Pārskats par cerebrovaskulārām slimībām: cēloņi, veidi, simptomi un ārstēšana

No šī raksta jūs uzzināsiet: kāda ir cerebrovaskulārā slimība (saīsināti CEC), tās cēloņi un veidi. Simptomi un ārstēšanas metodes.

Cerebrovaskulārā slimība ir smadzeņu slimība, ko izraisa pakāpenisks progresējošs smadzeņu audu bojājums pret hronisku cerebrovaskulāru negadījumu fona. Slimības pamatā ir smadzeņu (smadzeņu) asinsvadu patoloģiska maiņa, kas izraisa nepietiekamu asins piegādi smadzeņu šūnām, kā rezultātā skābekļa bojāejas audos.

CVD pakāpeniski attīstās pret jebkādu asinsvadu slimību fona. Sākumā asinsvadu patoloģijas dēļ tiek traucēta smadzeņu asinsriti, kas izraisa skābekļa badu. Hronisks skābekļa un uzturvielu trūkums izraisa dažādu smadzeņu darbību traucējumus. Pirmkārt, veidojas pārejošas un pēc tam noturīgas organiskas izmaiņas smadzeņu audos. Klīniski to izpaužas kognitīvās personības traucējumi - vairāki garastāvokļa svārstības, intelekta samazināšanās un atcerēšanās grūtības.

Cerebrovaskulārās slimības nevar pilnībā izārstēt, jo tas tieši atkarīgs no galvenā cēloņa, piemēram, hipertensijas, kas arī neārstē, bet tiek labots tikai. Slimība ir ļoti izplatīta. Tas tiek diagnosticēts vairāk nekā 50% pacientu pēc 60-75 gadiem. Attīstās pakāpeniski, gadu gaitā. Tās simptomi vienmēr ietekmē cilvēka dzīves kvalitāti, kas bieži vien izraisa nopietnu komplikāciju draudus, no kuriem vissvarīgākais ir insults.

Visu veidu cerebrovaskulārās nepietiekamības ārstē neirologs. Hroniska slimības gaita ir pietiekama ambulatoriskā novērošana un ārstēšana. Smadzeņu asinsrites akūtu traucējumu attīstības gadījumos steidzama hospitalizācija ir nepieciešama specializētā, neiroloģiskā departamentā, un biežāk, vispirms reanimācijā.

Cerebrovaskulāras slimības cēloņi

Galvenie cerebrovaskulāri traucējumi ir aterosklerozes un hipertensijas (augsts asinsspiediens) cēloņi.

Aterosklerozes gadījumā holesterīna plāksnes tiek nogulsnētas uz smadzeņu trauku sieniņām, sašaurinot to lūmenus un traucējot asins plūsmai. Tā rezultātā rodas išēmija, hipoksija, tiek traucēta turpmāka smadzeņu darbība, un pēc tam tiek veidotas neatgriezeniskas izmaiņas smadzeņu audos.

Aterosklerozes attīstības stadijas, kas ir cerebrovaskulāru traucējumu cēlonis. Nospiediet uz foto, lai to palielinātu

Arteriālas hipertensijas gadījumā, sakarā ar vazokonstrikciju, attīstās nepietiekams skābekļa daudzums šūnās. Biežāk hipertensīvas krīzes (patoloģijas saasināšanās) rodas, jo vairāk smadzenēs ir hipoksija, un jo lielāks ir insulta risks.

Patoloģijas veidi

Cerebrovaskulārā nepietiekamība ir pārejoša, akūta vai hroniska. Dažādi CVD veidi tiek klasificēti atkarībā no pārkāpuma smaguma pakāpes un ilguma.

Zemāk esošajā tabulā ir uzskaitītas slimības, kas raksturo konkrētu cerebrovaskulāru slimību veidu.

Slimības simptomi

Simptomi cerebrovaskulārajās slimībās palielinās ļoti lēni, pakāpeniski. Sākotnējā posmā tās ir vāji izteiktas, un pacienti to gandrīz vienmēr interpretē kā parastu darba pārtraukšanu. Domas par ārsta apmeklējumu pat nerodas.

Galvenie simptomi

• Nogurums;
• garastāvokļa svārstības ar biežu uzbudināmību;
• darbspējas samazināšanās;
• maigi galvassāpes;
• vertigo epizodes;
• miega traucējumi;
• troksnis galvā;
• atmiņas problēmas.

Visbiežāk daži no šiem simptomiem rodas pat veseliem cilvēkiem dažādos vecumos, ņemot vērā fizisko pārslodzi, stresu vai dažādus fizioloģiskus procesus, piemēram, menstruāciju laikā sievietēm. Tādēļ tos neuztver kā nopietnas patoloģijas sākumu.

Turpmāka slimības progresēšana

Tā kā cerebrovaskulārā slimība attīstās, simptomi kļūst arvien izteiktāki:

• sliktāks troksnis un galvassāpes;
• reibonis kļūst biežāk, pat griežot vai noliekot galvu;
• dienas laikā parādās bezmiegs, nogurums un miegainība;
• sliktu garastāvokli aizstāj depresija, apātija vai cilvēka uzmanība viņu pašu veselības problēmām;
• iespējami periodiski traucējumi dažu locekļu daļu jutīgumam;
• pārejoši redzes traucējumi;
• runas traucējumi;
• pēkšņa īslaicīga sinkope ar apziņas zudumu dažās sekundēs, ko sauc par sinkope, nav izslēgta;
• izlūkdatu samazināšanās, dažādi atmiņas pārkāpumi kļūst pamanāmi ne tikai personai, bet arī apkārtējiem.

Pat ja šīs pazīmes tiek ignorētas, nevēlēšanās meklēt medicīnisko palīdzību, cerebrovaskulārā slimība ir sarežģīta, attīstot akūtu dzīvību apdraudošu stāvokli - akūtu išēmisku lēkmi un (vai) insultu.

Smadzeņu aprites sekas ir ļoti smagas. Pēkšņa asins plūsmas pārtraukšana smadzeņu audos izraisa šūnu nāvi. Atkarībā no tā, kura smadzeņu zona ir ietekmējusi išēmisku lēkmi, ir iespējama parēze, ekstremitāšu paralīze, smagas runas vai redzes traucējumi un bieži vien pacienta nāve.

Cerebrovaskulārās slimības sekas

Smaga smadzeņu darbības traucējumi ir saistīti ar nemitīgu neatgriezenisku smadzeņu audu izmaiņu pieaugumu. Tas izpaužas kognitīvo un garīgo traucējumu formā: asas atmiņas pasliktināšanās, nespēja koncentrēties uz kaut ko, orientācijas izzušana telpā, egocentrisma izpausme, fobijas, obsesīvas domas vai pat demence. Bieža kustību koordinācija - roku trīce (trīce), staigāšanas nestabilitāte. Dažas no tām ir nistagms - ritmiskas nevēlamas, ļoti bieži vēdera kustības.

Smagākās CVD komplikācijas:

Akūta pārejoša išēmiska lēkme ir akūta īslaicīga smadzeņu apgrozības pārkāpšana ar atgriezeniskiem efektiem. Iespējamie neiroloģiskie simptomi pirmās dienās pilnībā izzūd.

Išēmisks insults ir akūta asiņošanas nepietiekamība smadzenēs kopā ar šūnu nāvi ishemiskā zonā. Klīniski turpinās smadzeņu un fokusa simptomi, no kuriem pēdējais ir atkarīgs no nekrozes centra lokalizācijas. Starp pazīmēm ir izzūdoša vai neatgriezeniska rakstura locekļu paredze vai paralīze, runas un (vai) redzes traucējumi, apziņas un atmiņas zudums.

Subkorta encefalopātija vai Binsvangera slimība ir progresējošs atrofisks bojājums smadzeņu baltā vielā, kas pakāpeniski palielina demenci, dezorientāciju, atmiņas zudumu un spēju pašapkalpoties ikdienā.

Diagnostika

Precīzu diagnozi var noteikt tikai neirologs, pamatojoties uz neiroloģiskiem testiem, pacienta sūdzībām un laboratorijas un instrumentālās pārbaudes rezultātiem. Starp tiem ir:

• Asins bioķīmiskā analīze.
• Smadzeņu asinsvadu ultraskaņa (trīskārša vai divpusēja skenēšana).
• Angiogrāfija ir smadzeņu trauku rentgena izmeklēšana pēc kontrastvielas ievadīšanas asinsritē.
• Elektroencefalogrāfija (EEG).
• Scintigrāfija - asins plūsmas pētījums smadzeņu traukos, izmantojot radioizotopus.
• Komutētā tomogrāfija vai MRI.

CVD ārstēšanas metodes

Pirmkārt, jums vajadzētu mēģināt novērst vai samazināt cerebrovaskulārās slimības galveno cēloni: samazināt svaru, pārtraukt smēķēšanu un alkohola lietošanu, novērst cukura līmeni cukurā, regulāri lietot antihipertensīvos līdzekļus, lai novērstu hipertenzijas krīzes.

Patias slimības terapija ir vērsta uz pilnīgas asinsrites atjaunošanu smadzeņu šūnās, neiroloģisko simptomu novēršanai un slimības progresēšanas pārtraukšanai. Ir iespējams labot stāvokli gan ar zāļu terapiju, gan ar ķirurģisku iejaukšanos.

Konservatīvā narkotiku ārstēšana

Narkotiku ārstēšana sastāv no pamata slimībām, kas izraisa CVD, un tieši novērš jebkuru novirzes, kas radušās smadzenēs.

Kas ir cerebrovaskulārā slimība?

Cerebrovaskulārais slimība (TSVB) - ir patoloģisks stāvoklis, ko raksturo progresīva bojājumu smadzeņu asinsvadus, tādējādi pakāpeniski neironiem sāk izmirt, kā prasīts zaudē skābekli un barības vielas. Nesen ir tendence palielināt to cilvēku skaitu, kuri cieš no šīs asinsrites traucējumu formas. Tādējādi arvien vairāk cilvēku mācās no pirmavotiem, kas tas ir, un cerebrovaskulārās slimības iespējamās sekas.

Pirms 30 gadiem cerebrovaskulārā slimība tika diagnosticēta galvenokārt cilvēkiem, kuri ir sasnieguši 60 gadu vecumu. Tomēr tagad šo smadzeņu aprites veidu konstatē 70% cilvēku vecumā no 45 līdz 50 gadiem. Pirmie simptomi, kas pavada cerebrovaskulāru sindromu, mūsdienās nav nekas neparasts tiem, kuri nesen šķērsoja 35 gadu vecumu. CEC attīstība rada lielas briesmas, tādēļ pēc šā patoloģiskā stāvokļa pirmajām izpausmēm pacientei ir jāveic visaptveroša ārstēšana.

Galvenie cerebrovaskulārās slimības cēloņi

Smadzenes ir ārkārtīgi sarežģīta struktūra, kas nodrošina kontroli pār dažādiem procesiem, kas notiek cilvēka organismā. Normālai funkcionēšanai šim ķermenim vajadzētu saņemt lielu daudzumu skābekļa un uzturvielu. Smadzeņu audi ir ārkārtīgi jutīgi pret to pamatvielu piesātinājuma pazemināšanos. Pieaugot asinsrites traucējumiem, neironi sāk mirst masveidā, kas rada ārkārtīgi nelabvēlīgu ietekmi uz visu organismu.

Dažos gadījumos cerebrovaskulāra slimība ir kopīgs termins, saskaņā ar kuru tiek slēptas dažādu etioloģiju smadzeņu aprites traucējumu formas.

Termins smadzeņu hemorāģiskā slimība var uzglūnēt tipu un išēmisku insultu, intrakraniāla asiņošana dažādu lokalizāciju, smadzeņu patoloģija hroniskas diskulyatornaya, aterosklerozes un hipertensijas encefalopātijas un tā tālāk. D. Šīs valstis atšķiras akūtu vai hronisku traucējumi smadzeņu asinsrites. Starptautiskā slimību klasifikācija norāda uz ievērojamu skaitu cerebrovaskulāru traucējumu klases patoloģiju.

Daudziem mūsdienu cilvēkiem veselības stāvoklis ir 2. vai 3. vietā, tāpēc viņi zina, kas ir cerebrovaskulāra slimība pēc diagnozes noteikšanas. Tomēr šī smaga slimība ir saistīta ar diviem ārkārtīgi izplatītiem patoloģiskajiem apstākļiem mūsdienu cilvēkos, ieskaitot aterosklerozi un hipertensiju.

Tādējādi visbiežāk sastopamie cerebrovaskulārās slimības cēloņi ir aterosklerozes plāksnes un hroniski paaugstināts asinsspiediens. Ateroskleroze pašlaik ir ļoti izplatīta asinsvadu slimība. Šis patoloģiskais stāvoklis attīstās, ņemot vērā kritisku asins holesterīna līmeņa paaugstināšanos. Lauvas daļa holesterīna iekļūst cilvēka ķermenī kopā ar pārtiku, kas ir bagāta ar dzīvnieku taukiem. Šī viela ir viskozā konsistence un pielīp pie asinsvadu sieniņām. Turklāt aterosklerotiskās plāksnes ietver asins elementus un dažas citas vielas. Aterosklerozes plāksnes izpausme smadzeņu traukos veicina to spoža sašaurināšanos, kā arī iekaisuma procesu attīstību. Aterosklerotiskās plāksnes var ātri kļūt par smadzeņu asinsrites traucējumu cēloni.

Arteriālā hipertensija, vienlaicīga hipertensija, laika gaitā kļūst par smadzeņu zonā esošo asinsvadu sieniņu bojājumu apvidus un nekrozes cēloni. Turklāt hroniski paaugstināts asinsspiediens izraisa stiepšanos un palielina asinsvadu sieniņu caurlaidību. Kuģa lūmenis pakāpeniski sašaurina, jo attīstās stenoze. Visi šie procesi noved pie tā, ka smadzeņu šūnas sāk mirt, nepieņemot vajadzīgo skābekļa daudzumu. Saskaņā ar statistiku aptuveni 40% pacientu, kas cieš no cerebrovaskulārām slimībām, hipertensijas vēsturē ir 3-4 grādi. Turklāt arteriālā hipertensija bieži ir insulta cēlonis.

Vēl viens bieži sastopams cerebrovaskulāru slimību cēlonis ir sistēmisks vaskulīts. Slimības, kas pieder pie šīs grupas, ir saistītas ar deformāciju un iekaisuma procesiem, kas ietekmē asinsvadu sienas. Bojātie trauki nevar normāli veikt savu funkciju, kas izraisa nepietiekamu smadzeņu audu uzturu ar skābekli un to pakāpenisku nāvi.

Papildu predispozīcijas faktori patoloģijas sākumam

Neskatoties uz to, ka vairumā gadījumu cerebrovaskulārās slimības attīstībai ir ateroskleroze, hipertensija vai sistēmisks vaskulīts, vairāki ārējās un iekšējās vides faktori, kas noteiktos apstākļos var izraisīt smadzeņu asinsrites traucējumus. Šādi endogēni un eksogēni predisponējoši faktori ir:

• hroniskas sirds un asinsvadu sistēmas slimības;
• cukura diabēts;
• lieliska smēķēšanas pieredze;
• alkoholisms;
• aptaukošanās;
• infekcijas slimības;
• smadzeņu audzēji;
• smadzeņu asinsvadu struktūras iedzimtas patoloģijas;
• tromboze;
• smadzeņu sasitumi;
• asins slimības;
• mazkustīgs dzīvesveids;
• jebkura etioloģijas masīva asiņošana;
• antifosfolipīdu sindroms;
• hronisks stress;
• mugurkaula kakla osteohondroze.

Tas nav pilnīgs patoloģisko stāvokļu un ārējo faktoru saraksts, kas var negatīvi ietekmēt smadzeņu audu barošanu. Turklāt tiek aktīvi pētīta iedzimtā faktora ietekme uz tāda stāvokļa attīstību kā cerebrovaskulārā slimība. Daudziem cilvēkiem, kuri cieš no dažādām smadzeņu asinsrites traucējumu formām, ir tuvi radinieki, kuriem noteiktā vecuma periodā bija līdzīgi simptomi. Turklāt ar vecumu saistītas izmaiņas tiek uzskatītas par predisponējošiem faktoriem, kas var izraisīt cerebrovaskulāras slimības, tostarp samazināt vairāku svarīgu hormonu veidošanos un samazināt vielmaiņu. Sievietēm cerebrovaskulārās slimības attīstība var būt saistīta ar menopauzi un izmaiņām šajā stāvoklī.

Cerebrovaskulārās slimības simptomi

Simptomātisko izpausmju palielināšanās un to smaguma pakāpe lielā mērā ir atkarīga no cerebrovaskulārās slimības gaitas īpašībām. Vairumā gadījumu smadzeņu asinsrites traucējumu simptomi ilgstoši palielinās. Pacientu agrīnās attīstības stadijās pacienti nedrīkst pievērst uzmanību saviem simptomiem, kas saistīti ar viņu kā aizņemtas darba dienas rezultātu. Agrīnas cerebrovaskulāras slimības izpausmes ir šādas:

• bieži galvassāpes;
• darbspējas samazināšanās;
• miega traucējumi;
• depresija;
• atmiņas traucējumi;
• paaugstināts nogurums;
• uzbudināmība

Simptomi kļūst arvien intensīvāki un daudzveidīgāki, ņemot vērā smadzeņu audu piedāvājuma samazināšanos. Galvassāpes kļūst arvien biežākas. Daudzi cilvēki, kuri cieš no cerebrovaskulārām slimībām, var kļūdaini uzskatīt, ka esošās galvassāpes ir migrēnas. Ar tradicionālo medikamentu palīdzību nav iespējams arestēt sāpju sindromu. Turklāt, ja tiek traucēta smadzeņu asinsrites cirkulācija, parādās vispārējs vājums un reibonis. Vingrinājuma laikā tas var kļūt tumšāks acīs. Papildus tam, no rīta, tinītu parādās jaunattīstības CVD fona. Turklāt smadzeņu audu nepietiekama uztura dēļ var novērot tādus simptomus kā uzbudināmība un citi emocionāli traucējumi, pastāvīga sausa mute, astēnija, tahikardija utt.

Vēl joprojām ir daudz cerebrovaskulāru slimību pazīmju, kurām pacients var nekavējoties pievērst uzmanību. Skaidrs simptoms smadzeņu uztura sadalījumam ar skābekli ir garīgās attīstības samazināšanās. Jebkuras problēmas risinājums šajā gadījumā prasa zināmas pūles. Turklāt cilvēks, kas cieš no cerebrovaskulārām slimībām, ir grūti atcerēties datumus, salīdzināt notikumus utt. Papildus intelektuālo spēju samazināšanai pastāv fobijas un nepamatotas bailes, neirozes un psihoze.

Smagu cerebrovaskulāro slimību gadījumā tiek novērotas hipohondrijas, runas traucējumi un redzes traucējumi. Ja ārstēšana nav sākusies, simptomi pasliktinās. Var rasties kustību traucējumi.

Smadzeņu cerebrovaskulārās slimības biežie motoro traucējumi ietver samazinātu refleksu, gaitas nestabilitāti, dažu ķermeņa daļu jutīguma zudumu, ekstremitāšu paralīzi un parēzi.

Bieži cerebrovaskulāras slimības komplikācijas

Runājot par tādu stāvokli kā cerebrovaskulārā slimība, ir vērts atzīmēt tā nelabvēlīgo ietekmi uz cilvēka dzīvības kvalitāti. Slimības attīstības 1. posmā izpausmes cilvēka dzīvi ietekmē neuzkrītošā veidā. Pacientam, sakarā ar garīgo darbību samazināšanos un psihoemocionālu traucējumu pieaugumu, var zaudēt darbu vai iznīcināt savu ģimeni. Tomēr, jo vairāk cerebrovaskulāru slimību attīstās, jo smagākas izpausmes kļūst. Piemēram, cilvēkiem, kas cieš no cerebrovaskulārās slimības sākuma stadijas miega traucējumiem, bieži vien ir ģībonis, un samaņas zudums var izraisīt smagus ievainojumus.

Slimības 2. stadijā pacienti psihisko traucējumu dēļ var zaudēt spēju sevi apkalpot. Persona var aizmirst par nepieciešamību pēc personīgās higiēnas vai savlaicīgas uztura. Pacientu vairākuma pacientu patoloģijas attīstības 3. posmā tiek novērota asinsvadu demences attīstība ar visām šajā stāvoklī raksturīgajām izpausmēm. Lielākajai daļai pacientu asinsvadu demenci papildina nopietni kognitīvi traucējumi, ieskaitot reljefa izzušanu telpā un spēju normāli pārvietoties. Šajā gadījumā pacientam ir nepieciešama pastāvīga uzraudzība. Ievērojami veicina invaliditātes attīstību cilvēkiem, kuri cieš no cerebrovaskulārām slimībām, dažādiem smagiem mehāniskās darbības traucējumiem. Atsevišķu smadzeņu daļu pārvarēšana var izraisīt iekšējo orgānu traucējumus. Pacientam var rasties zudums spēju normāli norīt ēdienu, kā arī iegurņa orgānu disfunkcija.

Turklāt ievērojami pasliktina pacienta dzirdi, redzes un runas traucējumus, jo tas palielina vajadzību pēc ārējas palīdzības. Parastā smagas cerebrovaskulāras slimības komplikācija ir epilepsijas lēkmes. Turklāt pastāv augsts risks, ka slimība kļūst akūta, izteikta išēmiska vai hemorāģiska insulta, pārejoša, išēmiska lēkme, subarahnoidāla asiņošana vai citi apstākļi, kas iespējami īsā laikā var būt letāli.

Cerebrovaskulārās slimības diagnostikas metodes

Ņemot vērā, ka vairumā gadījumu cerebrovaskulārās slimības simptomi attīstās lēnām, bieži vien šo patoloģisko stāvokli diagnozo nejaušība, veicot noteiktus pētījumus, ja ir aizdomas par citu asinsvadu slimību klātbūtni. Lai veiktu precīzu cerebrovaskulārās slimības diagnostiku, ir nepieciešami ne tikai pacienta vēsture un pārbaude, bet arī laboratoriju un instrumentālo izmeklējumu sērija.

Diagnoze sākas ar faktu, ka pacientiem tiek piešķirta neiroloģiskā izmeklēšana, kas ļauj noteikt smadzeņu struktūru bojājuma apjomu un veidu. Konsultācijas un citi specializēti speciālisti, tostarp oftalmologs, kardiologs, otolaringologs utt., Var būt nepieciešamas. Visbiežāk lietotās laboratorijas un instrumentālās metodes cerebrovaskulārās slimības diagnosticēšanai ir:

• vispārējie un bioķīmiskie asins analīzes;
• seroloģiskās reakcijas pret dažām infekcijas slimībām;
• protrombīna rādītāja noteikšanas analīze;
• EKG;
• urīna analīze;
• radiogrāfija;
• dupleksa angioskanēšana;
• angiogrāfija;
• smadzeņu scintigrāfija;
• transkraniālā doplerogrāfija;
• MRI;
• CT skenēšana;
• elektroencefalogrāfija;
• asinsspiediena mērīšana;
• analīze, lai noteiktu lipoproteīnu frakciju asinīs.

Dažos gadījumos ir ieteicams konsultēties ar endokrinologu un veikt pētījumus par hormonu līmeni. Turklāt, ja ir sirds un asinsvadu sistēmas slimību anamnēze, var parādīt ikdienas EKG monitoringu. Visaptveroša pārbaude ļauj diagnosticēt pēc iespējas precīzāk un izstrādāt labāko stratēģiju, lai koriģētu esošās simptomātiskas CVD izpausmes.

Smadzeņu asinsvadu slimību ārstēšana ar narkotikām

Smadzeņu un plaušu slimību ārstēšana vairumā gadījumu tiek veikta ar medicīniskām metodēm. Vispirms terapijai jābūt vērstai uz galveno problēmas rašanās cēloņu novēršanu, normālas asinsrites atjaunošanu smadzeņu traukos un esošo simptomu pārtraukšanai. Lai uzlabotu hemodinamiku, parasti tiek nozīmēti kalcija kanālu blokatori un fosfodiesterāzes inhibitori. Šīm grupām piederošās zāles tiek atlasītas katram pacientam atsevišķi, kā arī to devas.

Lai mazinātu cerebrovaskulārās slimības risku akūtā stāvoklī, tiek parakstīti anti-trombocitopēniskie līdzekļi un antikoagulanti, kuri bieži vien ir jāuzņem dzīvībai.

Šīs zāles var samazināt asins recekļu veidošanās risku. Turklāt atsevišķi izraudzītas zāles, kas palīdz uzlabot smadzeņu audu piegādi ar skābekli.

Ārstēšanas režīmu var papildināt ar citām zālēm, kurām ir izteikta nieru aizsargājoša iedarbība. Ja slimības vēsturē ir minēts aterosklerozes veids, var pierādīt, ka tiek lietotas statīnu grupas vielas. Turklāt var pierādīt, ka tiek lietotas zāles, kas nepieciešamas asinsspiediena normalizēšanai. Nootropics ir piešķirtas, lai uzlabotu atmiņu un kognitīvās funkcijas. Turklāt antioksidanti un spazmolīti bieži tiek iekļauti ārstēšanas režīmā. Zāles, kas pieder pie dažādām grupām, visbiežāk izrakstītas cerebrovaskulārām slimībām, ietver:

• Corinfar
• Kardinjons
• Cardil.
• Dilzems
• Verapamils
• Cinnarizīns.
• Cerebrolizīns.
• Aktvegīns.
• Cerebrocurīns.
• Imidazols.
• Ketoprofēns.
• Mekaprīns.
• Sermiona.
• Cavinton
• Tanakana
• Vinpocetīns.
• Fraksiparīns.
• Heparīns
• Sincumar.
• Fenilīns.
• Varfarīns
• Curantil.
• Acetilsalicilskābe.
• Lipostats.
• Tykveol.
• Probukol.
• Lovastatīns.
• Piracetāms.
• Glicīns.
• Omarons
• Phenibut.
• Pantogams
• Trental.
• Pentoksifilīns.
• Agapurīns.
• Euphillīns
• Papaverīns.
• Dibazols.

Ar akūtu dzīvību apdraudošu slimību attīstību var būt nepieciešama ķirurģiska ārstēšana. Visbiežāk tiek veikta cerebrovaskulārā slimība, angioplastika, endarterektomija vai bojāto artēriju stentimine. Veicot angioplastiju, skartajos asinsvados ievada katetru ar balonu, kas, atverot, palielina artērijas lūmeni. Endarterektomija noņem asins recekļus, kas var bloķēt asinsriti. Stents ietver speciālas acs montāžu, kas novērš skartās artērijas zonas tālāku sašaurināšanos.

Tautas līdzeklis cīņā pret cerebrovaskulārām slimībām

Ir vērts atzīmēt, ka cerebrovaskulārā slimība ir ārkārtīgi sarežģīta nosacījuma attīstības mehānisma ziņā, kuras ārstēšanai nepieciešama spēcīgu zāļu lietošana saskaņā ar ārstējošā ārsta paredzēto shēmu. Tautas līdzekļus var izmantot tikai kā papildinājumu narkotiku ārstēšanai.

Nav daudz tautas līdzekļu, kas var uzlabot cilvēka stāvokli, kas cieš no cerebrovaskulārās slimības. Lai uzlabotu smadzeņu asinsriti, ieteicams izmantot pionieru sakņu tinktūru. Lai pagatavotu dziedinošo tinktūru, jums vajadzētu uzņemt aptuveni 1 žāvētu peonijas sakni, kārtīgi to sagriež un ielej 1 glāzi verdoša ūdens. Iegūtais maisījums ir nepieciešams uzstāt 2 stundas. Gatavo infūziju jāpieliek ēdamkarotei aptuveni 5-6 reizes dienā.

Citrusu-medus maisījums dod labu tonizējošu un stiprinošu efektu. Lai sagatavotu šādu garšīgu un ārstniecisku, nepieciešams rūpīgi sasmalcināt gaļas mašīnā 1 citronu un 2 apelsīnus. Izgatavotajā maisījumā jums jāpievieno nedaudz medus, lai gatavā viela izrādījās salda garša. Pēc tam maisījums jāuzglabā ledusskapī apmēram dienu, un pēc tam jāuzņemta ēdamkarote 3-6 reizes dienā.

Pozitīvai ietekmei uz smadzeņu audu stāvokli ir jauno adatu infūzija ar citronu sulu. Lai sagatavotu šādu līdzekli, jums jāņem apmēram 100 g no jebkuras skujkoku jaunām adatām un ielej 1 litru verdoša ūdens. Aptuveni vienu dienu pēc infūzijas jums vajadzētu pievienot sulu no ½ citrona daļas. Lietojiet šo instrumentu 3 reizes dienā ēdamkarotei tukšā dūšā. Šā tautas līdzekļa ārstēšanas kursu jāturpina vismaz 3 mēnešus.

Turklāt pozitīvā sekla ietekme uz cerebrovaskulārām slimībām ir pozitīva. Šis rīks jāuzņem ½ tējk. 3 reizes dienā. Ārstēšanas gaita ar šo rīku ir vismaz 2 nedēļas. Pirms konkrēta līdzekļa lietošanas konsultējieties ar ārstu. Pat augu izcelsmes līdzekļiem ir savas kontrindikācijas, kas jāapsver.

Cerebrovaskulārās slimības profilakse

Cerebrovaskulārā slimība ir ārkārtīgi viltīgs stāvoklis, kura novēršanu aktīvi jārīkojas kopš 35 gadu vecuma. Ir ļoti svarīgi pilnībā atteikties no sliktiem ieradumiem, jo ​​tie lielā mērā veicina asinsvadu pārkāpšanu. Turklāt ir nepieciešams laikā veikt sirds un asinsvadu sistēmas patoloģiju ārstēšanu. Hipertensijas klātbūtnē jālieto zāles, lai kontrolētu asinsspiedienu. Vienlīdz svarīgi cerebrovaskulārās slimības profilaksē ir svara korekcija un pareiza uztura. Svara samazināšanās veicina ne tikai asinsvadu uzlabošanos, bet arī samazina hroniski paaugstinātu asinsspiedienu.

Pareiza uzturs kā daļa no CEC novēršanas nozīmē izslēgšanu no uztura kūpināta gaļa, pārtikas produkti, marinādes, tauku gaļa un cepta pārtika. Uztura pamatā vajadzētu būt neapstrādātu un sautētu dārzeņu, visu veidu putras, liesa gaļa un pienskābes produkti. Pārtiku vajadzētu lietot nelielās porcijās vismaz 5 reizes dienā. Tas ievērojami paātrinās vielmaiņu un atšķaidīs aterosklerozes plāksnītes. Turklāt, lai izvairītos no fiziskām pārslodzēm, ir nepieciešams līdzsvarot darba un atpūtas laiku. Kā cerebrovaskulārās slimības profilakses ietvaros ieteicams veikt iespējamos fiziskos vingrinājumus, kas palīdz uzlabot asinsrites sistēmas vispārējo stāvokli.

Kas apdraud cerebrovaskulārās slimības?

Cerebrovaskulārā slimība ir galvassāpju darbības traucējumi, kā rezultātā pacientam rodas hipoksija un išēmija. Smadzeņu asinsrites pārmaiņu cēlonis bieži kļūst par aterosklerozi un hipertensiju. Smadzeņu cerebrovaskulārās patoloģijas pazīmes ir dažādas personības izziņas izmaiņas (intelektuālo spēju samazināšanās, asas garastāvokļa svārstības vai atmiņas problēmas).

Cerebrovaskulārās patoloģijas klasifikācija

CVD ir smadzeņu slimība, kas saistīta ar progresējošu audu bojājumu, ko izraisa asinsrites traucējumi organismā. Tas var rasties smadzeņu asinsvadu patoloģiju dēļ, kas izraisa izmaiņas asinsritē smadzeņu audos un hipoksiju. Tas galvenokārt tiek diagnosticēts gados vecākiem cilvēkiem, bet retos gadījumos slimība var rasties arī bērnībā.

Cerebrovaskulārā slimība attīstās pakāpeniski. Sākumā smadzenes sāk izjust skābekļa trūkumu kuģu pārtraukuma dēļ. Ar hronisku hipoksiju visas smadzeņu funkcijas sāk ciest. Sākumā rodas pārejošas un pēc tam noturīgas izmaiņas smadzeņu audos. Cerebrovaskulārā slimība veicina AED 2 grādu attīstību, kurā ir smadzeņu bojājumi.

Pamatojoties uz CVD klasifikāciju, to var iedalīt ritošā, akūtā un hroniskā formā. Akūtā cerebrovaskulārā nepietiekamība ietver:

• Hipertoniska encefalopātija.
• Išēmiski uzbrukumi.
• Insults (multi-lacuna forma, išēmisks, hemorāģisks, nenoteikts).

Hroniska cerebrovaskulāra mazspēja (CVVD) ir sadalīta:

1. Embolisms, kas izraisa asinsvadu asinsvadu bloķēšanu asinsvados, kas rodas lielās ķermeņa artērijās un ar asinīm, var nokļūt mazos.
2. Asiņošana, ko izraisa asinsvadu sienu plīsums. Šis stāvoklis izraisa hemorāģiskā insulta veidošanos.
3. Tromboze ir patoloģija, kad notiek asinsvadu lūmena sašaurināšanās un bloķēšana ar plāksnēm.

Neirologs Mihails Moisejevs Šperling jums pastāstīs vairāk par insulta išēmisku formu:

Pārnešana uz cerebrovaskulāras slimības formu ietver:

Iemesli

Galvenie iemesli, kas var izraisīt cerebrovaskulāru slimību attīstību, ir hipertensija un aterosklerozi. Ja pacientiem ir augsts asinsspiediens, tad, kad asinsvadi ir sašaurināti, smadzeņu šūnas sāk saņemt mazāk nepieciešamo skābekļa. Jo augstāks ir skābekļa bada līmenis, jo lielāka ir varbūtība, ka personai būs insults.

Ateroskleroze ir saistīta ar holesterīna plāksnīšu asinsvadu sienu nogulsnēšanās procesu, kas sašaurina lūmenu un samazina asins caurplūdumu. Tādējādi attīstās hroniska išēmija (HIHM), audu skābekļa badošanās un smadzeņu darbības traucējumi. Ja laiks neuzsāk ārstēšanu, smadzeņu audos izmainās neatgriezeniskas izmaiņas.

Turklāt ir arī citi CMC izstrādes iemesli.

1. tabula. Cēloņi un provocējoši cerebrovaskulārās slimības faktori

Turklāt iedzimtie faktori, vielmaiņas traucējumi, ar vecumu saistītās izmaiņas ķermenī un menopauzes periods sievietēm var provocēt cerebrovaskulāri mazspēju smadzenēs.

Patoloģijas pazīmes

Cerebrovaskulārā slimība attīstās ilgā laika periodā. Sākotnējā tās attīstības posmā patoloģija šķiet vāja, un daudzi vainīgi to pārmērīgo darbu. Tāpēc gandrīz neviens šajā laikā nemeklē medicīnisko palīdzību.

Pirmās Centrālās bankas aizsardzības zīmes ir šādas:

1. Nogurums
2. Vidēji smagi galvassāpes.
3. Bieža uzbudināmība un garastāvokļa izmaiņas.
4. Reibonis.

1. Kopējais veiktspējas samazinājums.
2. Troksnis galvai.
3. Atmiņas traucējumi
4. Grūtības miega

Tas viss var liecināt par pārmērīgu darbu, stresa stāvokli vai fizioloģiskiem procesiem pat veseliem cilvēkiem. Tāpēc neviens nepieņem nopietnas slimības attīstību.

Laika gaitā cerebrovaskulārās slimības simptomi parādās biežāk un kļūst izteiktāki. Pacienti ir nobažījušies par:

• Galvassāpes un galvassāpes palielinājās.
• Bieža reibonis, kas var rasties kustības vai galvas pagrieziena momentos.
• Bezmiegs naktī un vājuma sajūta dienas laikā.
• Neskaidra redze
• Hroniska depresija un apātija. Pacients sāk pievērst uzmanību viņa sliktajai veselībai.

• Dažreiz trūkst jutīguma ekstremitātēs.
• Runas traucējumi
• Īss ģībonis.
• Intelektuālo spēju samazināšana, atmiņas problēmas, ar kurām citiem sāk pievērst uzmanību.

Ja pacients nekavējoties nekavējoties nemeklē medicīnisko palīdzību, kad rodas šādi simptomi, cerebrovaskulāro slimību sarežģī apstākļi, kas ir bīstami viņa dzīvībai (insults vai išēmisks lēkme).

Cerebrovaskulārās slimības sekas

Smaga smadzeņu darbības traucējumi ir saistīti ar neatgriezenisku smadzeņu procesu pastiprināšanos, ko izraisa garīgās, neiroloģiskās un kognitīvās funkcijas traucējumi (fobiju rašanās, kustību koordinācijas traucējumi, nespēja koncentrēties utt.). Dažreiz ir iespējams piespiedu kustības acs āboli.

Smadzeņu asinsvadu slimību nopietnās sekas ir šādas:

1. Onmk - akūta smadzeņu asinsrites traucēšana, kurai ir atgriezenisks raksturs. Parasti neiroloģiskie simptomi pazūd pirmajās dienās.
2. Išēmisks insults - sakarā ar nepietiekamu asins piegādi dažām smadzeņu daļām, viņu audi mirst. Turklāt pacientiem novēro smadzeņu un fokusa simptomus, kas saistīti ar šūnu nāves vietu. Tas var būt paralīze, parēze, runas vai redzes traucējumi, atmiņas zudums utt. Tomēr šādas izmaiņas var būt gan atgriezeniskas, gan neatgriezeniskas.
3. Binsvangera slimība. Patoloģija ir saistīta ar atrofiskām izmaiņām baltā vielā. Slimībai ir progresīva attīstība. Pakāpeniski pacientiem var būt demencija, atmiņas traucējumi, persona zaudē spēju pašapkalpoties.

Par simptomiem, cēloņiem un pirmo palīdzību insulta gadījumā skatiet tālāk redzamo video.

Var rasties arī citas komplikācijas, kurām ir nelabvēlīga prognoze, tostarp pacienta nāve.

Cerebrovaskulārās slimības diagnostika

Neiropatologi un asinsvadu ķirurgi spēj atklāt cerebrovaskulārās slimības. Šajā nolūkā tiek veikta apsekojumu sērija:

• Asins analīze (vispārējā, bioķīmiskā).
• Urīna analīze
• Elektrokardiogramma.

• Protrombīna indeksa noteikšana.
• Krūšu radiogrāfiska izmeklēšana.
• Sifilisa analīze.

• Angiogrāfija - dod iespēju novērtēt asinsvadu stāvokli, identificēt aneirismu, trombozi, vēzi, aterosklerozi utt.
• Angiogrāfija.
• Transcranial Doppler - ļauj noteikt izmaiņas asinsritē.
• Brain scintigraphy ir metode, kuru var veikt absolūti visiem pacientiem, jo ​​nav kontrindikāciju vai ierobežojumu. Tajā pašā laikā vēnā ievada īpašu preparātu, kurā ir radioizotopi, un pēc 15 minūtēm tiek veikta skenēšana. Šajā laikā zāļu vielām ir laiks izplatīties visā organismā, uzkrājas vietās, kur sākas patoloģiskas izmaiņas.
• Komutētā tomogrāfija.
• Magnētiskās rezonanses attēlveidošana.

Cerebrovaskulārās slimības ārstēšana

Tikai speciālists neirologs var noteikt cerebrovaskulārās slimības klātbūtni. Terapijas galvenais uzdevums ir novērst traucējumus smadzenēs.

Narkotiku terapija

Narkotiku terapijai jābūt visaptverošai. Pirmkārt, ir svarīgi likvidēt visus riska faktorus. Tas palīdz veikt šādas zāles:

1. Hipoglikēmiskie līdzekļi.
2. Hipertensīvie līdzekļi.
3. Anti-sklerozes zāles.

Pēc bazālās metaboliskās likmes normalizēšanas ārsts sāks ārstēt cerebrovaskulāru slimību. Galvenās narkotiku grupas, kas palīdz normalizēt asinsriti smadzenēs, ir:

• Metabolisms (Cavinton, Tanakan).
• Antioksidanti (Cerebrolizīns, Actovegins).
• Antihipakāti (ketoprofēns).
• Spazmolikumi (Papaverīns, Dibazols).

Pacienta pamata ārstēšanas laikā tiek normalizēta homeostāze, elpošanas orgānu darbība un neiroprotection. Šim nolūkam:

1. Mākslīgā ventilācija un elpošanas trakta sanitārija.
2. Ja rodas sirds mazspējas pazīmes, tiek nozīmēts pentamīns.

1. Sirds ritma traucējumu gadījumā tiek parādīta "Strofantina" vai "Korglikon" lietošana.
2. Ja jums jāpārtrauc veģetatīvie traucējumi, izrakstiet haloperidolu vai dimetrolu.
3. Ja parādās smadzeņu pietūkuma pazīmes, lietojiet "Furosemīds", "Mannīts".

Ķirurģiskā iejaukšanās

Smagas cerebrovaskulāras slimības formas gadījumā, kuru nevar novērst ar medicīnisko palīdzību, ārsts nolemj veikt operāciju, kuras laikā asins recekļi un aterosklerozes plāksnes, kas atrodas artērijās, tiek noņemti. Izmantojot katetru, jūs varat palielināt lūmenu traukos. Arī operācija ir nepieciešama, nosakot aneirisma vai asiņošanas smadzeņu audos.

Hroniska cerebrovaskulārā slimība: cēloņi, simptomi un ārstēšana

Vairākas slimības, kas saistītas ar smadzeņu asinsrites traucējumiem, ko sauc par cerebrovaskulāri. Tās ir akūtas un hroniskas. Pirmie ir insulti un pārejoši išēmiski lēkmes. Hroniskas formas veido asinsvadu demence un discirkulācijas encefalopātija.

Problēmu raksturojums

Cerebrovaskulārā slimība ir patoloģisks stāvoklis, ko raksturo organiskas izmaiņas smadzeņu audos. Tās izraisa asins piegādes problēmas. Tāpēc smadzeņu šūnas nesaņem pietiekami daudz skābekļa un citu barības vielu. Tas viss izraisa šādas pārmaiņas, kā rezultātā rodas izziņas traucējumi vai pat nopietna komplikācija, piemēram, insults.

Vairumā gadījumu problēmu pamatā ir smadzeņu difūzie vai multifokālie bojājumi. Tās izpaužas garīgās, neiropsihiatriskās vai neiroloģiskās slimības, kas raksturo cerebrovaskulāru slimību. Dissikurkulācijas encefalopātija šobrīd nav iekļauta starptautiskajā slimību klasifikācijā, kas izveidota desmitās pārskatīšanas rezultātā (ICD 10), lai gan Krievijā šo diagnozi visbiežāk izmanto, lai apzīmētu ar hroniskām problēmām ar smadzeņu apriti.

Slimības cēloņi

Faktori, kas izraisa asins piegādes pasliktināšanos smadzenēs, eksperti nosacīti sadalīti divās grupās. Visbiežākais problēmu cēlonis ir ķermeņa galveno asinsvadu aterosklerozes bojājumi. To sienās tiek veidotas holesterīna plāksnes, attiecīgi, to atstarpe ir samazināta. Tāpēc visi orgāni ar vecumu vairs nesaņem vajadzīgo skābekļa daudzumu un citas nepieciešamās vielas, ieskaitot glikozi. Tas noved pie to izmaiņu rašanās, kā arī par to, ka laika gaitā var diagnosticēt hronisku cerebrovaskulāru slimību.

Otrs šo problēmu cēlonis ir iekaisuma process smadzenēs, ko sauc par vaskulītu.

Riska grupā ietilpst visi cilvēki, kuri ir uzņēmīgi pret slimības attīstību, piemēram, aterosklerozi. Tie ir pacienti ar diabētu, smēķētājiem, kā arī tiem, kuriem ir liekais svars.

Patoloģiju veidi

Cerebrovaskulārā slimība ir diagnožu grupa, kas apvienota ar vienu nosaukumu. Atkarībā no pārkāpumiem un problēmu nopietnības pakāpes tiek atzīmēts:

- smadzeņu trauku oklūzija un stenoze;

- išēmisks vai hemorāģisks insults;

- pārejošs išēmisks uzbrukums;

- venozā sinusa tromboze;

Ja jūs zināt starptautisko klasifikāciju, ir viegli noskaidrot, ko ārsti var nozīmēt, kad viņi saka, ka pacientam ir cerebrovaskulāra slimība. ICD 10 kods šai grupai ir I60-I69.

Medicīniskā klasifikācija

Tas ir pietiekami, lai speciālisti zinātu rubriku, kurai slimība tiek piesaistīta, lai saprastu, kāda ir pacienta diagnoze. Tātad, lai ikviens varētu saprast, ka pacientei ir hroniska cerebrovaskulārā slimība, ICD piešķir patoloģijas kodu I67. Kodu I60-I66 izmanto, lai apzīmētu asas formas. Zem tām ir šādas patoloģijas:

• I60 - šeit tiek apvienoti subarachnoidālie asiņi;
• I61 - intracerebrāla asiņošana;
• I62 - citi intrakraniālie ne traumatiskie izlaidumi;
• I63 - smadzeņu infarkts;
• I64 - insulti, kas nav norādīti kā sirdslēkmes vai asiņošana;
• I65-I66 - smadzeņu un pirmsdzemdu artēriju oklūzijas un stenozes gadījumi, kas neizraisa smadzeņu infarktu, bet situācijās, kad bija nāvējošs iznākums, tos aizstāj ar kodu I63.

I69. Kategorija ietver sevī cerebrovaskulāru slimību sekas, kuru rezultātā nāve.

Diagnozētās slimības ir jāreģistrē saskaņā ar noteikumiem, kas noteikti ICD 10. Cerebrovaskulārās slimības, kuras ilgums nav ilgāks par 30 dienām, var iedalīt I60-I66 kategorijā. Visas slimības sekas jānorāda ne tikai saskaņā ar vispārējo kodeksu, bet īpaši jānorāda. Piemēram, ja ir bijis paralīze, encefalopātija vai citas cerebrovaskulāras slimības izpausmes, tas jānorāda.

Simptomatoloģija

Informācija par ICD 10 kodēšanu ir nepieciešama tikai medicīnas personālam. Pacientiem ir daudz svarīgāk noskaidrot, kādi simptomi jums jāpievērš uzmanība, un kad dotos pie ārsta. Tātad, ir svarīgi zināt, ka cerebrovaskulārā slimība sākumposmos var nebūt manifestēta. Bet simptomi kļūst arvien izteiktāki ar patoloģijas progresēšanu.

Starp tiem visbiežāk:

- reibonis, troksnis un galvassāpes;

- ekstremitāšu nejutīgums, jutīguma samazināšanās tajos;

- periodiski redzes traucējumi;

- īslaicīgs apziņas zudums.

Sliktākajos gadījumos rodas pārejoši išēmiski lēkmes un insulti. Šie nosacījumi izraisa ievērojamu smadzeņu asins piegādes pārtraukumu, izraisot nervu šūnu mirst.

Slimības definīcija

Lai diagnosticētu cerebrovaskulāras slimības, ir nepieciešams savlaicīgi konsultēties ar ārstu. Statistika apstiprina, ka slimības sākuma posmā daži cilvēki vēršas pie ārstiem. Daudzi vainīgi par savām sāpēm sliktiem laika apstākļiem, vitamīnu trūkumam, pārmērīgiem darbiem. Tā rezultātā pacienti tiek uzņemti slimnīcās ar insultu un išēmisku lēkmi. To var novērst, ja savlaicīgi tiek atklāta cerebrovaskulārā slimība. Ārstēšana, kas tiek veikta nekavējoties, ne tikai atvieglos pacienta stāvokli, bet arī samazina akūtu asinsrites traucējumu risku smadzenēs.

Slimības diagnostika ir šāda. Vispirms jums jānokārto bioķīmiskais un pilnīgais asins analīzes. Viņi noteiks, vai ir risks aterosklerozes pārmaiņām traukos. Papildus testiem ir arī ieteicams veikt ultraskaņas diagnostiku. Ar dupleksa un trīskārša skenēšanas palīdzību ir iespējams ticami novērtēt kuģu stāvokli.

Izmantojot šādu radiopaque pētījuma metodi, kā angiogrāfiju, ir iespējams noteikt asinsvadu sašaurināšanās un bloķēšanas zonas. Ar EEG palīdzību ir iespējams novērtēt, kā darbojas smadzenes. Šīs procedūras laikā tiek reģistrētas elektriskās aktivitātes izmaiņas.

Visticamākās un precīzākās metodes ir CT, MRI vai scintigrāfija. Visi šie pētījumi ir augsto tehnoloģiju. Tie sniedz papildu informāciju par centrālās nervu sistēmas struktūru.

Terapija

Ja Jums ir diagnosticēta cerebrovaskulāra smadzeņu slimība, tad jūs nevarat ļaut problēmai veikt savu ceļu. Šis nosacījums prasa ārstēšanu, pretējā gadījumā komplikācijas nevar izvairīties. Bet ir jāsaprot, ka pilnīgai terapijai ir nepieciešams, lai pats pacients vēlas atgūties. Tādējādi stāvokļa uzlabošana ir iespējama tikai tad, ja pacients maina savu dzīvesveidu, zaudē lieko svaru, atmest smēķēšanu un alkoholu.

Bet papildus ir nepieciešams konsultēties ar savu ārstu un uzzināt, kāda veida terapija būs optimāla. Daudzos gadījumos izmaksā konservatīvas metodes. Bet dažās situācijās ir vēlams veikt savlaicīgu ķirurģisku iejaukšanos, kas novērsīs vazokonstrikcijas laukus, kas baro centrālo nervu sistēmu.

Konservatīvā ārstēšana

Hroniskas problēmas ar asins piegādi smadzenēm bieži izmanto tradicionālās ārstēšanas metodes. Tie ir paredzēti, lai samazinātu holesterīna koncentrāciju asinīs, saglabātu asinsspiedienu un uzlabotu asins piegādi audiem. Ārstu izrakstīta zāļu pieņemšana kopā ar uztura un dzīvesveida korekciju kopumā ļauj uzturēt smadzenes vajadzīgajā līmenī diezgan ilgu laiku.

Ārstēšanai paredzēto prettrombocītu, nootropisku, vazodilatatoru, hipotensīvu, holesterīna līmeni pazeminošu zāļu veidā. Arī paralēli ieteikt antioksidantus un multivitamīnu kompleksus.

Lietotas zāles

Tādējādi mēs esam sapratuši, kāpēc speciālistiem ir tik svarīgi zināt, ko mēs domājam par kodu. Cerebrovaskulārā slimība ir vairāku slimību sekas. Tādēļ terapijai vispirms jābūt vērstai uz to novēršanu.

Tātad, ja pastāv vairāki kardioembolijas un multiinfarktu stāvokļi, kālogulopātija un agnopātija, antiagregējošu līdzekļu lietošana ir nepieciešama. Vispopulārākais no tiem ir regulāra acetilsalicilskābe, kas tiek izrakstīta devā 1 mg uz kg pacienta svara. Var arī ieteicams lietot tādas zāles kā "klopidogrels" vai "dipiridamols" devā aptuveni 150-200 mg dienā. Arī šādās situācijās izrakstiet antikoagulantus, piemēram, rīku "Varfarīns".

Neiroloģiskas patoloģijas tiek ārstētas, izmantojot nootropijas zāles, neirotransmitētājus un aminoskābes. Tādas zāles kā glicīns, neuromidīns, cerebrolizīns, aktovegīns var ordinēt. Ja troksnis ausīs un reibonis bieži vien tiek noteikts "Betahistīns" 24 mg devā divas reizes dienā.

Pacienti, kas slimo ar spiedienu, ir svarīgi to normalizēt. Starp noteiktajām vasoaktīvām zālēm ir populāras tādas zāles kā Vinpocetīns, Pentoxifylline.

Parasti bieži tiek nozīmēti arī šādi medikamenti: "Halidor", "Omaron", "Cholitilin", "Donepizil", "Piracetam", "Perineva".

Darbības metodes

Tradicionālās ķirurģiskās metodes var mazināt smadzeņu išēmiju. Šim nolūkam pašlaik tiek veikta tikai rentgena endovaskulāra un mikroķirurģiska iejaukšanās.

Dažos gadījumos ieteicama balona angioplastika. Šī ir procedūra, kuras laikā kuģim ievada īpašu balonu un uzpūš tur. Tas veicina lūmena paplašināšanos un asinsrites normalizēšanos. Pēc šādas iejaukšanās - lai novērstu artērijas uzlīmēšanu vai atkārtotu sašaurināšanos, ir vēlams, lai stentu veiktu. Šī ir procedūra, kuras laikā acu implants tiek novietots kuģa lūmenā, kurš ir atbildīgs par tā sienu saglabāšanu plakanā stāvoklī.

Ja tiek diagnosticēta cerebrovaskulāra slimība, var veikt endarterektomiju. Šī ir mikroķirurģiska operācija, kuras laikā no kuģa lūmena tiek noņemti visi holesterīna nogulsnes. Pēc tam tiek atjaunota tā integritāte.

Tautas metodes

Pat ja jūs neesat alternatīvo zāļu atbalstītājs, cerebrovaskulārā slimība ir problēma, kuru labāk ārstēt ar integrētu pieeju. Pat ārsti saka, ka nav iespējams normāli normalizēt savu stāvokli, nepalielinot fiziskās aktivitātes, normalizējot uzturu, atmest smēķēšanu un citus sliktos ieradumus.

Papildus tam ir iespējams paralēli lietot galveno terapiju un valsts receptes. Piemēram, daudzi iesaka sasmalcināt gaļas mašīnā vai blenderī 2 apelsīnus un citronus kopā ar ādu, bet bez akmeņiem. Iegūstamajā vircēnā pievienojiet ½ tasi medus, samaisiet un atstājiet dienu istabas temperatūrā. Pēc tam maisījumu ievieto ledusskapī un ņem 2 ēd.k. l līdz 3 reizēm dienā. Jūs varat dzert to ar zaļo tēju.

Kas ir cerebrovaskulārā slimība (CVD)?

Dažādi iemesli var pasliktināt asinsriti smadzenēs. Šis nosacījums veicina daudzu patoloģiju attīstību, kas tiek apvienoti medicīnā kopējā grupā, ko sauc par "cerebrovaskulārām slimībām". Tomēr ne visi saprot, kāda ir diagnoze un kādas sekas var būt.

Kas tas ir?

Cerebrovaskulārā slimība (CVD) ir stāvoklis, kad cilvēka smadzenēs tiek pakāpeniski bojāts asinsvadu sistēma, kam raksturīga pakāpeniska nāves nāvi pamatvielu un skābekļa trūkums.

Saskaņā ar statistiku katru gadu palielinās ar šo slimību diagnosticēto cilvēku skaits. Ja pirms 30 gadiem CVD tika pakļauti veciem cilvēkiem, šo formu 70% gadījumu konstatē pacientiem, kas vecāki par 40 gadiem.

Veidlapas un veidi

Saskaņā ar medicīnisko klasifikāciju, cerebrovaskulārā slimība tiek sadalīta akūtā un hroniskā formā. Pirmā grupa ietver:

• išēmisks uzbrukums;
• hipertensīvā encefalopātija;
• išēmisks, neprecizēts, hemorāģisks insults.

Hronisko formu raksturo discirkulācijas encefalopātija, kas ir sadalīta šādos veidos:

• embolija, kurā asinsvadus bloķē asinsvadi, kas veidojas lielās artērijās un nonāk asinsritē mazākās;
• asiņošana, ja rodas pārrāvums, kas izraisa hemorāģisku insultu;
• tromboze, kurā plāksnes bloķē lūmenu un veicina tā sašaurināšanos.

Discirculācijas encefalopātijas attīstība ir pakāpeniska, jo laiks ir akūta slimības stadija.

Kas izraisa CVD

Ateroskleroze ir diezgan izplatīta. Paaugstināts holesterīna līmenis asinīs kļūst par izskata provokatoru. Šī viela ir viskoza masa, kas tiek uzkrāta uz asinsvadu sienām. Aterosklerotiskās plāksnes sašaurina lūmenu, kas bieži pārtrauc smadzeņu apriti.

Pastāvīgi pievienojot šo nosacījumu, asinsspiediena paaugstināšanās noved pie tā, ka asinsvadu sienas sāk stiept, kā rezultātā palielinās to caurlaidība. Pastāv pakāpeniska lūmena sašaurināšanās, stenozes attīstība. Šādi procesi veicina šūnu nāvi, ņemot vērā skābekļa trūkumu.

Ne mazāk svarīgi iemesli ir sistēmisks vaskulīts. Slimības, kas pieder pie šīs grupas, papildina iekaisuma un deformācijas procesus, kas tieši ietekmē asinsvadu sienas, kuru dēļ normālā funkcijā rodas darbības traucējumi, kā rezultātā skābeklis nokļūst audos nepietiekamā daudzumā un viņi mirst.

Papildu riska faktori ir:

• cukura diabēts;
• smēķēšana;
• pārmērīga dzeršana;
• liekais svars;
• hroniskas patoloģijas sirds un asinsvadu sistēmai;
• stresu;
• mugurkaula kakla osteohondroze;
• smadzeņu audzējs;
• infekcijas slimības.

Turklāt provocējošs faktors var būt iedzimtība, ar vecumu saistītas izmaiņas, lēns metabolisms vai menopauzes periods labajā pusē.

Simptomi

Centrālo drošības banku tās attīstības sākumposmā papildina:

• bezmiegs;
• vispārējs vājums;
• nogurums;
• galvassāpes;
• uzmanības pasliktināšanās;
• garīga darba neiecietība.

Ja nav pienācīgas ārstēšanas, smadzeņu asinsvadu cerebrovaskulārai slimībai raksturīgi izteikti simptomi. Sāpes galvā kļūst intensīvākas, bieži pacienti to uzskata par migrēnu, aizkaitināmību, reiboni, nelabumu.

Ja pat šajā gadījumā jūs neesat meklējis medicīnisku palīdzību, simptomi būs vēl nopietnāki. Starp galvenajiem izstaro:

• stipras sāpes kaklā;
• bieža ģībonis;
• nestabila gaita;
• kustību traucējumi - locekļu parēze un paralīze;
• nelielas redzes traucējumi;
• neskaidra runa;
• krampji;
• trīce;
• pastiprināta reibonis, ko papildina slikta dūša un vemšana.

Atkarībā no patoloģijas gaita tiek izdalīti 3 grādi:

• Pirmais raksturojums ir neskaidra CVD attīstība, simptomi daudzējādā ziņā ir līdzīgi citiem ievainojumiem un slimībām.
• Otro iezīmē garīgi traucējumi, kas kalpo kā indikators invaliditātes piešķiršanai. Tomēr šajā posmā pacients nezaudē spēju pašapkalpoties.
• 3. posma laikā attīstās asinsvadu demenci. Pacients zaudē spēju patstāvīgai kustībai, orientācijai kosmosā, nepieciešama mīļo cilvēku palīdzība. Šādiem pacientiem vajadzētu pastāvīgi kontrolēt.

Neskatoties uz to, ka slimības, kas pieder cerebrovaskulārai grupai, var aktīvi attīstīties, daudziem pacientiem stāvoklis paliek stabils vairāk nekā gadu.

Iespējamās komplikācijas

Smadzeņu darbības patoloģiskie stāvokļi izraisa izmaiņas smadzeņu audos, ko papildina garīgās un kognitīvās patoloģijas:

• atmiņa pasliktinās strauji;
• parādās fobijas;
• ir egocentrisms;
• dezorientācija kosmosā;
• bieži parādās demenci.

Dažos gadījumos iespējamais nistagms - bieža nejaušas acs ābolu kustība.

Starp visnopietnākajām TsVB sekām ir:

• Akūta pārejoša išēmiska lēkme. To raksturo īslaicīgs asinsrites pasliktināšanās ar tā turpmāku atjaunošanos. Pavadošie simptomi pazūd pirmajā dienā.
• Išēmisks insults. Skābeklis apstājas plūst uz smadzenēm, izraisot šūnu mirst. Papildina ar parēzi un roku un kāju paralīzi, atmiņas zudumu, runas un redzes traucējumiem.
• Binsvangera slimība. Ar balto smadzeņu vielas atrofiju pakāpeniski attīstās dezorientācija un demence, tiek zaudēta spēja pašapkalpoties, un atmiņa pasliktinās.

Nav izslēgti arī citi apstākļi, saskaņā ar kuriem prognoze nebūs visizdevīgākā, līdz pat nāvējošam rezultātam.

Kā slimība tiek diagnosticēta

Smadzeņu asinsvadu slimību diagnostiku veic neirologs un asinsvadu ķirurgs. Nosakot vispārējo nosacījumu, tiek veikta virkne obligātu eksāmenu:

1. Klīniskie un bioķīmiskie asins analīzes.
2. Elektrokardiogramma.
3. Krūšu kurvja rentgenogrāfija.
4. Seroloģiskā reakcija uz sifiliju.
5. Urīna analīze
6. Protrombīna indeksa noteikšana.

Pilnīgākam pētījumam, izmantojot šādas instrumentālās diagnostikas metodes, piemēram:

• Angiogrāfija. Tas palīdz noteikt asinsvadu stāvokli ar kontrastvielu. Tas atklāj arī iespējamu trombozi, aterosklerozi, aneirismu un vēzi.
• Angiogrāfija. To lieto sākotnējā CVD diagnostikā. Šī ir viena no lētām un ātrām metodēm, kas nerada briesmas ar atkārtotu izmantošanu.
• Transkraniālais dopleris. Pētījumi tiek veikti ar ultraskaņas palīdzību, kas ļauj noteikt asins plūsmas ātrumu un radušos traucējumus.
• Smadzeņu scintigrāfija ir viena no vienkāršākajām metodēm, kurai praktiski nav kontrindikāciju. Tās būtība ir radioaktīvo zāļu ievadīšana vēnā, pēc tam skenēšana tiek veikta pēc 15 minūtēm. Šajā laikā radioizotopu izplatās pa ķermeni un uzkrājas audos, kuri ir bijuši patoloģiski.

Svarīgu lomu spēlē magnētiskā rezonanse un datortomogrāfija.

Medicīnas pasākumi

Tikai pieredzējis speciālists spēs diagnosticēt patoloģiju un noteikt pareizu terapiju, kuras galvenais uzdevums ir novērst smadzeņu darbības traucējumus.

Narkotiku ārstēšana tiek veikta visaptveroši. Pirmais solis ir vērsts uz riska faktoru novēršanu. Šiem nolūkiem paredzētās zāles ir šādas grupas:

• antihipertensīvi līdzekļi;
• antisklerotiski;
• hipoglikēmija.

Tikai pēc bazālā vielmaiņas ātruma koriģēšanas jūs varat turpināt tieši ārstēšanos ar pašu slimību.

Starp galvenajām narkotiku grupām, kas veicina smadzeņu asinsrites normalizāciju, ir:

1. Antioksidanti - Cerebrolizīns, aktvegīns, cerebrocurīns.
2. Metabolika - Sermion, Tanakan, Cavinton.
3. Antihipakatori - mekaprīns, ketoprofēns.
4. Nootropic narkotikas - Glicīns, Maron, Pantogam.
5. Antispatisks līdzeklis - Dibazols, Papaverīns.
6. Tiešie antikoagulanti (fraksiparīns), netiešie - varfarīns, fenilīns.
7. Zāles, kas veicina vazodilatāciju (Agapurin, Trental).
8. Acetilsalicilskābe.

Pamata terapijas laikā normalizē ārējo elpošanu, atbalsta neiroprotekciju un homeostāziju.

1. Elpošanas ceļi ir sanitized, tiek veikta mākslīgā plaušu ventilācija.
2. Ja rodas sirds mazspējas simptomi, tiek izmantoti tādi medikamenti kā Pentamīns un Lasix.
3. Ja sirds ritms neizdodas, antiaritmiska terapija tiek veikta, lietojot Korglikon un Strofantin.
4. Lai atvieglotu veģetatīvās funkcijas, kas paredzētas difenhidramīnam vai haloperidolam.
5. Smadzeņu edema gadījumā Mannitols un Furosemīds.

Hiperbarisko oksigenāciju izmanto, lai piesātinātu asinis ar skābekli un normālu barošanos ar audiem. Šīs metodes būtība ir tāda, ka pacients tiek novietots kamerā, kurā tīra gaisa dēļ tiek likvidēts skābekļa trūkums audos. Šī procedūra var ievērojami uzlabot dzīvību un novērst iespējamās komplikācijas.

Operatīva intervence

Smagās slimības formās, kuras nav pakļautas ārstniecībai, ir jāveic operācijas, kuras rezultātā no artērijām tiek noņemtas aterosklerozes plāksnes un asins recekļi. Palielina asinsvadu lūmenus, ievietojot tiem katetru.

Ķirurģiskā terapija tiek veikta ar intracerebrālo asiņošanu un arteriālo aneirismu.

Tradicionālās medicīnas metodes

Smadzeņu un muskuļu slimībās ārstēšana ar tautas līdzekļiem nav izslēgta. No visvairāk pārbaudītām receptēm izmantojiet sekojošo:

• Sausā pīņātāja sakne. Pēc tam smalki sagrieziet to un ielejiet vārītu ūdeni. Ļaujiet to pagatavot 60 minūtes. Karoti ir ieteicams lietot 5 reizes dienā.
• Griežot gaļas mašīnā citronu un apelsīnu (pa 2 gab.). Iegūto masu sajauc ar šķidru medu un labi samaisa, līdz iegūst homogēnu masu. Nepieciešams uzstādīt 24 stundas vēsā vietā. Ņemiet rītu, pēcpusdienā un vakarā 1 ēdamkarote. karote.

Jāatceras, ka tikai tādas metodes nevar atbrīvoties no slimības. Tos var izmantot tikai kā galveno ārstēšanas papildinājumu.

Novēršana un prognoze

Lai novērstu patoloģiju, ir svarīgi ievērot vairākus ieteikumus:

1. Atteikties no sliktiem ieradumiem.
2. Noskatīties svaram.
3. Ēst pareizi.
4. Ikdienas vienkāršas fiziskās aktivitātes.
5. Laiku, lai veiktu pasākumus saistītu slimību ārstēšanai.

Profilaksei var nozīmēt arī zāles, kas nomāc asins recēšanu un uzlabo asins cirkulāciju.

Cerebrovaskulārā slimība ir nopietna slimība, kas var radīt diezgan nopietnus draudus cilvēka dzīvībai.

Dzīves prognoze lielā mērā būs atkarīga no tā, kā tiktu sniegta savlaicīga medicīniskā aprūpe. Galvenais ir atcerēties, ka nekādā gadījumā jūs nevarat iesaistīties pašapstrādē bez receptes.