Iekšējā miega artērijā (ICA) ir pāris liels kakla un galvas trauks - galīgā kopējā miega artērijas daļa.

ICA ir viens no galvenajiem kanāliem, kas piegādā asinis smadzeņu audiem. Ir ārkārtīgi reti sastopamas konstrukcijas anomālijas un tās uzskata par nemainīgām. Tā sākumā notiek kopējā miegāņu artērijas sadalīšana trešā dzemdes kakla skriemeļa līmenī.

Pēc ilgstoša pētījuma zinātnieki varēja noteikt visas šī kuģa strukturālās īpatnības. Iekšējā miegāteroīdu raksturo sarežģīta anatomija, un tā ir sadalīta sekojošās daļās:

  • dzemdes kakla vēzis - sākas no kopējās miegāšnas artērijas (tās sadalīšanas zonas iekšējā un ārējā) bifurkācijas vietas un beidzas ICA ievadīšanas vietā pie temporālā kaula piramīdas, proti, miegainajā kanālā;
  • akmeņains - ir dzemdes kakla asinsvadu turpinājums un ir ierobežots iekšējā miegāņu artērijas zonā kaļķakmens sinusī;
  • cavernous - rodas no vietas, kur ICA tiek ievadīts kaļķakmens sinusī un paplašinās līdz proksimālajam dziedzeru gredzenam;
  • supraklinoidny - pārvietojas prom no distālās dural šķiedras;
  • klinode - atrodas iekšpusē dura mater.

Savukārt šķelšanās tiek sadalīta iekšējās miegāņu artērijas segmentos, no kuriem vairāki ir filiāles. Tos numurē, sākot ar iekšējās miegā esošās artērijas dakšu.

Supraklinoidny rajons ir sadalīts šādos segmentos:

  • C 1 A - horoidāls;
  • С 1 В - komunikabls;
  • C 2 - oftalmoloģija.

Klīnožu nodaļai ir viens segments, ko sauc par C 3 klinodu.

Cavernous ir sadalīts divos segmentos:

  • C 4 - horizontāls;
  • C 5 - augošā secībā.

Akmens departaments ir arī parasti sadalīts divās daļās:

  • C 6 A - horizontāls;
  • C 7 V - vertikāli.

Iekšējās miega artērijas dzemdes kakla daļa, tāpat kā klinode, sastāv no viena segmenta - C 7 dzemdes kakla.

Strukturālās īpašības

Lielāko daļu filiāļu ir ieguvusi ICA caverno departaments, tās var būt no 2 līdz 6. Svarīga loma ir meningo-hipofīzes ķermenim, kas novirzās no artērijas aizmugures sienas, un tai ir divas zari - apakšējā hipofīze un smadzenīšnas filiāles artērija. Tiek uzskatīts, ka svarīgāk ir arī kaļķakmens sinusa apakšējās artērijas un kapsulas asinsvadi, kas piegādā asinis hipofīzes priekšējās daiviņai.

Supraķlīnoidālā reģiona oftalmoloģiskais segments ir ierobežots līdz distālās dzimumlocekļa gredzenam un ICA mutē. Šī kuģa zona sniedz vienu lielu filiāli - acu slimību artēriju, kas atrodas 97% cilvēku, kā arī vairākas mazas perforējošas artērijas (no 1 līdz 7). Pēdējie ir atbildīgi par asins piegādi šūnas, smadzeņu sirds kambaru, redzes nervu un trakta daļas, priekšējās slīpā procesa garuma un dažu citu struktūru.

Komunikatīvais segments arī tuvojas ICA mutes daļai un distāli ieplūst priekšējās vulgārās artērijas mutes daļai. Atzīmēšanās trauki, kas parasti ir īss, reti tiek atdalīti no tā.

Supraķlīnoidāla segmenta korozijveida segmentā, kā arī komunikatīvā segmentā ir vairākas perforējošas artērijas. Tā arī atvieno no priekšējās vulgārās artērijas, kas savukārt ir sadalīta divos segmentos, piemēram, plexal un cisternal. Pēdējā ir vairāki perforanti, kas piegādā asinis vairākiem smadzeņu elementiem (vizuālo spožumu, viduslaiku, optisko šūniņu, gaišo bumbu un iekšējās kapsulas aizmuguri).

Visi iekšējās miega artērijas segmenti ir svarīgi un lielā mērā nosaka smadzeņu asiņu piegādes kvalitāti.

Shēmas nodaļas

10.10.2015. Uzmanību! Drīzumā notiks III zinātniski praktiskā konference "Piecu gadu plāna RSK 2016. gada rezultāti"

2012. gada 28.-30. Maijā notika TST Krievijas konference: XIV Maskavas starptautiskais endovaskulārās diagnostikas un ārstēšanas kurss.

10/02/2012 N pilsētas centrā būtu jāatrodas asinsvadu centros visā Nižņij Novgorodas reģionā.

2012. gada 9. februārī Ņižņijnovgorodas pilsētas klīniskajā slimnīcā Nr. 13 reģionālās asinsvadu centra pirmā konference "Modernās pieejas akūtu asinsvadu slimību ārstēšanai". Pirmā pieredze un tūlītējas izredzes. "

2011. gada 11. novembrī Ņižņijnovgorodā notika zinātniski praktiska konference: "Angiospasmas intensīvā terapija pacientiem ar smadzeņu aneirisma slimībām".

SHEIA.RU

Iekšējā carotida artērija: filiāles, anatomija, segmenti, ārstēšana, protezēšana

Iekšējā karotīna artērija: atrašanās vieta, anatomija, slimības, ārstēšana

Galvas un kakla artērijas ir atbildīgas par šo rajonu asins piegādi, kas atrodas tajos muskuļos, orgānos un dziedzeros. Tie ietver kopējo miegāšūnu artēriju un artērijas, kurās tā ir sadalīta: ārējā un iekšējā miega artērijā. Pēdējais ir atbildīgs par asins piegādi redzes un smadzeņu orgāniem. Tas ir sadalīts vairākās filiālēs, kuras atšķiras visā galā.

Atrašanās vieta

Iekšējā miega artērija rodas no kopējās miegāņu artērijas tās sadalīšanas zonā (iekšējā un ārējā). Bez zariem tas vertikāli paceļas starp rīkles un sakņu arteriju un tuvojas karotīdu kanālam. Tas atrodas tā akmeņainajā daļā. Pēc miega artērijas locītavas šajā zonā veidojas filiāles - karotīnbumbu artērijas atšķiras.

Pie izejas no karotīdu kanāla ir iekšējās miegāņu artērijas - lineārās depresijas, kur tā izliekas un pēc tam iet cauri caaverniskajai sinusijai.

Optikas kanāla zonā ir vēl viena miega artērijas daļa - smadzenes. Pēc tam arterija padara vēl vienu saliekumu, no kura attālinās acs asinsvadu artērija. Iekšējās miega artērijas topogrāfija ir pabeigta ar gala filiālēm - priekšējo un vidējo smadzeņu artērijām.

Segmentu klasifikācija

Iekšējai miega artērijai ir īpaša klasifikācija, un tā ir sadalīta daļās, kuras ir atbildīgas par asins piegādi dažādām galvas zonām. Zaru atšķirību modelis izslēdz to klātbūtni kaklā: šajā reģionā nav papildu veidojumu.

Galvas augšējās daļas nodrošina sekojošas iekšējās miega artērijas ar asinīm filtru:

  • Acs (no tā atkāpjas vēl 10 filiāles).
  • Priekšējais smadzenes.
  • Vidējais smadzenes.
  • Muguras smadzenes.
  • Priekšējais vilnis

Ir iekšējās miegāņu artērijas segmentos, reģionā, kur filiāles ir vai nav. Piemēram, starp visiem 7 segmentiem ir 3 rajoni bez zariem: C1 dzemdes kakla, raupja C3, ķīļveida C5. Vislielākais filiāļu skaits ir tā caverno segmentā C4. Iekšējā miega artērijā ir vēl trīs daļas: akmeņa C2, oftalmoloģiskā C6 un komunikatīvā C7.

Arī starp iekšējo un ārējo miegāteroīdu ir palīgfistula, kas tiek iesaistīta asinsapgādē ķermenī. Viņi atkāpjas no oftalmoloģijas, sejas, mugurējās saista un virspusējās temporālās artērijas.

Rūpīgi var novērot iekšējo miega artēriju topogrāfijā.

Okluzijas cēloņi

Visbiežāk miokarda iekšējās artērijas oklūzijas iemeslu var uzskatīt par jau esošajām veselības problēmām, tās vājumu hronisku vai iegūto slimību dēļ. Aterosklerozes gadījumā plāksne, kas veidojas uz augstākās miegā esošās artērijas sieniņas, galu galā var augt un izraisīt ievērojamu aizsprostojumu.

Iekšējās miega artērijas okulāciju var izraisīt šādi iemesli:

  1. kuģu patoloģiskās īpatnības;
  2. cukura diabēts;
  3. svara problēmas;
  4. kaitīgs darbs ar neregulāriem grafikiem un nosacījumiem.

Alkohola lietošana, neregulēta ikdienas terapija, smēķēšana un citi negatīvi efekti var ievērojami pasliktināt veselības stāvokli. Tāpēc šos ieradumus, slimības klātbūtne ir izplatītāka nekā cilvēkiem, kuri vada veselīgu dzīvesveidu un laiku, lai apmeklētu ārstu, ārstētu slimības.

Okluzijas simptomi

Simptomu skaidrība un to izpausmju biežums un intensitāte tieši atkarīga no esošajiem artērijas bojājumiem. Ar nelielu aizsprostojumu tie, iespējams, nemaz neiedomājas, neietekmējot pacienta stāvokli. Šādās situācijās smadzeņu šūnas pielāgo "jaunajiem" asins piegādes apstākļiem.

Turklāt apvedceļi ļauj nedaudz mainīt smadzeņu asins piegādes apstākļus. Tādēļ uzturvielu un skābekļa piegāde mazākā apjomā sākotnēji nevar ietekmēt cilvēka stāvokli, un viņš jutīsies nelielā nogurumā. Pārējie simptomi parādīsies ar lielāku bojājumu artērijai un būtisku veselības pasliktināšanos.

Oklūzija izpaužas šādi simptomi:

  • vājums un miegainība;
  • pārmērīga uzbudināmība vai nestabilitāte, garastāvokļa svārstības;
  • depresija;
  • apjukums

Ja ārstēšana netiek veikta laikā, simptomi var nedaudz mainīties. Šādos gadījumos novēlota diagnostika un terapijas vai ķirurģiskas izvēles sekas būs TIA rašanās. Tie izpaužas kā nopietnāki simptomi: sejas nejutīgums, roku pirkstu nejutīgums, redzes problēmas (bieža "zvaigžņu" parādīšanās acu priekšā), runas traucējumi un problēmas ar skaidru izrunu.

Pēc nepietiekamas iekšējās miegainālās artērijas aizsprostošanās uz 1 gadu, savlaicīga ārstēšana var novērst TIA parādīšanos, jo to varbūtība nepārsniedz 25%. Nākotnē pacienta stāvoklis var ievērojami pasliktināties. Ja nav palīdzības, šie simptomi laika gaitā pasliktināsies.

Oklūzijas ārstēšana

Iekšējie speciālisti sāk veikt miega artēriju ārstēšanu tikai pēc skarto asinsvadu zonu atklāšanas. Sākotnēji tiek veikta ultraskaņas izmeklēšana, kas ļauj diagnosticēt asins plūsmu. Bez tam tiek veikta smadzeņu MRI, kas palīdzēs izpētīt kuģu struktūru, to stāvokli.

Šī procedūra paredz iegūt tiešus datus par artēriju oklūzijas līmeni un noteikt metodi, kas ļauj ārstēties ar minimālu kaitējumu pacienta veselībai.

Saskaņā ar identificēto iekšējās artērijas stāvokli tiek piešķirta visefektīvākā ārstēšana.

Ķirurģiskā iejaukšanās tiek veikta ar šādām indikācijām:

  • augsts insulta risks;
  • pārejošs išēmisks uzbrukums;
  • ICA oklūzija vairāk nekā 70%.

Lūmena drošība ļauj veikt iekšējās miega artērijas protezēšanu, kas nodrošinās normālu asins piegādes atjaunošanu galvai un redzes orgāniem. Operācijas laikā skartā zona tiek noņemta un aizstāta ar endoprotezēšanu veselīgu zonu zonā. Šāda apstrāde nodrošina uzstādītā elementa turpmāko darbu pareizību un novērš nopietnas problēmas ar pacienta veselību un novērš risku saslimt ar artēriju, kas var izraisīt nāvi.

Iekšējā karotīna artērija.

Iekšējā miega artērija, a. Carotis interna ir kopējas miega artērijas turpinājums. Tas izšķir dzemdes kakla, akmeņa, kaļķakmens un smadzeņu daļas. Virzot uz augšu, tas sākotnēji atrodas sāniski un aiz ārējās miegāņu artērijas.

Sānu tā ir iekšējā jugurālā vēna, v. jugularis interna. Ceļā uz galvas pamatni iekšējā miega artērija virzās gar rindas (kakla, parc cervicis) sānu malu mediāli no mutes dobuma dziedzera, no tās atdala stilo-sublūgu un stilo-rīkles muskuļi.

Dzemdes kakla daļā parasti filiāļu iekšējā mieža artērija nenožēlojas. Šeit tas ir nedaudz paplašināts, pateicoties miegainajam sinusam, sinus karotiķim.
Pie galvaskausa pamatnes artērija iekļūst miega kanālā, noliecas atbilstoši kanāla līkumiem (akmeņa daļa, pars petrosa) un, atstājot to, ieplūst caur izliektu caurumu galvaskausa dobumā. Šeit artērija nonāk spoonīda kaula karotīda rievā.

Mākoņainā temporālā kaula piramīdas kanālā arteri (akmeņa daļa) dod sekojošās zari: 1) karotīdslimbas artērijas, aa. caroticotympanicae, no divām līdz trim mazām stumbra robežās, nonāk tā paša nosaukuma kanālā un ievada tympanum, piegādājot gļotādu; 2) pteriogoīda kanāla artērija, a. canalis pterygoidei, caur pterigoīdu kanālu nosūta pterygo-palatine lūžņos, piegādājot pterigoīdu mezglu.

Caur kaļķakmens sinusa (kaļķa daļa, Pars cavernosa) iekšējā miegāteroze nosūta virkni filiāļu: 1) uz kaļķakmens sinusu un dura mater: a) kaļķakmens sinusa, r. sinusa kaļķakmens; b) meninges atzarojums, r. meningeus; c) līdera bāzes filiāle, r. bazalis tentorii; d) drupas robežas filiāle, r. marginalis tentorii; 2) uz nerviem: a) trīskāršu gangliju filiāle, r. ganglioni trigemini; b) nervu zari, rr. nervorum, asins piegādes bloks, trīskāršošanās un abducent nervi; 3) apakšējā hipofīzes artērija, un. hipofizialis zemāks, kas, paceļoties līdz apakšējā virsma mugurējās gļotas hipofīzes, anastomozes ar citu artēriju gala filiāles piegādā hipofīzes. Sasniedzot kavernozu sinusu, stenoīdu kaulu mazu spārnu artērija tuvojas smadzeņu apakšdaļai (tās smadzeņu daļa, pars cerebralis).

Galvaskausa dobumā mazas filiāles no hipofīzes iziet no iekšējās miegāardīnijas smadzeņu daļas: augstākā hipofīzes artērija, a. hypophysialis superior, un stingray filiāle, r. clivi, kas piegādā smadzeņu ilgstošās vielas šai vietai.

No smadzeņu daļas a. Carotis interna atkāpjas no lielām artērijām.

I. Asaru artērija, a. oftalmika, - liela izmēra kuģis. Tas ir novirzīts caur optisko kanālu acu kontaktlēcā, kas atrodas ārpus redzes nerva. Orbītā šķērso redzes nervu, kas iet starp to un augstāko taisnu muskuļu, tiek sūtīts uz orbītas mediālās sienas. Sasniedzot vidējo acs leņķi, oftalmoloģiskā artērija sadalās gala filiālēs: supra-arterija, a. supratrochlearis un deguna muguras artērija, a. dorsalis nasi. Ceļā acs asinsvadu artērija izdala zari (sk. "Vīzijas orgāns", IV sēj.).

1. Skropstu artērija, a. lacrimalis, sākas no oftalmoloģijas artērijas vietā, kur tas šķērso optisko kanālu. Orbītā arterija, kas atrodas gar taisnas sānu muskuļa augšējo malu un virzās uz asaru dziedzera, dod zari apakšējo un augšējo plakstiņu - plakstiņu sāniem, aa. palpebrales laterales un konjunktīvas. Sānu plakstiņu artēriju anastomāze ar vidēja plakstiņu artērijām, aa. palpebrales mediales, ar anastomotic filiāle, r. anastomoticus un veido augšējo un apakšējo plakstiņu loka, arcus palpebrales superior un underferior.

Turklāt miega artērijā ir anastomātiska filiāle ar vidējo meningeālo artēriju, r. anastomoticus cum a. meningea mediju.

2. Centrālā tīklenes artērija, a. Centrālās tīklenes, 1 cm attālumā no acs ābola, iekļūst redzes nerva biezumā un, sasniedzot acs ābu, sadala tīklenē vairākās staru līdzīgās plankumajās zarēs.

3. Īso un garo ciliāru artēriju aizmugures artērijas, aa. Ciliares posteriores breves et longae, sekot gar redzes nervu, iekļūst acs ābola un iet uz koriāro.

4. Muskuļu artērijas, aa. muskuļi, - augšējā un apakšējā - sadalās mazākās zarēs, kuras piegādā asinis uz acs ābola muskuļiem. Dažreiz viņi var pāriet no asinsizplūdes artērijas.
Priekšējās cilpveida artērijas rodas no muskuļu zariem, aa. ciliares anteriores, tikai 5-6. Tās tiek nosūtītas uz acs ābola albumīnu un, šķērsojot to, beidzas ar varavīksnenes biezumu.

Šo artēriju filiāles ir:

a) priekšējās konjunktīvas arteri. aa conjunctivales anteriores, piegādājot konjunktīvas, kas aptver acs ābolu, un anastomizēšana ar mugurējās konjunktīvas arterijām;

b) mugurējās konjunktīvas arterijas, aa. conjunctivales posteriores, kas parādās konjunktīvas pusē, kas aptver plakstiņus, piegādā tām asinis un anastomozu ar augšējo un apakšējo plakstiņu liekumiem;

c) episklerāla artērijas, aa. episclerales. asins piegāde sclera un anastomosing tās aizmugures sadaļās ar īsām pakaļējās cilpas artērijās.

5. Aizmugurējā etnolaina artērija, a. ethmoidalis aizmugures, kā priekšā, plešas no optisko artērijas vietā, kur tā atrodas gar mediālā sienai orbītā, aizmugurējā trešdaļā orbītā, un iet caur to pašu vārdu caurums ir sazarotu gļotādas aizmugures režģa šūnām, dodot dažus zarus uz gļotādas mugurējā deguna starpsiena.
6, priekšējā ethemīta artērija, a. Ethmoidalis priekšējā daļa, iekļūst caur tā paša nosaukuma caurumu galvaskausa dobumā, un priekšējās galvaskausa izejas zonā dod priekšējās meninges atzarojumu, r. meningeusa priekšējā daļa. Tad artērija iet uz leju, iet caur etmolaina kaula etohoides plāksnes atvērumu deguna dobumā, kur tā piegādā sānu sienu priekšējās daļas gļotādu, dodot sānu priekšējās deguna zari, rr. nasales anteriores laterales, priekšējās starpsienas, rr. septales anteriores, kā arī filiāles uz priekšējās režģu šūnu gļotādas.

7. Supraorbitāla artērija, a. supraorbitāli, kas atrodas tieši zem orbītas augšējās sienas, starp to un muskuļu, kas pacelina augšējo plakstiņu. Virzienā uz priekšu, līkumos ap supraorbitāļu robežu supraorbitālajā iecirknī, vajadzētu būt līdz pat pierienam, kur acs apļveida muskuļi, pakauša-frontālā muskuļa priekšējā daļa vēderā un āda nodrošina asinis. Supraorbitālās artērijas gala filiāles anastomozē ar a. temporalis superficialis.

8. Mediālas artērijas plakstiņi, aa. Palpebrales mediales atrodas gar plakstiņu brīvajām malām un anastomozi ar plakstiņu sānu šūnām (rr. a. lacrimalis), veidojot augšējo un apakšējo plakstiņu asinsvadu arkas. Turklāt viņi dod divas - trīs plānas mugurējās konjunktīvas arterijas, aa. konjunktīvas infekcijas.

9. Superbloku artērija, a. Supratrochlearis, viens no acs asinsvadu artērijas galējiem zariem, atrodas mediāli no supraorbitāla artērijas. Tas iet ap supraorbitāļu malu un, virzoties uz augšu, nodrošina asinis uz pieres un muskuļu viduslaiku ādas. Tās zari anastomē ar tā paša sānu arteri, kas atrodas pretējā pusē.

10. Deguna muguras artērija, a. dorsalis nasi, kā arī supra-bloku artērija ir acs asinsvadu artērijas gala zars. Tas ir vērsts uz priekšu, kas atrodas virs vidējās plakstiņu saites, dodot zari pie asaru sirds un sasniedzot deguna aizmuguri. Šeit tā savienojas ar leņķa artēriju (filiāle a. Facialis), tādējādi veidojot anastomozi starp iekšējo un ārējo miega artēriju sistēmām
.
Ii Priekšējā smadzeņu artērija, a. cerebrūns priekšējais, - diezgan liels, sākas iekšējās miega artērijas sadalījuma vietā gala filiālēs, iet uz priekšu un uz mediālo pusi, kas atrodas virs redzes nerva. Tad ietina, iet pa lielo smadzeņu garenvirzienā uz puslodes vidējās virsmas. Tad tas iet pa corpus callosum, dzimuma corporis callosi, un ceļo atpakaļ pa savu augšējo virsmu, sasniedzot sākumā pakauša dibens. Tā ceļa sākumā arterija dod vairākas mazas filiāles, kas iekļūst caur priekšējās perforētās vielas, substantia perforata rostralis (priekšējā), uz smadzeņu pamatnes kodoliem. Optiskās ķīsmas, chiasma opticum, priekšējās smadzeņu artērijas anastomozes līmenī ar pretējā pusē esošo epānisko artēriju caur priekšējās saista artēriju, a.
komunikabili priekšējie.

Attiecībā uz pēdējo a. Priekšgala smadzenes ir sadalītas pirms komunikācijas un pēc komunikācijas daļām.

A. Pirms komunikācijas daļa, pars precommunicalis, ir arterijas sekcija no tās sākuma līdz priekšējai komunikācijas arterijai. No šīs daļas iziet no centrālās artēriju grupas, aa. 10-12 centriem, kas caur pamatnes perforētu materiālu iekļūst bazālajos kodolos un taalumā.

1. Anteromedial centrālās artērijas (anteromedialal thalostrias arterijas), aa. centrālās anteromediales (aa. thalamostriatae anteromediales), iet uz augšu, dodot tās pašas filiāles - priekšējās vidējās centrālās filiāles, rr. centrē anteromediales, piegādājot gaišās bumba un subtalamic kodola kodolu ārējo daļu.

2. Garā centrālā artērija (recikējoša artērija), a. centralis longa (a. recurrens), nedaudz palielinās, un pēc tam iet uz priekšu, piegādājot cilindra kodolu un daļēji iekšējās kapsulas priekšējo daļu.

3. Īsa centrālā artērija, a. centralis brevis, kustoties neatkarīgi vai no garās centrālās artērijas; asins piegādi tās pašas teritorijas apakšējām daļām, kas ir garā centrālā artērija.

4. Priekšējās saista artērija, a. Komunikanti priekšējā ir anastomozi starp divām priekšējām smadzeņu artērijām. Atrodas šo artēriju sākuma daļā, kur tie atrodas visciešāk viens pret otru pirms ieklāšanas lielo smadzeņu garenvirzienā.

B. Pēc komunikācijas daļa (periklolosnā arterija), pars postcommunicalis (a. Pericallosa), priekšējā smadzeņu artērija dod sekojošas filiāles.

1. Vidējā priekšējā bazālā artērija, a. frontobasalis medialis, stiepjas no priekšējās smadzeņu artērijā tūlīt pēc atbrīvošanas no priekšējās savieno daļa ir vērsta sākotnēji senāk uz mediālās virsmas pieres daivas, un pēc tam turpina tās apakšējo virsmu, gar taisnu Lying gyrus.

2. Dzemdes artērija, a. callosomarginalis, faktiski ir priekšējās smadzeņu artērijas turpinājums. Vērsta atpakaļ, tiek novietota gar malu corpus Callosum, un tā līmenis kļūst rullīšu termināļu zarus mediālās virsmas parietālā daivas.

Neatkarīgi no termināla zariem, vairāki kuģi iziet no ķermeņa ķermeņa artērijas tā gaitā:

a) anteromedial frontālo filiāle frontalis anteromedialis, paplašina apakšējā daļā ceļgala corpus Callosum un priekšējo un pozīciju uz augšu, atrodas uz mediālas virsmas pieres daivas gar augstākās frontālās gyrus, krovosnabzhaya priekšējo daļu no platības;

b) starpstāvokļa priekšējā šķautne, r. frontalis intermediomedialis, pārvietojas prom no corpuscereum artērijas apmēram vietā ceļa pāreju uz korpusa zarnu muskuļa stumbra. Tas virzās gar mediālo virsmu uz augšu un ir sadalīts priekšējā priekšējā girija reģionā virknē zaru, kas piegādā šī reģiona centrālās daļas;

c) posterior-medial front branch, r. frontalis posteromedialis, visbiežāk sākas no iepriekšējās filiāles, retāk no korpuskulārās-reģionālās artērijas un, virzoties uz priekšu un uz augšu gar priekšējās daivas mediālo virsmu, piegādā šo apgabalu, sasniedzot ventriskās giras augšējo marginālu centru;

d) jostas filiāle, r. Cingularis, atkāpjoties no galvenā stumbra, iet uz priekšu, gulstas tā paša nosaukuma girziņā; beidzas paritēlas daivas mediālās virsmas apakšējās daļās;

e) paracentrālas artērijas, a. paracentralis, diezgan spēcīgs stumbra, kas pārtrauc asinsrites-reģionālo artēriju. Tas iet uz priekšu un uz augšu gar puslodes vidējo virsmu pie robežas starp priekšējās un parietālas lobiņām, kas atzarojas parastā lobule reģionā. Šīs artērijas filiāles ir preklīniskā artērija, un preneņalīze, kas nosūta pa priekšu, iet gar garenas iekaisuma mediālās virsmas gar iepriekšējo staru un piegādā šo zonu arī paritēlas-pakauša asinsritē. Parietooccipitalis, kas atrodas gar tā paša nosaukuma rievas priekšējo malu, ir dakšas pirms ķīļa zonā.

III. Vidējā smadzeņu artērija, a. Lielborda mediji, kas ir lielākā iekšējās miegāņu artērijas filiāle, ir tā turpinājums. Arterija iekļūst lielo smadzeņu sānu gropē dziļumā un seko pirmajiem ārpuses virzieniem, un pēc tam uz augšu un nedaudz no aizmugures un iet uz smadzeņu puslodes augšējo sānu virsmu.

Vidējās smadzeņu artērijas laikā topogrāfiski sadalīti trīs daļās; ķīļveida - sākot no sākuma līdz iegremdēšanai sānu sienā, insulē, aploksnē un iet gar sānu siena dziļumā, un gala (garozas) daļa, kas stiepjas no sānu kušņa līdz puslodes augšējai sānu virsmai.
Īsāka ir sphenoidālā daļa pars sphenoidalis. Tās distālo robežu pēc iegremdēšanas sānu sienā var uzskatīt par burtiskā fronta-bazālās artērijas iztukšošanas vietu.

Anterolaterālu centrālo artēriju (priekšējās sirds malāriju) artērijas, aa, atkāpjas no sphenoidal daļas. 10-12 centrālās anterolaterales (aa. Thalamostriatae anterolaterales), kas iekļūst cauri priekšējās perforētās vielas, pēc tam iedalās mediālās un sānu malās, kas ir vērstas uz augšu. Sānu daļas, rr. laterales, piegādājot lenticular kodola ārējo daļu - apvalks, putamen un ārējās kapsulas aizmugurējās daļas. Mediālas filiāles, rr. mediales, kas piemērotas gaišas bumbas kodolu iekšējām daļām, iekšējās kapsulas ceļgaliem, cilindra kodola ķermenim un halāmu mediālajam kodolam.

Salas daļa, pars insularis, iet gar visu salas dobuma virsmu sānu sula dziļumā, nedaudz uz augšu un atpakaļ, gar izdales centrālā sula. No šīs vidējās smadzeņu artērijas daļas atkāpjas šādas filiāles.

1. Sānu priekšējās-bāzes artērija (sānu orbitāla-frontālā filiāle), a. frontobasalis lateralis (r orbitofrontalis lateralis) iet uz priekšu un sāniem, dodot vairākas filiāles, kas atrodas uz priekšējās daivas apakšējās virsmas, gar orbītas sulci; asins piegādes orbītas giras. Dažreiz viena no filiālēm izlido neatkarīgi no galvenā stumbra un atrodas visbiežāk sāniski - tā ir sānu acs-frontiska filiāle, r. orbitofrontalis lateralis.

2. Salātu artērijas, aa. sāļi, tikai 3 - 4, ir vērsti uz augšu, atkārtojot salas konvolūcijas gaitu; asiņu piegāde salu daļa.

3. Priekšējā temporālā artērija, a. temporalis priekšējais, atkāpjas no galvenā stumbra lielo smadzeņu sānu kaula priekšējās daļas rajonā un vispirms virzās uz augšu, iziet cauri sānu sējumam augšdelšanas zaru līmenī un iet uz leju un uz priekšu; asins apgāde augšējās, vidējās un apakšējās garuma augšējās priekšējās daļās.

4. Vidējā pagaidu artērija, a. temporalis medijs, virzoties prom no vidusceļu smadzeņu artērijas, kas ir nedaudz distālā pret iepriekšējo, atkārto savu ceļu; asins pieplūdums uz vidusdaļām garuma daivas.

5. Aizmugurējā temporālā artērija, a. temporalis posterior, sākas no galvenā stumbra galvas sānu kaula aizmugurējā daļā, kas atrodas aizmugurē pret iepriekšējo, un, iziet cauri sānu malai, iet uz leju un no aizmugures; asins piegāde augšējo un vidējo pagaidu izgriezumu aizmugurējām daļām.

Termināla (korķa) daļa, pars lerminatis (corticalis), dod lielākās filiāles, piegādājot frontālās un parietālās daivu augšējo sānu virsmu.

1. Precentrālas sirds artērija, a. sulci precentralis, atstājot sānu gropi, iet uz augšu gar tā paša nosaukuma korpusu; asins pieplūdums pirms centrālas giras un priekšējās daivas blakus esošās daļas.

2. centrālās sirds artērija, a. sulci centralis, atkāpjoties no galvenā stumbra, nedaudz distālā pret iepriekšējo. Virzot uz augšu un vairākas aizmugurē, tas atkārto centrālās sēklu kustības virzienu, kas izgriežas frontālo un parietālo dobu blakus telpās.

3. Postcentral sulcus artērija, a. sulci postcentralis, atkāpjas no vidus smadzeņu artērijas dažiem aizmugurē pret iepriekšējo un, izkāpjot pa sānu malu, iet uz augšu un atpakaļ, atkārtojot tā paša korpusa gaitu. No tā izejošās filiāles piegādā postcentral viltību.

4. Priekšējās parietālās artērijas, a. Parietāls priekšējā daļa, kas iziet no sānu gropes ar diezgan spēcīgu stumbra un, paceļoties uz augšu un nedaudz no aizmugures, izrauj rindas zarus, kas atrodas gar parietālās daivas augšējās sānu virsmas.

Tās zari nodrošina apakšējo un augšējo parietālo lobuleļu priekšējās daļas.

5. Aizmugurālā parietālā artērija, a. parietalis posterior, kas iziet no sānu gropēm tās aizmugurējās zonas rajonā, virzoties uz aizmuguri, artērijas atzarošana; asins piegāde augšējo un apakšējo parietālo lobuleļu aizmugurējām daļām un supra marginal vulgaris.

6. Leņķa giržas artērija, a. gyri angularis, iziet no sānu gropes tās gala sadaļā un, lejup un atpakaļ, piegādājot leņķa girurus.

Iv. Pakauša saziņas artērija, a. Komunikanti aizmugurē (skat. 747. att.) ir radies no iekšējās miegāņu artērijas un, virzoties uz aizmuguri un nedaudz uz iekšu, tuvojas aizmugurējai smadzeņu arterijai (bazilārās artērijas filiāle, a basilaris).

Tādējādi lielo smadzeņu, asinsvadu arteriosus cerebri arteriālā apļa veidošanā tiek iesaistītas aizmugurējās smadzeņu un aizmugurējās sazarojošās artērijas, kā arī priekšējās smadzeņu artērijas un priekšējā saziņas artērija. Pēdējais, kas atrodas Turcijas seglā, ir viena no svarīgākajām arteriālajām anastomām. Pamatojoties uz smadzenēm, smadzeņu arteriālais aplis aptver optisko ķīsumu, pelēko sasitumu un mastoidus.
No saista artērijām, aizverot arteriālo apli, atstāj vairākas filiāles.

Anteromedial centrālās artērijas, aa. centrē anteromediales, atkāpjas no priekšējās savienojošās artērijas un, caur caurumu perforētās vielas iepludinot, piegādā asinis bāla bumba un iekšējās kapsulas pakaļkājas kodoliem.

Aizmugurējā saista artērija, a. Komunikanti aizmugurē, atdod daudz vairāk filiāļu. Tos var iedalīt divās grupās. Pirmajā daļā iekļauti filiāles, kas piegādā galvaskausa nervus: krustojuma zari, r. chiasmaticus un okulomotoru nervu filiāle, r. nervi oculomotorii. Otrajā grupā ietilpst hipotalāmā filiāle, r. hipotalamīms un astes filozofs no cilmes kodola. r Caudae kodi caudati.
V. Priekšējā vulgāra artērija, a. Choroidea priekšējā, sākot no iekšējās miega artērijas aizmugurējās virsmas un, virzoties sāniski gar lielo smadzeņu stublāju no aizmugures un ārpuses, tuvojas priekšējās daivas priekšējās daļas daļām. Šeit artērija iekļūst smadzeņu vielā, atdodot sānu kambara ciskas zarnas, rr. Choroidei ventriculi lateralis, kas, sasaistoties sānu kambara slikta skaņas sienā, veido to filiāles sānu kambara koriģējošā spole, plexus choroideus ventriculi lateralis.

Trešā kambara īsās vilnas filiāles, rr. choroidei ventriculi tertii, kas ir daļa no trešā kambara asinsrites plakanā, plexus choroideus ventriculi tertii.

Sākumā priekšējā vulgārā artērija izdala priekšējās perforētās vielas zari. rr. substantiae perforatae anteriores (līdz 10), kas dziļi iesūcas smadzeņu puslodu saturā.

Vairākas priekšējās vulgārās artērijas filiāles ietilpst kodolos un puslodes pamatnes iekšējā kapsulā: aizmugurējā kodola kodols, rr. Caudae kodi caudati, filiāles gaišas bumbu, rr. globi pallidi, amygdala filiāles, rr. corporis amygdaloidei, iekšējās kapsulas filiāles, rr. kapsulas internae vai hipotalāmas veidojumi: pelēkā trieciena zari, rr. tuberis cinerei, hipotalāmu kodola daļas, rr. nucleorum hypothalamicorum. Smadzeņu kodoli piegādā asinis melnās vielas filiālēm, rr. substantiae nigrae, sarkanās kodola filiāles, rr. kodols rubriss. Bez tam, redzes trakta zari, rr. trakta optici un sānu cilindriskās ķermeņa zari, rr. corporis geniculati lateralis.

Iekšējie karotīda segmenti

Topogrāfija

Iekšējā miega artērija ir kopējā miega artērijas galējā daļa. Tas sākas apmēram trešā dzemdes kakla skriemeļa līmenī, kurā tajā ir sadalīta kopējā miegāņu artērija, un tā ir virspusējā zari, ārējā miegāņu artērija.

C1: dzemdes kakla segmentu

Iekšējās miega artērijas dzemdes kakla daļa vai C1 atrodas no kopējās miega artērijas bifurkācijas līdz pat mutes muskulatūras kanāla ārējai atverei, kas atrodas priekšējā jugular atverē.

Pašā sākumā iekšējā miega artērija ir nedaudz paplašināta. Šī artērijas daļa ir labāk pazīstama kā karotīza sinusa. Dzemdes kakla segmenta augošā daļa atrodas distālajā no sinusa, kur asinsvadu sienas atkal paliek paralēlas.

Turklāt iekšējā miega artērija virzās vertikāli uz augšu un ieiet galvaskausa dobumā caur miegainu kanālu. Šajā ceļa daļā tas atrodas pirmajos trīs kakla skriemeļu (C1-C3) šķērseniskajos procesos. Kakla miega trīurga rajonā artērija ir relatīvi virspusēja. Šeit tas atrodas aizmugurē un ārā no ārējās karotīdo artērijas, kas šķērso virs krūšu kaula-klavila-skujveida muskuļa, un ir pārklāta ar dziļu fasci, platumsu un savu apvalku. Bez tam, artērija iet zem sēklinieku dziedzera, ko šķērso hipoglossalālais nervs, digastric muskuļi, muskuļu apakšstilbs, pakauša artērija un aizmugures auss artērija. Virs iekšējā karotīdo artērija tiek nošķirta no ārējās miegāņu artērijas, izmantojot stiloīdos un stilfaringijas muskuļus, stiloīdā procesa galu un stilo-sublingvālo saiti, glossofaringālo nervu un zarnu nervu gremošanas zari.

Šo artēriju segmentu ierobežo:

virs galvas - galvas muskuļu, simpatīta stieņa augšējā dzemdes kakla mezgla, augšējā gremošanas nerva;
sāniski (no ārpuses) - iekšējā jugurālā vēna, vagusa nerva;
mediāli (no iekšpuses) - rīkles, augstākā balsenes nerva, augšā esošās rīkles artērijas.
Balstoties uz galvaskausu, starp artēriju un iekšējo jugurālo vēnu atrodas glossopharyngeal, vagus, aksesuāri un hipoglossālie nervi.

Atšķirībā no ārējās karotīzes, iekšējā miega artērija nesniedz filiāles uz kakla.

C2: akmeņu segments

Iekšējās miega artērijas akmeņa segmenta vai C2 iekšpusē atrodas īslaicīgā kaula akmeņaina daļa, proti, miega kanālā. Šis segments stiepjas līdz izurbtam caurumam un ir sadalīts trijās sekcijās: augšupejošs (vertikāli); ceļgala (līkums); horizontāli.

Kad iekšējā miega artērija nonāk miegā esošā kaulu gareniskajā kanālā, tā vispirms iet uz augšu, pēc tam liek uz priekšu un mediāli (mediāli). Sākotnēji arterija atrodas vēzē un trīskāršā dobumā priekšā, atdalīta no pēdējās ar plānu kaulu plāksni, kas jauniešiem ir ēetmatisks, un ar vecumu tas bieži daļēji uzsūcas. No muguras augšējās daļas artērija tiek atdalīta no trīskāršā ganglija ar plānu kaulu slāni, kas veido trīsdzemdes depresijas apakšējo daļu un kanāla horizontālās daļas jumtu. Bieži vien šis slānis tiek samazināts lielākā vai mazākā mērā, un šajā gadījumā starp mezglu un artēriju ir šķiedrveida membrāna. Arteri pati atdala no karotīdu kanālu kaulainām sienām, turpinot matu izkrišanu, un to ieskauj daudzas mazas vēnas un karotīdas pinuma šķiedras, kas rodas no augšējā kakla simpātiskas stumbra augošās zonas.

Iekšējās miega artērijas akmeņa segmenta filiāles:

  • pterigoīdu artērija
  • karotīdu cilindru artērijas.

C3: saplēsts caurums segmentā

Ragveida cauruma vai C3 fragments ir īss iekšējās miega artērijas fragments laikā, kad tas šķērso augstienā cauruma augšējo daļu, savukārt rupjošā cauruma apakšējā daļa ir piepildīta ar fibro-skrimšļa audiem. Tādējādi iekšējā miega artērija neatstāj galvaskausu. Šis segments nav pārklāts ar dura mater, tā vietā to ieskauj periosteum un fibro-skrimšļa audi.

Klasiski rupjošā cauruma segmentā nedodas zari, bet reizēm dažkārt var šķist vairākas vidia artērijas.

C4: Cavernous segments

Iekšējās miega artērijas kaļķa segmenta vai C4 sākas brīdī, kad artērija atstāj izliektu caurumu, un beidzas ar protiķermeņa garenisko gredzenu, kas veidojas no spinoida kaula priekšējās slīpā procesa mediālās un apakšējās periostomas. Cavernous segumu ieskauj kaļķakmens sinusa.

Arterija virzās starp dura materas loksnēm, veidojot kaļķa sinusu, bet pārklāta ar sinusa membrānu. No segmenta sākuma artērija pacelta uz augšu uz pakaļējo slīpu procesu, pēc tam virzās uz priekšu gar spo nīda kaula ķermeņa sānu virsmu un atkal liek priekšā priekšējās slīpo procesa vidējai virsmai, kur tā šķērso sinusa sienu. Caverno segmenta līkumu sauc par iekšējās miega artērijas sifonu. Šo artērijas zonu ieskauj simpātiskas stumbra šķiedras, un sānu malā piegulošais nervs.

Caverno segmenta filiāles:

  • solījuma pamatplūsma;
  • solījuma šķērslis;
  • meningeal filiāle;
  • rampas filiāle;
  • apakšējā hipofīzes artērija;
  • trīskāršu mezgla zars;
  • kaļķakmens slānis;
  • nervu ķermeņi.

C5: ķīļu segments

Ķīlis formas segmentu, vai C5 - cits īss segments no iekšējā miega artērijā, kas sākas ar brīdi, kad artērijas atstājot kavernozs sinusa caur proksimālā gredzens dura mater, un stiepjas distāli līdz distālo gredzenu, un pēc tam atstāj artēriju iekļaušanu subarachnoid telpā.

Ķīļveida daļa parasti nenodrošina zari, bet dažkārt acs asinsvadu artērija var būt no šī segmenta.

C6: oftalmoloģiskais segments

Oftalmoloģiskais segments, vai C6, paplašinās no distālās distances līdz tuvās komunikācijas artērijas izdalīšanai. Šis segments atrodas horizontālā virzienā, paralēli redzes nervam, kas atrodas virs un vidēji (mediāli) no šīs iekšējās miega artērijas lauka.

Oftalmoloģiskā segmenta filiāles:

  • oftalmoloģiskā artērija
  • augstākā hipofīzes artērija.

C7: komunikācijas segments

Komunikatīvā segments, vai C7 - gala segments no iekšējā miega artērijā, kas stiepjas starp redzes nerva un oculomotor nervu uz priekšējā perforētās vielas mediālās malas sānu gropes smadzenēs. Angiogrāfiski šis segments sniedzas no mugurējās saziņas artērijas izcelsmes vietas līdz iekšējās miegāņu artērijas bifurkācijai līdz gala filiālēm.

Komunikatīvā segmenta filiāles:

  • mugurējās saziņas artērija
  • priekšējā vulgārā artērija.

Tālāk iekšējā miega artērija ir sadalīta tās pēdējās nodaļās:

  • priekšējā smadzeņu artērija
  • vidējā smadzeņu artērija.

Iekšējā miega artērijā var saņemt asinsritumu no svarīgākajām smadzeņu artēriju gredzenveida gredzenēm, vairāk pazīstama kā Willis aplis.

Shēmas nodaļas

Smadzenēm asinis piegādā trīs galvenie asinsvadi, kas stiepjas no aortas arkas: brahiocefālas stumbra, kreisās kopējās miega artērijas un kreisās subklāvijas artērijas (14.1. Att.).

Zīm. 14.1. A. Galvas un kakla artērijas (shēma). Sinelnikov R.D., Sinelnikov Ya.R. Cilvēka anatomijas atlants. Apmācība rokasgrāmata 4 apjomā. T. 3. Kuģu doktrīna. - M.: Medicine, 1992. S. 60, Fig. 738

Zīm. 14.1 b. Galvas un kakla artērijas (shēma). Sinelnikov R.D., Sinelnikov Ya.R. Cilvēka anatomijas atlants. Apmācība rokasgrāmata 4 apjomā. T. 3. Kuģu doktrīna. - M.: Medicine, 1992. S. 65, Fig. 743

Brachiocefāliskā stumbra (BTsS)

Brachiocephalic maģistrāles (BTSS) 4-5 cm garas lapas no aortas arku un līmenī labās sterno-clavicular locītavas sadalīta labajā kopējā miega artērijā (CCA), un labajā subclavian artērijas. Otrā lielākā aortas arkas kreisā līnija - kreisā kopējā miega artērija - virzās uz kreisā sternoclavicular locītavas augšējo malu.

Abas OCA diametrs parasti ir vienāds - no 6 līdz 8 mm (standarta apakšējā robeža ir 4 mm). Kopējā karotīdo artērija nekad nedod mazas filiāles, kamēr tās bifurkācija nav iekšējā (ICA) un ārējā (HCA) miega artērijās.

OCA bifurkācija parasti atrodas kakla skrimšļa augšējās malas līmenī, retāk hoidāla kaula līmenī un vēl retāk liemeņa leņķa līmenī. NSA parasti atrodas ICA priekšējā un vidējā daļā, bet arteriju relatīvais stāvoklis ievērojami atšķiras.

ICA un HCA diametri arī atšķiras, un ICA, kam ir mutes zonas paplašināšanās (bulbus), vienmēr ir nedaudz lielāks. Arterijas var atšķirties no bifurkācijas dažādos leņķos. ICA ārpus galvaskausa dobuma parasti nesniedz filiāles. HCA ir īss stobru (1-4 mm), un pēc tam sadalīts filiāles: tie parasti ir 9, kur trīs no tām - priekšpuse, virspusējā temporālo artērijas un žokļu - iesaistīta veidošanos anastomozes ar pirmo orbitālās intrakraniālas iekšējā miega artērijā filiālē - oftalmoloģijas artēriju. Šī anastomāze, kā arī intrakraniālais trakts, ir nozīmīga loma asins apgādes veidošanā ICA patoloģijā.

Aortas arkas trešā daļa ir kreisā apakšklāvja artērija. Tās diametrs, tāpat kā labās subklāvijas artērijas diametrs, proksimālajā trešajā pusē ir vidēji 8-9 mm. Abas subklāvijas artērijas atstāj krūškurvja dobumu vidusdaļas trešdaļā no elkoņa, tad ej paralēli krustām un, ieejot apakšstilba rajonā, veido asiņainās artērijas.

Skriemeļu artērija (PA)

Skriemeļu artērija (PA) novirzās no subclavian arterijas uz tās segmentu I un II robežas, nošķirot tos. Ārējā kaļķakmens rajonā mugurkaula artērijas ir sadalītas trīs daļās:

I - proksimālais, tas ilgst no mutes līdz dzemdes kakla skriemeļu šķērsprocedūras kanāla ieejai;

II - vidējais kakla skriemeļu šķērsenisko procesu kanāls;

III - distāls, iziet no 1. kakla skriemeļa līmeņa līdz ieejai galvaskausā.

Ščitokompuls

No subklāvijas artērijas mugurkaula artērijas sānis iziet no vairogdziedzera dzemdes kakla stumbra, kam diametrs pie mutes ir līdzīgs PA diametram.

Dažreiz, it īpaši, attīstoties ķermeņa apritē šajā jomā, šīs divas artērijas var būt grūti atšķirt. Jāņem vērā fakts, ka vairogdziedzera-kakla kakla stumbra ātri atdala filiāles, savukārt mugurkaula skriemeļa skriemeļu skriemeļu procesa kanālu šķērso mugurkaula kakla skriemeļa līmeņa skriemeļa artēriju. Diametrāli pretēji mugurkaula artērijai un iekšējai krūšu (mammāra) artērijai iziet no subclavian arterijas un uz leju.

Struktūras varianti

Brahiocefālo artēriju (BCA) ekstrakraniālās daļas struktūras varianti ir diezgan reti sastopami un parasti saistīti ar mugurkaula vai miega artēriju iztukšošanu. Tie ietver: no brachiocephalic stumbra trūkums un atbrīvošanās no labās CCA un subclavian artēriju neatkarīgi no aortas arkas, atrašanās vietu mutes kreisā mugurkaula artērijas ar aortas arkas starp kreisā kopējā miega artērijām un subclavian artērijā, izvadīšana no labās mugurkaula artērijas no labās CCA. Visbiežāk mugurkaula artēriju diametra mainība (asimetrija), dažreiz vairāk pa divām reizēm labajā un kreisajā pusē atšķiras un svārstās no 2 mm (tas ir zemākā normālā robeža) līdz 5,5 mm. Saskaņā ar angiogrāfiskajiem datiem tikai 17% cilvēku ir vienāda diametra skriemeļu artērijas; diametru asimetrijas klātbūtnē kreisā skriemeļa artērija vairumā gadījumu (80%) ir lielāka par labo.

Aptauja:

Ja konstatējat kļūdu, lūdzu, atlasiet teksta fragmentu un nospiediet Ctrl + Enter.

Dalieties "Brahiocefālo artēriju anatomijā"

Iekšējās un ārējās miega artērijas anatomija

Miokarda artērija ir lielākais kakla trauks, kas atbildīgs par galvas asins piegādi. Tāpēc, lai izvairītos no neatgriezeniskām sekām, ir svarīgi laikus atpazīt jebkuru iedzimto vai iegūto šīs artērijas patoloģisko stāvokli. Par laimi, visas modernās medicīnas tehnoloģijas šim nolūkam ir.

Saturs

Karotīdo artērija (lat. Arteria carotis communis) ir viens no svarīgākajiem kuģiem, kas baro galvas struktūras. Tas galu galā izraisa smadzeņu artērijas, kas veido svētceļnieku loku. Tas baro smadzeņu audus.

Anatomiskā atrašanās vieta un topogrāfija

Vieta, kur mieža artērija atrodas uz kakla, ir kakla priekšējās malas virsma, tieši zem vai ap sternocleidomastoid muskuļu. Jāatzīmē, ka kreiso parasto miega artēriju (karotīdu) artēriju atdala tieši no aortas arkas, bet labais tas nāk no cita liela trauka - pleciāla galvas, kas atstāj aortu.

Kopējās miega artērijas atrašanās vieta

Miokarda artēriju reģions ir viena no galvenajām refleksoģenēzes zonām. Bifurkācijas vietā ir miegāņu sinusīts - nervu šķiedru sajūta ar lielu skaitu receptoru. Nospiežot, sirdsdarbība palēninās, un ar asu insultu var rasties sirdsdarbības apstāšanās.

Piezīme Dažreiz, lai pārtrauktu tahiaritmijas, kardiologi nospiediet aptuveno miegainvasīta atrašanās vietu. No šī ritma kļūst retāk.

Caurejas sinusa un nervu topogrāfija attiecībā pret miega artērijām

Miega artērijas bifurkācija, t.i. tās anatomiskais iedalījums ārējos un iekšējos, var topogrāfiski izvietot:

  • liemeņa vairogdziedzera skrimšļa augšējās malas līmenī ("klasiskā" versija);
  • haiīda kaula augšējās malas līmenī, tieši zem un apakšā žokļa leņķa priekšā;
  • apakšējā žokļa noapaļotajā stūrī līmenī.

Agrāk mēs jau rakstījām par koronāro artēriju blokādi un iesakām pievienot šo rakstu grāmatzīmēm.

Ir svarīgi. Šis nav pilnīgs iespējamo bifurkācijas vietu saraksts a. carotis communis. Bifurkācijas atrašanās vieta var būt ļoti neparasta - piemēram, zem zoba kaula. Un vispār nevar būt bifurkācijas, kad iekšējās un ārējās miega artērijas tūlīt aiziet no aortas.

Sirds un asinsvadu sistēmas shēma. "Klasiskā" bifurkācijas versija

Iekšējā miega artērija baro smadzenes, ārējo miega artēriju - pārējo galvas un kakla priekšējās virsmas (orbitāla apgabala, šķiņķa muskuļu, rīkles, laika reģiona).

Arteriju filiāļu varianti, kas baro kakla orgānus no ārējās miegāņu artērijas

Ārējās miega artērijas filiāles pārstāv:

  • galējā sirds artērija (no 9 līdz 16 arterijām atkāpjas no tās, tai skaitā palatīna nolaišanās, infraorbitāla, alveolāro artēriju, vidējā meningeāla uc);
  • virspusējā temporālā artērija (nodrošina asinis uz laika un reģiona muskuļiem);
  • rīkles augošā artērija (nosaukums skaidri parāda, kurš orgāns viņam piegādā asinis).

Arī pētījums par tēmām mugurkaulāja artēriju sindromu papildus pašreizējo rakstu.

Shēmas nodaļas

Kakls atrodas starp gremduru un iekšējo jugurālo vēnu un nesniedz nekādas vietas kakla zariem. Blīvāki un gremošanas traucējumi, vagas, aksesuāri un hipoglikozie nervi atrodas tuvāk pamatnes pamatnei starp iekšējo miegāņu artēriju un iekšējo jugurālo vēnu. Zem glossopharyngeal un hypoglossal nerviem šķērsot iekšējo miega artēriju no priekšpuses, iet uz leju un uz priekšu. Vagusa nervs iet pa iekšējo miega artēriju. Iekšējās miega artērijas aizmugure ir augšējā gremošanas nerva un simpatīta stieņa augšējā dzemdes kakla mezgla. Rocky daļa no iekšējā miega artērijā iet iemigušais kanālu ciets kur no artērijā nonāk tympanic dobumā caur miega-drum kanālos varētu pievienot divas vai trīs plānas caroticotympanic artērijas (aa. Caroticotympanicae). Next, iekšējais miega artēriju caur iekšējo hole miegainību kanāls iekļūst galvaskausa dobums, iekrīt miega artērijas vagā kur kas notika kavernozs sinusa (kavernozs porcijas) ieskauj simpātiskās nervu laterāli no tā ir oculomotor, pagarināšana, wicking un redzes nerva (396 att.). Iekšējās miega artērijas smadzeņu daļa sākas pie spinoida kaula priekšējās slīpinātā procesa. Šeit, tas padara lieces un dod oftalmoloģijas artēriju, pierces dura stiepjas starp vizuālo un oculomotor nervus, uz smadzeņu vielas, kur tas tiek atdalīts, lai tās terminālu daļām - priekšējo un vidējo smadzeņu artēriju.

Acu artērija (a. Ophthalmica) ieplūst orbītā caur optisko kanālu blakus redzes nervam un dod vieglus zarus acs ābolam un acs palīgorganismiem. Skropstu artērija (a. Lacrimalis) iet uz sekliem dziedzeriem, īsās un garās aizmugurējās cilpveida artērijās

Zīm. 394. Augšulārās artērijas gala filiāles pterigopalatīna izejas daļā. Nosas dobuma un cietās auss sānu sienas artērijas. Sagittal grieztu galvu. Skats no mediālās puses. Atvērts liels palatal kanāls.

1 - anterior ethmoid artērija 2 - posterior ethmoid artērija, 3 - augšējais sānu deguna artērija 4 - supraturbinal, 5 - sphenoid sinusa, 6 - posterior artērija deguna starpsienas, 7 - ķīlis-Palatine artērija, 8 - pterygoid canal artērija 9 - dilstošā Palatine artērija, 10 - rīkles mandeles, 11 - rīkles atklāšana dzirdes caurule, 12 - mazs aukslējenis artērijas, 13 - liels Palatine artērijas, 14 - zemāks gliemežnīcas, 15 - augšlūpas 16 - aizmugures sānu deguna artērijas, 17 - deguna priekšējā sānu artērija, 18 - vidējā tūska, 19 - priekšējā ija meningeāla artērija, 20 - frontālais sinusīts.

Zīm. 395. Iekšējā miega artērija un tās stāvoklis miega kanālā. Sagittal grieztu galvu. Skats no mediālās puses. Shēma.

1 - ārējā miega artērijas, 2 - superior vairogdziedzera artērija, 3 - lingual artērija 4 - sejas artērija, 5 - augošā Palatine artērija 6 - zemāks alveolu artērija, 7 - augšžokļa artērija, 8 - dilstošā Palatine artēriju 9 - vidus meningeālo artērija 10 - aizmugures deguna sānu artērija, 11 - anterior ethmoid artērija, 12 - zari atpakaļ ethmoid artērija, 13 - frontāls zars no vidējā meningeālo artērijā, 14 - iekšējā miega artērijas, 15 - parietāls zars no vidējā meningeālo artērijā, 16 - meningeālu zars 17 - virspusējā temporālā artērija, 18 - oskhodyaschaya rīkles artērija, 19 - posterior auss artērija, 20 - kaula artērija, 21 - iekšējā miega artērijas, 22 - kopīgs miega artērija.

Zīm. 396. Oftalmijas artērija un tās zari. Augšējais skats Noņemta orbītas augšējā siena. 1 - redzes nerva, 2 - oftalmoloģiskā artērija, 3 - redzes nerva, 4 - augšējais acs Vienna, 5 - sānu rectus, 6 - zemāks rectus, 7 - asaru artērija, 8 - asaru Vienna, 9 - vortikoznaya Vienna, 10 - augšējais rectus, 11 - asaru dziedzeru 12 - episcleral vēnas 13 - acs yablo- līdz 14 - cīpslas augšējā slīpā muskulis no acs ābola, 15 - supraorbital Vienna, -lobnaya mērogos 16., 17. - 18. aile - supraorbital artērija 19 - aizmugurējā ciliāra artērija un vēna, 20 - priekšējās režģveida artērijas un vēnas, 21 - augstākā slīpā muskuļa, 22 - cockscomb, 23 - priekšējās meningeal arte IA, 24 - režģis šūnas 25 - aizmugures režģis artērija un Vienna, 26 - redzes nerva 27 - iekšējā miega artērijas, 28 - tuberkula sedli 29 - front mezhpe- scheristy sinus 30 - kavernozs sinusa, 31 - diafragmu, sēdeklis 32 - aizmugures mezhpescheristy sinusa, 33 - muguras sēdeklis, 34 - iekšējā miega artērijas (kavernozs daļa) 35 - oculomotor nervu 36 - trochlear nervu, 37 - trīszaru mezgls 38 - apakšžokļa nervu 39 - augšžokļa nervu.

(. Aa ciliares posteriores longae et Brevisa) iekļūt acs ābola, lai tās asinsvadu apvalku, centrālā tīklenes artēriju (a centralis retinae.) - uz tīklenes, muskuļu artērijā (AA musculares.) - uz acs muskuļu. Beigu filiāles oftalmoloģijas artērijas ir nadglaz - (a. Dorsalis nasi) (. Aa Palpebrales mediales) robežu artēriju (a. Supraorbitalis), izejot no acs dobuma reģionā pieres, deguna muguras artērija, dodoties uz aizmugurē deguna un acu plakstiņiem vidusdaļa artērijas, anastomosing plakstiņu biezumā ar plakstiņu sānu šūnām (aa. palpebrales laterales), kas stiepjas no plaukstas asinsrites. Deguna mugurējās artērijas acs vidusskolas leņķa anastomozes ar leņķisko artēriju, kas ir sejas artērijas pēdējā daļa.

Priekšējās cerebrālo artēriju (a. Galvas smadzeņu priekšējā) atšķiras no iekšējā miega artērijā tieši virs sākuma oftalmoloģijas artēriju, un iet uz priekšu, un līmenī vizuālā krustojumā savieno ar priekšējo smadzeņu artērijas pretējā pusē ar šķērseniski paplašinot priekšējos sazinoties artēriju (a. Communicans priekšējos), (attēls.397). Turklāt, katrs priekšējās smadzeņu artērija atrodas uz mediālas virsmas smadzeņu puslodes, turns up, iet ap priekšējo ceļa Callosum un vērsta atpakaļ uz pakauša daivas smadzenēs. Anterior smadzeņu artērijas dod zarus, kas iekļūst caur priekšējo uzmavas jautājums smadzeņu tās Basal (subkortikālo) kodolu uz garozā blakus esošajām daļām frontālo, parietālo daivas, pret ožas sīpola uz ožas trakta un uz corpus Callosum.

Vidējā smadzeņu artērija (A. cerebri mediji) iet pa lielo smadzeņu sānu rievu un dod kortical un centrālās filiāles (397. att.).

Anterior ciliārā artērija (a. Choroidea anterior) iet atpakaļ pie smadzeņu stumbra, iekļūst apakšējā raga sānu kambara, kur tā piedalās veidošanās dzīsleni pinums no sānu kambara. Plānās zari izplešas no priekšējās vulgārās artērijas uz redzes traktu, sānu dzinilu, iekšējo kapsulu, bazālo kodolu, sarkano kodolu un hipotalāmu kodoliem.

Aizmugurējā komunikējošā artērija (a. Communicans posterior) iet aizmugurē un mediāli un savienojas ar aizmugurējo smadzeņu artēriju, kas ir viena no bazilārās artērijas galējām filiālēm.

Iekšējais miega artēriju ar tās zariem (priekšējo smadzeņu un aposterioros communicating artērijas) anastomose ar līdzīgiem artērijas pretējā pusē form arteriosus (Willis) apaļo galvas smadzenes (circulus arteriosus cerebri), (397 zīm.).

Turklāt, Lasīt Par Kuģiem

Pastaiga pēc trieka

Kustību traucējumi ir visbiežāk sastopamās insulta komplikācijas. Tās novēro vairāk nekā 80% pacientu. No tiem tikai 20% tiek pilnībā atgūti. Rehabilitācijas efektivitāte ir atkarīga no medicīniskās palīdzības savlaicīguma insulta sākumā, kā arī par to, cik ātri sākta rehabilitācijas terapija.

Asins šķidruma tabletes: kā pareizi izvēlēties?

Bieži vien rodas jautājums par asins retināšanas nepieciešamību. Daudziem cilvēkiem šāda vajadzība ir vienkārši nesaprotama. Apskatīsim to kopā.Asins mazināšanas metodesAsins sabiezēšana, kas notiek dažādu iemeslu dēļ, rada daudz veselības problēmu.

Izsitumi uz pēdām: izglītības cēloņi un ārstēšanas metodes

Sāpīgas kājas ir diezgan nepatīkama parādība, kas izraisa diskomfortu. Šādi defekti var veidoties diezgan dažādu iemeslu dēļ. Medicīnā šo parādību sauc par "trofiskiem čūlas".

Konservatīva vēnu vēnu ārstēšana: mūsdienu metožu un tautas līdzekļu pārskatīšana

Varikozo vēnu izpausmes var samazināt ne tikai operācija, bet arī konservatīvas metodes. Šī pieeja ir efektīva slimības sākumā, kad patoloģiskais process vēl nav sasniedzis lielu mezglu veidošanos.

Starpskriemeļu disks prolapss

Starpskriemeļu diska prolaps ir pirmais starpskriemeļu trūces veidošanās posms, kad rodas tikai pirmie diska struktūras traucējumi un izmaiņas, netraucējot šķiedru gredzena integritāti.

Limfas stagnācija kājās

Limfātiskā sistēma ir sava veida vairogs, lai pasargātu ķermeni no vīrusiem un baktērijām. Funkcijas: nodrošina pārmērīgu šķidruma aizplūšanu no ārpusšūnu telpas (tūskas profilakse); aizsargā ķermeni no kaitīgām vielām (limfmezgli darbojas kā sava veida filtru organismā); nodrošina organismu ar limfocītiem (imūnās šūnas); Tas nodrošina ķermeņa asinis ar taukiem un lieliem proteīniem.<