No šī raksta jūs uzzināsit: kā notiks runas atgūšana pēc insulta, kādi var būt runas traucējumi un kā tie ir atgriezeniski. Kas jums jādara, lai maksimāli palielinātu runas ātrumu un pilnīgu atgūšanu?

Runas traucējumi ir viena no visizplatītākajām izejas un hemorāģisko insultu izpausmēm un sekām. Eksperti šo traucējumu sauc par afāziju. Tas var būt atšķirīgs pēc smaguma pakāpes, ilguma un atgriezeniskuma - no vieglas īslaicīgas grūtības ar atsevišķu vārdu izrunu pilnīgai un mūža runas trūkumam pēc insulta.

Cik labi izklausās runas un vai pēc vispārējā insulta pacienta vispār runā, ir atkarīgs no trim faktoriem:

  1. Cik stipri ietekmē smadzenes, kas atbild par runas funkciju - jo plašāks triekas, jo grūtāk ir afāzija.
  2. No ārstēšanas un rehabilitācijas pasākumu savlaicīguma un pilnīguma: sākusies iepriekšēja visaptveroša un visaptveroša ārstēšana, jo labāka atveseļošanās.
  3. Kāda veida runas centrs tiek ietekmēts un kāda veida afāzija pacientiem - motora apasija vislabāk tiek ārstēta, un maņu sistēma bieži ir neatgriezeniska, saglabājas dzīvē (sīkāku informāciju par afāzijas veidiem (tālāk tekstā).

Ir iespējama normāla runas atjaunošana pēc insulta, pat ja tā ir pilnīgi zaudēta. Bet ir grūti paredzēt, cik pilnīga atgūšana būs konkrētam pacientam. Rehabilitācijas process var ilgt no vairākām dienām līdz vairākiem gadiem, tas prasa daudz pūļu no pacienta un tuvu parastajām nodarbībām.

Labāk ir ārstēties speciālistu uzraudzībā: neirologs, rehabilitologs un logopēds.

Kāpēc atgūšana ir atkarīga no dažādiem runas traucējumiem?

Vissvarīgākie smadzeņu runas centri (Broca un Wernicke) atrodas kreisās puslodes priekšgala laika zonā (taisnās puses).

Ar dažādu smadzeņu vietu sakāvi ir dažādi runas traucējumi. Atkarībā no tā tiek izdalīti šādi afāzijas veidi:

  • Sensorija - Wernicke centrs tiek ietekmēts apgabalā starp parietālajām un pagaidu lobiņām. Cilvēks nesaprot, nerada jēgpilnu runu un tādēļ nevar vadīt dialogu vai stāstu, lai gan netiek pārkāptas atsevišķu vārdu izruna, kas nav savstarpēji saistīti.
  • Motora ietekme Brock centā apgabalā starp frontālo un pagaidu lobiem. Runas zudumu izraisa vārdu izrunāšanas nespēja - persona saprot runu un vēlas pateikt, bet to nevar izdarīt.
  • Semantisks - ir zaudēta spēja izprast un izrunāt runas konstruktīvus, kas ir sarežģīti nozīme un skaņa, bet spēja runāt ar vienkāršiem semantiskiem teikumiem ir saglabāta.
  • Amnēzē - cilvēks var normāli runāt, bet aizmirst individuālos vārdus un vārdus, tāpēc sarunas laikā viņš to nevar pateikt.

Sensorālas runas traucējumi ir visbīstamākie un slikti atjaunoti - primitīvā spēja izteikt atsevišķus vārdus, kas nav savstarpēji saistīti, var palikt mūžā. Motora afāzija ir labāk novērsta - pat tad, ja pacients ir pilnībā zaudējis runu, viņa var pilnībā atgūties.

Vispārīgie noteikumi un kārtība

Lai atjaunotu runu pēc insulta, ir nepieciešams pasākumu komplekss:

  • Agrā medicīniskās palīdzības pieprasījums (pirmajās stundās pēc slimības sākuma).
  • Narkotiku atbalsts.
  • Kursi ar logopēdi.
  • Speciālie vingrinājumi, kas atjauno izrunu.
  • Papildu ārstēšanas metodes: fizioterapija, operācija, cilmes šūnu terapija.

Ļoti svarīga ir vide, kurā atrodas pacients. Viņa radiniekiem un pavadītājiem jāveicina atveseļošanās procesi. Galu galā faktiski pieaugušais, kas ir pazaudējis runu, tāpat kā mazs bērns, ir no jauna iemācīties runāt.

Lai to izdarītu, jums ir nepieciešams:

  1. Mierīga vide, kas izslēdz stresu, uztraukums, skaļi trokšņi un troksnis.
  2. Interese un vēlme atjaunot runas spējas.
  3. Pastāvīga saziņa - pat ja pacients vispār nereaģē uz ārstēšanu un runu, viņam to vajadzētu dzirdēt. Runājiet ar pacientu starp sevi un laika gaitā smadzenes sāks ne tikai uztvert, bet arī neatkarīgi reproducēt to, ko dzird.
  4. Rehabilitācijas process sastāv no vairākiem secīgiem posmiem, kas ir atbildīgi par dažādu spēju pakāpenisku atjaunošanu, piemēram, izprotot runu, izrunājot skaņas, vārdus, frāzes, teikumus, jēgpilnu paplašinātu runu un uzlabojot izrunu.
  5. Rehabilitācijas posmu ilgums var būt atšķirīgs (dienas, nedēļas, mēneši un pat gadi).
  6. Jūs nevarat pārtraukt sasniegto rezultātu.

Kā notiek atveseļošanās

Ir svarīgi saprast, ka runas atjaunošana, kā arī jebkura zaudētā smadzeņu darbība, ko izraisa insults, prasa laiku. Rehabilitācijas process maņu afāzijā bieži (72%) notiek lēni un pakāpeniski, pakāpeniski, kad spēja runāt paplašinās katru dienu vai mēnesi. Ar mehānisko apasiju biežāk (65%) runas spontāns atgriezeniskums - cilvēks vairākas nedēļas nesasniedz nekādus ārstēšanas rezultātus, pēc tam vērojams ievērojams uzlabojums (piemēram, viņš vispār nevar teikt neko, un pēc dažiem mēnešiem viņš tūlīt runā teikumus).

Maksimālais runas atveseļošanās notiek pirmajā gadā pēc insulta, bet tas ilgst līdz 3-5 gadiem. Pēc šī laika pastāvošie pārkāpumi turpina pastāvēt.

Runas funkciju rehabilitācijai jābūt spītīgai, bet sistematizētai. Tas nav iespējams pārmērīgi izdarīt, nevis pietiekami daudz strādāt pie sevis. Vislabāk ir alternatīvi aktīvā darba periodi (izrādes vingrinājumi, darbs ar logopēdu) ar atpūtu.

Slodžu ilgums pakāpeniski pieaug - no dažām minūtēm pirmajās dienās pēc pacienta stāvokļa stabilizācijas līdz 1-2 stundām 4-5 nedēļu laikā. Šis noteikums attiecas arī uz tādām darbībām kā runas, mūzikas un televīzijas skatīšanās klausīšanās - viņiem vajadzētu būt ierobežotai laikā un pārejot uz atpūtas periodiem.

Noteikti sazinieties ar speciālistiem - logopēdiem, neirologiem, rehabilitologiem. Ar viņu palīdzību runas atgūsies labāk un ātrāk.

Izcenošanas insulta CT scan Wernicke zonā. Un - išēmiskā insulta centrs pirmajās stundās; B - hemorāģiska trieka pārveide 3. dienā

Logopēda palīdzība

Pirms runas atgūšanas pēc insulta pacientam konsultē afāzija logopēds. Speciālists noteiks afāzijas būtību un izstrādās individuālu rehabilitācijas programmu, ņemot vērā esošos pārkāpumus. Ar šo pieeju apmēram 25-30% pacientu ar smagiem runas traucējumiem sāk runāt slimnīcas izrakstā. Klases elementi jāturpina neatkarīgi mājās, bet periodiski (katru nedēļu vai reizi mēnesī) apmeklēt logopēdu rehabilitācijas pasākumu koriģēšanai.

Logopēda galvenās metodes un principi, kas jāņem vērā, veicot pašrehabilitāciju mājās:

  • Reaģēšanas uz skaļu un klusi balsi definīcija.
  • Pakāpeniska uzkrāšanās, slodžu sarežģītība un uzdevumi.
  • No vienkāršas līdz sarežģītām - tikai pēc mazāk sarežģītu funkciju apgūšanas (skaņu izpratne un izruna) var sākt apgūt sarežģītākus runas konstrukcijas (vārdus, teikumus).
  • Nepieciešams sekot ne tikai izrunai, bet arī izprotamajam vārdu nozīmei.
  • Jāņem vērā pacienta intereses par pētāmo tēmu - runāt par to, kas ir interesants pacientam.
  • Izmantojiet tehniku ​​- sākat frāzi pats, un pacients to pabeidz.
  • Lai izmantotu mūzikas trikus - pacienta dziedāšana kopā ar savām mīļākajām dziesmām palīdz ātri atjaunot sarunvalodu.
  • Zīmēšanas kombinācija ar izrunas apmācību, ko pacients nevar izrunāt, viņam jāmin.

Visas šīs metodes pozitīvi ietekmē smadzeņu runas centru atjaunošanu.

Komunikācijas karte palīdz pacientiem ar afāziju sazināties ar citiem. Nospiediet uz foto, lai to palielinātu

Noderīgi vingrinājumi

Visiem pacientiem ar afāziju pēc insulta jāveic īpaši atjaunojošie vingrinājumi, neatkarīgi no tā veida. Tas ir saistīts ar faktu, ka 85-90% afāzija ir jaukta - maņu mehānisms. Tāpēc visiem pacientiem tiek parādīti vingrinājumi, kas uzlabo izrunāšanas radītā muskuļu sistēmas darbību.

Efektīva tehnika un vingrinājumi:

  • Uzvelciet un maksimizējiet lūpas caurules formā (piemēram, skūpsts) un turiet šo pozīciju 5-7 sekundes. Atkārtojiet 5-10 reizes.
  • Apakšējā lūpa, greifers augšā un velciet to uz augšu, cik vien iespējams. Atpūtieties un atkārtojiet darbību 5-10 reizes.
  • Augšējā lūpu satveriet apakšā un pievelciet to cik vien iespējams 3-5 sekundes. Atkārtojiet 5-10 reizes.
  • Atveriet muti, galvu un kaklu, pavelciet uz priekšu, cik vien vien iespējams, izspiediet mēli no mutes. Turiet šo pozīciju dažas sekundes. Atgriezieties normālā stāvoklī un atkārtojiet vingrinājumu 5-10 reizes.
  • 5-10 reizes laizīt augšējo un pēc tam apakšējo lūpu, vispirms no labās uz kreiso pusi, tad no labās uz kreiso pusi.
  • Abos virzienos liek jūsu lūpas ar savu mēli apli (augšā un apakšā).
  • Pagrieziet mēli caurulītes formā, izvelciet šo stāvokli no mutes dobuma.
  • Kad mute ir aizvērta, pagariniet mēli uz augšu un mēģiniet sasprindzināt, un pēc tam mīkstajās debesīs.
  • Aizveriet muti, lai lūpas būtu aizvērtas un zobi būtu atvērti. Veiciet apļveida mēles kustības starp lūpām un zobiem, vispirms kreisajā pusē, tad labajā virzienā.
  • Noklikšķiniet uz cietās debesis ar mēli, lai skaņa atgādinātu skriešanas zirga skaņu.
  • Stick jūsu mēli, cik vien iespējams, uz priekšu un padarīt siksnas skaņu (piemēram, čūska).
  • Aizveriet muti un mēģiniet smaidīt, atverot lūpas un parādot visus zobus. Atkārtojiet smaidu, bet neatveriet lūpas un nerādot zobus.
  • Izlieciet savu mēli un pamēģiniet pārmaiņus sasniegt deguna galu un līdz zoda pusē.
  • Izpūtiet savu skūpstu ar skaļu smaku.

Atcerieties, ka jebkurš vingrinājums jāveic vienreiz, bet vairākas reizes (5-10 reizes vienā sesijā).

Aphasia Exercise

Papildu metodes

Runas uztveres un izrunas darbs ir vissvarīgākā, bet ne vienīgā runas atjaunošanas daļa. Ja nepieciešams, jāizmanto:

  1. Narkotiku terapija - zāles, kas atjauno asinsriti un smadzeņu šūnu darbību (Ceraxon, Trental, piracetāms, cerebrolizīns).
  2. Fizioterapija - elektropulse terapija, miotimulācija, akupunktūra, mēles un sejas muskuļu masāža un citas metodes.
  3. Operācija - vaskulārās un neiroķirurģiskās iejaukšanās, kas uzlabo asinsriti un smadzeņu šūnu darbību.

Prognoze

Visnopietnākie runas traucējumi rodas ar plašu insultu, kas ietekmē frontālās-laikapārieretālās daļas (vidējā smadzeņu artēriju baseinu) smadzenes kreisajā puslodē taisnās puses cilvēkiem vai labās puslodē kreisās puses cilvēkiem. Vidēji, ja tiek ievēroti visi speciālistu ieteikumi, pārdzīvojušie pacienti, pēc insulta zaudētā runa tiek atjaunota:

  • Pēc smagiem insultiem - 55%.
  • Smagiem insultiem - 76%.
  • Vieglāka slimības formās - 92%.

Ja jūs neveicat rehabilitāciju, kopējā atjaunošanās varbūtība ir tikai 15%.

Vai runa atjaunojas pēc insulta

Insults ir viena no visnāvējošākajām 21. gadsimta slimībām. Ja pirms dažām desmitgadēm tā tika uzskatīta par ar vecumu saistītu slimību, tad tagad notiek strauja "atjaunošanās".

Insults ir smadzeņu audu iznīcināšana nepietiekamas asins un skābekļa daudzuma dēļ.

Iznīcinošā procesa attīstība notiek pēkšņi un izraisa smadzeņu audu bojājumus.

Kādi ir slimības cēloņi?

Infekcijas simptomi insulta fona gadījumā ir atkarīgi no bojājumu lokalizācijas, un to raksturo:

  • stupora parādīšanās;
  • apduļķošanās vai apziņas zudums;
  • ekstremitāšu paralīze;
  • koordinācijas pasliktināšanās vai zudums;
  • koma.

Labās puslodes iznīcināšana rada:

  • pa kreisi paralīze;
  • telpiskās uztveres noārdīšanās;
  • atmiņas zudums.

Kreisās puslodes iznīcināšana rada:

  • uz labo paralīzi;
  • runas izkropļošana;
  • aizmirst vārdus.

Cik ilgi viņi atjaunojas pēc insulta?

Pēctroku atveseļošanās process ilgst atšķirīgi.

Ūdens lietās spējas (gan garīgas, gan fiziskas) atgriežas pacientam pirmajos mēnešos pēc slimības. Citiem ir nepieciešams vairāk laika.

Bet, diemžēl, lielākā daļa no sekas paliek mūžā. Un šeit īpaši svarīgi ir iegūt kvalificētu speciālistu palīdzību, kā arī radinieku atbalstu.

Pēc trieka, dzīve turpinās, nemīliet, jo ar pienācīgu neatlaidību un piemērotu attieksmi ir iespējams atjaunot parasto dzīvesveidu.

Lai to izdarītu, sekojiet ieteikumiem:

  • regulāri apmeklēt ārstu;
  • mērīt spiedienu katru dienu;
  • nodrošināt skarto ekstremitāšu fizisko slodzi;
  • sekojiet diētam;
  • likvidēt alkoholu;
  • nesmēķēt

Kādas funkcijas ir jāatjauno

Pēc akūtas krīzes posma beigām jums nekavējoties jāsāk visaptveroša ķermeņa atveseļošanās.

Vai runas atjauno pēc insulta?

Runas atjaunošanas process ir ilgs (apmēram 3-4 gadi), rūpīga un nepieciešama sadarbība ar speciālistu.

Runas atjaunošanas nodarbībām regulāri nepieciešams. Labākais variants ir veikt vingrinājumus sēžot pie spoguļa.

Runas atgūšanas principi:

  • jāizmanto vienkāršas frāzes;
  • nesteidzīgi un skaidri izrunājiet vārdus;
  • dot pacientiem laiku, lai saprastu, kas teica;
  • uzdod jautājumus, kas paredz vienpusējas atbildes: "jā" vai "nē";
  • attīstīt smalkas mehāniskās prasmes;
  • apmācīt mēles un sejas muskuļus;
  • izmantot asociatīvās runas terapijas kartes ar objektu attēliem un atsevišķi ar tiem parakstiem;
  • pacientam jāmācās salīdzināt attēlus ar uzrakstiem;
  • Uzziniet, kā rakstīt un lasīt tikai uzrakstītas frāzes.

Un, protams, jums ir nepieciešama liela pacietība, neatlaidība un ticība veiksmīgai atveseļošanai.

Atgūšanas kustība

Pacienta galvenais uzdevums ir motoriskās aktivitātes atjaunošana.

Tas notiek vairākos posmos:

  1. Nākamajā dienā pēc insulta ir jāuzsāk pasīva fiziskā kultūra, kas ietver locītavu paplašināšanu, locekļu rotācijas kustības, roku un kāju abstrakciju uz sāniem. Kustība jānovērtē, neradot diskomfortu.
  2. Gulošajā stāvoklī - lūdziet pacientam veikt vingrinājumus ar acīm: pārvietojiet skatījumu uz augšu un uz leju, uz sāniem, veiciet rotācijas kustības un mirgo.
  3. Īslaicīgam pacientam nepieciešams sēdēt gultā, pakāpeniski palielinot intervālu.
  4. Viņi mācās stāvēt, turēšanos pie atbalsta.
  5. Mācīties staigāt.

Atveseļošanās rīšana

Sensorālas funkciju zudums košļājamās un norīšanas laikā nav īpatnējs insulta pacientiem. Lai atjaunotu šīs funkcijas, jums ir nepieciešams:

  • veic vingrinājumus, lai stiprinātu mēles un lūpu muskuļus;
  • uzņemt ēdienu, ko var košļāt un norīt bez grūtībām, un tai jābūt ar komfortablu temperatūru
  • apetīte, kas stimulē aromātu;
  • lai barošanas procesu veiktu tikai sēdus stāvoklī.

Zarnu atjaunošana

Ilgstošs kustību trūkums noved pie perilstatisko zarnu funkciju izzušanas un aizcietējuma rašanās.

Lai to novērstu, jāveic šādas procedūras:

  • ātrai zarnu kustībai - darīt ienaidniekus un dot caureju;
  • tad pāriet uz "lēnas caurejas", kas darbojas pēc 10-12 stundām;
  • sekojiet diētai: iznīciniet šokolādi, miltus, rīsus, pilnpienu, gaļu;
  • lai palielinātu šķiedrvielu bagātinātā diēta patēriņu: augļi, dārzeņi, žāvēti augļi, labība, saulespuķes
  • un olīveļļu, ogām, raudzētiem piena produktiem.

Atmiņas atgūšana

Lai atgrieztu pacientu uz pilnu mūžu, svarīgs faktors ir atmiņas atjaunošana. Lai to izdarītu, jums jāvelta maksimāla pacietība, mīlestība un pūles:

  • spēlēt pirkstu spēles, pievēršot pacienta uzmanību pirkstu manipulācijām;
  • atkārtojiet ar pacientu un izlasiet vienkāršus dzejoļus;
  • kopīgi atcerēties funny notikumus no dzīves;
  • uzdot vienkāršus jautājumus;
  • izgudrot vārdus, pilsētu nosaukumus utt.;
  • radīt pazīstamus vizuālos attēlus (piemēram, tualetes ūdens smarža var atgādināt pacientam kaut ko);
  • Neuzdodiet personai par viņa slimību.

Redzes atgūšana

Vīzijas zuduma pakāpe ir tieši proporcionāla insulta izpausmes dabai. Un šeit nav iespējams atgūšanas procesu izturēties bez atbildības, pretējā gadījumā pacients var palikt akli.

Procedūras virzieni ir šādi:

  • sākotnējā posmā - veikt acu vingrinājumus, ko iesaka acu ārsts;
  • ārstēšana ar zālēm - piemērot tikai tad, ja iepriekšējā metode nav bijusi veiksmīga;
  • operatīvā problēmas risināšana (ar pacienta piekrišanu).

Sejas asimetrijas atjaunošanās

Ļoti bieži insulta rezultāts kļūst par sejas muskuļu daļēju vai pilnīgu paralīzi, kas atspoguļojas sejas asimetrijā.

Lai stiprinātu un atjaunotu viņu mobilitāti, nepieciešams veikt vingrinājumu komplektu:

  • gludi pārvietojiet žokli no vienas puses uz otru;
  • mēģiniet smaidīt "liektu" smaidu (pacelt tikai lūpas stūrus);
  • pārmaiņus smaida uz mutes kreiso vai labo stūri;
  • mainīt vienu vai otru aci.

Rehabilitācijas centri

Krievijā pēc insulta ir vairāki rehabilitācijas centri, no kuriem daudzi sniedz pakalpojumus bez maksas.

Viņu veiksmīgā darbība pamatojas uz kopīgu speciālistu darbu un pacienta rehabilitācijas kursu ieviešanu mājās.

Vispazīstamākās medicīnas iestādes, kas nodarbojas ar atveseļošanos pēc insulta.

Pēcmašīnas rehabilitācijas centri Maskavā:

  • NMHC tiem. N.I. Pirogovs;
  • CCB rehabilitācijas ārstēšana;
  • GVA "SPK medicīniski sociālā rehabilitācija personām ar invaliditāti";
  • CRT "Trīs māsas";
  • "BS klīnika".
  • CR GBUZ pilsētas slimnīcā Nr. 40;
  • GB numurs 38 nosaukts. N. A. Semashko;
  • IPC viņiem. N.I. Pirogovs

Reabilitācijas centrs Krasnojarskā: Sibīrijas KTS FMBA Krievija.

  • Centrālās līnijas "Alternatīva +";
  • Kineziterapijas medicīnas centrs Dr. Bubnovsky;
  • SIA MEDHELP;
  • Dr. I.D. neiroloģiskā klīnika Bubnova;
  • Atjaunojošās medicīnas klīnika.

Līdzīgi centri atrodas visā Krievijā: Jekaterinburga, Novosibirska, Samara, Kazaņa, Omskas, Ufa, Volgograda, Saratova uc

Dzīve pēc slimības

Pēctrauma depresija attīstās 40-60% pacientu, izpaužas ar dažādu stiprību un ir hroniska gaita.

Depresija, depresija, apātija - ir tās galvenie simptomi. Jāatzīmē, ka vīriešiem ir daudz sāpīgāk piedzīvo šo stāvokli nekā sievietes.

Veiksmīgai visu ķermeņa funkciju atjaunošanai pēc insulta nepieciešama ilgstoša rehabilitācija mājās, pacienta pozitīva attieksme, dzīvesveida maiņa un labvēlīga vide.

Vai ir iespējams pilnībā atjaunoties?

Diemžēl atgūšana pēc insulta nav ātra un ļoti laikietilpīga. Un cik daudz cilvēks, kurš cieta insultu, dzīvos, ir atkarīgs no viņa.

Tomēr, ja ievērojat ārsta ieteikumus, ēdat labi, iznīcina sliktos ieradumus un veicat zāļu profilaksi, iespējams ievērojami uzlabot dzīves kvalitāti, bet vēl nav iespējams pilnībā atgūties no insulta iedarbības, lai gan retos gadījumos tas ir iespējams.

Insults nav teikums. Un radinieku atbalsts šajā grūtajā dzīves laikā ir milzīgs stimuls atjaunot pacienta parasto dzīvesveidu.

Un šeit ir svarīgi pārtraukt žēl par sevi un "ņemt to rokās", tad dzīves kvalitāte ievērojami uzlabosies.

Išēmisks insults ir nopietnas sekas. Pacientu, kuriem ir šis stāvoklis, ārstēšana ir gara un sarežģīta. Runas funkcija cieš ļoti bieži, pārtraucot parasto dzīvesveidu. Šajā gadījumā ir svarīgi regulāri atjaunot nodarbības. Kādi ir rehabilitācijas veidi un kāda ir atveseļošanās prognoze?

  1. Kāpēc ir tik svarīgi uzsākt rehabilitāciju?
  2. Runas traucējumu veidi
  3. Kādi ir veidi, kā ārstēt afaziju ar smadzenītes bojājumiem?
  4. Darbs pie runas atjaunošanas
  5. Psiholoģiskā palīdzība un sociālā adaptācija
  6. Atgūšanas prognoze

Insulta sekas vienmēr ietekmē fizisko un psiholoģisko dzīves daļu. Runas traucējumi ar pareizo pieeju ir labi pielāgojami korekcijai. Vissvarīgākais ir ārstēšanas uzsākšana, lai sāktu rehabilitācijas pasākumus pēc iespējas ātrāk. Līdz šim ir daudz rehabilitācijas paņēmienu, kas tiek izvēlēti individuāli. Svarīga loma ir citu cilvēku psiholoģiskajam atbalstam un sociālajai aktivitātei. Kāpēc ir tik svarīgi, lai turpinātu rehabilitāciju? Izsekojošs insults ir asas piegādes krasais trūkums un pēc tam iznīcināta noteikta smadzeņu daļa. Jo lielāka vietne, jo grūtāk sekas. Šī ir situācija, kad pirmā lieta, ko viņi dara, ir cīņa par pacienta dzīvi. Vēlāk analizēt bojājumu līmeni un sākt samazināt terapii.Posle išēmisku insultu parādās bojātās smadzeņu šūnas, kas ir iespējams atdzīvināt. Izaicinājums ir pielāgot pacientu dzīvībai kopā ar atlikušajām veselīgajām šūnām. Tas nenotiek nekavējoties. Tas ilgst nedēļas, mēnešus un dažreiz pat gadus. Rehabilitācijā ir jāinteresē ne tikai pats pacients, bet arī viņa radinieki. Pēc insulta atgūšana ir sarežģīts un garš ceļš, kāds cietušajam nepieciešams. Problēmas ar runu ir otrajā vietā pēc motora defektiem. Tomēr daudzi pacienti daļēji vai pilnībā atgriežas normālā stāvoklī. Tas viss prasa gribasspēku un ikdienas darbu. Reabilitācijas procedūras nekavējoties jāsāk pēc iespējas ātrāk. Nākamais darbs parasti tiek veikts uz atlikušo mūžu. Tas ietver ne tikai īpašas nodarbības, bet arī pasākumus, lai novērstu atkārtotu uzbrukumu. Lielākais sasniegums pacientiem tiek atzīmēts tieši runas funkcijas atsākšanas ziņā. Visvairāk pamanāmie rezultāti parādās pirmajos sešos mēnešos. Pēc gada izmaiņas būs minimālas, tas ir, vislielākā ietekme ir ārstēšana pirmajos mēnešos pēc asinsvadu katastrofas. Tas ir iemesls, kāpēc tas ir tik svarīgi, lai sāktu darboties, cik vien iespējams pārkāpumi ranshe.Vidy rechiNarushenie runa vai afāzija notiek 1/3 pacientiem, kuri cietuši no išēmisku insultu. Šādu defektu parādīšanās ietekmē pacienta dzīves kvalitāti un psihi. Viņš bieži vien jūtas nogriezts no pasaulēm un bezpalīdzīgs. Šādiem apstākļiem ir nepieciešama korekcija un intensīvs darbs pie sevis. Līdz šim ir izstrādātas daudzas metodes, lai atjaunotu runas funkciju. Vispirms apskatīsim, kādi ir afāzijas veidi:

  1. Motors Izstrādāts motoru centra bojājumu dēļ. Upuris nevar pareizi izrunāt teikumus un pat atsevišķus vārdus. Šajā gadījumā kāda cita runa, viņš dzird un saprot. Tā rezultātā sarunu biedrs dzird neskaidru skaņu vai īsu vārdu kopu.
  2. Sensorisks. Parādās pēc bojājumu centra Wernicke. Par šādu pārkāpumu raksturo grūtības izprast kādas citas runas. Pati pats pats runā, bet tikai atsevišķi vārdi, kas nav saistīti viens ar otru.
  3. Semantisks. Sakarā ar bojājumiem konkrētā smadzeņu rajonā pacientam ir grūti saprast sarežģītus teikumus gan mutiski, gan rakstiski. Pacients pārstāj reaģēt uz vārdu, pieņēmumu, salīdzinājumu beigām. Tādēļ rodas sarežģījumi sakaru definēšanā teikumā.
  4. Amnētisks Cietušais, kaut gan viņš var vadīt dialogu, bet vārdi, visticamāk, spontāni. Persona bieži vien vienkārši nevar atcerēties objekta vai rīcības nosaukumu.
  5. Kopā. Visnopietnākā patoloģijas forma. Izraisa lielu smadzeņu bojājumu rezultātu. Pacients nesaprot citus un pats pats nevar pateikt kaut ko. Pēc brīža tas var mainīties uz mehānisko afāziju.

Visizplatītākais ir vieglas vai vidēji smagas un disartrijas vainagojums. Disartrija ir runas un ritma glitch. Šīs patoloģijas ir vieglāk korrektsii.Kakie ir veidi, ārstēšanas afāzija sakāvi mozzhechkaLechebnye notikumi pacientiem ar bojājumiem smadzenītēs kuru mērķis ir koordinēt un motorisko aktivitāti un normalizēšanai atgūšanas rechi.V Mūsdienu pasaule iesniegta šādas metodes:

  1. Surgery Tiek veikta īpaša operācija, kas ietekmē runas zonas. Tā rezultātā palielinās asins cirkulācija, uzlabojas nervu audu darbība. To veic tikai pēc indikācijām un gadījumā, ja nav citu ārstēšanas metožu iedarbības.
  2. Farmakoloģiskā. Lietotas zāles, lai uzlabotu šīs smadzeņu funkcijas, kas ir zaudētas insulta dēļ. Viņi paātrina vielmaiņu nervu šūnās. Tie ietver produktus ar aminoskābēm, nootropijas un vasoaktīvas zāles.
  3. Logopēdija. Ļoti efektīva metode, kas ir savienota ar zāļu ārstēšanu, dod lieliskus rezultātus. Apmācība ļauj atjaunot ne tikai pašu runu, bet arī vēstuli ar lasīšanu. Ir aktivizēta un normālā bojātā puslode darbojas. Vienkāršākais veids, kā ārstēt šo terapiju, ir viegla vai mērena afāzijas smaguma pakāpe. Smagos ārstēšanas posmos papildina citas metodes.
  4. Fizioterapija Mērķis ir stimulēt muskuļus, kas atbildīgi par runu. Tā trūkums ir tāds, ka rezultāts būs ievērojams tikai ar motorizētu afāziju.
  5. Akupunktūra. Pateicoties šim paņēmienam, artikulācija tiek labota un uzlabota runas aparāta darbība. Tāpat kā iepriekšējā metode, tā ir paredzēta motora veida afāzijas ārstēšanai.
  6. Biofeedback. Uzlabo saites runas funkciju. Neietekmē sarunu dalībnieka runas izpratni. Tam ir šaurs fokuss, kas piemērojams dažu veidu runas traucējumiem.

Līdzās citām mūsdienu metodēm logopēdija aizņem vienu no vadošajām vietām. Tie ir piemēroti daudziem afāzijas apakštipiem un tiem ir praktiska iedarbība. Viņi ļauj uzlabot ne tikai pašu runu, bet arī tās izpratni. Darbs pie runas atgūšanas Runas atjaunošana pēc insulta ietver apmācības ar speciālistu un neatkarīgiem vingrinājumiem. Neaizmirstiet, ka vislabākais rezultāts rada darbu pirmajos 3-6 mēnešos. Turklāt, jo mazāks atdeves līmenis. Šajā periodā jāpieliek visas pūles. Vislabāk ir veikt nodarbības katru dienu. Vismaz trīs reizes nedēļā, citādi nebūs pareizi. Rīcības programma ir atkarīga no traucētās runas pakāpes un rakstura. Bet jebkura terapijas principi paliek nemainīgi:

  • sākuma sākums
  • pirmais solis ir novērst runas pārpratuma un tās semantiskās struktūras problēmu
  • darbs ir jādara visiem runas aspektiem
  • jāiekļauj lasīšana un rakstīšana
  • Rehabilitācijas terapijā ir jāiesaista radinieki, draugi un medicīnas speciālisti.

Jāatzīmē, ka patiesībā konkrēts afāzijas veids ir reta. Visbiežāk ir dažādi viedokļi. Šāds vingrinājumu komplekss neievainojas nevienam runas traucējumam:

  1. Ir nepieciešams izstiepties lūpas caurulē un uzturēt šo stāvokli 3 līdz 5 minūtes. Padarīt 5-10 pieejas.
  2. Jums jāatver mute un jāizstiepj kakla uz priekšu. Tajā pašā laikā mēle ir jānostiprina cik vien iespējams. Turiet dažas pozīcijas šajā pozīcijā. Turiet 5-10 pieejas.
  3. Smaidiet plaši, līstot zobus. Un pēc tam smaids ar manu muti ir aizvērts. Atkārtojiet vairākas reizes.
  4. Klāta valoda, kas attēlo zirgu 15-20 reizes pēc kārtas.
  5. Ielieciet mēli un mēģiniet iegūt savu zodu un degunu.
  6. Vispirms noņemiet apakšējo lūpu ar augšējo žokli un pēc tam augšējo lūpu. Atkārtojiet 5-10 reizes abās pusēs.
  7. Lakojiet savas lūpas apļveida kustībā pulksteņa rādītāju virzienā un pret to. 5-10 reizes katrā virzienā.
  8. Sakiet burtu "u" ar izstieptiem lūpām. Pēc tam ejiet uz skaņas izrunu "s", kamēr sastiepj žokli.
  9. Vairākas reizes pēc kārtas ir jāpagriež mēle caurulītē.
  10. Pārvietojiet mēli no viena vaiga uz otru, nepieskaroties zobiem.

Lielisks veids, kā koriģēt motorisko afāziju, ir lasīt dzejoli, teicieni, dziesmas. Pirms turpināt dažādiem vingrinājumiem vislabāk ir konsultēties logopeda.On izvēlētos labākās metodes, kas pielāgoti konkrētā veida pārkāpumu rechi.Rekomendatsii no speciālista par runas atveseļošanos pēc išēmisku insultu - apskatīt video: psiholoģisko atbalstu un sociālo adaptatsiyaNeredko insulta pacientiem, arī cieš no astēnu depresijas sindroma. Tas ir atzīmēts ar nogurumu un zemu aktivitāti. Un tas nav pārsteidzoši, jo ķermenī ir notikušas neatgriezeniskas pārmaiņas, ir pievienoti jauni šķēršļi un ierobežojumi. Slimību aprūpē nevajadzētu aprobežoties tikai ar medicīnisko terapiju, procedūrām un vingrinājumiem. Svarīgākais uzdevums dzīvei spēlē psiholoģisko atbalstu un pielāgošanos jauniem usloviyah.Takie seku insulta, jo ierobežojumu kustību, runas traucējumi, sāpes, nespēju piedalīties lietās bijušās dzīves un bieži vien noved pie uzbudināmība un depresiju. Pacients cenšas turpināt izolēt no sabiedrības, jo tagad viņš "nepatika visu".No Šajā brīdī, cietušais ir redzams strādā ar terapeita, receptes antidepresantu. Ļoti svarīga ir radinieku un tuvu cilvēku palīdzība un izpratne. Viņiem vajadzētu uzzināt šādus padomus:

  1. Neuztrauciet savu balsi uz pacientu, un vēl jo vairāk, nelieciet viņu. Cilvēki, kuri cietuši insultu, ir ļoti jutīgi pret troksni.
  2. Esiet pacietīgi, nesteidzieties. Ja logopēdijas nodarbības nedod tūlītējus rezultātus, neuzrāda savu kairinājumu.
  3. Saprast, ka runas traucējumi nenozīmē garīgu atpalicību. Ja cietušā runa šķiet nesaderīga, tas nenozīmē, tad viņš kaut ko nesaprot.
  4. Dažos afāzijas veidos pacientiem ir grūti saprast sarežģītus teikumus. Runājiet vienkāršas frāzes.
  5. Pacienti cieš no komunikācijas trūkuma. Neaizmirsti pievērst uzmanību personai, uzdot viņam jautājumus.
  6. Pacienti jāārstē ar īpašu piesardzību. Nekādā gadījumā to nevar izolēt mērķtiecīgi. Labāk ir ieteikt vārdu, ko viņš aizmirsa.
  7. Sociālā adaptācija ir ārkārtīgi svarīga pilnvērtīgai dzīvei. Labi, ja slimības sekas nav plašas un ļauj atgriezties pie iepriekšējās darbības vai uzņēmējdarbības jomas. Jūs varat mēģināt sevi vienkāršākā darbā.

Ja pacients ir vecāka gadagājuma cilvēki un jau ir pensionējies, ir nepieciešams atrast interešu loku. Nu, ja upuris izvēlas sev hobiju, viņš dosies uz teātri un izstādēm. Šai pacientu grupai, jo īpaši ir nepieciešams psiholoģisks atbalsts no rodnyh.Intensivnost izturēšanos pret cilvēkiem, kas jaunāki, un garums - bolshe.Esli ievainoti jaunībā, ar maziem pārkāpumi ir, lai atbalstītu viņu, cik vien iespējams. Jauniešus vieglāk ārstēt un ātrāk atgūties. Mums ir jāļauj viņiem saprast, ka dzīve nebeidzas, un mums ir jāturpina. Pacientiem ir specializētas sanatorijas. Tie piedāvā dažādas procedūras, klases, masāžas kursus. Turklāt persona saņem papildu saziņas daļu un jaunus iespaidus. Atgūšanas prognoze Pēc insulta ir diezgan grūti precīzi prognozēt atgūšanas laikus. Parasti rezultāts ir atkarīgs no smadzeņu bojājuma mēroga un atrašanās vietas. Agrāk sniegtā palīdzība tika sniegta pēc uzbrukuma, jo mazāk būs tās sekas. Dažos gadījumos pēc kāda laika pilnīga atveseļošanās notiek, bet citās - defekti paliek uz visu pārējo dzīvi. Šādiem pacientiem nepieciešama ilgtermiņa rehabilitācija, bieži vien visa mūža garumā. Shematiskos rehabilitācijas periodus var apkopot šādi:

  • Pārkāpuma pakāpe
  • Daļēja atgūšana
  • Pilnīga atgūšana

Minimālie traucējumi neiroloģiskajā zonā - neliela sejas paralīze, koordinācijas traucējumi, reibonis būs nepieciešama ārstēšana:

  • 1-2 mēneši daļējai atgūšanai
  • 2-3 mēneši - par pilnu

Smagi neiroloģiski traucējumi - stipra rokas, kāju un sejas paralīze, diskotēka:

  • Līdz pat pašapkalpošanās iespējai - 6 mēneši.
  • Reti sastopas un regulāri jāstrādā daudzus gadus.

Smagas neiroloģisko traucējumu formas - pusi no organisma paralīze, izteikti runas defekti:

  • Līdz iespējai sēdēt bez palīdzības - 1-2 gadi
  • pilnīga atgūšana nav iespējama

No iepriekšminētā redzams, ka rezultāts pēc insulta lielā mērā ir atkarīgs no ķermeņa bojājuma pakāpes. Ar vissarežģītākajām formām nebūs iespējams pilnībā atgriezties iepriekšējā stāvoklī. Tomēr tas nenozīmē, ka jums ir jāatsakās. Protams, pēc insulta rezultātus iedala šādās grupās:

  1. Pacients pilnībā atgūst savu spēju strādāt.
  2. Jūs varat atgriezties pie sava iepriekšējā darba ar samazinātām prasībām vai pāriet uz vienkāršāku profesiju. Pilnīga neatkarība vietējos apstākļos.
  3. Nespēja veikt iepriekšējo darbu. Nepieciešamība pēc palīdzības vannas istabā, apģērba maiņa, apavi. Pārejot dažreiz ir vajadzīga palīdzība.
  4. Būtiska atkarība no citiem. Iekšzemes vajadzības un darbības tiek realizētas tikai ar palīdzību.
  5. Pilnīga neatkarības zaudēšana. Pašnodarbinātības neiespējamība.

Smagos gadījumos pārmērīga smadzeņu daļa nomirst. Neironi, kas ir atbildīgi par svarīgiem procesiem, tiek iznīcināti, un atlikušās šūnas vienkārši nespēj pārņemt visu darbu. Tad cīņa par veselību ilgst visu mūžu. Rehabilitācijas pasākumiem ir izšķiroša nozīme un tas var būtiski labot situāciju. Pēc vieglām sekām, ar pienācīgu ārstēšanu un vingrinājumu, cilvēks var pilnībā atjaunot zaudētās funkcijas, tai skaitā runu. Jo nopietnāki bojājumi, jo ilgāk būs terapijas ceļš un atveseļošanās.

Kāpēc persona zaudē spēju runāt?

Spekulācijas zudums (afāzija) hemorāģiskā vai išēmiskā insulta fona gadījumā ir saistīts ar runas centra bojājumu smadzeņu garozā. Ar labo roku tas atrodas kreisajā puslodē. Tomēr pastāv patoloģijas veidi, kas vienlaicīgi ietekmē smadzenītes, parietālo un frontālo daivu.

Kad tiek sabojātas apakšējās frontālās un parietālās daļas, attīstās motora apasija. To raksturo smadzeņu runas mehānisko komandu neatbilstība. Cilvēks visu saprot, bet tas ir kluss vai runā vienkrāsainos. Viņai nav iespējamas garas frāzes. Šāda veida runas traucējumi atjaunojas daudz sliktāk nekā pieskaroties.

Par smadzenītes struktūru bojājumiem, kam raksturīga visa vokālā aparāta (mēles, lūpu, balsenes, rīkles) šļakatas vai spazmas paralīze. Balss kļūst nedzirdīga, pacients nevar pareizi izrunāt līdzskaņus, runā ļoti lēni.

Citi runas traucējumi

Insults rezultāts ne vienmēr ir pazudis. Citi traucējumi var izraisīt išēmiskus bojājumus: cilvēks kļūst ļoti loģisks. Tajā pašā laikā viņš pilnībā nekontrolē viņa vārdus. Aizvieto vienu citu, vadoties nevis pēc vērtības, bet ar līdzīgām skaņu kombinācijām.

Vēl viena iespēja ir spēja iegaumēt objektu, parādību, darbību un vārdu nosaukumus. Pacients runā bez vārda lietvārdiem. Tas ir grūti saprotams.

Lai iemācītos atjaunot runu pēc insulta, jums ir nepieciešama pieredzējuši speciālisti, pacienta neatlaidība un radinieku pacietība.

Kā attīstās runas zudums un atveseļošanās

Pirmajās insulta simptomu vidū ir pilnīga afāzija, tās neirologi sauc par "kopējo". Pacients neko nesaka, nesaprot, neatzīst radiniekus.

Pēc dažām dienām ar veiksmīgu ārstēšanu pacients sāk atpazīt savus radiniekus, izprot uzdotos jautājumus, bet viņš nevar runāt.

Tālāk pacients sāk izrunāt atsevišķas skaņas, nespēj savienot tos ar vārdiem. Tas prasa laiku, lai atkārtoti mācītu pacienta artikulāciju.

Logopēda padomi un triki

Darbs ar emocionāli nomāktu pacientu ir ļoti grūti. Iedomājieties situāciju, kad apziņa atgriežas pie cilvēka, bet ar šausmu viņš saprot, ka viņš nespēj kaut ko pateikt un nevar sazināties ar citiem. Šajā gadījumā "ātrāk" nenozīmē "labāku". Pacientam jārūpējas par citu neuzkrītošu uzmanību.

Daži radinieku padomi:

  1. Neattiecieties pret pacientu kā zemāka persona, kas ir lemta invaliditātei. Runājiet ar viņu mierīgi un uzmanīgi. Mēģiniet pielāgot atgūšanai. Pievērsiet uzmanību mazākajiem pozitīviem notikumiem.
  2. Neļauj viņam vienaldzīgus cilvēkus. Visām emocijām jābūt laipnām.
  3. Iekļaut klusu mūziku, pacienta iecienītākās radiostacijas.
  4. Mēģiniet iesaistīt pacientu dialogā ar jums, uzsvērt viņa viedokļa nozīmīgumu.
  5. Jāpārbauda audu slodze pacienta uzturēšanās vietā. Radio un televīzija nedarbojas ilgu laiku un skaļi. Pārmērīgs troksnis ir kaitinošas un nogurdinošas.

Logopēda veidi

Visveiksmīgākie runas atjaunošanas rezultāti ir iespējami, ilgstoši strādājot ar speciālistu.

  • Logopēds sāk iepazīties ar pacientu, pārbaudot viņa reakciju uz klusu balsi, čuksti.
  • Pienākumi ir pakāpeniski sarežģīti.
  • Speciālists nedarbojas ar atsevišķu vārdu vai skaņu izrunāšanu, pacientam ir svarīgi, lai viņi izjustos kontekstā, apgūtu kopējo jēgu.
  • Vingrinājumu tēmas tiek izvēlētas no nozīmīgām pacienta problēmām.
  • Logopēds sāk frāzi, un pacients tiek lūgts to pabeigt.
  • Daži cilvēki ļoti labi reaģē uz savu mīļāko dziesmu un sāk dziedāt. Sākumā vārdi nav skaidri izteikti, bet situācija padara pacientu laimīgu.
  • Ja valsts ļauj jums izdarīt, ārsts parāda attēlus par tēmu un lūdz tos izdarīt.

Sākotnējās sesijas ilgst 15 minūtes. Intervāli starp vingrinājumiem nosaka pacienta stāvoklis. Pēc pusotra līdz diviem mēnešiem tos pagarina līdz pusstundai.

Mājās, lai sazinātos ar pacientu, ir iespējams tikai pēc periodiskas logopēda pārbaudes. Konsultāciju speciālists palīdz izvēlēties uzdevumu, ērti vingrinājumus.

Kādus vingrinājumus var veikt mājās

Lai veiktu patstāvīgu mājasdarbu, tika ieteikts vingrinājumu komplekts, kas paredzēts, lai uzlabotu locītavu, runas funkciju iesaistīto muskuļu glabāšanu. Starp citu, tie ir noderīgi un veselīgi cilvēki, kuri ir spiesti daudz runāt. Katra treniņa atkārtojumu skaits ir līdz 10.

  1. Izvelciet lūpas un izveidojiet "cauruli", turiet stāvokli dažas sekundes, pēc tam atkārtojiet.
  2. Apgrieziet apakšējo lūpu ar apakšējo žokli.
  3. Cenšas panākt, lai augšējā žokļa apakšējā daļa.
  • pagrieziet mēli "caurulītē";
  • ar atvērtu muti izstiepj kaklu uz priekšu un, cik vien iespējams, izvelk mēli;
  • Exercise kā iepriekšējā, bet pievienots "čūska" šifrēšana;
  • lakā lūpas apļveida kustībās, vispirms vienā virzienā, tad otrādi;
  • atkārtojiet to pašu apļveida kustību, kad mute ir noslēgta aukslēju, zobu un smaganu iekšējā virsmā;
  • apli mēli atpakaļ pret mīksto aukslēju;
  • "Clatter", pieskaroties debesīm;
  • mēģinot sasniegt deguna un zoda galu.

Ieteicams pabeigt "nodarbības" uzdevumus, kas uzlabo garastāvokli:

  • skaties skūpstīt skūpstus;
  • smaida vispār un bez zobu parādīšanas.

Vislabākais rezultāts rodas profesijās grupā. Pacienti viens otru atbalsta. Ja slimnīcā ir logopēds un procedūras sākas agri, 1/3 pacientu ar afāziju tiek izvadīts ar atjaunoto runu. Palaižot runas attīstību un nodrošinot pietiekamu apmācību, pacienti atjaunojas ilgāk. Var būt atlikušās runas nepilnības. Optimists spēj tikt galā ar šo slimību.

Cilmes šūnu terapija

Mūsdienu medicīna izmanto cilmes šūnas, lai atjaunotu runas funkciju. Līdz ar šūnu terapiju, pacienta ķermenis saņem papildu iekšējos spēkus, viņam ir stipra vilšanās impulsi, vēlme atgūties un atkal sarunāties. Šīs ārstēšanas maksimālo efektivitāti var panākt, ja ārstēšana sākas ļoti pirmajās dienās pēc insulta.

Pati cilmes šūnu transplantācijas procedūru veic divas reizes ambulatorā klīnikā ar trīs mēnešu intervālu starp procedūrām. Ārstēšana sākas ar faktu, ka pirmām kārtām tiek atjaunoti asinsvadi: tiek novērsta izkrepe, tendence uz spazmas, aterosklerozes asins recekļi un plankumi. Kuģi kļūst elastīgi, to sieniņu biezums un paši kanāli tiek normalizēti. Un tajās vietās, kur notika bloķēšana vai to pārrāvums, tiek veidoti jauni nodrošinājuma ceļi.

Pacienta runas pēc insulta

Rases atbildīgo zonu smadzeņu garozas bojājuma apmērs ir cieši saistīts ar atveseļošanās laiku. Jo vairāk smadzenes tiek bojātas, jo sliktāka un lēnāka spēja runāt atgriežas pie cilvēka pēc insulta. Ja gada laikā joprojām ir iespējams veiksmīgi atjaunot pacienta runu, tad laika gaitā runas rehabilitācija palēninās.

Persona, kas ir saslimusi ar slimību, pamazām pielāgojas pēc insulta palikušajiem runas defektiem, tādēļ apkārtējiem cilvēkiem tas jārisina ar izpratni. Nekādā gadījumā nevar pats nodrošināt pacientu un izolēt viņu no saziņas. Lai runas funkcija pēc insulta pakāpeniski uzlabotos, ir nepieciešams vairāk sazināties ar pacientu, uzaicināt viņu runāt, diskutēt par notiekošo un veikt vienkāršus vingrinājumus.

Runas funkcijas pārkāpums insulta laikā

Ar insultu saistītie runas traucējumi var tikt novērsti. Lai rehabilitācija būtu ātra un efektīva, ir nepieciešams izprast pārkāpuma specifiku un izvēlēties pareizo atgūšanas metodi. Pacients, atkarībā no runas traucējuma rakstura, var būt maģiskā afāzija vai motoris.

Ar mehānisko aphāziju pacients var uztvert runu ausīm un saprast to. Tomēr viņam ir ļoti grūti pareizi izrunāt vārdus un skaidri izteikt savas domas. Viņš diez vai var lasīt un rakstīt, bet biežāk viņš to vispār nedara.

Sensorāfāzijā pacienta spēja uztvert citu runu ir pilnībā zaudēta. Dažreiz viņš var teikt kaut ko neskaidru, bet viņa pašu runu viņa nekontrolē. Lasīšanas prasme ir saglabāta, bet pacientam lasījuma nozīme nav skaidra. Spēja rakstīt pilnīgi nav.

Slimības dēļ pacienta runa ir bezjēdzīga, tā ir neskaidra, to izceļas ar gestikulāciju, izteiksmīgu mīmiku un daudziem intonācijām. Cilvēks paši izteiks savas domas, taču, tā kā viņš nevar pareizi izrunāt vai izvēlēties pareizos vārdus, viņš kļūst agresīvs, bieži asarains un aizkaitināms. Pēc insulta tiek zaudēta apkārtējās pasaules uztveres piemērotība.

Runas atgūšana pēc slimības

Tūlīt, tiklīdz stāvoklis stabilizējas, ārsti iesaka sākt strādāt ar viņu, lai atjaunotu runas prasmes. Protams, lai rehabilitācija notiktu ātrāk un labāk, logopēdam vajadzētu veikt mācības ar pacientu, bet arī nepieciešams radinieku atbalsts un palīdzība.

Speciālista darbs sastāvēs no pakāpeniskas runas atjaunošanas ar kāršu palīdzību, bērnu lotto, grunts lasīšanas, vārdu izrunāšanas ar zilbēm un kopumā. Viņš jūs iemācīs, kā pēc insulta ir iespējams kompensēt runu ar zīmju valodu un daudz ko citu.

Cilvēki ap pacientu, pievēršot uzmanību un uzmanību, varēs arī palīdzēt atgriezties normālā dzīvē. Pirmkārt, nav iespējams izvairīties no balss kontaktiem ar viņu. Runājot, sazinoties, jābūt neplūsmam, klusai, mierīgai. Ir nepieciešams uzdot pacientam jautājumus, dziedāt ar viņu vai teikt mēles krošķiedras. Labu efektu var iegūt, ja jūs lasāt tekstus skaļi un pēc tam lūdz tos pārtulkot. Jūs varat izmantot numuru sēriju, kas, piemēram, ļauj norādīt nedēļas dienas kārtībā.

Ir stingri aizliegts apspriest viņa runas grūtības pacienta klātbūtnē, runāt par insulta negatīvajām sekām.

Labāk ir viņu iedrošināt, stāstot par pat maziem, bet sasniegumiem. Tad materiālais rezultāts būs redzams ātrāk.

Atgādinājums strādāt ar insulta pacientiem

  • Pēc trieka cilvēks iegaumē objektus vieglāk nekā jebkādas darbības ar viņiem. Tāpēc mierīgi, bet pastāvīgi, ir nepieciešams jautāt viņam, no tā, ko viņi dzer, par to, ko viņi ēd, ko viņi ēd, un lūgt parādīt šo objektu attēlā.
  • Pacienti, kam ir maņu afāzija, slikti izšķir veselus vārdus. Lai piemērotu vingrojumu ar tiem, ieteicams zīmēt attēlus vārdiem un lūgt viņiem rādīt nosaukto objektu. Piemēram, māja ir tilpums, vai nieres ir muca.
  • Sazinoties ar pacientu, jāzina, ka tad, kad vairāki cilvēki runā vienā un tajā pašā laikā, pēc insulta viņš nenošķir skaņas un vārdus.
  • Pacientiem ar motorizētu afāziju runas izpratni var atjaunot, izrunājot vārdus. Tāpēc, jo ātrāk šāda persona sāk runāt, jo ātrāk viņš varēs izprast viņa apkārtējo runu.
  • Tūlīt, tā kā persona var pareizi izrunāt vārdus, ir jāizraisa viņa intereses iesaistīties paši. Piemēram, jūs varat piešķirt viņam neatkarīgu uzdevumu, lai teikumā ievietotu trūkstošos burtus. Piemēram: kaķu ķepas... bļodas, putns sēž... koks.
  • Stroking cilvēkiem ir aizliegts skatīties TV vairāk nekā divas stundas dienā. Un jums ir jāizvēlas pozitīva, interesanta programma. Piemēram, sporta entuziastiem, skatoties sporta raidījumus, tiks parādīti komentāri, kas, savukārt, ietekmēs runas atgūšanu.

Insults ir ļoti sarežģīta slimība, tādēļ, lai piedalītos pacienta rehabilitācijā, viņam ir jābūt pacietīgam un maksimāli saprotamam. Nav nepieciešams labot kļūdas un norādīt trūkumus. Un gluži otrādi, vajadzētu pamanīt un iedrošināt mazākās sekmes. Tikai strādājot kopā, jūs varat gūt panākumus.

Runas atgūšana pēc insulta: traumas, vingruma pakāpe

Afazija pēc insulta (traucēta runa) attiecas uz akūtu smadzeņu asinsrites traucējumu biežajām sekām. Saskaņā ar statistiku, pacientiem, kam tiek veikta išēmiska insulta, 20% (vai par šo skaitli) konstatēja problēmas ar atšķirīgas smaguma runu.

Lielākoties tas ir atgriezenisks traucējums, tomēr ir nepieciešama pienācīga ārstēšana. Kas ir vērts zināt pacientam?

Afāzijas cēloņi

Aphasia insulta attīstās vairāku iemeslu dēļ. Galvenais un tūlītējs faktors, kas ietekmē runas funkciju, ir bojājums specifiskiem smadzeņu centriem (pazīstams arī kā Wernicke un Broca zonas).

Atkarībā no bojājuma vietas spēja runāt pazūd pilnīgi vai daļēji (šajā gadījumā atbilde uz jautājumu "Vai runā atjaunota?" Ir pozitīva).

Jo smagāks ir smadzeņu struktūras bojājuma pakāpe, jo izteiktāk ir pārkāpums. Ja namam ir ievērojams izmērs, pazūd iespēja izteikties un saprast pārvērstos vārdus (šajā gadījumā ir ļoti grūti atgūt runu pēc insulta).

Āfāzijas veids, kā arī stāvokļa smagums tieši atkarīgs no patoloģiskā fokusa lokalizācijas.

Afāzijas veidi

  • Motoru afāzija Izaugsmes iemesls ir Brocas zonas smadzeņu struktūru sakāve. Pacients atpazīst un uztver vārdus, kas viņam adresēti, bet viņš nespēj runāt. Attīstības faktors ir struktūru parēze, kas ir atbildīga par sejas un citu muskuļu mehānisko funkciju. Nervu vadītspēja ir traucēta. Motora tips tiek uzskatīts par vienu no visgrūtāk izdarītajiem.
  • Sensorāfāzija. Sensorātiskā afāzija liek sevi jūtama, kad smadzeņu šūnas tiek iznīcinātas laika zonā (Wernicke centrā). Šajā gadījumā cieš spēja saprast citu cilvēku vārdus. Pacients var runāt, bet tikai daļēji. Monologs neatšķiras pēc satura un sastāv no frāžu fragmentiem.
  • Sensomotora afāzija. Jaukts veids. Cieš spēja runāt un uztvert vārdus. Ja šāda iemesla dēļ tiek zaudēta runa, atkopšanas iespējas ir neskaidras.
  • Kopējā afāzija. Tas sastāv no pilnīgas fantastikas zuduma par runas radīšanu un uztveri. Novērots ar masveida smadzeņu asinsrites traucējumiem.
  • Bojājuma semantisks veids. Pacients uztver vārdus, var runāt, bet zaudē spēju analizēt sarežģītas runas un rakstiskās struktūras: sajaukt galos, manipulēt ar frāzēm, nesaprot dažu izteicienu nozīmi. Zaudējis prasmi analizēt.
  • Amnētiskie pārkāpumi. Ar šāda veida patoloģiju pacients aizmirst iepazinušos objektus, tiek sajaukts ar abstraktiem jēdzieniem.
  • Affērentu traucējumi. Saistīts ar atsevišķu skaņu tiešās izrunas grūtībām.
  • Dinamiskie traucējumi. Tie maina pacienta analītiskās spējas, lai meklētu pareizas gramatiskās struktūras.

Ir citi pārkāpumu veidi. Dažos gadījumos insultu raksturo pretēja parādība: pacients kļūst pārāk runīgs, runa ir dzīva, aktīva, bet neskaidra un bez jēgas.

Neskatoties uz visām grūtībām, sensoro un motoru, kā arī semantisko un amnēzisko afāzijas veidiem ir laba prognoze izārstēšanas ziņā. Ja spēja runāt tiek atņemta, panākumu atslēga ir integrēta pieeja.

Terapijas veidi

Procedūras pamatā ir sistemātiska pieeja. Viņi izmanto medicīnisko, logopēdisko terapiju un citas terapijas metodes.

Narkotiku ārstēšana

Terapijas būtība ir atkarīga no slimības smaguma pakāpes. Ja pārkāpumiem nav kopēja rakstura, var izmantot šādas narkotiku grupas:

  • Nootropics Viņi palīdz atjaunot normālu smadzeņu darbību, paātrināt reģeneratīvos procesus.
  • Antihipertensīvie līdzekļi. Pateicoties viņiem, asinsspiediens tiek samazināts, un smadzeņu šūnas ātri atgūst. Turklāt šis pasākums ir iekļauts anti-recidīvu skaitā.
  • Antikoagulanti. Samazināt asins recēšanu.
  • Diurētiskie līdzekļi. Lieto, lai mazinātu smadzeņu pietūkumu. Tas palīdz ātri noņemt šķidrumu no ķermeņa.

Smagā procesā, kā arī rehabilitācijas periodā tiek parādīti šādi medikamenti:

Daļēji oriģināls, bet efektīvs zāļu atbilde uz jautājumu "kā atjaunot runu pēc insulta" ir cilmes šūnu izmantošana. Pateicoties šīm nemirstīgajām un universālajām citoloģiskajām vienībām, ir ātri nomainīti mirušie neironi. Ārstēšanas nolūkos ārsti ņem pacienta biomateriālu, audzē to līdz vajadzīgajam skaitam, pēc tam injicē to divu mēnešu intervālā. Kā liecina prakse, šai metodei ir tiesības uz dzīvību un tā ir ļoti efektīva.

Logopēda palīdzība

Kā citādi atgūt runu pēc insulta? Apmeklējot logopēdijas telpu. Logopēds pēc insulta ir viens no galvenajiem ārstiem un asistentiem pacientam.

Bieži vien pacientiem ir jāturpina mācīties runāt, vispirms jādzīvo. Logopēda pakalpojumi pieaugušajiem pēc insulta nav lēti, jo labākais risinājums būtu apmeklēt ārstu slimnīcā.

Pēc insulta jūs varat atgūt mājās, bet rehabilitācijas agrīnās stadijās jūs nevarat iztikt bez profesionāļa palīdzības.

Kādas metodes izmanto ārsts?

  • Pirmajā posmā speciālists satiekas ar pacientu, izveido kontaktus un veic primāro diagnozi: novērtē balss stiprumu, tembru, bojājuma smagumu, spēju saprast atgriezenisko runu.
  • Pieaugošās sarežģītības pakāpes turpina nodarbības ar logopēdu. Mācību materiāls tiek izvēlēts atkarībā no patoloģijas smaguma pakāpes.
  • Pašā sākumā tiek darīts darbs ar atsevišķu vārdu izrunu, pēc tam izprotot tos sarežģītu semantisko struktūru kontekstā.
  • Tipisks problēmas piemērs: logopēds sāk frāzi un iesaka pacientam pabeigt to.
  • Logopēdijas nodarbību laikā kā tehniku ​​var piedāvāt pacienta mīļāko dziesmu. Pacients ir aicināts atcerēties un teikt vārdus, dziedāt kopā. Šajā gadījumā lielu lomu spēlē pozitīva motivācija.
  • Pacients ir uzaicināts uzņemt attēlus par šo tēmu.

Pirmo klašu ilgums nepārsniedz 10-15 minūtes. Pēc mēneša vai diviem pievienojiet vēl 15 minūtes un regulējiet laiku līdz pusstundai.

Aptuvenais vingrinājumu komplekts

Logopēdiskās mācības ir saistītas ar pastāvīgu apmācību. Akūta perioda beigās un pēc vienošanās ar logopēdiju pacients var veikt terapeitiskā ģimnāzijas kompleksus mājās.

Visefektīvākie ir šādi vingrinājumi:

  • Izstiepiet un izstiepiet lūpas uz priekšu, izveidojot mēģeni un, it kā vēloties izrunāt skaņu "U". Atkārtojiet 5-10 reizes. Velk sejas muskuļus.
  • Viegli iekost augšējo lūpu ar zemākiem zobiem. Tad izdariet to pašu, nokāpjot zemākos zobus ar augšējiem zobiem.
  • Vienā kontā nolaidiet galvu, nospiežot zodu uz krūtīm. Par rezultātu "divi" atgriezieties sākotnējā pozīcijā.
  • Valoda aizbāzt Sakļaut uz salmiem.
  • Nospiediet mēli uz priekšu, ciktāl to ļauj garums. Tagad mēģiniet nokļūt vispirms uz zodu, un tad uz degunu.
  • Paplašiniet kaklu, cik mugurā tas ļauj, pievelciet mēli līdz maksimālajai amplitūdai. Palieciet uz šo pozīciju dažas sekundes.
  • Veiciet iepriekšējo uzdevumu. Pie pīķa izdziediet skaņu.
  • Padarīt klikšķināšanas kustības mēli.
  • Izklāj savu mēli. Tagad jums vajadzēs laizīt lūpas lokā.
  • Pagrieziet mēli atpakaļ, vēloties laizīt mīksto aukslēju.
  • Veiciet mēles apļveida kustības, neatverot muti.
  • Skaļi čukstēdams, it kā sūtīt skūpstus gaisā.
  • Smaids, visvairāk "stiepšanās" smaids.

Vēlāk, jums vajadzētu mēģināt izrunāt atsevišķus vārdus un valodas.

Kā es varu saņemt to atpakaļ, veicot norādītos vingrinājumus? Sistemātiski vingrinājumi atjauno stereotipus, automātiskās kustības un uzlabo skarto nervu un muskuļu uzturu.

Vingrinājumu noteikumi:

  • Nevajadzētu steigties.
  • Nepieļaujiet nodarbinātības tempu.
  • Pēc pirmajām noguruma pazīmēm vajadzētu uzņemt īsu pārtraukumu.

Citas metodes

  • Akupunktūra. Ārstēšana indicēta mehāniskajai afāzijai.
  • Fizioterapija Šī ārstēšanas metode ir efektīva arī tikai motora afāzijā.
  • Ķirurģiskā ārstēšana. To izmanto izņēmuma gadījumos.

Rehabilitācijas ilgums

Cik ilgi aphāzija ilgst vidēji? Tas viss ir atkarīgs no pacienta atgūšanas spējas un pirmās palīdzības laika. Ja neņem vērā kopējo afāziju, akūtais periods ilgst no 3 mēnešiem līdz sešiem mēnešiem vai ilgāk. Nākotnē pakāpeniski uzlabosies runas funkcija un atmiņa.

Pacients "izpaužas" uz stabilu stāvokli 2-3 gadu laikā.

Kā atjaunot runu pēc išēmiska insulta?

Šis ir sarežģīts jautājums, kas prasa visaptverošu atbildi no pacienta un viņa ārstu puses. Upura liktenis tiek nolemts pirmajās 72 stundās, šajā laikā šī palīdzība tiek parādīta un tajā pašā laikā tiek noteikts, cik smaga būs afāzija.

Terapijas gadījumā liela nozīme ir personības noturībai un radinieku psiholoģiskajam atbalstam.

Sistēma, ko sauc par psiholoģiskiem un fizioloģiskiem faktoriem, palīdzēs ātri atjaunot runas funkciju.

Turklāt, Lasīt Par Kuģiem

Kas ir hidroperikardijs un kā tas ir bīstams sirdij?

Hidroperikardu arī dēvē par perikarda maisiņa pilienu vai vienkārši sirds pilienu. Nosaukumam ir divas saknes: hidro un perikarda. Ir skaidrs, ka pirmā daļa attiecas uz noteiktu šķidrumu.

Kā veikt sirds auskulāciju, kam tā ir nepieciešama

No šī raksta jūs uzzināsiet par tādu seno metodi, kā izpētīt veselības stāvokli, piemēram, sirds auskulāciju. Metodes vēsture, auskulācijas pamatprincipi un slimības, kuras var identificēt vai vismaz pieņemt, izmantojot šo metodi.

Tiazīdu grupas diurētiskie līdzekļi

Atstājiet komentāru 24,874Diurētiskie līdzekļi - zāles, kam ir diurētiķis. Visbiežāk sastopamās zāles ir tiazīdu grupas diurētiskie līdzekļi un tiazīdu tipa diurētiskie līdzekļi, jo tie ātri uzsūcas kuņģa-zarnu traktā.

Kāju krampju tabletes: saraksts, lietošanas instrukcijas. Kāju krampji naktī: cēloņi un ārstēšana

Kas ir krampji, visi zina. Nevēlama muskuļu kontrakcija, visbiežāk no kājām, notiek pieaugušajiem un bērniem.

Zilumi uz ķermeņa bez iemesla

Zilumi no sasitumiem vai "nopelnīti" rudenī pārsteidz nevienam. Vai ar tevi notiek, ka ir zilumi - šeit tas ir violets un sāpīgs - un nav vietas par to, no kurienes tas notika, vai nē?

Asins analīze - ESR palielināšanās: cēloņi un ārstēšana

Pateicoties mūsdienu medicīnas sasniegumiem, daudzas slimības un traucējumi var tikt atklāti to attīstības sākumā, kas palielina pacienta iespējas pilnīgi atjaunoties.