Attēlu saņemšana pēc MRI smadzeņu skenēšanas pacientam tos pārbauda, ​​neskatoties uz to, ka viņam nav speciālu zināšanu, lai atšifrētu pārbaudes rezultātus. Bet pat viņam kļūst skaidrs, ka ir dažas patoloģijas, ja viņš redz baloni vai baltas krāsas plankumus, kas strauji izceļas no vispārējā fona. Uzziniet, kādi var būt baltu plankumu cēloņi smadzeņu MR skenēšanas laikā.

Virchow-Robin perivaskulārās vietas

Perivaskulāras vietas ir šķidrums, kas uzkrājas gar asinsvadiem, kas baro smadzenes. Viņu cits vārds ir kribluura. Katrai personai ir tie, bet parasti tie ir mazi un nav vizualizēti pētītajā orgānā.

Pārkāpjot smadzeņu apriti, kribluura paplašināta. Tā kā tie ir piepildīti ar cerebrospinālajiem šķidrumiem, cerebrospinālajiem šķidrumiem. Tie satur lielu skaitu ūdeņraža atomu. Un šajā jomā atbildes signāls būs liela intensitāte, kas attēlos redzams kā balta vieta.

Palielinātās perivaskulārās vietas tiek noteiktas daudziem pacientiem. Visbiežāk tie nav bīstami. Precīzi noteikt, vai kribluura bīstama īpašos gadījumos, var neirologs.

Demielinējošas patoloģijas

Demilizācija ir patoloģisks process, kas ietekmē nervu šķiedru mielīna apvalku. Bojājumu raksturs ir atkarīgs no viņu cēloņiem. Tas var būt:

  • Iedzimta (iedzimta slimība).
  • Iegūts (demielinizācija attīstās smadzeņu iekaisuma procesu rezultātā).

Šeit ir slimības, kas smadzenēs izraisa demielinējošas folijas ar MRI:

Parasti demielinējošie bojājumi parādās kā vairāki balti punktiņi. Pacients var ņemt tos uz skrubelēm, jo ​​tie ir līdzīgi. Atšķirt tos no viena cita var tikai eksperts paaugstinātā signāla smaguma un lokalizācijas dēļ.

Gliozs Meduljā

Smadzeņu gliozs ir neironu aizstāšanas process ar glial šūnām. Šī nav patstāvīga slimība, bet gan citu slimību sekas.

MRT patoloģija gliozes apļu formā parasti tiek atklāta šādās slimībās:

  • Encefalīts;
  • Epilepsija;
  • Smadzeņu struktūru hipoksija;
  • Ilgstoša hipertensija;
  • Discirkulācijas encefalopātija;
  • Tuberkulārā un multiplā skleroze.

Glial šūnas veic darbu, ka mirušie neironiem bija paredzēts darīt. Paldies viņiem, ka nervu sistēmas funkcijas tiek atjaunotas pēc ievainojumiem. Vienus nelielus foci var atklāt tikai ar MRI. Parasti nav citu simptomu. Ja galvenā slimība turpina nogalināt neironus, parādās klīnisks attēls, un jau MR attēlā ir redzamas vairākas smadzeņu patoloģijas foci.

MRI palīdz atklāt gliozes klātbūtni, taču vairumā gadījumu tas nenorāda, kādas izmaiņas izraisīja. Īpaši sarežģīta discirkulācijas encefalopātijas ar multiplo sklerozi diferenciālā diagnoze. Lai atšifrētu rezultātus, jums būs nepieciešama vismaz divu speciālistu, kam ir plaša pieredze, palīdzība: neirologs un neiroradiologs.

Medus pietūkums

Baltas plankumi uz MR var liecināt par smadzeņu audu epidēmiju. Viņi attīstās fonā:

Slimības sākuma stadijā MRI konstatē perifokālās tūskas pazīmes spožu plankumu veidā ietekmētās orgānu vietās. Ja normāla asinsrite netiek atjaunota, tad attīstās ģeneralizēta tūska. Smadzenes uzbriest. MRI ir redzams neskaidrs attēls, kurā orgānu struktūras nav redzamas, jo tās visas dod tomogrāfam augsta intensitātes signālu.

Alcheimera slimības

Ar MRI, jūs varat diagnosticēt un kontrolēt Alcheimera slimības gaitu. Fokālie bojājumi šajā slimībā ir nokrāsoti nevis baltā krāsā, bet gandrīz melnā krāsā. Tas ir saistīts ar atrofiskiem procesiem, kas notiek organismā, un tas sāk samazināties.

Skartās zonas neatbild uz tiem nosūtīto radio signālu, tādēļ tos sauc par apgabaliem ar zemu signāla intensitāti. Īpaši labi vizualizēta aizmugures smadzeņu distrofija.

Magnētiskās rezonanses attēlojums atklāj smadzeņu strukturālos traucējumus. Tādēļ šī pētījuma metode ir noderīga, diagnosticējot slimības, kas izraisa izmaiņas organisma struktūrā un asinsvados, kas tajā iekļūst. Jebkura persona var nošķirt veselu smadzeņu ainu no attēla ar patoloģiskiem foci. Bet tikai ārsts var veikt diagnozi pēc ilga pētījuma par MRI rezultātiem.

Vai ir gliozes bīstama smadzeņu baltā viela?

Smadzeņu slimības ir visbīstamākās, jo tās var kaitēt visiem orgāniem un ķermeņa sistēmām, izslēgt daudzas nervu sistēmas funkcijas un padarīt cilvēku invalīdu. Smadzeņu balto vielu gļoze - slimība ir ļoti nopietna un nepieciešama tūlītēja ārstēšana.

Smadzeņu balto vielu glioze - kas tas ir?

Kādu iemeslu dēļ var sākties nervu šūnu nāve cilvēka smadzenēs. Lai to izraisītu, var rasties dažas slimības un apstākļi.

Slimība sākas ar vienotu vietni šādam bojājumam, šī platība pakāpeniski aug, un glia tiek veidota mirušo neironu vietā - rētaudi, kas aizsargā ķermeni no dažādām infekcijām un traumām. Lielas gliajas veido gliozes.

Galiālu šūnu uzdevums ir aizsargāt smadzenes. Veicot orgānu audu bojājuma vietu, glia aizsargā iznīcināto teritoriju, to aptver. Ja neironu nāve notiek lielā skaitā, glia aptver smadzeņu tilpuma zonas, tad nervu sistēma vairs nedarbojas normāli.

Smadzeņu bojājuma pakāpi nosaka atkarībā no bojājumu skaita, atkarībā no tā ārsti diagnosticē slimības veidu.

Gliozs ir vairāku veidu, pateicoties lokalizācijas vietai un gliozes šūnu proliferācijas pakāpei.

  1. Anizomorphic gliosis tiek diagnosticēts, vai šūnu šķiedras ir nejauši sakārtotas.
  2. Šīs slimības šķiedru izpausmi nosaka izteiktāks glīva šūnu veidošanos nekā šūnu komponentu.
  3. Izkliedētā slimības forma nozīmē, ka smadzeņu bojājuma zona ir ļoti liela.
  4. Pacientiem tiek konstatēts šīs slimības izomorfisks veids, kad glīva šķiedra tiek novietota samērā pareizi.
  5. Marginalālo gliozi izraisa gļļas šūnu proliferācija tikai smadzeņu smadzeņu iekšienē.
  6. Šīs slimības perivaskulāra forma rodas smadzeņu aterosklerozes gadījumā. Izveidojas glīva šķiedra, kas aptver skartos traukus.
  7. Subependymal forma nozīmē, ka glia augšanas zona atrodas zem epindimas.

Slimības, kas izraisa smadzeņu baltās vielas gliozi, ir milzīgs daudzums. Pat visbiežāk sastopamās slimības, kas sastopamas diezgan bieži, var būt šīs slimības provokācija.

Gliozes putni

Gliozes gabali var atšķirties pēc skaita un apgabala. Šāds gliozes audu izplatīšanās notiek, ņemot vērā sava neironu iznīcināšanu, no tā izriet, ka jo vairāk šo nervu šūnu skaitu iznīcina, jo lielāka būs gliozes uzmanība.

Slimības, kas izraisa gliozi:

  • Epilepsija.
  • Hipertonija ilgst ilgu laiku.
  • Multiplā skleroze.
  • Hipoglikēmija.
  • Išēmisks insults.
  • Zems skābekļa saturs asinīs.
  • Slikta apgrozība.
  • Encefalīts
  • Anēmija
  • Traumas un smadzeņu pietūkums.

Gliozi var novērot arī citu iemeslu dēļ, kas nav specifiskas slimības.

Cēloņi:

  • Iedzimts faktors.
  • Savainojumi pēc piedzimšanas.
  • Vecums
  • Pārmērīgs taukainas pārtikas patēriņš.

Viens

Daudzos gadījumos var rasties vienīgi gliozes apļi. Tas parasti nozīmē, ka pacients cieš no hipertensijas. Ar nepārtrauktu palielinātu spiedienu, pēc kāda laika, parasti notiek hipertensīvā encefalopātija, kas izraisa izolētas gliozes lodītes.

Ir svarīgi doties uz medicīnas iestādi laikā, lai apturētu neironu nāves procesu, pretējā gadījumā bojājuma laukums un kanālu skaits var ievērojami palielināties. Problēma ir tāda, ka vairs nav iespējams mainīt šo procesu, nervu šūnas jau neatgriezeniski mirst un, pats galvenais, lai novērstu to tālāku iznīcināšanu.

Gliozs bieži izraisa nervu sistēmas slimības, kuras nevar pilnībā izārstēt, taču mūsdienu medicīna var apturēt šādu slimību progresēšanu un līdz ar to arī gliozes attīstību.

Daudzskaitlis

Dažādas smadzeņu gliozes foci ir parasti sastopamas difūzajā slimības formā. Šīs formas slimību raksturo lielas gliozes augšanas kolonijas, kas nervu sistēmas darbību gandrīz neiespēj.

Ja ar atsevišķiem bojājumiem šīs slimības simptomi ir vieglas vai var būt pilnīgi nepastāvīgi, tad ar vairākiem bojājumiem simptomi ir diezgan nopietni un smagi.

Jāatzīmē, ka smadzeņu gliozes var parādīties uz fona, novecojot organismā, kad smadzeņu neironi mirst. Ar narkotiku palīdzību šī situācija ir diezgan dabiska, ir iespējams daļēji atjaunot vecāka gadagājuma cilvēka nervu sistēmas funkciju.

Gliozes pazīmes

Diezgan bieži pacients uzzina par vienu gliozes koncentrāciju klātbūtnē viņa smadzenēs, nejauši, regulāras pārbaudes. Šajā gadījumā personai nav jāuztraucas. Šai situācijai nepieciešama īpaša uzmanība.

Pacients ir rūpīgi jāpārbauda un jānosaka iemesls, kādēļ bojājums tika izveidots, tas ir, slimība, kas izraisīja gliozes šķiedru izplatīšanos. Gadījumā, ja ir vairāki gli apvalki, situācija ir atšķirīga, to nevar izdarīt bez nepatīkamiem simptomiem.

Simptomi:

  1. Pastāvīgi galvassāpes.
  2. Asinsspiediens lec.
  3. Reibonis.
  4. Intelektuālās darbības pārkāpums.
  5. Zaudējumi vai nesakārtotība.
  6. Runas funkciju maiņa.
  7. Parēze un paralīze.
  8. Dzirdes un redzes traucējumi.
  9. Izmaiņas garīgajā sfērā.
  10. Demence.

Jo lielāka ir smadzeņu bojājuma zona, jo izteiktāk ir šīs slimības simptomi.

Vai gliozs ir bīstams

Jebkurš pārkāpums šādā struktūrvienībā nelabvēlīgi ietekmē visa darbības sistēmas darbību.

Vairāku bojājumu gadījumā nervu sistēmas darbs ir pilnībā traucēts, smadzeņu smadzeņu darbības traucē, izraisot cilvēku pilnīgu bezpalīdzību.

Kas izraisa slimību:

  • Spēcīgi asinsspiediena lec
  • Smadzeņu encefalīts.
  • Multiplā skleroze.
  • Asinsrites traucējumi visos orgānos.
  • Pilnīgs centrālās nervu sistēmas bojājums.

Pēc pirmās šīs slimības simptomiem ir nepieciešams konsultēties ar ārstu un izpētīt smadzenes, lai identificētu šādus traucējumus. Ir metodes, kā samazināt gliozes progresēšanu.

Jaundzimušajiem, tāda diagnoze kā gliozs ir gandrīz kā teikums. Ģenētisko mutāciju rezultātā auglim 5 mēnešu vecumā rodas smadzeņu smadzeņu patoloģiskie procesi, kas izraisa smagu gliozi. Maziem bērniem, kas cieš no šīs slimības, reti dzīvo līdz 4 gadu vecumam, lai arī pirmajos viņu dzīves mēnešos viss šķiet labi, un slimība nav jūtama.

Diagnoze un MRI

Smadzeņu gliozes diagnostika balstās uz DT un MRI datiem:

  1. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir prioritāra metode šādu traucējumu noteikšanai. Izmantojot šo metodi, speciālists saskarsies ar gliozi smadzenēs, noskaidros izplatību un noteiktu precīzu slimības cēloni.
  2. Komutētu tomogrāfiju var izmantot arī kā smadzeņu balto vielu gliozes diagnosticēšanas metodi, taču šī metode nenodrošina tik precīzu klīnisko ainu kā MR, turklāt DT var apstarot rentgena starus, kas ietekmē vispārējo veselību, nav labākais veids.

Dažreiz, lai iegūtu detalizētu priekšstatu par šo slimību, ir jāveic papildu pārbaude, veicot testus un citas manipulācijas. Vienmēr pēc gliozes diagnostikas ir nepieciešams ārstēt slimību, kas izraisīja neironu nāvi.

MRI rezultāti

Mūsdienās MRI tiek uzskatīta par populārāko pētījumu metodi daudzām slimībām:

  • Gliozes gadījumā parasti tiek noslēgts MRI - tas ir "attēls no gliozes fokusa kreisajā (labajā) priekšējās daivas".
  • Ja perēkļi ir daudzkārtīgi, tad šī metode atklās visas lokalizācijas vietas un neironu nāves mērogu.
  • Arī magnētiskās rezonanses attēlojums noteiks šādu bojājumu cēloni.
  • Ja nervu šūnu nāves cēlonis bija vaskulāra rakstura slimība, tad MR noslēgumā tiks rakstīts - "attēls no viena (vairāku) gliozes apļi smadzeņu baltajā vielā - iespējams, asinsvadu ģenēze". Lasiet vairāk par smadzeņu asinsvadu ģenēzi un to, kas tas ir mūsu līdzīgajā rakstā.
  • Turklāt speciālists smadzenēs var identificēt papildu patoloģijas hidrocefālijas, hematomas un citu slimību formā.

Ārstēšana

Šajā laikā nav efektīvas ārstēšanas smadzeņu gliozes. Šī slimība nav neatkarīga, bet rodas citas slimības attīstības rezultātā. Ir nepieciešams precīzi diagnosticēt nervu šūnu nāves cēloni un precīzi to ārstēt.

Ja šī slimība rodas gados vecākiem cilvēkiem, ir jāveic preventīvi pasākumi, lai palēninātu šo patoloģisko procesu. Ir svarīgi laikus samazināt asinsspiedienu, lai gliozes apļi neaugtu.

Preparāti:

  • Zāles smadzeņu darbības uzlabošanai.
  • Zāles, kas uzlabo asinsriti smadzenēs.
  • Zāles smadzeņu darbības uzlabošanai.
  • Vitamīni, jo īpaši, B grupa.

Izārstējot gliozes cēloni, nav nepieciešama terapija, kuras mērķis ir inhibēt neironu nāvi.

Dzīves sekas un prognozēšana

Smadzeņu gliozi nevar saukt par nelielu patoloģiju. Šai situācijai nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība. Prognozes šādiem pacientiem pilnībā būs atkarīgs no gliozes procesa pakāpes un slimībām, kas to izraisīja. Bieži vien pietiek ar to, ka tiek veikta terapija ar neirologu, un slimība atkāpās. Dažreiz ārstēšana var ilgt vairākus gadus, un uzlabojumi nebūs.

Diemžēl jaundzimušie cieš no šīs slimības daudz vairāk nekā pieaugušie. Nieru šūnu nāve zīdaiņiem strauji attīstās, izraisot bērna nāvi. Parastajām grūtnieču pārbaudēm, izmantojot ultraskaņas diagnostiku, var konstatēt gliozes izmaiņas augļa smadzenēs. Šajā gadījumā jautājums par abortu.

Profilakse

Lai novērstu gliozes izskatu vai paātrinātu nervu šūnu nāves procesu, vispirms ir nepieciešams:

  • Sports - labi nostiprina cilvēka nervu sistēmu un tāpēc kalpo kā metode gliozes profilaksei. Tas ir pietiekami, lai katru dienu veiktu nelielu vingrinājumu komplektu, un organisms kļūst stiprāks un ilgstošāks.
  • Labs atpūtai un miegam ir pozitīva ietekme uz nervu sistēmu.
  • Ir nepieciešams pielāgot savas dienas grafiku, lai nervi paliktu spēcīgi un šajā jomā nerastos slimības.
  • Uztura pielāgošana, pilnīgi iznīcinot dzīvnieku izcelsmes taukus no diētas. Nabadzība izraisa neironu nāvi un līdz ar to to aizvietošanu ar gliozes šūnām. Šāda pacienta izvēlnei jābūt veseliem ēdieniem.

Obligātie produkti:

  1. Labība.
  2. Augļi
  3. Dārzeņi jebkurā formā.
  4. Zema tauku satura gaļa.

Šādas profilakses metodes būs noderīgas jebkurai personai un būs drošas pret tādas bīstamas slimības izpausmēm kā smadzeņu balto vielu gliozes.

Blakusparādības glikozes apvalka simptomi un cēloņi

Smadzenes smadzeņu baltās vielas koncentrācijas ir smadzeņu audu bojājumu zonas, kas saistītas ar paaugstinātas nervu darbības traucējumiem garīgās un neiroloģiskās funkcijās. Fokālās zonas izraisa infekcijas, atrofija, asinsrites traucējumi un ievainojumi. Visbiežāk skartās teritorijas izraisa iekaisuma slimības. Tomēr pārmaiņu zonām var būt distrofisks raksturs. Tas tiek novērots galvenokārt kā cilvēks vecumā.

Galvenās smadzeņu balto vielu izmaiņas ir vietējas, vienfokusētas un difūzas, tas ir, visas baltās vielas ir mēreni ietekmētas. Klīnisko ainu nosaka organisko izmaiņu lokalizācija un to pakāpe. Viens fokusējums baltajā vielā var neietekmēt funkciju traucējumus, bet milzīgs neironu bojājums izraisa nervu centru darbības traucējumus.

Simptomi

Simptomu kopums ir atkarīgs no bojājumu vietas un smadzeņu audu bojājuma dziļuma. Simptomi:

  1. Sāpju sindroms To raksturo hroniskas galvassāpes. Patoloģiskais process padziļina neērtības sajūtas.
  2. Garlaicīgu procesu nogurums un izsīkšana. Uzmanības koncentrācija pasliktinās, operatīvās un ilgtermiņa atmiņas apjoms samazinās. Ar grūtībām apguvis jauno materiālu.
  3. Emociju saplacināšana. Sajūtas zaudē asumu. Pacienti ir vienaldzīgi pret pasauli, zaudē interesi par to. Bijušie prieka avoti vairs nesniedz prieku un vēlmi iesaistīties.
  4. Miega traucējumi
  5. Frontalobos gliozes apvalks pārkāpj pacienta paša uzvedības kontroli. Ar dziļajiem pārkāpumiem sociālās normas jēdziens var tikt zaudēts. Uzvedība kļūst izaicinoša, neparasta un dīvaina.
  6. Epilepsijas izpausmes. Visbiežāk tas ir neliels krampju lēkmes. Atsevišķas muskuļu grupas neplānoti apņemas dzīvot bez briesmām.

Balto vielu gliozi bērniem var izpausties kā iedzimtu anomāliju. Foci izraisa centrālās nervu sistēmas disfunkcija: tiek traucēta refleksā aktivitāte, pasliktinās redze un dzirdi. Bērni attīstās lēnām: viņi piecēlās un sāk sarunāties.

Iemesli

Bojājuma zonas baltajā vielā izraisa šādas slimības un apstākļi:

  • Asinsvadu slimību grupa: ateroskleroze, amiloidīta angiopātija, diabētiskā mikroangiopātija, hiperhomocistēnēze.
  • Iekaisuma slimības: meningīts, encefalīts, multiplā skleroze, sistēmiska sarkanā vilkēde, Sjogrena slimība.
  • Infekcijas: Laima slimība, AIDS un HIV, multifokālā leikoencefalopātija.
  • Saindēšanās ar vielām un smagajiem metāliem: oglekļa monoksīds, svins, dzīvsudrabs.
  • Vitamīnu trūkumi, it īpaši B vitamīni.
  • Traumatisks smadzeņu ievainojums: kontūzija, satricinājums.
  • Akūta un hroniska staru slimība.
  • Centrālās nervu sistēmas iedzimtas patoloģijas.
  • Akūta cerebrovaskulāra slimība: išēmisks un hemorāģisks insults, cerebrāls infarkts.

Risku grupas

Riska grupas ietver cilvēkus, uz kuriem attiecas šādi faktori:

  1. Hipertensija. Tie palielina asinsvadu bojājumu risku baltā krāsā.
  2. Nepareiza uzturs. Cilvēki pārēda, pārmērīgi patērē pārāk daudz ogļhidrātu. To aprites traucējumi ir traucēti, kā rezultātā tauku plāksnītes tiek uzkrāta uz trauku iekšējām sieniņām.
  3. Gados vecākiem cilvēkiem parādās demielinizēšanās baltās vielas.
  4. Smēķēšana un alkohols.
  5. Diabēts.
  6. Sēdu dzīvesveids.
  7. Ģenētiskā predispozīcija asinsvadu slimībām un audzējiem.
  8. Pastāvīgs smags fiziskais darbs.
  9. Intelektuālā darba trūkums.
  10. Dzīvošana gaisa piesārņojuma apstākļos.

Ārstēšana un diagnostika

Galvenais veids, kā atrast vairākas folijas, ir vizualizēt medulli magnētiskās rezonanses attēlveidošanā. Uz slāņveida

attēli ir novērojami audu plankumi un punktu izmaiņas. MRI parāda ne tikai foci. Šī metode arī identificē bojājuma cēloni:

  • Viens fokuss ir labajā priekšējā daiva. Izmaiņas norāda uz hronisku hipertensiju vai hipertensiju.
  • Izplatītiem centrulājiem visā garozā parādās kraujas piegādes traucējumi, kas rodas smadzeņu asins šūnu vai asinsrites aterosklerozes rezultātā.
  • Paritēlo lobiņu demielinizācijas liemeņi. Runājot par asinsrites pārkāpumu caur mugurkaula artērijām.
  • Masveida fokālās izmaiņas lielo puslodu baltās daļās. Šis attēls parādās garozas, kas veidojas vecumdienās, atrofijas dēļ no Alcheimera slimības vai Pick slimības.
  • Acu asinsrites traucējumu dēļ parādās hiperintensīvi perēkļi smadzenēs.
  • Epilepsijas laikā novēroti nelieli gliozes griestu audumi.
  • Frontonu liemeņu baltajā daļā pēc smadzeņu audu infarkta un mīkstināšanas pārsvarā veidojas vienīgi subkortikālie apvalki.
  • Viena fronta daivas gliozes fokusēšana visbiežāk izpaužas kā smadzeņu novecošanās pazīme gados vecākiem cilvēkiem.

Magnētiskās rezonanses attēlojums tiek veikts arī muguras smadzenēm, jo ​​īpaši tā dzemdes kakla un krūšu kurvja reģioniem.

Saistītās izpētes metodes:

Izraisīti redzes un dzirdes potenciāli. Tiek pārbaudīta pakaušu un laika reģionu spēja ģenerēt elektriskos signālus.

Lumbara punkcija. Izpēti cerebrospināla šķidruma izmaiņas. Atkāpe no normas norāda uz organiskām izmaiņām vai iekaisuma procesiem šķidruma vadīšanas ceļā.

Tiek norādīta konsultācija ar neirologu un psihiatru. Pirmie pētījumi par cīpslu refleksu darbību, koordināciju, acu kustībām, muskuļu spēku un extensor un flexor muskuļu sinhronizāciju. Psihiatrs pārbauda pacienta garīgo sfēru: uztvere, kognitīvās spējas.

Balto vielu daudzumus apstrādā ar vairākām zālēm: etiotropo, patogēno un simptomātisko terapiju.

Etitropiskās terapijas mērķis ir novērst slimības cēloni. Piemēram, ja vasogenic smadzeņu bojājums, Belovs viela izraisa hipertensiju un pacients tiek noteikts antihipertensīvu: komplekts narkotikām, kuru mērķis ir samazināt spiedienu. Piemēram, diurētiķi, kalcija kanālu blokatori, beta blokatori.

Patogēnas terapijas mērķis ir atjaunot normālos procesus smadzenēs un novērst patoloģiskas parādības. Noteiktas zāles, kas uzlabo asins piegādi smadzenēm, uzlabo asins reoloģiskās īpašības, samazina vajadzību pēc smadzeņu audiem uz skābekli. Uzklājiet vitamīnus. Lai atjaunotu nervu sistēmu, nepieciešams lietot B vitamīnus.

Simptomātiska ārstēšana novērš simptomus. Piemēram, krampji, antiepileptiskās zāles ir paredzētas, lai novērstu uzliesmojuma normas. Ar zemu garastāvokli un bez motivācijas pacientam tiek ievadīti antidepresanti. Ja baltās vielas bojājumi ir saistīti ar trauksmes traucējumiem, pacientiem tiek nozīmēti anksiolītiķi un sedatīvi līdzekļi. Ar kognitīvo spēju pasliktināšanos tiek parādīts nootropisko zāļu protams - vielas, kas uzlabo neironu vielmaiņu.

Pieskaries smadzenēs par MRI

Daudzi nepatīkami simptomi, kas saistīti ar galvassāpēm, rodas no smadzeņu patoloģiskajiem lodēm, kas parādījās dažādu slimību rezultātā.

Lai gan šīm perēkļiem ir cita izcelsme - tā var būt, piemēram, audzēju audzējs, smadzeņu cista, asiņošana, parazitāras vai deģeneratīvas Alcheimera slimības tipa slimības, tās visus var atklāt ar MR kā patoloģisku veidojumu.

Katrs bojājums, pateicoties MRI, var interpretēt un identificēt tās rašanās cēloņsakarību, un tādēļ diagnosticēt un uzsākt nepieciešamo ārstēšanu.

Starp diagnostikas instrumentiem, ar patoloģiskām smadzeņu formām, MRI ir visvairāk uzticams ārstu un pacientu vidū. Šī precīza un jutīga pētījuma metode ļauj noteikt patoloģisko stāvokli agrākajos posmos.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ļauj iegūt trīsdimensiju smadzeņu struktūru attēlus, kas ir interesantas. Starp citu, MRI ir viena no drošākajām metodēm, kas nerada radiācijas kaitīgo iedarbību un smadzeņu aplaupīšanas un smadzeņu strukturālo elementu pārkāpumus.

MRI ļauj veikt vispusīgu smadzeņu skenēšanu. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana rada slāņainus smadzeņu tomogrammu attēlus, parādot katru strukturālo elementu mazākās detaļās.

Radīt nosacījumus ārstiem, kurā ne viens milimetrs no pacienta smadzeņu audiem var paslēpties no viņa acīm. Ārstam tiek dota iespēja izpētīt vajadzīgo nemiera uzmanību smadzenēs, pagriezt grīdu vēlamajā leņķī, lai parādītu vajadzīgajā plaknē. Un, izmantojot kontrastējošas vielas, attēla skaidrība tiek palielināta vairākas reizes.

Norādes smadzeņu MR skenēšanai ir šādas:

  • Intensīvas galvassāpes ar nezināmu izcelsmes cēloni, kas pēc narkotiku lietošanas nezūd
  • Slikta dūša un vemšana, pavadošas sāpes galvas pusē, nevis atvieglojums
  • Cilvēka koordinācijas funkcijas pārkāpumi
  • Redzes traucējumi izplūdušo mušu formā acīs;
  • Intelektuālās vērtības traucējumi
  • Galvaskausa traumām, kam sekoja galvaskausa kaulu lūzuma risks un rezultātā radies smadzeņu struktūru pārkāpums
  • Iespējams audzēja dabu un metastāžu smadzeņu audzējs, kā arī kontroles pētījums esošā vēža procesa kontrolei
  • Deģeneratīvi traucējumi smadzeņu saturā
  • Stāvokļa uzraudzība post-insulta fāzē
  • Smadzeņu struktūras stāvokļa novērtējums pēc operācijas

MRI ir dažas kontrindikācijas. Starp pieejamajiem:

  • Pacienta veselības stāvoklis. Pētījums, lai arī to raksturo drošība, ilgst aptuveni pusstundu. Smagā stāvoklī esošs pacients, neveicot nepieciešamos korektīvos pasākumus, nedrīkst veikt šādu diagnostikas procedūru.
  • Daži centrālās nervu sistēmas traucējumi, kas saistīti ar smagiem garīgiem traucējumiem, kas saistīti ar piespiedu kustību. MRI pārbaude ietver pacienta nekustīgo stāvokli. Un fiziskā aktivitāte neļauj iegūt augstas kvalitātes attēlu.
  • Claustrophobia attiecas uz kontrindikācijām ar nelielu daļu. Cilvēkiem, kuri baidās no ierobežotās telpas, ir grūtā situācija ar MRI procedūru, jo pētījumā tiek pieņemts, ka tomogrāfs atrodas tunelī aptuveni pusstundu. Un, lai gan šādai ierīcei ir ventilācijas sistēma un mikrofons ar atgriezenisko saiti ārstiem, pacientiem var būt grūti pārcelt manipulācijas. Šādi cilvēki ir izrakstījuši elektrošoku vai nomierinošas zāles.
  • Alerģijas, lietojot kontrastvielas
  • Metāla implanti, elektrokardiostimulatori vai insulīna sūkņi pacienta ķermenī, jo MR ir liels magnēts

Smadzeņu patoloģiskie perēkļi MR

Fokālās smadzeņu izmaiņu diagnostika attēlos izolētās vietās no apkārtējiem audiem. Katram lokam ir savs cēlonis un tā īpašības, kas ļauj tos atšķirt viens no otra:

  • Labdabīga audzēja diagnoze tomogrāfā tiek apstiprināta tumšākas krāsas apgabalos nekā smadzeņu audos vai tā kļūst tumšāka. MRL radītais ļaundabīgais smadzeņu audzējs būs raksturīgs aprakstītā forma. Audzēja izskats bieži vien ir saistīts ar tādu jaunu trauku parādīšanos, kuri piegādā audzēju, un tie netiks paslēpti MRI laikā, īpaši izmantojot kontrastu. Attēlā ir noteikts arī uzliesmojuma izmērs, forma un lokalizācija;
  • Insulta diagnoze ir apstiprināta, kad bojājuma zona atbilst vienam no smadzeņu traukiem. Kontrastējot, asins apgāde insulta zonā samazināsies. Hemorāģiskā insulta cēlonis ir smadzeņu traumas plīsums, veidojot hematomu smadzenēs. Šāds MRI trieciens izskatās tumšā krāsā, kas robežojas ar perifēriju ar sloksnes formas joslu, kas laika gaitā samazinās biezumā;
  • Smadzeņu cista tiek diagnosticēta, ja MR ir dobums, kas piepildīts ar šķidruma saturu;
  • Multiplās sklerozes diagnozi apstiprina sklerozes perēkļu parādīšanās spilgtās smadzeņu balto vielu zonas. Apiņu skaits var sasniegt vairākus desmitus. Sākotnējā slimības stadijā bieži tiek konstatēts tikai viens bojājums, kas atgādina audzēju. Bet multiplās sklerozes zonas nesaspiežas apkārtējās smadzeņu struktūras, atšķirībā no vēža foci;
  • Alcheimera slimība attēlā izskatās kā zonas ar deģeneratīvām izmaiņām laika un aizmugures reģionu struktūrās un apjomā. Samazinās asins piegāde smadzeņu garozā, locītavu atrofija. Tas kombinācijā ar klīniskajiem simptomiem norāda uz Alcheimera slimību;
  • Hantingtona slimība ar smadzeņu atrofiskā kaudža kodola perēkļiem;
  • Smadzeņu gliozs izskatās kā baltās vielas koncentrētas formācijas;
  • Attēlā redzamie smadzeņu traumu anejonu veidi ir paplašinātas un atšķaidītas asinsvadu sieniņu formas;
  • Parazitāras uguns smadzenēs par MR, piemēram, toksoplazmoze, izskatās kā dobums - dažāda lieluma mezgls, vidēji 2 cm diametrā. Papildus dobumam būs redzama centrālās nekrozes zona, kā arī asiņošana ar tūsku.

Bet starp smadzeņu audzējiem ir liela formu mainība. MRI palīdz arī ārstam atšķirt un noteikt diagnozi. Viens no izplatītākajiem audzējiem ir:

  • Astrocytic glioma;
  • Oligodendroglikālais audzējs visbiežāk tiek lokalizēts smadzeņu frontālajā smadzenēs un parādās MRI kā lielas distrofiskas vai nekrotiskās perēkļi;
  • Ependamāla audzējs visbiežāk skar jauniešus;
  • Kuņģa locītavu splekss.

Astrocytic glioma ir audzējs no neuroepithelial audiem. Šie audzēji var izaugt kā izkliedēti un ierobežoti mezgliņi.

Apakšā veidlapas raksturo lēna augšana un blakus esošo smadzeņu struktūru zema kompresija vai to trūkums. MRI skenēšana nosaka skaidras šādu audzēju robežas, kas ir nošķirtas no apkārtējiem smadzeņu audiem, norādot labvēlīgu slimības gaitu.

Izkliedētā augšana bieži norāda audzēja ļaundabīgo dabu, un attēlos nav skaidri noteiktas robežas. Šādi audzēji var pieaugt līdz lielākajam izmēram, vienlaikus saspiežot vairāk nekā pusi no visas smadzeņu struktūras, kas izplatās uz abām puslodēm.

Bieži vien šādi audzēji dod metastāzes - to šūnas, kas izplatās caur limfas un asinsvadiem uz citiem orgāniem, un, tāpat kā sēklas, sēj jaunu audzēju. Difūzie astrocytic gliomas parasti atrodas smadzeņu stumbra vai puslodes smadzenēs.

MRI ir norāde uz jebkuru pārkāpumu smadzenēs. Augstas precizitātes attēli ļauj redzēt slēpto dziļumu smadzeņu audos un novērtēt procesa būtību.

Diferencēt slimības onkoloģisko izcelsmi, sākot no deģeneratīvām vai parazitārām, lai noskaidrotu bojājuma vietas lokalizāciju un tās lielumu. Izveidojiet patoloģijas klātbūtni procesa agrīnā stadijā. Ar pilnīgu bojājuma ainu, jūs varat sākt ārstēšanu laikā, un tādēļ iegūstiet lielu daļu no labvēlīga rezultāta dzīvē.

Fokālās izmaiņas smadzeņu baltā krāsā. MRI diagnostika

BALTU JAUTĀJUMU DIFFERENTĀLĀ DIAGNOSTIKA

Baltās vielas slimību diferenciālā diagnostiskā rinda ir ļoti garša. MR noteiktie asinsvadi var atspoguļot normālas ar vecumu saistītas izmaiņas, taču lielākā daļa baltās vielas bojājumu rodas dzīves laikā un hipoksijas un išēmijas rezultātā.

Multiplā skleroze tiek uzskatīta par visbiežāk sastopamo iekaisuma slimību, ko raksturo smadzeņu baltās vielas bojājumi. Visbiežāk sastopamās vīrusu slimības, kas izraisa līdzīgu loku parādīšanos, ir progresējoša multifokāla leikoencefalopātija un herpes vīrusa infekcija. Tiem piemīt simetriskas patoloģiskas zonas, kuras nepieciešams diferencēt no intoksikācijām.

Diferenciāldiagnozes sarežģītība dažos gadījumos prasa papildu konsultācijas ar neiroradiologu, lai iegūtu otru atzinumu.

KAS JEBKĀDU SLIMĪBU ATVASINĀT BALTĀS SASTĀVĀ?

Asinsvadu ģenēzes focālās izmaiņas

  • Aterosklerozi
  • Hiperhomocistēneemia
  • Amiloidīta angiopātija
  • Diabētiskā mikroangiopātija
  • Hipertensija
  • Migrēna

Iekaisuma slimības

  • Multiplā skleroze
  • Vaskulīts: sistēmiska sarkanā vilkēde, Bešes slimība, Sjogrens slimība
  • Sarkoidoze
  • Zarnu iekaisuma slimība (Krona slimība, čūlains kolīts, celiakija)

Infekcijas slimības

  • HIV, sifiliss, borrelioze (laima slimība)
  • Progresējošā multifokālā leikoncefalopātija
  • Akūts izplatīts (izplatīts) encefalomielīts (ODEM)

Ieelpošana un vielmaiņas traucējumi

  • Saindēšanās ar oglekļa monoksīdu, B12 vitamīna deficīts
  • Centrālā Pontin mielinolīze

Traumatiskie procesi

  • Ar radiāciju saistīts
  • Postconcussion foci

Iedzimtas slimības

  • Apgrūtināta vielmaiņa (simetriska rakstura dēļ nepieciešama diferencēta diagnostika ar toksiskām encefalopātijām)

Var būt normāli

  • Periventrikulārā leikocīra, 1. pakāpe Fazekas mērogā

Sāpes MRI: DAŽĀDAS FOKKALA IZMAIŅAS

Attēlos nosaka daudzpunktu un "plankumaina" foci. Daži no tiem tiks apspriesti sīkāk.

Sirdslēkmes tipa ūdensšķirtne

  • Galvenā atšķirība starp šāda veida sirdslēkmi (insultu) ir priekšvēlēšanās lokalizēt perēkļus tikai vienā puslodē pie lielu asins piegādes baseinu robežas. MRI liecina par sirdslēkmi dziļā zaru baseinā.

Ostijas izplatītais encefalomielīts (ODEM)

  • Galvenā atšķirība: multifokālo zonu parādīšanās baltā vielā un bazālo gangliju rajonā 10-14 dienu laikā pēc inficēšanās vai vakcinācijas. Tāpat kā multiplās sklerozes gadījumā, ODEM var ietekmēt muguras smadzenes, lokveida šėiedras un korozo zarnu muskuĜu; dažos gadījumos foci var uzkrāt kontrastu. Atšķirība no MS tiek uzskatīta par brīdi, kad tie ir lieli un rodas galvenokārt jauniešiem. Slimība ir monophasic.
  • To raksturo nelielu 2-3 mm lielu apsinušu klātbūtne, imitējot pacientus ar MS, pacientiem ar ādas izsitumiem un gripai līdzīgu sindromu. Citas pazīmes ir hiperintensīvs signāls no muguras smadzenēm un kontrasta uzlabošana septītajā galvaskausa nervu pāra sakņu zonā.

Smadzeņu sarkoidoze

  • Sarkoidozes fokālās izmaiņas ir ļoti līdzīgas kā multiplās sklerozes gadījumā.

Progresējošā multifokālā leikoencefalopātija (PML)

  • Demjelinējoša slimība, ko izraisījis John Cannighem vīruss pacientiem ar imūndeficītu. Galvenās pazīmes ir baltās masas bojājumi lokveida šķiedru jomā, kas nav pastiprinātas kontrastam un kurām ir tilpuma efekts (atšķirībā no HIV vai citomegalovīrusa izraisītiem bojājumiem). PML patoloģiskās zonas var būt vienpusējas, bet biežāk tās rodas abās pusēs un ir asimetriskas.
  • Atslēgas zīme: hiperinteinis signāls uz T2 VI un hipointētisms uz FLAIR
  • Blakusparādības, kurām ir asinsvadu parādība, ir raksturīgas dziļai lokalizācijai baltā krāsā, koroskonezuma iesaistīšanās trūkums, kā arī juksventrikulāri un jukstakortiskie reģioni.

DAŽĀDU LAUKU DIFERENTĀLĀ DIAGNOSTIKA, ATTĪRĪŠANA ATBRĪVOJOT

Uz MR tomogrammām parādījās vairākas patoloģiskas zonas, kas uzkrāj kontrastvielu. Daži no tiem ir aprakstīti tālāk sīkāk.

    • Vislielāko vaskulītu raksturo punktveida fokālās izmaiņas, kuras pastiprina kontrastā. Smadzeņu asinsvadu sakūšana novērota sistēmiskā sarkanā vilkēde, paraneoplastiskā limfiskā encefalīta gadījumā, b. Behcet, sifiliss, Wegenera granulomatozes, b. Sjogrens, kā arī CNS primārais angiīts.
    • Tas notiek biežāk Turcijas izcelsmes pacientiem. Parasti šīs slimības izpausme ir smadzeņu stumbra iesaistīšanās ar patoloģisko zonu parādīšanos, ko pastiprina kontrasts akūtā fāzē.
    • Raksturīga smaga perifokāla tūska.

Sirds slimību infarkts

    • Miegainas zonas perifērijas sirdslēkmes var pieaugt ar kontrastu agrīnā stadijā.

PERIVASKULAS SPACE VIRKHOV-ROBIN

No T2 svērtas tomogrammas pa kreisi vairākas augsta intensitātes foci ir redzamas bazālo gangliju rajonā. Pa labi FLAIR režīmā signāls no tiem tiek nomests, un tie izskatās tumšs. Visās pārējās secībās tām ir tādi paši signāla raksturlielumi kā cerebrospinālais šķidrums (jo īpaši hipointētisks signāls pie T1 CI). Šāda signāla intensitāte kopā ar aprakstītā procesa lokalizāciju ir raksturīgas Viršova-Robīna telpu pazīmes (tās ir kriblyurs).

Virchow-Robin telpas ir iespiesti leptomeningeal traukos un satur šķidrumu. To tipisko lokalizāciju uzskata par bazālo gangliju zonu, ko raksturo arī atrašanās vieta netālu no priekšējās kommisijas un smadzeņu stumbra centrā. MR, signāls no Virkhov-Robin telpām visās secībās ir līdzīgs signālam no cerebrospinālajiem šķidrumiem. FLAIR režīmā un uz tomogrammām, kas svērtas ar protonu blīvumu, tie atšķirībā no dažāda veida akmeņiem dod hipointētiskus signālus. Virchow-Robin telpas ir mazas, izņemot priekšējo commissure, kur perivascular telpas var būt lielāks.

Par MR tomogrammu var atrast kā pagarinātas perivaskulārās vietas Virchow-Robin un difūzās hiperintensijas zonas baltajā vielā. Šis MR attēls lieliski parāda atšķirības starp Virchow-Robin telpām un baltās vielas bojājumiem. Šajā gadījumā izmaiņas lielā mērā izpaužas; terminu "etat krible" dažreiz izmanto, lai aprakstītu tos. Virchow-Robin telpas palielinās ar vecumu, kā arī ar hipertensiju, ko izraisa atrofiskais process apkārtējos smadzeņu audos.

NORMĀLĀS VECUMS IZMAIŅAS BALTAJĀM MATERIĀMEM PAR MRI

Paredzamās vecuma izmaiņas ir šādas:

  • Periventrikulārie "vāciņi" un "svītras"
  • Mērena atrofija ar smadzeņu sulču un kambara paplašināšanos
  • Smadzeņu audu normālā signāla (un dažreiz pat difūzijas) pārkāpumi baltās vielas dziļajās daļās (1. un 2. pakāpe Fazekas mērogā)

Periventrikulārie "vāciņi" ir apgabali, kas rada hiperintensiju signālu, kas atrodas ap sānu dziedzera priekšējiem un aizmugurējiem ragiem, pateicoties mielīna blanšēšanai un perivaskulāru telpu paplašināšanai. Periventrikulāras "sloksnes" vai "riteņi" ir lineāras formas plānas sekcijas, kas novietotas paralēli sānu kambara korpusiem, ko izraisa subependimālas gliozes.

Par magnētiskās rezonanses tomogrammām tika parādīts normāls vecuma modelis: paplašinātas vagas, periventrikulāras "vāciņi" (dzeltenā bultiņa), "svītras" un puncta folija dziļā baltā krāsā.

Vecuma izraisītu smadzeņu pārmaiņu klīniskā nozīme nav labi apgaismota. Tomēr pastāv saikne starp centriem un dažiem cerebrovaskulāru traucējumu riska faktoriem. Viens no svarīgākajiem riska faktoriem ir hipertensija, īpaši gados vecākiem cilvēkiem.

Bieza materiāla iesaistīšanās pakāpe saskaņā ar Fazekas skalu:

  1. Vienkārši grunts gabali, Fazekas 1
  2. Medium - Drenāža, Fazekas 2 (dziļas baltās vielas pusi var mainīt kā vecuma normu)
  3. Smagas - izteiktas drenāžas zonas, Fazekas 3 (vienmēr patoloģiska)

DISCIRCULATORY ENCEPHALOPATHY par MRI

Fokālās izmaiņas asinsvadu ģenēzes baltās vielās ir visbiežāk sastopamās MRI gadījumu gados vecākiem pacientiem. Tie rodas sakarā ar sliktu asinsriti caur maziem traukiem, kas ir hronisku hipoksisku / distrofisku procesu cēlonis smadzeņu audos.

MRI tomogramu sērijā: vairākas hiperintensijas vietas smadzeņu baltajā vielā pacientiem, kas cieš no hipertensijas.

Uz augstāk redzamajām MR tomogrammām vizualizē MR signāla pārkāpumus lielo puslodu dziļajos reģionos. Ir svarīgi atzīmēt, ka tie nav juksventrikulāri, līdzīgi kā kortikosteroīdi, un tie nav lokalizēti zarnu korpusa rajonā. Atšķirībā no multiplās sklerozes, tie neietekmē smadzeņu vai garozas sirds kambarus. Ņemot vērā, ka hipoglikozo-išēmisku audu bojājumu varbūtība ir a priori augstāka, var secināt, ka uzrādītajām foci visticamāk ir asinsvadu izcelsme.

Tikai ar klīniskajiem simptomiem, kas tieši norāda uz iekaisuma, infekcijas vai citu slimību, kā arī toksisku encefalopātiju, saistībā ar šiem apstākļiem kļūst iespējams aplūkot baltās vielas būtiskās izmaiņas. Paredzams, ka multiplā skleroze pacientiem ar līdzīgām patoloģijām ar MR, bet bez klīniskām pazīmēm, tiek uzskatīta par nepamatotu.

Uz iesniegtajām MRI tomogrammām nav atrasta patoloģiska vieta muguras smadzenēs. Pacientiem, kas cieš no vaskulīta vai išēmiskajām slimībām, muguras smadzenes parasti nemainās, savukārt pacientiem ar multiplo sklerozi vairāk nekā 90% gadījumu konstatē patoloģiskas novirzes muguras smadzenēs. Ja diferenciāldiagnoze asinsvadu apvalka un multiplās sklerozes apvidū ir sarežģīta, piemēram, gados vecākiem pacientiem, kuriem ir aizdomas par MS, var būt noderīga mugurkaula MRT.

Atgriezīsimies pie pirmā gadījuma: MR tomogrammās tika konstatētas fokālās izmaiņas, un tagad tās ir daudz acīmredzamākas. Puslodzivju dziļās daļas ir plaši iesaistītas, bet arkveida šķiedras un koroskozoze paliek neskarti. Izsekošanas traucējumi baltā vielā var izpausties kā lakunārie infarkti, pierobežas zonas infraspejas vai difūzās hiperintensīvās zonas dziļā baltā krāsā.

Lakūnu infarkcijas rodas arteriolu sklerozes vai mazu penetrējošu medulāru artēriju artērijās. Pierobežas zonas traucējumi rodas lielāku kuģu aterosklerozes dēļ, piemēram, miega traucējumu laikā vai hipoperfūzijas rezultātā.

Smadzeņu artēriju strukturālie traucējumi pēc aterosklerozes veida novēro 50% pacientu vecāki par 50 gadiem. Tos var atrast arī pacientiem ar normālu asinsspiedienu, bet tie ir raksturīgi hipertensijas slimniekiem.

SARKOIDOZ CENTRĀLĀ NERVOŠĀ SISTĒMA

Patentēto MR tomogrammu patoloģisko zonu sadalījums ļoti atgādina multiplo sklerozi. Papildus dziļas baltās vielas iesaistīšanai vizualizējas arī jukstakortiskie apvalki un pat Dawsona pirksti. Rezultātā tika izdarīts secinājums par sarkoidozi. Nav nekas, ka sarkoidoze tiek saukta par "lielisku imitatoru", jo tas pārspēj pat neurosiifilu, jo tā spēj simulēt citu slimību izpausmes.

Uz T1 svērtās tomogrammas ar kontrasta palielināšanu ar gadolīnija preparātiem, kas veiktas tajā pašā pacientā, kā iepriekšējā gadījumā, vizualizējas kontrasta uzkrāšanās punktveida daļas bazālajos kodolos. Līdzīgas vietas novēro sarkoidozē, un to var arī konstatēt sistēmiskā sarkanā vilkēdē un citā vaskulīcijā. Šajā gadījumā par sarkoidoze ir raksturīgs leptomeningeal kontrasta uzlabojums (dzeltena bultiņa), kas rodas granulomatozas mīkstas un arahnoīdu membrānas iekaisuma rezultātā.

Citā tipiska izpausme šajā gadījumā ir lineārā kontrasta uzlabošana (dzeltenā bulta). Tas rodas iekaisuma rezultātā Virchow-Robin telpās un tiek uzskatīts par vienu no leptomeningeal kontrasta uzlabošanas veidiem. Tas izskaidro, kāpēc ar sarkoīdozi patoloģiskās zonas ir līdzīgas sadalījumam ar multiplo sklerozi: Virchova-Robina telpās ir nelielas caurlaidīgas vēnas, kuras ietekmē MS.

Laima slimība (Borrelioze)

Fotoattēlam pa labi: tipisks ādas izsitumu izskats, kas rodas, kad ērču kodumi (pa kreisi) - spirohetes nesējs.

Laima slimība vai borelioze, kas izraisa spirochetes (Borrelia Burgdorferi), tiek veikta ar ērcēm, infekcija notiek ar transmisīvo paņēmienu (kad ērcis tiek izsmidzināts). Vispirms ar boreliozi parādās ādas izsitumi. Pēc dažiem mēnešiem spiroheti var inficēt centrālo nervu sistēmu, kā rezultātā izraisa patoloģiskas zonas baltā vielā, kas ir līdzīga multiplās sklerozes slimniekiem. Klīniski Laima slimība izpaužas kā akūtas centrālās nervu sistēmas simptomi (tai skaitā parēze un paralīze), un dažos gadījumos var rasties transversālais mielīts.

Viens no Laimas slimības galvenajiem simptomiem ir mazu, 2-3 mm lielu šūnu klātbūtne, kas simulē multiplās sklerozes attēlu pacientiem ar ādas izsitumiem un gripai līdzīgu sindromu. Citas pazīmes ietver hiperintensīvu signālu no muguras smadzenēm un kontrastvielu uzlabošanu septiņajam kraniālo nervu pāri (sakņu ievadīšanas zona).

PROGRAMMATŪRĀ MULTIPOKĀLĀ LEKA ENTEFALOPĀTIJA, KO IZRIET Natalizumaba recepte

Progresējošā multifokālā leikoencefalopātija (PML) ir demielinizējoša slimība, ko izraisījis John Cunningham vīruss pacientiem ar imūndeficītu. Natalizumabs ir monoklonālo antivielu preparāts integrīnam alfa-4, kas apstiprināts multiplās sklerozes ārstēšanai, jo tas klīniski pozitīvi ietekmē MRI pētījumus.

Salīdzinoši reti, bet tajā pašā laikā nopietns šīs zāles lietošanas blakusparādība ir paaugstināts PML attīstības risks. PML diagnoze pamatojas uz klīniskajām izpausmēm, vīrusu DNS noteikšanu centrālajā nervu sistēmā (jo īpaši cerebrospinālajā šķidrumā), kā arī uz datu attēlveidošanas metodēm, jo ​​īpaši MRI.

Salīdzinot ar pacientiem, kuru PML ir saistīts ar citiem cēloņiem, piemēram, HIV, izmaiņas MRI ar PML, kas saistītas ar natalizumabu, var raksturot kā viendabīgus un ar svārstību klātbūtni.

Šīs PML formas galvenās diagnostikas funkcijas:

  • Fokālās vai multifokālās zonas subkortikālās baltās vielas, kas atrodas supratentorāli, iesaistot loka šķiedras un garozas pelēko vielu; retāk izmaina aizmugurējo galvaskausu un dziļu pelēko vielu
  • Raksturīgs ar hiperintensīvu T2 signālu
  • T1 zonā atkarībā no demielinizācijas pakāpes var būt hipo-vai izo intensīva.
  • Aptuveni 30% pacientu ar PML fokālās izmaiņas tiek pastiprinātas ar kontrastu. Signāla augsta intensitāte uz DWI, it īpaši uz foci malu, atspoguļo aktīvu infekcijas procesu un šūnu pietūkumu

MRI izpaužas PML pazīmes natalizumaba dēļ. Attēli no Bénédicte Quivron, La Louviere, Beļģija.

Diferenciāldiagnostika starp progresējošu MS un PML, ko izraisa natalizumaba lietošana, var būt diezgan sarežģīta. Ar natalizumabu saistītā PML raksturīgi šādi traucējumi:

  • PML izmaiņu noteikšanā FLAIR ir visaugstākā jutība.
  • T2 svērtās sekvences ļauj vizualizēt dažus PML bojājumu aspektus, piemēram, mikrocītus
  • T1 VI ar un bez kontrasta ir noderīgi, lai noteiktu demielinizācijas pakāpi un noteiktu iekaisuma pazīmes.
  • DWI: lai noteiktu aktīvu infekciju

MS un PML diferencētā diagnoze

Turklāt, Lasīt Par Kuģiem

Kāpēc pieaugušajam palielinās neitrofilos, ko tas nozīmē?

Neitrofili ir visvairāk balto asins šūnu daļa, kuras uzdevums ir aizsargāt cilvēka ķermeni no dažādām infekcijām. Tās veidojas kaulu smadzenēs.

Burkšņa kapilāri degunā: cēloņi, ārstēšanas metodes

Tievākos traukus cilvēka ķermenī sauc par kapilāriem. Tie atrodas dažādos orgānos un audos, nodrošinot gāzu apmaiņu starp šūnām un asinīm.Kapilāra nestabilitātes cēloņiKapilāru sienas ir ļoti plānas, tām nav muskuļu šķiedras.

Apakšējo ekstremitāšu limfostāze

Slimības cēloņi var būt masveidīgi, bet vispirms apspriedīsimies par limfu un tās lomu organismā. Šķidrums ir bagāts ar enzīmiem, proteīnu daļām, minerālu kompleksiem un barības vielām.

Ko MCHC nozīmē asins analīzē?

Diagnozēim gandrīz visas slimības, kas saistītas ar iekaisuma procesu, nepieciešama pilnīga asins analīze. Tas ļauj noteikt patogēnā faktora klātbūtni cilvēka ķermenī.Diagnostikas rezultātu saņemšanā bieži iespējams redzēt MCHC asins analīzes galīgajā pārskatā.

Sirds šķidruma briesmas un sekas

Šķidrums sirdī, tā uzkrāšanās liecina par sirds membrānas iekaisumu. Ārsti šajā gadījumā diagnosticē perikardītu - diezgan nopietnu slimību. Pārejot uz hronisko formu, tas izraisa sirds mazspējas attīstību.

Vingrojumi rokām pēc trieka

Dažādu intensitātes pakāpju locekļu kustību pārkāpumi attīstās pēc insulta. Hemorāģiskais insults rada vislielāko bīstamību šajā sakarā, tas visbiežāk izraisa dziļu un plašu paralīzi, bet pat ar išēmisku insultu nav izslēgts parēzes un paralīzes drauds.