • pārliecināt pacientu un novietot viņu tā, ka ķermeņa augšdaļa ir augstāka par apakšējām ekstremitātēm - ar ātru sirdsdarbības ātrumu, ar retu impulsu, personas stāvoklim jābūt pretējam;
    • nodrošināt telpā svaigu gaisu;
    • atbrīvot pacientu no šauriem un trampīgiem apģērbiem;
    • ik pēc piecpadsmit minūtēm, lai mērītu asinsspiedienu un sirdsdarbības frekvences indikatorus, reģistrē tos vēlākai prezentācijai ārstiem;
    • dot pacientam sedatīvus medikamentus. Ja uzbrukums pirmo reizi neattīstās, tad dodiet tās zāles, kas paredzētas stāvokļa normalizēšanai, bet ar nosacījumu, ka to paredz ārsts.

    Diagnostika

    Lai noteiktu sirds ritma traucējumu rašanās cēloņus un veidu, ārsts:

    • izpētīt slimības vēsturi un pacienta dzīves vēsturi - reizēm tas varēs norādīt uz faktoriem, kas izraisa sirds ritma traucējumus;
    • veikt objektīvu pārbaudi - lai noteiktu sirdsdarbības ātruma palielināšanos vai palēnināšanos, kā arī asinsspiediena mērīšanu;
    • rūpīgi jāinterpretē pacientam, ja viņš ir apzināts, par aritmijas uzbrukumu sastopamības biežumu, simptomu klātbūtni un intensitātes pakāpi.

    Starp instrumentālajām pārbaudes metodēm, pārkāpjot sirds ritmu, ir uzsvērt:

    • EKG, ieskaitot ikdienas uzraudzību;
    • skrejceliņu tests un velosipēdu ergometrija;
    • transesophageal ECG;
    • doplerogrāfija
    • Ultraskaņa.

    Starp laboratorijas testiem, specifiskiem asins analīzēm ir diagnosticējoša vērtība, ko var izmantot, lai noteiktu sirds iekaisuma bojājumus.

    Ārstēšana

    Ko darīt un kā ārstēt pacientus ar sirdsdarbības traucējumiem, zina kardiologs. Vispirms ir nepieciešams atbrīvoties no galvenā simptoma parādīšanās cēloņa, jo tiek noteikts atsevišķs terapijas režīms. Īpaši rūpīgi izvēlēta ārstēšana bērniem un sievietēm grūtniecības laikā.

    Tiek noteikts sirdsdarbības traucējumu korekcija, kas tiek veikta, izmantojot:

    • antiaritmiski līdzekļi;
    • vitamīnu kompleksi;
    • elektrokardiostimulatoru uzstādīšana;
    • fizioterapijas procedūras, starp kurām - zemfrekvences magnētiskā lauka, oglekļa dioksīda un radona vannu ietekme.

    Dažos gadījumos pacienti var atklāt vēlmi ārstēties ar tautas līdzekļiem, taču to var izdarīt tikai pēc konsultēšanās ar ārstu. Visefektīvākie no tiem ir:

    • kliņģera ziedi;
    • kalnu pelnu miza;
    • zili rudzupuķu ziedi;
    • dzeloņstieņa un fenheļa;
    • valerīns saknes;
    • savvaļas zemeņu lapas;
    • piparmētru un citronu balzams;
    • āboli un medus;
    • sīpoli un selerijas;
    • lauka zirdziņš un vilkābele;
    • savvaļas roze un redīsi;
    • cigoriņi un rieksti.

    Sarežģījumi

    Daudzi pacienti nezina par sirdsdarbības ritma traucējumu risku. Neņemot vērā simptomus un nevēlēšanos meklēt kvalificētu palīdzību, var rasties šādas komplikācijas:

    Profilakse

    Lai izvairītos no sirds ritma traucējumu parādīšanās, jums:

    • pilnībā atteikties no atkarības;
    • vadīt aktīvo dzīvesveidu;
    • ēst pareizi un līdzsvaroti;
    • lietot tikai medikamentus, ko parakstījis klīnicists un stingri ievērojot devu;
    • uzturēt normālu ķermeņa svaru;
    • pēc iespējas izvairīties no stresa;
    • samazināt pārāk augstu vai zemu temperatūru iedarbībai uz ķermeņa;
    • regulāri jāveic pilnīga ārsta apskate.

    Sirds ritma traucējumu prognoze tieši atkarīga no traucējuma veida, iemesla, kas noveda pie šāda traucējuma, savlaicīgu piekļuvi kardiologam, kompleksu terapiju un pacienta vecuma kategoriju.

    Sirds ritma pārkāpums vērojams slimības:

    Amiloidoze ir briesmība, kas var ietekmēt visus orgānus organismā. Galvenais tās attīstības iemesls ir amiloidālā proteīna uzkrāšanās audos, kas parasti nedrīkst būt ķermenī. Parasti šis proteīna ražošanas pārkāpums ietekmē cilvēkus no 60 gadu vecuma. Visbīstamākais ir tas, ka AA un A1 amiloidoze var kļūt par "katalizatoru" tādām slimībām kā skleroze, iekšējo orgānu nepietiekamība un pat ekstremitāšu atrofija.

    Sirds anezioze ir ārkārtīgi sarežģīts patoloģisks stāvoklis, kas jebkurā brīdī var izraisīt lielu asins zudumu un izraisīt pacienta nāvi. Veidojas aneirisma dēļ retināšanas un uztūcis miokarda zonas, un ar katru nākamo sirds virzīt tās sienas kļūst plānāki tikai tāpēc tikai jautājums noteiktā laikā, kad neārstēta aneirisma sirds tiks sadalīti off.

    Ebsteina anomālija (sintezēta Ebsteina anomālija, Epstein anomālija) ir sirds defekts, kas radās augļa attīstības stadijā. Slimība ir tāda, ka labā kambara dobuma tilpuma samazināšanās notiek, pateicoties labā priekškritnieka dobuma palielināšanai.

    Antifosfolipīdu sindroms ir slimība, kas saistīta ar veselu simptomu kompleksu, kas saistīts ar traucējumiem fosfolipīdu metabolismā. Patoloģijas būtība ir tāda, ka cilvēka ķermenis ņem fosfolipīdus svešķermeņiem, pret kuru tas ražo specifiskas antivielas.

    Aortas nepietiekamība ir patoloģisks process sirdī, kuru raksturo nepilnīga aortas atveres pārklāšanās ar mitrālā vārstuļa bukletiem. Tas nozīmē, ka starp tām veidojas plaisa, kas, savukārt, noved pie asins pārliešanas kreisā kambara. Tas stiepjas, kas padara to vēl sliktāk pildīt savas funkcijas. Šī slimība ir otrā visbiežāk sastopamā sirds slimība, un to bieži vien papildina aortas sašaurināšanās. Aortas vārstuļa nepietiekamība biežāk tiek diagnosticēta vīriešiem nekā sievietēm. Atkarībā no notikuma faktoriem šis traucējums var būt primārais un sekundārs. Tāpēc attīstības faktori ir iedzimtas patoloģijas vai slimības.

    Aritmija nozīmē visus apstākļus, kuros var mainīties sirdsdarbības secība, to biežums un izturība, kā arī ritms. Aritmija, kuras simptomi parādās sirdī raksturīgo galveno funkciju (vadīšanas, uzbudināmības, automātisma) pārkāpuma dēļ, vienā nosaukumā ir vispārēja patoloģijas versija, kas nozīmē jebkādas izmaiņas sirds ritmā, kas atšķiras no standarta sinusa ritma.

    Aritogēniskā displāzija (sintezēta aritmogēniskā labās ventrikulārās kardiomiopātija, Fontana slimība, ARVD) ir slimība, kurā rodas pakāpeniska miokarda muskuļu audu nomaiņa ar saistaudu vai taukaudu. Biežāk tiek ietekmēts labais ventriklis, un kreisajā pusē tiek nodarīts kaitējums atsevišķiem gadījumiem un tikai ar slimības progresēšanu.

    Friedreiha ataksija ir ģenētiska patoloģija, kurā tiek bojāta ne tikai nervu sistēma, bet arī ārējo traucējumu attīstība. Slimība tiek uzskatīta par diezgan izplatītu - ar šo diagnozi uz 100 tūkstošiem iedzīvotāju dzīvo 2-7 cilvēki.

    Aerofagija (sin. Kuņģa pneimatoze) ir funkcionāls iztukšošanās kuņģis, kas raksturojas ar lielu gaisa daudzumu, kas pēc kāda laika izraisa tā atkārtotu uzsūkšanos. Tas var notikt gan pārtikas lietošanas laikā, gan ārpus tā. Līdzīgs stāvoklis var rasties gan pieaugušajam, gan bērnam.

    Viņa (BNPG) staru kūļa blokāde ir kardioloģiska patoloģija, kas izpaužas kā pretrunīga intracardiju vadīšana, palēnina vai pilnīgi pārtrauc vadīšanas viļņa saišķu filiāles. Parasti nepastāvīgās Viņa saišu kūļa nepilnīgas blokādes pazīmes nav sākotnējā attīstības stadijā. Kad slimība pasliktinās, parādīsies klīniskā izpausme, kurai raksturīgs sirds un asinsvadu sistēmas traucējumu vājums, reibonis un simptomātija.

    Pompe slimība (2. tipa glikogozes, skābes alfa-glikozidāzes deficīts, ģeneralizēta glikogēnoze) ir reta iedzimta slimība, kas izraisa muskuļu un nervu šūnu bojājumus visā organismā. Jāatzīmē, ka vēlāk slimība attīstās, jo labvēlīgāka būs prognoze.

    Vegetovaskulārā distonija (VVD) ir slimība, kas inficē visu ķermeni patoloģiskā procesā. Visbiežāk perifērie nervi, kā arī sirds un asinsvadu sistēma negatīvi ietekmē veģetatīvo nervu sistēmu. Ir nepieciešams bez slimības ārstēt slimības, jo neievērotā veidā tā radīs nopietnas sekas visiem orgāniem. Turklāt medicīniskā palīdzība palīdzēs pacientam atbrīvoties no nepatīkamām slimības izpausmēm. ICD-10 starptautiskajā slimību klasifikācijā IRR ir kods G24.

    Olnīcu iekaisums ir akūts vai hronisks patoloģisks process, kas ietekmē sieviešu dzimuma dziedzerus un izraisa normālu darbību traucējumus. Diezgan bieži patoloģiju papildina bojājumi ar olvadām - šādās situācijās slimību sauc par salpingo-oophorītu vai adnexītu.

    Mugurkaula hemangioma ir slimība, ko raksturo lēni attīstās labdabīgs audzējs. Iesniegtā slimība var notikt ar sāpēm vai nesāpēm. Tā veidošanās notiek jebkurā kaulu audos. Hemangioma ir viens no visbiežāk diagnosticētajiem mugurkaula primārajiem audzējiem.

    Hiperkalēmija ir slimība, kurā kālija koncentrācija asins plazmā palielinās un pārsniedz 5 mmol / l. Slimība rodas sakarā ar traucēta kālija produkcijas izdalīšanos organismā vai cilvēka pārtikas vai zāļu lietošanu ar augstu saturu.

    Hiperkalciēmija tiek definēta kā slimība, kurai raksturīga augsta kalcija koncentrācija asinīs, un tās rādītāji pārsniedz 2,6 mmol / l. Ar asiņu pārbaudēm tiek konstatēta hiperkalciēmija, kuras simptomus pacientam bieži var pilnībā nepiedalīties. Attiecībā uz galveno tās rašanās cēloņu parasti tas tiek noteikts, pamatojoties uz pacienta pētījumiem par narkotikām un pārtikas produktiem, kurus viņi lieto. Tajā pašā laikā hiperkalcēmijas cēloņu noteikšana galvenokārt saistīta ar rentgena izmeklējumu veikšanu un laboratorijas testiem.

    Hiperkinezei ir bezsamaņa, spontānas muskuļu kustības. Patoloģijai ir atšķirīga lokalizācija, kas rodas traucējumu dēļ centrālās un somatiskās nervu sistēmas darbā. Slimībai nav noteikti ierobežojumi attiecībā uz vecumu un dzimumu. Hiperkinēze tiek diagnosticēta pat bērniem.

    Hiperzomnija ir miega traucējumi, kam raksturīga atpūtas perioda ilguma palielināšanās un dienas miegainības izpausme. Šajā gadījumā miega ilgums pārsniedz desmit stundas. Reti sastopams kā neatkarīgs traucējums - bieži vien dažu slimību komplikācija. Pēc ilga miega vispārējā stāvokļa uzlabošanās nav, pastāvīgi ir miegainība un problēmas ar pamodināšanu.

    Hipertrofiska kardiomiopātija ir patoloģija, kurai raksturīga kreisā kambara sieniņu sabiezēšana. Labās vēdera sienas cieš no šīs slimības daudz retāk. Turklāt sirds mazspēja sāk attīstīties un gandrīz vienmēr ir diastoliska.

    Kreisā kambara hipertrofija (kardiomiopātija) ir tipiska sirds slimība pacientiem ar hipertensijas diagnozi. Kreisā kambara hipertrofija, kuras simptomi ļauj uzskatīt šo patoloģiju par procesu, kas ietver sirds strukturālu pielāgošanu attiecībā uz miokardam nozīmīgām vielmaiņas vajadzībām, kā arī izmaiņas hemodinamiskajos parametros, ir diezgan bīstams, jo tas bieži izraisa nāvējošu iznākumu.

    Hipokalēmija ir patoloģija, kas rodas tāda mikroelementa daudzuma samazināšanās fāzē kā kālijs cilvēka organismā. Tas notiek dažādu iemeslu dēļ, iekšēja vai ārēja, un var izraisīt smagu patoloģiju attīstību. Tāpēc, ja kālija līmenis urīnā nokrītas zem 3,5 mmol / l, ārsti izsauc trauksmi un runā par hipokaliēmiju, kam nepieciešama steidzama ārstēšana.

    Hipokalciēmija ir patoloģisks stāvoklis, kas attīstās traucētā elektrofizioloģiskā procesa rezultātā, un to raksturo kalcija līmeņa samazināšanās organismā. Šī patoloģija var būt gan akūta, gan hroniska. Laika gaitā ir svarīgi noteikt slimības progresēšanas cēloni un sākt veikt atbilstošu ārstēšanu, lai izvairītos no bīstamas ietekmes uz veselību. Hipokalciēmija var parādīties cilvēkiem no dažādām vecuma grupām, ieskaitot mazus bērnus.

    Hipoproteinēmija ir slimība, kas izraisa olbaltumvielu koncentrācijas samazināšanos asins plazmā, kā rezultātā rodas citi patoloģiski procesi organismā. Slimība ir īpaši bīstama vēlās grūtniecības laikā, jo tā izraisa smagu toksozīmu.

    Hipotermija ir patoloģisks centrālās ķermeņa temperatūras samazināšanās vīriešiem vai sievietēm (arī jaundzimušajiem) līdz līmenim, kas mazāks par 35 grādiem. Šis nosacījums ir ārkārtīgi bīstams cilvēka dzīvībai (tas vairs nav sarežģījumu jautājums): ja jūs nenodrošina personu ar medicīnisko aprūpi, notiek nāve.

    Glikozūrija bieži ir iedzimta slimība, bet tā var rasties citu faktoru ietekmē. Raksturīgs ar to, ka glikoze tiek izvadīta no organisma kopā ar urīnu, bet tomēr cukura līmenis asinīs saglabājas normālā diapazonā. Šāds process rodas tāpēc, ka nieres absorbē glikozi, kas nonāk asinīs. Šai slimībai parasti nav nekādu simptomu. Diagnozi apstiprina, pamatojoties uz urīna analīžu rezultātiem, kurā tiek konstatēta augsta cukura koncentrācija. Dažreiz ar diabētu vai grūtniecības laikā šāds pārkāpums var attīstīties.

    Dekstrokardija ir iedzimta patoloģija, kad tiek traucēta sirds un ar to saistīto trauku dabiskā atrašanās vieta (orgāns atrodas nevis krūšu kreisajā pusē, bet gan labajā pusē). Šādas anomālijas vienkārša forma neprasa īpašu ārstēšanu un neietekmē cilvēka dzīves kvalitāti.

    Protitra starpsienas defekts ir iedzimtas dabas kardioloģiskā patoloģija, kurā starp kreiso un labo atriumu veidojas atklāta saziņa. Ar šo patoloģiju starpsienā veidojas viens vai vairāki caurumi, kas atdala kreiso un labo dobumu. Tas izraisa patoloģisku asinsrites noplūdi, sirds un sistēmiskās hemodinamikas traucējumus.

    Diabēta neiropātija ir cukura diabēta ārstēšanas simptomu ignorēšanas vai ārstēšanas trūkuma sekas. Šim traucējumam ir vairāki predispozīcijas faktori, kas saistīti ar pamata slimību. Galvenie no tiem ir atkarība no sliktiem ieradumiem un augsts asinsspiediens.

    Atklāta kardiomiopātija ir sirds galvenā muskuļa patoloģija, kuras dēļ tās kameras ievērojami palielinās. Tas saistīts ar sirds kambara darbības traucējumiem. Slimība var būt gan primāra, gan sekundāra. Pirmajā gadījumā izpausmes faktori patlaban nav zināmi, bet otrajā - tās attīstība notiek pirms citu slimību gaitas.

    Izplatīta tuberkuloze ir īpaša bakteriāla rakstura patoloģija, kas rodas, veidojot lielu skaitu tubulējošā iekaisuma procesa apļu ar lokalizāciju plaušu audos. To uzskata par diezgan izplatītu slimību, kuru diagnosticē 15% gadījumu, kad ir elpošanas sistēmas orgānu bojājumi.

    Lapa 1 no 4

    Ar fizisko aktivitāti un pazemību lielākā daļa cilvēku var iztikt bez zāles.

    Turklāt, Lasīt Par Kuģiem

    Hipertensijas sindroms: kādi ir simptomi, cēloņi, ārstēšana

    Ne visi zina par hipertensiju. Hipertensijas sindroms ir bīstama slimība, kas var izraisīt nevēlamas sekas un pat nāvi. Jēdziens "hipertensijas sindroms" nozīmē īpašu nosacījumu, kas rodas ar paaugstinātu intrakraniālo spiedienu.

    Kas ir ROE un vecuma norma sievietēm un vīriešiem

    Veidlapās ar medicīniskajām analīzēm ir simboli un skaitļi, kas ir saprotami tikai speciālistiem. Viens no tiem ir ROE asinīs. Apskatīsim, ko nozīmē šis diagnostikas rādītājs, un kādus procesus organismā tā saka.

    Preparāti sirds un asinsvadu slimību profilaksei - efektīvu zāļu pārskats

    Preparāti sirds un asinsvadu slimību profilaksei atšķiras no darbības mehānisma. Tradicionāli tie tiek iedalīti stiprināšanā un medikamenti.

    Masveida sirdslēkmes sekas un izdzīvošanas izredzes

    Plašs sirdslēkme ir visbīstamākais sirdslēkmes veids. Tas rada nopietnus draudus cilvēku veselībai un dzīvībai.Daudzi cilvēki nezina, ka viņu ķermeņos attīstās patoloģiski procesi.

    Dzemdes vēnu vēnās

    Saskaņā ar statistiku, katra trešā sieviete saskaras ar šādu problēmu kā vēnu vēnām.Varikozas vēnas - asinsvadu patoloģiska paplašināšanās, kopā ar skartās vietas apgrūtinātu asinsriti un vēnu vārstuļu nepietiekamību.

    Cūku traumu REG: drošākais un precīzākais pētījums

    Rheonēfalogrāfija ir vairāku sakņu vārds, no seno grieķu valodas tas nozīmē "ῥέος" - "plūsma", "ἐνθέκαλος" - "smadzeņu" un "γράφω" - "rakstīt, imit."Tas nozīmē, ka smadzeņu asinsvadu REG rāda visu galvas sistēmu kuģu sistēmu, to caurlaidību un iespējamos ievainojumus un problēmas.