Arahnoīdīts ir slimība, kurā muguras smadzeņu un smadzeņu mutes ir iekaisušas. Tas var būt komplikācija pēc infekcijas slimības, iekaisuma procesiem paranasālas sinusa vai vidusauss, kā arī traumatisku smadzeņu ievainojumu gadījumā.

Aarhnoidīta klīniskā aina ir atkarīga no patoloģiskā procesa lokalizācijas un izplatīšanas.

Dažreiz arahnoidīts var tikt sajaukts ar astēniju.

Turklāt, lai noteiktu pareizu diagnozi, tiek izmantota arī datortomogrāfijas un magnētiskās rezonanses attēlveidošanas metode. Būtībā slimību var izārstēt, izmantojot sarežģītu zāļu terapiju, kas ietver absorbējamus, pret alerģiskiem, neiroprotektīviem un pretepilepsijas līdzekļiem.

Šobrīd ir divi galvenie arahnoidīta veidi - patiesais un atlikušais stāvoklis. Ja mēs runājam par pirmo variantu, tad šī slimība ir izkliedēta, un tās galvenās iezīmes tiek uzskatītas par progresīvu kursu.

Otrais veids ievērojami atšķiras no pirmā, jo šeit slimība jau ir vietēja rakstura un nav saistīta ar kādu progresiju. Visbiežāk mazuļa vecuma bērni vai vīrieši, kas jaunāki par 40 gadiem, parasti cieš no arahnoīdīta.

Jāatzīmē, ka vīriešu pārstāvji slimo ar šādu slimību apmēram divas reizes biežāk nekā sievietes.

Slimības cēloņi

Gandrīz pusei gadījumu arahnoidīta cēlonis ir kādreiz cita veida infekcijas slimība. Parasti šādas slimības ir:

  • Masalu;
  • Gripa;
  • Vīrusu tipa meningīts;
  • Encefalīta dobumi;
  • Vējbakas.
  • šķidruma aizplūšana no kambiku sistēmas (okluzīvā hidrocefālija)
  • šķidruma izsūkšanās šķidruma pārtraukšana caur izturību, kad līmēšanas process ir izkliedēts (areresorbējoša hidrocefālija)

Pirmo reizi šo terminu izmantoja A. T. Tarasenkovs (1845) savā disertācijā "Par galvas iekaisuma pazīmēm kopumā un jo īpaši arahoidītu". Detalizētu smadzeņu aarhnoidīta aprakstu sniedza vācu ārsts G. Bönninghaus (Böninghaus, 1897), kas to sauca par "ārēju serozu meningītu" (serozas meningītu ārējs) [1].

Slimība attīstās zemciekulīgi, pārejot uz hronisku formu. Klīniskās izpausmes ir smadzeņu darbības traucējumu kombinācija, kas bieži vien saistīta ar intrakraniālu hipertensiju, retāk ar CSF hipotensiju un simptomiem, kas atspoguļo čaumalas procesa dominējošo lokalizāciju. Atkarībā no vispārējo vai lokālo simptomu izplatības, pirmās izpausmes var būt atšķirīgas. No smadzeņu simptomiem, galvassāpes bieži ir visintensīvākā agrīnās rīta stundās, un dažreiz to var izraisīt nelabums un vemšana. Galvassāpes var būt vietēja, ko pastiprina spriedzes, sastiepums vai neērts kustība ar stingru atbalstu uz papēžiem (simptoms lēkam ir vietēja galvassāpība, kad lēkšana ar neimortizētu nolaišanos uz papēžiem). Citi smadzeņu simptomi ietver arī nesisteistisku vertigo, atmiņas zudumu, aizkaitināmību, vispārēju vājumu un nogurumu, miega traucējumus.

Fokālie simptomi ir atkarīgi no arahnoidīta lokalizācijas. Konveksistālo arahonoidītu galvenokārt raksturo smadzeņu kairinājuma fenomenu pārsvars pār funkciju zuduma pazīmēm. Viens no vadošajiem simptomiem ir vispārināts un Jacksonian epilepsijas lēkmes. Pie bazālās arahonoidīta tiek novēroti smadzeņu simptomi un nervu disfunkcijas, kas atrodas uz galvas pamatnes. Asumu un redzes lauku maiņu var samazināt ar optisko-chiasmatic arahnoidītu. Klīniskās izpausmes un dūņu attēlojums var atgādināt optiskā neirīta simptomus. Šīs izpausmes bieži vien ir saistītas ar veģetatīvās disfunkcijas simptomiem: pēkšņu dermogrāfismu, pastiprinātu pilomotora refleksu, pārmērīgu svīšanu, akrociānozi, reizēm slāpes, palielinātu urinēšanu, hiperglikēmiju, adipozogenitālo aptaukošanos. Dažos gadījumos var konstatēt smakas sašaurināšanos. Arachnoīdīts smadzeņu kāju rajonā raksturo piramīdas simptomu parādīšanās, acu balsta nervu bojājumu pazīmes, meningeālās pazīmes. Ar tilta smadzenītes leņķa aharonoidītu ir galvassāpes pakaušējā rajonā, troksnis ausī un paroksysmāla reibonis, dažreiz vemšana. Pacients satricina un nonāk uz sakaut, it īpaši, mēģinot stāvēt uz vienas kājas. Tiek novērota atakstiskā gaita, horizontāls nistagms, reizēm piramīdie simptomi, vēnu paplašināšanās fundūzē, kas rodas traucētu venozo aizplūšanu.

Konveksistālo arahnoidītu raksturo smadzeņu kairinājumu pazīmes, kas liecina par funkcionalitātes zudumu. Viens no galvenajiem simptomiem ir epilepsijas lēkmes (Jacksonian un ģeneralizētas).

Bazālo arahnoidītu raksturo nervu sistēmas traucējumu izpausme, kas lokalizēta galvaskausa pamatnē vai smadzeņu simptomu klātbūtne. Samazināts redzes asums izpaužas kā opiozīvais arahnoidīts.

Optochiasm arahnoidīts ir redzes nerva slimība, kas rodas kā infekcijas bojājums un noved pie pilnīgas nerva atrofijas. Šo arahnoidīta veidu raksturo pakāpeniskas redzes traucējumi un daudzas skotomas. Slimības patoģenēze un etioloģija vēl nav pilnīgi skaidra.

Cistiskā arahnoidīta (hroniska) raksturo arahnoīdu cistu klātbūtne. Klīniskie indikatori ir līdzīgi kā muguras smadzenes vai smadzeņu audzējs.

Aarhnoidīta cerebrāli simptomi

Smadzeņu simptomus izraisa šķidruma dinamikas pārkāpums, un vairumā gadījumu tas izpaužas kā CSF-hipertensijas sindroms. 80% gadījumu pacienti ar arahnoīdīts sūdzas par diezgan intensīvu pārraušanas galvassāpēm, kas izteiktāka no rīta un ko pastiprina klepus, sasprindzinājums un fiziska piepūle. Palielinoties intrakraniālajam spiedienam, sāpes ir saistītas arī ar acs ābolu kustību, spiedienu uz acīm, sliktu dūšu un vemšanu. Bieži vien arahonoidīts ir saistīts ar troksni ausīs, dzirdes un nesistātiska vertigo samazināšanos, kas pacientam liek izslēgt auss slimības (košlera neirīts, hronisks vidusauss iekaisums, lipīgs iekaisums, labirintīts). Var rasties pārmērīga sensoro uzbudināmība (slikta tolerance pret skarbām skaņām, troksni, spilgtu gaismu), veģetatīvās un asinsvadu distonijas tipiskās veģetatīvās krīzes.

Bieži vien arahonoidīts tiek papildināts ar periodiski novērojamu aspiratīvu liquorodinamic traucējumu pasliktināšanos, kas klīniski izpaužas kā liquorodynamic krīze - pēkšņs intensīvu galvassāpju uzbrukums ar sliktu dūšu, reiboni un vemšanu. Šādi uzbrukumi var rasties līdz pat 1-2 reizēm mēnesī (arahnoidīts ar reti sastopamām krīzēm), 3-4 reizes mēnesī (arahnoīdīts ar vidēji biežām krīzēm) un vairāk nekā 4 reizes mēnesī (arahnoidīts ar biežām krīzēm). Atkarībā no simptomu nopietnības, liquorodinamikas krīzes iedala vieglā, mērena un smaga. Smaga liquorodinamic krīze var ilgt līdz 2 dienām, kopā ar vispārēju vājumu un atkārtotu vemšanu.

Kuriem ārstiem jākonsultējas, ja Jums ir arahonoidīts

Akcijas un īpašie piedāvājumi

Ja arahnoidīts izraisa traumatisku smadzeņu traumu, pacients ir izrakstījis absorbējamas zāles, piemēram, Longidase. Lai palielinātu intrakraniālo spiedienu, būs nepieciešami saķeres rezorbcija. Līdz šim brīdim pacientam ar posttraumatisko arahonoidītu papildus tiek noteikti antioksidanti, lai palielinātu smadzeņu šūnu stabilitāti.

Dažos gadījumos tiek pielietota ķirurģiska ārstēšana. Tātad optiskais-chiasmatiskais arahnoidīts smagas slimības gadījumā, kā arī progresējoša redzes zuduma gadījumā nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Darbības laikā tiek atjaunoti cerebrospinālā šķidruma kanāli, noņemtas cistas, un saites tiek atdalītas. Ņemot vērā, ka optiski-chiasmatiskais arahnoidīts šobrīd attīstās ļoti reti, arī ir samazinājies ķirurģisko iejaukšanās gadījumu skaits.

Šī slimība ar atbilstošu ārstēšanu un savlaicīgu diagnozi nerada briesmas pacienta dzīvībai.

Tautas līdzeklis arahonoidīta ārstēšanai

Neskatoties uz to, ka arahnoidīta ārstēšanai ar tautas līdzekļiem ir izstrādāts milzīgs recepšu skaits, to lietošana bez iepriekšējas konsultācijas ar ārstu ir ārkārtīgi nevēlama. Šādi slimības pazušanas veidi var īslaicīgi uzlabot pacienta stāvokli, bet bez tradicionālās medicīnas viņi nevar novērst slimības pamatcēloņus.

Ja kompetentais speciālists
pamatojoties uz detalizētu diagnozi, nosaka akūtu formu arahnoidīts, pēc tam
Pirmais solis ir parakstīt antibiotiku terapiju, kas nepieciešama galīgajai terapijai
visu patogēno mikroorganismu iznīcināšana. Šajā gadījumā tas ir ļoti būtisks
regulāri uzņem penicilīnu, daļēji sintētiskus penicilīnus stingri
saskaņotā deva.

Subakūtā un hroniskā arahnoidīta, piemēram
dehidratācijas aģentus, piemēram, furasemīdu, dikarbolu, glicerīnu. Arī nav lieki
būs absorbējamas narkotikas
ko pārstāv alvejas, Plasmola, Lidazas un, protams,
stiprinošie un simptomātiskie līdzekļi.

Vispārējā arahonoidīta ārstēšanas shēma
regulāra heksamīna, joda preparātu, pretkrampju līdzekļu lietošana
līdzekļi un antibiotiku sērijas. Ja difūzs arahonoidīts ir piemērots
rentgena terapija un mugurkaula bojājumi - fizioterapija, vannas ar
sērūdeņraža un dubļu lietošanas.

Ja visvairāk smadzeņu, viscilvēciskā leņķa aharonoidīts, atkarībā no tā formas, iztukšo cistu, noņem sienu, atdala saites un neirolysis.

Operācijas galvenais mērķis mugurkaula arahnoīdīts ir atvērtības atjaunošana subarachnoidālajā telpā, mugurkaula un sakņu kompresijas novēršana (meningomieloīdums). Laminektomijai jānodrošina piekļuve izmainītajām membrānas un smadzenēs. Pēc dural maisa atvēršanas tiek izveidota zirnekļa membrāna. Tad pēdas tiek sagrieztas gar muguras smadzenes un rūpīgi noņemtas no tās un no saknēm. Rupjas saķeres tiek izgrieztas ar nosacījumu, ka tajos nav trauku. Araksijas nieres veidošanos uz augšu un uz leju, līdz parādās cerebrospinālais šķidrums subarachnoidālajā telpā.

Pēcoperācijas periodā ar arahnoidītu visbiežāk sastopamā komplikācija ir palēninātas infekcijas uzliesmojums pat hroniskā procesa stadijā. Paasināšanās var izraisīt meningītu, encefalītu, mielītu, liquorrhea, atkārtotu oklūziju.

Paasinājuma pasliktināšanās novēršana un atkārtotu adhēziju veidošanās ir vissmagākais rētu un adhēziju atdalīšanas paņēmiens, kas novērš asiņu plūsmu subarachnoid formās telpās, iztukšot jostas vietas garenvirzienus, lai novērstu mainīto cerebrospinālo šķidrumu un izārstētu tā veidus. Īpaša nozīme ir pacienta pirms un pēcoperācijas ārstēšanai ar antibiotikām un citiem pretiekaisuma terapijas veidiem.

Šīs komplikācijas pēc arahnoīdīts operācijām izraisa bieži iejaukšanās nelabvēlīgu iedarbību, īpaši ar mugurkaula dziedzeru ausu nokausējumu. Pēc L. A. Koreiša domām, astronoidīta uzlabošanās pēc ķirurģiskas operācijas novērota 57,9% pacientu. 15,9% pacientu stāvoklis palika nemainīgs, 14,7% gadījumu tas pasliktinājās, 11,5% pacientu nomira. O.A.A. Laponogova novērojumos 11 no 104 operētiem pacientiem nāves cēlonis bija smadzeņu smadzeņu un tūskas prolaps. Pēc K. Ya.Ogleņņeva teiktā, labi rezultāti ar mugurkaula dziedzera arahonoidītu pēc operācijas tika novēroti 70%, ar mirstību līdz 20% un recidīvu 10% novērojumu. I.M. Irger norāda, ka ķirurģiska operācija optokiālas arahonoidīta gadījumā uzlabo redzi 24-37% gadījumu un bieži pārtrauc procesa progresēšanu.

Kā izpaužas arahonoidīts: slimības simptomi un ārstēšana

Arahnoīdīts attiecas uz serozā iekaisuma kategoriju, kam ir lēnāka asins plūsma un kapilāru sienu caurlaidības palielināšanās. Šīs iekaisuma rezultātā asinis šķidrums nokļūst pa sienām apkārtējos mīkstajos audos un stagnē tajos.

Edema izraisa nedaudz sāpes un nelielu temperatūras paaugstināšanos, tas vidēji ietekmē iekaisušo orgānu funkcijas.

Vislielākā bīstamība ir pastāvīga ievērojama saistaudu izplatīšanās, vienlaikus ignorējot slimību vai ārstēšanas trūkumu. Pēdējais ir stipra orgānu pārtraukuma cēlonis.

Slimības mehānisms

Smadzeņu vai muguras smadzeņu ausu nātīte ir konkrētas struktūras serozisks iekaisums, kas atrodas starp cieto augšējo apvalku un dziļu mīkstu. Tas izskats ir plāns tīkls, par kuru tā saņēma arahnoīdu membrānas nosaukumu. Struktūru veido saistaudi un veidojas tik cieša saikne ar smadzeņu mīksto membrānu, ka tās tiek uzskatītas kopā.

Arakonoidālā membrāna ir atdalīta no mīksta subarachnoid telpas, kurā atrodas cerebrospinālais šķidrums. Šeit ievieto asinsvadus, kas baro struktūru.

Šīs struktūras dēļ arahnoīdās membrānas iekaisums nekad nav lokāls un aptver visu sistēmu. Infekcija izpaužas šeit caur cietu vai mīkstu apvalku.

Arahonoidīta iekaisums izskatās kā čaumalas sabiezējums un miglains. Sasaistes veidojas starp traukiem un arakhnoīdu struktūru, kas traucē cerebrospināla šķidruma cirkulāciju. Laika gaitā veidojas arahnoīdu cistas.

Arahnoīdīts palielina intrakraniālo spiedienu, kas izraisa hidrocefālijas veidošanos ar diviem mehānismiem:

  • nepietiekama šķidruma noplūde no smadzeņu stumbra;
  • grūtības cerebrospināla šķidruma uzsūkšanās caur ārējo apvalku.

Slimības simptomi

Tie ir smadzeņu darbības traucējumu simptomu kombinācija ar dažiem simptomiem, kas norāda uz galveno bojājumu vietu.

Attiecībā uz jebkura veida arahonoidīts ir šādi traucējumi:

  • galvassāpes - parasti visintensīvākā no rīta, var būt vemšana un slikta dūša. Tas var būt lokāls raksturs un parādīties ar centieniem - sasprindzinājums, mēģinājums lēkt, neveiksmīga kustība, kurā stiprs atbalsts ir zem papēžiem;
  • reibonis;
  • miega traucējumi bieži tiek novēroti;
  • uzbudināmība, atmiņas traucējumi, vispārējs vājums, trauksme utt.

Tā kā aramzītveida membrāna ir iekaisusi, nav iespējams runāt par slimības lokalizāciju. Ar ierobežotu arahnoidīta palīdzību dažos apgabalos ir izteikti brutāli pārkāpumi pret vispārēju iekaisumu.

Slimības fokusa atrašanās vieta nosaka šādus simptomus:

  • konveksistālais arahnoidīts nodrošina smadzeņu kairinājumu pazīmes, pārsniedzot funkcionalitātes pārkāpumus. Tas izpaužas kā konvulsīvi krampji, līdzīgi epilepsijai;
  • kad tūska atrodas galvenokārt pakauša daļā, redzes un dzirdes pilienu. Tiek novērota redzes lauka zudums, bet fundūza stāvoklis norāda optisko neirītu;
  • Ir pārmērīga jutība pret laika apstākļu izmaiņām, ko papildina drebuļi vai pārmērīga svīšana. Dažreiz ir svara palielināšanās, reizēm slāpes;
  • Smadzeņu leņķa aharhnoidīts kopā ar paroksismiskām sāpēm galvas aizmugurē, graujoša troksnis ausīs un vertigo. Šajā gadījumā ievērojami traucē līdzsvars;
  • ar ahronoidīta aizkustīta tanka parādās sejas nervu bojājumu simptomi. Šāda veida slimība izpaužas strauji, un to papildina ievērojams temperatūras pieaugums.

Slimības ārstēšana tiek veikta tikai pēc tam, kad ir noteiktas iekaisuma un kaitējuma novērtēšanas uzmanības centrā.

Slimības cēloņi

Aramzdveida cistu iekaisums un turpmākā veidošanās ir saistītas ar primāro bojājumu, mehāniskām īpašībām vai infekcijas būtību. Tomēr daudzos gadījumos ir galvenais iekaisuma cēlonis, un tagad tas joprojām nav zināms.

Galvenie faktori ir šādi:

  • akūta vai hroniska infekcija - pneimonija, augšējo sinepju iekaisums, iekaisis kakls, meningīts utt.
  • hroniska intoksikācija - alkohola saindēšanās, saindēšanās ar svinu un tā tālāk;
  • ievainojumi - posttraumatiskais smadzeņu arahonoidīts bieži ir rezultāts mugurkaula ievainojumiem un dzemdes kakla traumām, pat slēgtiem;
  • laiku pa laikam tiek traucēta endokrīnā sistēma.

Slimību veidi

Slimības diagnoze, izmantojot vairākas klasifikācijas metodes, kas saistītas ar slimības lokalizāciju un gaitu.

Iekaisuma kurss

Vairumā gadījumu traucējumi nerada asas sāpes vai temperatūras paaugstināšanos, kas apgrūtina diagnozi un izraisa neatliekamo ārsta apmeklējumu. Bet ir izņēmumi.

  • Akūtu ceļu vērojams, piemēram, lielas tvertnes arahonoidīts kopā ar vemšanu, temperatūras paaugstināšanos un stipra galvassāpēm. Šādu iekaisumu var izārstēt bez sekas.
  • Apakšstimula - visbiežāk novērotā. Tas apvieno vieglus vispārējā traucējumu simptomus - reiboni, bezmiegs, vājums un dažu smadzeņu zonu funkciju pārtraukšanas pazīmes - dzirdes traucējumi, redze, līdzsvars un tā tālāk.
  • Hronisks - ignorējot slimību, iekaisums ātri pārvēršas hroniskā stadijā. Tajā pašā laikā smadzeņu traucējumu pazīmes kļūst arvien stabilākas, un simptomi, kas saistīti ar slimības fokusu, pakāpeniski palielinās.

Arahnoidīta lokalizācija

Visas šāda veida slimības ir sadalītas divās galvenajās grupās - smadzeņu arahnoīdīts, tas ir, smadzeņu aramzdroma iekaisums un muguras smadzeņu iekaisums - muguras smadzeņu membrānas iekaisums. Saskaņā ar lokalizāciju smadzeņu slimība ir sadalīta konveksitālajā un bazālā.

Tā kā ārstēšana galvenokārt ietekmē visvairāk skartās teritorijas, klasifikācija, kas saistīta ar lielāko kaitējumu, ir sīkāka.

  • Smadzeņu arahonoidīts lokalizēts uz pamatnes, uz izliektas virsmas, arī aizmugurējās galvaskausa izaugumos. Simptomi apvieno vispārējā traucējuma un iekaisuma simptomus, kas saistīti ar nidus.
  • Ja izliektais arahonoidīts ietekmē lielo puslodu virsmu un girziņu. Tā kā šīs jomas ir saistītas ar mehāniskām un maņu funkcijām, izveidotās cistu spiediens izraisa ādas jutīguma pārtraukšanu: vai nu lēni vai spēcīgi saasinās un sāpīgi reaģē uz aukstuma un siltuma iedarbību. Kairinājums šajās zonās izraisa epilepsijas lēkmes.
  • Lieko smadzeņu arahnoīdīts diagnosticēts ārkārtīgi grūti. Vietas trūkuma dēļ tiek novēroti vienīgi simptomi un tie ir raksturīgi daudzām slimībām.
  • Optiski-chiasmatic arahnoidīts attiecas uz pamats iekaisumu. Tās raksturīgākā pazīme smadzeņu simptomu fona apstākļos ir redzes samazināšanās. Slimība attīstās lēni, to raksturo aizvietojošs acu bojājums: redzes pilieni, kas saistīti ar redzes nerva saspiešanu saindēšanās veidošanās laikā. Šīs slimības formas diagnozē ir ļoti svarīga fundūza un redzes lauka pārbaude. Pastāv pārkāpuma pakāpes atkarība no slimības stadijām.
  • Aizmugurējās galvaskauslapu iekaisums - izkliedes veids. Tās akūtai formai raksturīgs paaugstināts intrakraniālais spiediens, tas ir, galvassāpes, vemšana un slikta dūša. Apakšstilba gadījumā šie simptomi tiek izlīdzināti, un vispirms tiek izvirzīti vestibulārā aparāta traucējumi un kustību sinhronitāte. Piemēram, pacients zaudē līdzsvaru. Ejot, kāju kustības nav sinhronizētas ar kustību un ķermeņa leņķi, kas veido īpašu nelīdzenu gaitu.

Cistiskā arahnoīdīts šajā apgabalā ir atšķirīgs, atkarībā no saķeres veida. Ja spiediens nepalielinās, slimība var ilgt vairākus gadus, izpaužas kā īslaicīgs sinhronizācijas zudums vai pakāpeniski pasliktinošs līdzsvars.

Aarhnoidīta sliktākajām sekām ir tromboze vai pēkšņa obstrukcija bojātā zonā, kas var izraisīt plašu cirkulācijas traucējumus un smadzeņu išēmiju.

Smadzeņu išēmija.

Mugurkaula arahonoidīts tiek klasificēts pēc cistiskā, adhezīvā un adhezīvās cistīpašības veida.

  • Līmēšana bieži notiek bez ilgstošām pazīmēm. Var konstatēt starpnozaru neiralģiju, išiass un tamlīdzīgus traucējumus.
  • Cystic arachnoiditis izraisa stipras sāpes mugurā, parasti vienā pusē, kas pēc tam aizķer otru pusi. Kustība ir sarežģīta.
  • Cystic adhesive arachnoiditis izpaužas kā ādas jutīguma zudums un apgrūtināta kustība. Slimības gaita ir ļoti dažāda un prasa rūpīgu diagnozi.

Slimības diagnostika

Pat visizteiktākie arahonoidīta simptomi - reibonis, galvassāpes, ko papildina slikta dūša un vemšana, bieži nerada pietiekamu trauksmi pacientiem. Uzbrukumi notiek no 1 līdz 4 reizes mēnesī, un tikai vissmagākie no viņiem ir pietiekami ilgi, lai beidzot ļāva slimniekam pievērst uzmanību sev.

Tā kā slimības simptomi sakrīt ar daudziem citiem smadzeņu traucējumiem, lai pareizi diagnosticētu, ir jāizmanto vairākas pētījumu metodes. Nopirkt tos neirologam.

  • Oftalmologa pārbaude - optiski-chiasmatic arahnoidīts attiecas uz visbiežāk sastopamiem slimības veidiem. 50% pacientu ar aizmugurējās galvaskausa sēnīšu iekaisumu tiek novērota stagnācija redzes nerva zonā.
  • MRI - metodes precizitāte sasniedz 99%. MRI ļauj noteikt aramokoīdās membrānas maiņas pakāpi, noteikt cistu atrašanās vietu, kā arī izslēgt citas slimības ar līdzīgiem simptomiem - audzējiem, abscessiem.
  • Radiogrāfija - to izmanto, lai noteiktu intrakraniālo hipertensiju.
  • Obligāti tiek veikta asins analīze, lai noteiktu infekciju trūkumu vai klātbūtni, imūndeficīta stāvokļus un citas lietas. Tādējādi nosaka arahnoidīta galveno cēloni.

Tikai pēc pārbaudes speciālists un, iespējams, nē, nosaka piemērotu ārstēšanu. Kursam parasti nepieciešams 4-5 mēnešu atkārtojums.

Ārstēšana

Dura Mater iekaisuma ārstēšana tiek veikta vairākos posmos.

  • Pirmkārt, ir jānovērš primārā slimība - sinusīts, meningīts. Šim nolūkam izmanto antibiotikas, antihistamīna līdzekļus un desensibilizatorus, piemēram, difenhidramīnu vai diazolīnu.
  • Otrajā posmā ir paredzētas absorbcijas vielas, kas palīdz normalizēt intrakraniālo spiedienu un uzlabot smadzeņu metabolismu. Tie var būt bioloģiskie stimulanti un joda preparāti - kālija jodīds. Injekciju formā lieto lidzu un pyrogenal.
  • Izmanto dekongestantus un diurētiskos līdzekļus - furosemīdu, glicerīnu, kas novērš šķidruma uzkrāšanos.
  • Ja parādās konvulsīvi krampji, tiek noteikti antiepileptiski līdzekļi.

Cistiskā līmējošā arahnoidīta gadījumā, ja cerebrospinālais šķidrums ir ļoti sarežģīts un konservatīva ārstēšana nesniedz rezultātus, tiek veiktas neiroķirurģiskas operācijas, lai novērstu adhēzijas un cistas.

Arahnoīdīts ir veiksmīgi ārstēts, un, ja ārsts to savlaicīgi apmeklē, it īpaši akūta iekaisuma stadijā, tas izzūd bez sekojošām sekām. Runājot par dzīvi, prognoze gandrīz vienmēr ir labvēlīga. Ja slimība nonāk hroniskā stāvoklī ar biežiem recidīviem, darba spēja pasliktinās, kas prasa pāreju uz vieglāku darbu.

Arahnoīdīts: simptomi un ārstēšana

Arahnoīdīts - galvenie simptomi:

  • Tinīts
  • Galvassāpes
  • Vājums
  • Krampji
  • Slikta dūša
  • Palielināts nogurums
  • Samazināts redzējums
  • Squint
  • Smaguma sajūta galvā

Arahnoīdīts - bīstama slimība, kurai raksturīga iekaisuma procesa parādīšanās galvas un muguras smadzeņu (asinsvadu) membrānā. Šī procesa rezultātā starp arakohoīdu un mīkstās čaulas veido patoloģiskas saķeres. Šādas veidošanās negatīvi ietekmē smadzenes, pastāvīgi to kairina, un to veidošanās dēļ tiek traucēta smadzeņu asinsrites un šķidruma aprites process. Šīs patoloģijas nosaukums mums nāca no grieķu valodas. Pirmo reizi A.T. Tarasenkova tos plaši izmantoja.

Arachnoidīts ir īpašs serozas meningīta veids. Ja tas sāk progresēt, tad telpa, kas organismā ir pieejama normālai CSF aizplūšanai, pakāpeniski sakņojas kopā. Tas traucē cerebrospinālā šķidruma fizioloģisko cirkulāciju. Rezultātā tas uzkrāsies galvaskausa dobumā un stipri nospiedīs smadzenes, izraisot tāda bīstama veselības un dzīvesveida kā hidrocefālijas stāvokļa attīstību.

Iemesli

Visbiežāk persona attīstās infekciozs arahnoidīts, ko izraisa sifiliss, gripa, bruceloze, iekaisis kakls un citas patoloģijas. Bieži pacientiem attīstās posttraumatiskā arahonoidīts. Tas ir galvas un muguras smadzeņu ievainojumu rezultāts. Arī ļaundabīgi audzēji, osteomielīts, epilepsija var kļūt par patoloģiskā procesa attīstības cēloņiem.

Retos gadījumos galvenais arahonoidīta progresēšanas cēlonis ir vielmaiņas traucējumi, kā arī dažādas endokrīnās sistēmas slimības. Bet ir arī tādas klīniskas situācijas, kad ilgstošu patoloģijas attīstības iemeslu nav iespējams noskaidrot. Ir svarīgi veikt visaptverošu diagnozi, lai noteiktu galveno faktoru, kas izraisīja patoloģiskā procesa attīstību, kā arī noteikt pareizu ārstēšanas kursu.

Faktori, kas būtiski palielina koriālas iekaisuma progresēšanas risku:

  • akūtas gūžas kaites, piemēram, tonzilīts, vidusauss iekaisums utt.;
  • akūtas infekcijas;
  • hronisks alkoholisms;
  • TBI - galvaskausa slēgtais ievainojums ir liels drauds cilvēku veselībai;
  • grūti darba apstākļi;
  • pastāvīgs uzdevums.

Atkarībā no patoloģiskā procesa vietas, ārsti izšķir šādus arahonoidīta veidus:

Cerebrāls arahonoidīts

Smadzeņu arahonoidīts ir tiešais GM ķermeņa iekaisums. Visbiežāk iekaisuma centrs veidojas uz smadzeņu izliektas virsmas, tās pamatnes vai aizmugurējās galvaskausa izejas.

Raksturīgi simptomi ir smagi galvassāpes, kas pēc fiziskās un garīgās pārslodzes palielināsies pēc ilgstošas ​​cilvēku palieka aukstumā. Patoloģijas neiroloģiskie simptomi ir tieši atkarīgi no bojājuma vietas. Ja arahonoidīts skar ĢMO izliektās virsmas, tad ir iespējama konvulsīvu krampju progresēšana.

Ja mēs savlaicīgi nesākam ārstēšanu ar smadzeņu arahonoidītu, tad vēlāk var rasties ģeneralizēti konvulsīvi krampji, kuru laikā cilvēks zaudē samaņu. Ja uzkrātais cerebrospinālais šķidrums sāk izdarīt spiedienu uz jutīgajiem un mehāniskajiem centriem ĢM, tad cilvēks sāks attīstīties motoriskās aktivitātes traucējumiem, kā arī samazinās jutīgums.

Optiskais chiasmatic arahnoidīts

Optisko-chiasmatisku arahnoidītu bieži sauc arī par posttraumativitāti. Parasti tas attīstās TBI dēļ, ņemot vērā malārijas, sifilisa, stenokardijas progresēšanu. Šāds smadzeņu arahonoidīts, kā likums, lokalizēts tuvu redzes nervu iekšējai daļai un kvazim. Patoloģijas progresēšanas rezultātā šajās vietās veidojas saites un cistas.

Ja šobrīd, lai veiktu eksāmenu, ārsts varēs konstatēt stagnācijas un neirīta pazīmes. Visbiežāk sastopamā patoloģijas forma ir mugurkaula menopaužu izkārnījumi. Tiek novēroti šādi simptomi: slikta dūša, vemšana, galvassāpes, kas ir izteiktāk pakaušējā rajonā.

Mugurkaula arahonoidīts

Šajā gadījumā koriālas G iekaisums palielinās, pateicoties abscessiem, furunkulozei, kā arī ievainojumiem. Parasti iekaisums virzās gar mugurkaula aizmugures virsmu. Slimības simptomi cilvēkam var rasties kādu laiku pēc tam, kad ir cietis iepriekšējs ievainojums. Par patoloģiju raksturīga sāpju parādīšanās augšējā un apakšējā ekstremitātēs.

Adhesive arachnoiditis

Līmējošā arahonoidīta gadījumā attīstās gļotādas iekaisums, kas izraisa adhēziju veidošanos.

Cystic arachnoiditis

Iekaisuma procesu papildina cistu veidošanās. Raksturīgs simptoms ir smagas un spēcīgākas galvassāpes.

Cystic līmējošs arahnoidīts

Slimības pazīme ir ĢM patoloģisko zonu veidošanās. Tajā korozija paliks kopā ar mīkstu apvalku, un veidojas saķēdes un cistas. Rezultātā var attīstīties krampju stāvokļi.

Vispārēji simptomi

Slimībai ir arī šādi simptomi:

  • vājums;
  • paaugstināts nogurums;
  • galvassāpes lokalizētas galvenokārt pakaušļa rajonā un acs āboli. Sāpes mēdz apstarot;
  • slikta dūša;
  • troksnis ausīs;
  • smaguma sajūta galvā;
  • šķielēšana;
  • vizuālās funkcijas samazināšanās;
  • krampju lēkmes.

Šo simptomu smagums ir atkarīgs no patoloģiskā procesa atrašanās vietas, kā arī no slimības formas. Ir svarīgi nekavējoties sazināties ar kvalificētu speciālistu pirmajās arahnoīdīts pazīmēs, jo novēlota un nepareiza ārstēšana var novest pie komplikāciju, invaliditātes vai pat pacienta nāves rašanās.

Diagnostika

Šī slimība ir ļoti bīstama gan pacienta veselībai, gan viņa dzīvībai. Tādēļ pirmajiem simptomiem ir svarīgi nekavējoties sazināties ar medicīnas iestādi diagnostikai. Šajā gadījumā diagnozes apstiprināšanai tiek izmantotas šādas metodes:

  • fundusa pārbaude;
  • atbalssfalogrāfija;
  • kraniogrāfija;
  • jostas punkcija;
  • MRI;
  • CT skenēšana;
  • pneumoencefalogrāfija.

Komplikācijas un sekas

  • ievērojama redzes funkcijas samazināšanās;
  • hidrocefālijas attīstība;
  • krampju lēkmes.

Ārstēšana

Slimības ārstēšana tiek veikta stingri stacionāros apstākļos, lai ārsti varētu pastāvīgi kontrolēt pacienta stāvokli. Pašapkalpošanās mājās ar zālēm vai tautas līdzekļiem nav pieņemama. Ir ļoti svarīgi savlaicīgi diagnosticēt un noteikt galveno iemeslu, kas izraisīja slimības attīstību. Tālāk ārstam jānosaka konservatīva ārstēšana ar sintētisko narkotiku palīdzību:

  • prednizons Šo narkotiku lieto pacientam 14 dienas;
  • antihistamīni;
  • zāles, kas palīdz samazināt intrakraniālo spiedienu;
  • trankvilizatori;
  • antidepresanti;
  • ja ir izteikts sāpju sindroms, ir noteikti pretsāpju līdzekļi;
  • zāles, kas stimulē smadzenes;
  • ja pacientiem ir attīstījušās epilepsijas lēkmes, tad tiek parādīts pretepilepsijas līdzeklis.

Visus līdzekļus konservatīvai terapijai ārsts izraugās vienīgi individuāli, ņemot vērā viņa ķermeņa īpašības, arahnoidīta tipu un lokalizācijas uzmanību. Konservatīvā terapija var pilnībā izārstēt lipīgu arahonoidītu. Ja ir izveidojusies patoloģijas cistiskā forma, racionālā ārstēšanas metode būs ķirurģija. Arī šī metode tiek izmantota gadījumā, ja konservatīvā terapija ir neefektīva.

Ja pareizo ārstēšanu veic laikā, tad visi slimības simptomi drīz beigušies un cilvēks pilnībā atjaunosies. Šajā gadījumā prognoze būs labvēlīga. Ir grūti izārstēt aizmugurējās galvaskausa menkņu arahonoidīta pacientu, īpaši smadzeņu pilnas veidoņas gadījumā. Vienīgais drošais ārstēšanas veids ir ķirurģija. Pēc tam pacientam parasti tiek dota invaliditāte. Pacientiem ilgu laiku nav atļauts palikt trokšņainās telpās, ir aizliegts slodzes un sabiedriskā transporta braukšana.

Profilakse

  • savlaicīga infekcijas slimību ārstēšana;
  • infekciju profilakse;
  • uzmanīgs arahonoidīta diagnoze, ja TBI iepriekš bija iegūts;
  • profilaktiskās vizītes pie acu ārsta un otolaringologa. Tas ir nepieciešams, lai novērstu iekaisuma slimību attīstību, kas var izraisīt arahnoīdīts;
  • kad parādās pirmie simptomi, nekavējoties konsultējieties ar ārstu, lai diagnosticētu un ārstētu patoloģiju, jo, jo agrāk tas tiek izdarīts, jo labāka būs prognoze. Ārstēšana jāveic tikai stacionārā stāvoklī. Pašsaprotama zāļu lietošana ir stingri aizliegta!

Ja jūs domājat, ka Jums ir araksidīts un simptomi, kas raksturīgi šai slimībai, tad jūsu neirologs var jums palīdzēt.

Mēs arī iesakām izmantot mūsu tiešsaistes slimības diagnostikas dienestu, kas atlasa iespējamās slimības, pamatojoties uz ievadītajiem simptomiem.

Alporta sindroms vai iedzimtais nefrīts ir mantota nieru slimība. Citiem vārdiem sakot, slimība attiecas tikai uz tiem, kuriem ir ģenētiska predispozīcija. Vīrieši ir visvairāk uzņēmīgi pret šo slimību, bet to konstatē arī sievietes. Pirmie simptomi parādās bērniem no 3 līdz 8 gadiem. Pati pati slimība var būt asimptomātiska. Visbiežāk tiek diagnosticēts ikdienas pārbaudē vai cita, fona slimības diagnosticēšanā.

Eclampsia ir grūtniecības komplikācija, kurā asinsspiediens pēkšņi un negaidīti palielinās (ir grūti atgriezties normālā režīmā). Arī sievietei ir augsts olbaltumvielu saturs urīnā un smags ekstremitāšu pietūkums. No šī stāvokļa ir divi veidi - simptomu atkāpšanās vai koma. Šis patoloģiskais stāvoklis var kaitēt ne tikai gaidāmajai mātei, bet arī nedzimušajam bērnam.

Smadzeņu encefalopātija ir patoloģisks stāvoklis, kura dēļ skābekļa un asiņu nepietiekamības dēļ smadzeņu audos tās mirušie nervu šūnas. Tā rezultātā parādās sadalīšanās jomas, notiek stagnācija asinīs, veidojas nelielas vietējas asiņošanas vietas un veidojas pietūkums. Slimību galvenokārt ietekmē smadzeņu balta un pelēka viela.

Smadzeņu asinsvadu anezija (ko sauc arī par intrakraniālo aneirismu) simbolizē kā nelielu patoloģisku formu smadzeņu traukos. Šis blīvējums var aktīvi palielināties asins piepildīšanas dēļ. Pirms tās plīšanas, šāda izliece nerada briesmas vai kaitējumu. Tas tikai nelielā spiedienā ietekmē orgānu audus.

Retinoblastoma ir tīklenes ļaundabīgais audzējs. Šāda veida onkoloģija lielākajā daļā gadījumu ietekmē bērnus, kuri parasti ir jaunāki par pieciem gadiem. Gadījumi, kad slimība tika diagnosticēta pusaudžiem vecākiem par piecpadsmit gadiem, nav reģistrēti. Tas notiek ar tādu pašu biežumu abu dzimumu bērniem. Šī traucējuma izpausme pieaugušajiem nav fiksēta.

Ar fizisko aktivitāti un pazemību lielākā daļa cilvēku var iztikt bez zāles.

Arahnoīdīts

Arahnoīdīts ir smadzeņu aramzāģiskās membrānas autoimūna iekaisuma bojājums, kā rezultātā veidojas adhēzijas un cistas. Klīniski arahnoidīts izpaužas cerebrospināla šķidruma hipertensijas, asteno vai neirastēnā sindromos, kā arī fokālie simptomi (kraniālo nervu bojājumi, piramīdas traucējumi, smadzenītes traucējumi), atkarībā no procesa dominējošās lokalizācijas. Aarhnoidīta diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz anamnēzi, pacienta neiroloģisko un garīgo stāvokli, Echo EG, EEG, jostas punkciju, oftalmoloģisko un otolaringoloģisko izmeklēšanu, MRI un smadzeņu CT, CT skenēšanas cystography. Ārstēta arahonoidīts galvenokārt ir sarežģīta zāļu terapija, tai skaitā pretiekaisuma, dehidratācijas, pretalerģijas, pretepilepsijas, absorbējošu un neiroprotektīvo līdzekļu lietošana.

Arahnoīdīts

Mūsdienās neiroleoloģijā atšķiras patiesais aarhnoidīts, kuram ir autoimūns ģenēze, un atlikušie stāvokļi, ko izraisa fibrozes izmaiņas arahnoīdu membrānā pēc traumatisma smadzeņu traumas vai neiroinfekcijas (neurosyphilis, bruceloze, botulisms, tuberkuloze uc). Pirmajā gadījumā arahonoidīts ir difūzs raksturs un atšķiras progresīvā vai intermitējošā gaitā, otrajā gadījumā tam bieži ir lokāls raksturs, un tam nav pievienotas plūsmas progresēšana. Starp organiskiem bojājumiem CNS, īsts arahnoidīts veido līdz 5% gadījumu. Visbiežāk arahonoidīts rodas starp bērniem un jauniešiem, kas jaunāki par 40 gadiem. Vīrieši saslimst 2 reizes biežāk nekā sievietes.

Arahonoidīta cēloņi

Aptuveni 55-60% pacientu arahonoidīts ir saistīts ar iepriekšējo infekcijas slimību. Visbiežāk šīs ir vīrusu infekcijas: gripa, vīrusu meningīts un meningoencefalīts, vējbakas, citomegalovīrusu infekcija, masalām utt., Kā arī hroniski gļotādas apvalki galvaskausa zonā: periodontits, sinusīts, tonsilīts, vidusauss iekaisums, mastoidīts. 30% arahnoīdīts ir traumatiska smadzeņu trauma, visbiežāk subarachnoidālas asiņošanas vai smadzeņu kontūzijas rezultāts, lai gan arahnoidīta iespējamība nav atkarīga no bojājuma nopietnības. 10-15% gadījumu arahnoidīts nav skaidri definēts etioloģija.

Aarhnoidīta attīstības faktori ir hronisks nogurums, dažādi intoksikācijas (ieskaitot alkoholismu), smags fizisks darbs nelabvēlīgos klimatiskajos apstākļos, bieži akūtas elpceļu vīrusu infekcijas, atkārtotas traumas, neatkarīgi no to atrašanās vietas.

Aarhnoidīta patoģenēze

Arahhnoid atrodas starp garu un pia mater. Tas nav savienots ar tiem, bet stingri piestiprina pie pamatiem vietās, kur tas aptver smadzeņu izliektās virsmas. Atšķirībā no pia mater, arakohoīds neietilpst girā, un šajā zonā šajā zonā veidojas subarachnoidas, kas piepildītas ar cerebrospinālajiem šķidrumiem. Šīs vietas savstarpēji sazinās ar IV kambara iedobumu. Cerebrospinālais šķidrums izplūst no galvaskausa dobuma no subarachnoidālajām telpām caur arahnoīdās membrānas granulāciju, kā arī pa perineālās un perivaskulārās spraugām.

Dažādu etiofaktoru ietekmē organismā, antivielas sāk ražot pret savu zirnekļa membrānu, izraisot tā autoimūno iekaisumu, arahnoidīts. Arahnoīdīts tiek papildināts ar arahnoīdās membrānas sabiezēšanu un miglošanos, saistaudu veidošanos un cystic paplašināšanos tajā. Adhēzijas, kuru veidošanos raksturo arahnoīdīts, noved pie šo cerebrospināla šķidruma aizplūšanas ceļu nomākšanas, attīstot hidrocefāliju un šķidruma hipertensiju izraisošas krīzes, izraisot smadzeņu simptomu rašanos. Papildus arahnoidīta fokālie simptomi, kas saistīti ar kairinošu iedarbību un iesaistīšanos pamatā esošo smadzeņu struktūru saķēdē.

Aarhnoidīta klasifikācija

Klīniskajā praksē arahnoidīts tiek klasificēts pēc lokalizācijas. Atšķiras dzemdes un mugurkaula arahonoidīts. Pirmais, kas pēc kārtas ir iedalīts galvas galvaskausa izliekuma izliekumā, basilarā un arahnoidīts, kaut gan ar procesa difūzo raksturu šāda sadalīšana ne vienmēr ir iespējama. Saskaņā ar patoģenēzes un morfoloģisko izmaiņu pazīmēm, arahnoidīts tiek sadalīts līmes, līmi-cystic un cystic.

Aarhnoidīta simptomi

Aarhnoidīta klīniskā izpausme pēc ilgstoša laika atsākas no tā faktora ietekmes. Šoreiz tas ir saistīts ar notiekošajiem autoimūniem procesiem un var atšķirties atkarībā no tā, kāds ir arahnoidīts. Tātad pēc gripas cieššanas arahonoidīts izpaužas pēc 3-12 mēnešiem un pēc galvassāpēm vidēji 1-2 gadi. Tipiskos gadījumos arahonoidīts tiek raksturots ar pakāpenisku neuzkrītošu parādīšanos ar simptomu parādīšanos un simptomus, kas raksturo astēniju vai neirastēniju: paaugstināts nogurums, vājums, miega traucējumi, aizkaitināmība un paaugstināta emocionālā labilitāte. Ņemot to vērā, epilepsijas lēkmes parādās. Laika gaitā sāk parādīties smadzeņu un lokālie (fokālie) simptomi, kas pavada arahonoidītu.

Aarhnoidīta cerebrāli simptomi

Smadzeņu simptomus izraisa šķidruma dinamikas pārkāpums, un vairumā gadījumu tas izpaužas kā CSF-hipertensijas sindroms. 80% gadījumu pacienti ar arahnoīdīts sūdzas par diezgan intensīvu pārraušanas galvassāpēm, kas izteiktāka no rīta un ko pastiprina klepus, sasprindzinājums un fiziska piepūle. Palielinoties intrakraniālajam spiedienam, sāpes ir saistītas arī ar acs ābolu kustību, spiedienu uz acīm, sliktu dūšu un vemšanu. Bieži vien arahonoidīts ir saistīts ar troksni ausīs, dzirdes un nesistātiska vertigo samazināšanos, kas pacientam liek izslēgt auss slimības (košlera neirīts, hronisks vidusauss iekaisums, lipīgs iekaisums, labirintīts). Var rasties pārmērīga sensoro uzbudināmība (slikta tolerance pret skarbām skaņām, troksni, spilgtu gaismu), veģetatīvās un asinsvadu distonijas tipiskās veģetatīvās krīzes.

Bieži vien arahonoidīts tiek papildināts ar periodiski novērojamu aspiratīvu liquorodinamic traucējumu pasliktināšanos, kas klīniski izpaužas kā liquorodynamic krīze - pēkšņs intensīvu galvassāpju uzbrukums ar sliktu dūšu, reiboni un vemšanu. Šādi uzbrukumi var rasties līdz pat 1-2 reizēm mēnesī (arahnoidīts ar reti sastopamām krīzēm), 3-4 reizes mēnesī (arahnoīdīts ar vidēji biežām krīzēm) un vairāk nekā 4 reizes mēnesī (arahnoidīts ar biežām krīzēm). Atkarībā no simptomu nopietnības, liquorodinamikas krīzes iedala vieglā, mērena un smaga. Smaga liquorodinamic krīze var ilgt līdz 2 dienām, kopā ar vispārēju vājumu un atkārtotu vemšanu.

Arakonoidīta fokālie simptomi

Arakonoidīta fokālie simptomi var atšķirties atkarībā no tā priekšrocību atrašanās vietas.

Izliektais arahonoidīts var izpausties kā viegla un mērena motoru darbības traucējumi un jutīgums vienā vai abās ekstremitātēs no pretējās puses. 35% šīs lokalizācijas arahonoidīts ir saistīts ar epilepsijas lēkmes. Parasti ir epifriku polimorfisms. Kopā ar primārajām un sekundārajām ģeneralizētām, psihomotorā tiek novēroti vienkārši un sarežģīti krampji. Pēc uzbrukuma var rasties pagaidu neiroloģisks deficīts.

Basilar arahnoidīts var būt izplatīts vai lokalizēts pārsvarā optisko-šaasmatiskā reģionā, priekšējā vai vidējā galvaskauslapās. Viņa klīnika galvenokārt saistīta ar bojājumu, kas atrodas, pamatojoties uz galvaskausa nervu smadzeņu I, III un IV pāri. Var parādīties piramīdas nepietiekamības pazīmes. Priekšējā galvaskausa izejas arahnoidīts bieži turpinās ar atmiņas un uzmanības traucējumiem, garīgās izturības samazināšanos. Optisko-chiasmatisku arahnoidītu raksturo pakāpeniska redzes asuma samazināšanās un redzes lauku sašaurināšanās. Šīs izmaiņas bieži ir divpusējas. Optisko-chiasmatisku arahnoidītu var pavadīt šajā rajonā esošā hipofīzes bojājums un izraisīt endokrīno-metaboliskā sindroma parādīšanos, kas līdzinās hipofīzes adenomas izpausmēm.

Aizmugurējās galvaskausa izplūdu arahnoidīts bieži ir smags, tāpat kā šīs lokalizācijas smadzeņu audzēji. Visbiežāk smadzeņu, visbiežāk sastopamais leikocītu arakoinidīts sāk izpausties kā dzirdes nerva bojājums. Tomēr ir iespējams sākt ar trīskāršā neiralģija. Tad parādās sejas nerva centrālā neirīta simptomi. Ar plaša cisterna arahonoidītu parādās izteikts šķidruma hipertensijas sindroms ar smagām CSF krīzēm. Raksturīga ar smadzenītes traucējumiem: koordinācijas traucējumi, nistagms un smadzenītes ataksija. Arahnoīdīts lielas cisternas zonā var būt sarežģīts, aizkavējot okluzīvo hidrocefāliju un veidojot syringomyelitis cyst.

Aarhnoidīta diagnostika

Patiesu arahnoidīta neirologu var noteikt tikai pēc pacienta visaptverošas izmeklēšanas un anamnestisku datu salīdzināšanas, neiroloģisko izmeklēšanu un instrumentālo pētījumu rezultātiem. Vēstures laikā uzmanība tiek pievērsta slimības simptomu pakāpeniskai attīstībai un to pakāpeniskai attīstībai, nesenajām infekcijām vai galvas traumām. Neiroloģiskā stāvokļa izpēte ļauj identificēt galvaskausa nervu pārkāpumus, nosakot centrālās nervu sistēmas traucējumus, psiho-emocionālos un mnestiskos traucējumus.

Galvaskauss radiogrāfijā arahnoidīta diagnostikā ir īss informatīvs pētījums. Tas var atklāt tikai ilgstošas ​​intrakraniālas hipertensijas pazīmes: digitālās depresijas, turku seglu aizmugures osteoporoze. Hidrocefālijas klātbūtni var novērtēt pēc Echo EG. Ar EEG palīdzību pacienti ar izliektu arahonoidītu atklāj fokusētu kairinājumu un epilepsijas darbību.

Pacienti, kuriem ir aizdomas par arahonoidītu, jāpārbauda oftalmologam. Puse no pacientiem ar atazējušās galvaskausa sēnīšu arahonoidītu redzes nerva galvas laikā vērojama stagnācija optolmoskopijā. Optiski-chiasmatisku arahnoidītu raksturo vizuālo lauku koncentriskais vai bitemporālais sašaurinājums perimetrijā, kā arī centrālā liellopu klātbūtne.

Dzirdes traucējumi un ausu radītais troksnis ir iemesls, kāpēc konsultēties ar otolaringologu. Dzirdes zuduma veids un pakāpe tiek noteikta, izmantojot sliekšņa audiometriju. Lai noteiktu dzirdes analizatora bojājuma pakāpi, tiek veikta elektrokočleogrāfija, dzirdes izraisīto potenciālu izpēte, akustiskā impedancēmija.

CT un MRI smadzeņu var noteikt morfoloģiskas izmaiņas, kas pavada Arahnoidīts (līmjavas procesu, cistām, atrofiskas izmaiņas), lai noteiktu raksturu un apjomu hidrocefālija izslēgt lielapjoma procesiem (hematoma, audzējs, smadzeņu abscesu). Subarachnoid telpu formas izmaiņas var konstatēt DT cistronogrāfijas laikā.

Lumbara punkcija nodrošina precīzu informāciju par intrakraniālā spiediena lielumu. Smadzeņu asinsvadu šķidruma pētījums ar aktīvu arahnoidītu parasti atklāj olbaltumvielu palielināšanos līdz 0,6 g / l un šūnu skaitu, kā arī paaugstinātu neirotransmiteru saturu (piemēram, serotonīnu). Tas palīdz diferencēt arahonoidītu no citām smadzeņu slimībām.

Aarhnoidīta ārstēšana

Arahonoidīta terapija parasti tiek veikta slimnīcā. Tas ir atkarīgs no slimības etioloģijas un slimības pakāpes. Shēma ārstniecības pacientu, kam Arahnoidīta var ietvert pretiekaisuma terapijas glikokortikosteroīdiem (metilprednizolona, ​​prednizolons), kuri uzsūcas aģentus (hyaluronidase yodvismutat hinīna pirogenal), pretepilepsijas zāles (karbamazepīns, levetiracetāma, utt), dehidratācija aģentus (atkarībā no pakāpes pieaugumu intrakraniālais spiediens - mannīts, acetazolamīds, furosemīds), neiroprotektori un metabolīti (piracetāms, meldons, ginkgo biloba, smadzeņu hidrolizāts Nyi, uc), antialerģisko narkotikas (clemastine loratadīns, mebhydrolin, hifenadina), psihotropiem (antidepresanti, trankvilizatori, sedatīvie). Obligāts punkts arahnoidīta ārstēšanā ir esošo gļotu infekcijas perēkļu (vidusauss, sinusīts utt.) Rehabilitācija.

Smags optiska-haosa arahonoidīts vai ataudzēja galvaskauslapiņas arahnoidīts progresējoša redzes zuduma vai oklūzijas hidrocefālijas gadījumā ir norāde uz ķirurģisku ārstēšanu. Operācija var būt galveno cerebrospinālā šķidruma ceļu caurlaidības atjaunošana, cistu aizvākšana vai adhēziju atdalīšana, izraisot blakus esošo smadzeņu struktūru saspiešanu. Lai samazinātu hidrocefāliju arahonoidīta gadījumā, ir iespējams izmantot manevrēšanas operācijas, kuru mērķis ir radīt alternatīvus dzemdes krūšu noplūdes veidus: cistoperitoneālu, ventrikuloperitoneālu vai lumbopitonālu manevrēšanu.

Simptomi smadzeņu arahonoidīts

Cenšoties izvairīties no vēl viena hipohondrijas paasinājuma, cilvēks ignorē ķermeņa signālus par dažādiem traucējumiem. Galvassāpes viņam šķiet kaut kas dabisks: reakcija uz laika apstākļu pārmaiņām, paaugstinātu temperatūru vai stresa vidi. Tomēr reizēm šī nepatīkamā sajūta liecina par iespējamu patoloģiskā procesa sākumu, piemēram, smadzeņu arahnoidītu, kura simptomi sākotnēji tiek uztverti kā pilnīgi nekaitīgi un parastās parādības, bet pēc tam pasliktinās un būtiski samazina dzīves kvalitāti.

Aarhnoidīta veidi

Arahnoīdīts ir iekaisuma process arahonoidā (arahnoidā) membrānā, kuram ir postošas ​​sekas uz ķermeni. Šis vārds rada daudz jautājumu, jo tas nozīmē izolētu slimības gaitu, kas ir neiespējami. Tā iemesls ir asinsvadu sistēmas trūkums arahnoīdu slānī. Pēc daudziem pētījumiem tika nolemts arahnoīdīts pazīt sāpīgu meningītu, plašāku jēdzienu.

Slimības gaita ir ļoti daudzveidīga, tāpēc tā klasifikācija ir diezgan plaša. Pastāv vairākas slimības kategorijas atkarībā no iekaisuma apvidus atrašanās vietas, aramzāģa membrānas vietas un primārā patogēna vietas deformācijas pakāpes.

Arahnoīdīts neattiecas tikai uz galvaskausu. Izplatīšanas vietā ir divas galvenās slimības formas:

Cerebrāls arahonoidīts

Šis arahnoidīta veids tiek uzskatīts par tā visbiežāk sastopamo formu, un to nosaka primāro iekaisums mātes arahūnoidālajā membrānā.

Precīzāka patoloģiskā procesa lokalizācija nozīmē, ka pastāv vairāki scenāriji slimības attīstībai:

  • Izkliedēt Šādos gadījumos lielākā daļa smadzeņu virsmas tiek uztverta ar iekaisuma procesu. Tās foci ir atrodami visur dažādās arahnoīdās membrānas vietās. Difusīva forma - visbiežāk, jo parasti slimība tiek lokalizēta noteiktos apgabalos.
  • Basilar. Iekaisuma apvidus priekšējā vai vidējā galvaskausa dobumā parādās pamatformula. Laika gaitā progresējoša patoloģija palielina intrakraniālo spiedienu, uzmanību un atmiņu, un smadzeņu citas kognitīvās funkcijas ir pasliktinājušās.
  • Izliekts arahonoidīts. To raksturo smadzeņu izliektas virsmas audu bojājumi. Slimības simptomi ir krampji, muskuļu krampji, sistemātiska apziņas zudums.
  • Bāzes scenārijs. Ietver vairākas citas slimības formas. Iekaisums ir atrodams smadzeņu hiasmatiskajā apgabalā, aizmugurējās galvaskausa izejas zonā vai tilta smadzeņu smadzeņu cerebrozdzečkova leņķī. Šos veidus nosaka žults nerva bojājums, redze, vestibulārā aparāta funkciju traucējumi un vēlāka vemšana.

Mugurkaula iekaisums

Aarhnoidīta mugurkaula forma izraisa mugurkaula aramzītes membrānu iekaisumu. Tās parādīšanās bieži ir saistīta ar jau esošu infekciju komplikāciju, īpaši tuberkulozi, vēdertīfu un meningītu. Var ietekmēt arī citus faktorus, tostarp intoksikāciju, hipotermiju vai fizisku traumu. Ar slimību parādās:

  • Vispārējs nespēks.
  • Spazmas un bezceļš locekļu trīce.
  • Problēmas ar dzemdes kakla sistēmas darbību.
  • Smagas muguras sāpes.

Šādam arahnoidīta ārstēšanai nav īpašas ārstēšanas, tāpēc parasti veselības aizsardzības pasākumi ir paredzēti, lai samazinātu diskomfortu un simptomus. Kad pirmajiem aarhnoidīta ieteikumiem nekavējoties jāveic visaptverošs mugurkaula smadzeņu pētījums.

Cystic, adhesive and mixed arachnoiditis

Ar smadzeņu aarhnoidīta attīstību daži apgabali zem arahnoīdu membrānas ir deformēti. To bojājumu raksturs atšķiras ar vēl trīs slimības formām:

  • Cistiskā forma. Saskaņā ar nosaukumu šī suga ir saistīta ar cistisko paplašināšanos, ko piepilda cerebrospinālais šķidrums. Audu deformācija to pieauguma dēļ starp membrānām, pateicoties iekaisuma procesa ietekmei.
  • Adhesive arachnoiditis. To raksturo zarnu slāņa gļotādas veidojumi. Turklāt starp korpusiem parādās daudz saķeres, kas traucē KSF normālu strāvu. Kā rezultātā cilvēks saskaras ar hroniskām galvassāpēm.
  • Jaukti To uzskata par vienu no retajām patoloģijas formām. Plašais iekaisums ar gļotām foci un cistas izraisa smadzeņu membrānu saķeri. Visvairāk skartās teritorijas saskaras kopā ar smagas galvassāpēm, krampjiem, krampjiem, nejutīgai locekļu sajūgšanai.

Patoloģijas cēloņi

Cilvēka arahonoidīta patiesos cēloņus ne vienmēr var noteikt, kas ievērojami sarežģī ārstēšanas procesu. Saskaņā ar statistiku, 10-15% gadījumu eksperti nevar saprast, kas bija iekaisuma cēlonis.

Galvenais smadzeņu arahnoidīta cēlonis ir sadalīts divās formās:

  • Taisnība Autoimūnas traucējumi un alerģijas bieži rada patiesu aarhnoidītu. Imūnās sistēmas traucējumu rezultātā organisms sāk aktīvi ražot antivielas, kuru mērķis ir cīnīties pret savu arahnoīdu slāni. Agresīva darbība no viņu puses izraisa iekaisuma procesu. Smagā formā īsts arakohoīdīts iegūst izkliedētas īpašības, kuru dēļ arakohoīdās membrānas audiem ir plaši izplatīts bojājums. To papildina psihiski traucējumi, muskuļu spazmas un krampji, redzes traucējumi un dzirdi.
  • Atlikums. Ja arahnoid slānis iekaisums ir infekcijas slimības traumas vai sekas, to sauc par atlikušo. Daudzas saites, cistas un rētas norāda uz šo konkrēto patoloģijas formu. Šajā gadījumā arahonoidītu var izraisīt imūnsistēmas darbības traucējumi, vīrusi, sasitumi un trīce, endokrīnās sistēmas traucējumi, smaga organisma intoksikācija, kas saistīta ar dzīvībai bīstamu vielu un elementu parādīšanos, kā arī regulāru narkotiku, tostarp alkohola, lietošanu.

Slimības gaita, tās simptomi un sekas

Smadzeņu arahhnoīdais slānis atrodas starp cietajiem un mīkstajiem čaumalas, stingri piestiprinot tos, bet saglabājot noteiktu attālumu. Šo attālumu sauc par subarachnoid. Tas ir ļoti svarīgi, jo cerebrospinālais šķidrums (cerebrospinālais šķidrums) iziet cauri izveidotajiem cauruļvadiem, kas ir atbildīgs par mehāniskās darbības absorbēšanu un smadzeņu attīrīšanu no nervu metabolisma produktiem.

Attiecībā uz dažādiem autoimūnu traucējumiem ķermenis aktīvi attīsta antivielas, kas sāk cīnīties ar smadzeņu aramzītes membrānu. Agresīvas iedarbības rezultātā uz tās virsmas parādās neļķes. Rētas un sajūtas cerebrospinālā šķidruma kanālu smadzeņu blokā, kuras dēļ tā sāk uzkrāties subarachnoidālajā telpā. Tās lielais saturs ietekmē dažus smadzeņu apgabalus.

Tā rezultātā parādās bieži sastopami simptomi:

  • Reibonis, slikta dūša un vemšana, ko izraisa vestibulārā aparāta traucējumi.
  • Galvassāpes sakarā ar paaugstinātu intrakraniālo spiedienu.
  • Dažādi garīgi traucējumi, tostarp nogurums un depresijas stāvokļi.
  • Palielināta ķermeņa temperatūra, ko pamato paātrināta antivielu ražošana, lai apkarotu iekaisumu.
  • Sāpes locītavās un kaklā.
  • Izmainītas ādas jutīgums, krampji neiroloģisku traucējumu dēļ.
  • Kognitīvā samazinājuma dēļ pasliktinājusies atmiņa un uzmanība.

Progresējoša slimība var radīt ārkārtīgi nepatīkamas sekas cilvēkam. Dīkstāvē, agrāk vai vēlāk smadzenēs samazinās, sirds un asinsvadu sistēmas funkcijas tiek kavētas, neiroloģiski traucējumi izraisa epilepsiju, un ir redzamas redzes nerva darbības problēmas. Slimības attīstības rezultātā pastāv pilnīga dzirdes un redzes zuduma iespēja. Ir iespējams mirt tikai tad, kad veidlapa darbojas.

Diagnostika

Smadzeņu arahnoīdīts diagnosticēšanai nepieciešams augsti kvalificēta speciālista dalība. Tikai pieredzējis neirologs spēj noteikt patoloģijas patiesos cēloņus. Pārbaude sākas ar pilnīgu pacienta vēsturi, pēc tam tiek piešķirti detalizēti aparatūras testi. Tie ir nepieciešami arahnoidīta pilnīgai diagnosticēšanai.

Tādējādi ārsts nosaka:

  • Galvaskauss.
  • Echoencefalogrāfija.
  • Elektroencefalogrāfija.
  • Magnētiskās rezonanses attēlveidošana.
  • Komutētā tomogrāfija.
  • Lumbara punkcija.

Pēc aptaujas varat veikt pirmās prognozes. Diagnoze neiroloģijā ar arahnoidīta mērķis ir novērtēt pacienta stāvokli, lokalizēt iekaisuma perēkļus, noteikt slimības un intrakraniālā spiediena ilgumu.

Ārstēšana

Smadzeņu aramzonas membrānas iekaisuma ārstēšanas principi ir atkarīgi no tā šķirnes. Pacients tiek novietots slimnīcā, lai izvairītos no neparedzētām komplikācijām. Narkotiku iedarbības mērķis ir novērst simptomus, samazināt intrakraniālo spiedienu un novērst sekas, ko izraisa smadzeņu traumas.

Vairumā gadījumu ārsts izraksta ārstēšanu, kuras prognoze sola ātru atveseļošanos. Savlaicīga speciālistu iejaukšanās padara arahonoidītu ne tik briesmīgu slimību.

  • Lai apkarotu iekaisumu, tiek izmantota glikokortikosteroīdu grupa un rezorbcijas līdzekļi, piemēram, prednizons un piogrogēns.
  • Adhesive and cystic-adherent arachnoiditis ietver epilepsijas lēkmes, tādēļ ir ieteicams arī lietot karbamazepīnu.
  • Ar alerģiskām reakcijām, kas cīnās ar Clemastine vai Hifenadine.

Ja subarachnoidālajā slānī tiek novēroti gļotādas infekcijas apļi, speciālisti veic vairākus atpūtas pasākumus. Ārkārtas situācijā ir pieļaujama ķirurģiska iejaukšanās.

Tas ir svarīgi! Tradicionālo zāļu metožu pielietošana arahnoīdu slāņa iekaisumā ir stingri aizliegta, jo tā var tikai pasliktināt situāciju.

Profilakse

Pēc pirmām jebkādas infekcijas slimības parādīšanās pazīmēm nekavējoties sazinieties ar atbilstošo speciālistu, jo bieži tiek ignorētas šāda veida patoloģijas, kas bieži kļūst par arahnoidīta galveno avotu. Ir ieteicams arī izvairīties no stresa, hipotermijas, regulāri dzert vitamīnus, lietot masas saslimšanas gadījumā ar saaukstēšanos.

Turklāt, Lasīt Par Kuģiem

Sinus aritmija bērniem un pusaudžiem: slimības diagnoze un ārstēšana

Kad bērni ir slimi, tas vienmēr ir briesmīgi. It īpaši, ja slimība ir saistīta ar sirdsdarbību.Diemžēl sirds problēmas tiek diagnosticētas arī bērniem.

Trikusputnu vārstuļa disfunkcijas cēloņi un simptomi

Papildus atrijai un sirds kambariem cilvēka sirdij ir arī vārsti. To galvenais mērķis ir ļaut asinīm iziet cauri un neļaut viņiem atgriezties. Trīskāršais vārsts atrodas labajā sirds pusē un ietver šķiedru gredzenu, akordus, kā arī cusps un papilāru muskuļus.

Hematokrīts ir zems un augsts. Anomālijas cēloņi

Katrs no mums vismaz vienu reizi savā dzīvē veica asins analīzi. Sanāksmes mērķis kopā ar citām asinsrites īpašībām ir noteikt Ht - hematokrīta rādītāju.

Kas ir mikroinfarkts?

Biežāk sastopamas sirds un asinsvadu sistēmas slimības. Vienlaikus vecuma ierobežojumi kļūst mazāk un mazāk, pirmās mikroinfekcijas pazīmes var novērot pat cilvēkiem, kas jaunāki par 30 gadiem.

Nieru artērijas stenoze

Atstājiet komentāru 2,005Nieru perfūzija samazinās nieru artēriju lūmena sašaurināšanās dēļ (biežāk viens no tiem), kad persona sastopas ar tādu slimību kā nieru artērijas stenoze.

Sirds ritma ritms EKG - ko tas nozīmē un ko var pateikt

Sirdsdarbības ātrums, kas nāk no sinusa mezgla, nevis no citām vietām, sauc sinusu. Tas tiek noteikts veseliem cilvēkiem un dažiem pacientiem, kuri cieš no sirds slimībām.